PENDIDIKAN ANAK USIA DINI

BINA KELUARGA BALITA KESIAPAN MASUK SEKOLAH

KOBER“AR ROFAH”
Sekretariat : Kp.Combong Desa Baros Kecamatan Baros Kabupaten Serang
Provinsi Banten

No : 08/PAUD-AR/III/2015
Lamp. : 1 (satu) berkas
Perihal : Permohonan Bantuan Sound System

Kepada Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kab.Serang

Cq. Kabid PAUDNI
Di
Tempat

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : R Tita Fauziah, S.PdI

Jabatan : Pengelola PAUD Ar Rofah
Alamat : Kp . Combong Desa Baros Kecamatan Baros Kab Serang

Dengan ini mengajukan permohonan Bantuan Sound System kepada Kepala Dinas
Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Serang .
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan berkas persyaratan sesuai dengan ketentuan dan
untuk permohonan ini kami bersedia memahami/mentaati peraturan perundang undangan
yang berlaku atau ketentuan yang telah di tentukan.

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas kebijaksanaan dan persetujuannya kami
ucapkan terima kasih.

Baros, Maret 2015

Pengelola

R Tita Fauziah, S.PdI

 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN BAROS
Jl. Raya Serang-Pandeglang KM 12 Kecamatan Baros * 42173

REKOMENDASI

Nomor : 848 / /003 – Dispend / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Pendidikan dan Kebudayaan Kecamatan
Baros Kabupaten Serang dengan ini menerangkan bahwa :

Nama Lembaga : PAUD KOBER AL KAUTSAR

Alamat Lembaga : Kp. Jaha Desa Baros
Kecamatan Baros Kabupaten Serang
Nama Ketua Pengelola : NURLAELAH

Untuk mengajukan Permohonan Bantuan Sound System untuk lembaga PAUD tersebut
di atas.

Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipertimbangkan dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Baros, Maret 2015

Kepala UPTD Pendidikan dan Kebudayaan
Kecamatan Baros.

SARIPIN, S.Pd.,MM.Pd
NIP.196107041983051008
 DATA PENDIDIK PAUD MANGGA BAROS
NO NAMA TEMPAT TANGGAL PENDIDIKAN JABATAN TMT
LAHIR
2 Hj.Tuti Susanti, S.Pd Serang,07 – 02 - 1977 S1 Pengelola 2009
5 Suherni, S.Pd Pandgl, 21-10 -1984 S1 Tutor 2009
3 Siti Aisah, S.PdI Serang,06 -05- 1975 S1 Tutor 2009
4 Rita Rahmawati Serang, 05-05-1990 SLTA Tutor 2009
5 Eti Herawati Pandgl,17-08-1974 SLTA Tutor 2009
6 Siti Mutiah Serang, 30-07-1991 SLTA Tutor 2010
7 Yeti Nurhayati Serang, 04-10-1994 SLTA Tutor 2014

DATA PESERTA DIDIK PAUD MANGGA BAROS

 TAHUN PELAJARAN 2014 / 2015

KELOMPOK BERMAIN
NO NAMA TEMPAT TGL LAHIR NAMA ORANG ALAMAT
TUA
1 Ardi Candra Buchori Pemalang, 10 – 11 - Tohirin Tejamari
2010
2 M Dakwan Qobus Serang, 15 – 08 - 2010 Holid Sukamanah
Ramadhan
3 Zilka Ayudia Serang, 06 – 11 - 2010 Suhebit Gardu Kalapa
4 Syifa Naeli Ramadhani Batam, 25 – 08 – 2010 Suciono Kp.Sawah
5 Hapidza Amelia Yasmin Cilegon, 25 – 08 – 2010 Ade Hendra Suamanah
Purnama
6 Anugrah Rasya Firdaus Serang, 17 – 11 - 2010 Hendi Sukamanah
7 Arya Wijaya Serang, 25 – 08 - 2010 Andri Budiman Sukamanah
8 Nesya Serang, 01 – 09 - 2010 Ari Sukamanah
9 Putri Asya Serang, 04 – 04 - 2011 Effendi Kp.Sawah
10 M.Zio Saputra Serang, 19 – 06 - 2010 M Gojali Sukamanah
11 Kinar Yoshie Serang, 22 – 04 - 2012 M.Fikri Romdoni Kareo Panjang
12 Ratu Chalista Azizah Serang, 29 – 10 - 2010 H,TB.Agus Kareo Wetan
Suryadin
13 Naira Apriliani Pndglg, 22-09-2010 Ahmad Cadasari

KELOMPOK A

NO NAMA TEMPAT TGL LAHIR NAMA ORANG ALAMAT

TUA
1 Adinda Permata Hati Serang, 24 – 04 – 2010 M.aAma Sukamanah
2 M.Fahry Ramadhan Serang, 01 – 09 - 2009 Hanapi Sukamanah
3 Fajar Akbar Serang, 10 – 07 - 2009 Hikmat Nyodor
4 Eka Ramadhani Serang, 24 – 08 - 2009 Rudihana Sukamanah
5 M.Derbi Natakusuma Serang, 25 – 12 - 2009 Dede Sukamanah
6 Pahri Fahlevi Serang, 27 – 01 - 2010 Aan Andriana Kalapa Lima
Andriansyah
7 Putra Rizki Ramadan Serang, 31 – 08 - 2009 H.Alfan Kalapa Lima
8 Safira Cahyani Serang, 13 – 11 - 2009 Satib Nyodor
10 Lulu Roudotul Janah Serang, 01 – 08 - 2010 Ahmad Yani Kareo Panjang
11 Nurul Farida Serang, 24 – 02 - 2010 Mahpudin Sukamanah
12 Rizkiya Aulia Putri Serang, 25 – 10 - 2009 M.Odih Sukamanah
13 M.Rifki Saputra Serang, 12 – 08 - 2010 Wari Abdurahman Sukamanah
14 Pratama Putra Susilo Serang, 16 – 11 - 2009 Yosep Susilo Sukamanah
15 Siti Ainu Rahma Jakarta, 17 – 04 - 2009 M.Asiri Tejamari
16 M.Restu Adilan Serang, 27 – 03 - 2010 Yaya Jakaria Sukamanah
17 Siti Holilah Serang, 08 – 11 - 2010 Ibrahim Sukamanah
18 Nurul Aula Serang, 17 – 02 - 2010 Suherman Sukamanah
19 Nisaul Hasanah Almira Serang, 29 – 10 - 2009 Juhedi Sukamanah
20 Nafis Imran Serang, 24 – 09 - 2009 Aminudin Azis Sukamanah
21 TB.M Raihan Atallah Serang, 05 – 02 - 2010 TB.M Hery Irawan Sukamanah
22 M.Rizki Serang, 04 – 02 - 2010 M Sukatma Sukamanah
23 M.Ijhar Yanha Serang, 09 – 07 - 2009 M.Ikhsan Kp.Sawah
24 Raka Nedhi Kurniawan Pdglg, 21-11-2009 Adhi Setiawan Kalapa Lima
25 Fakih Nurdiansyah Serang, 06 – 11- 2009 Nurdin Nyodor

DATA PESERTA DIDIK TK MANGGA BAROS

TAHUN PELAJARAN 2014/2015

KELOMPOK B1

NO NAMA TEMPAT TGL LAHIR NAMA ORANG ALAMAT

TUA
1 Avril Azzahra Komay Serang, 02 – 04 - 2009 Ayi Muchidin Sukamanah
2 Chalista Salsabila Serang, 25 – 11 - 2008 Ismatulloh Sukamanah
3 Ega Setiaji Serang, 29 – 06 - 2008 Setyo Mulyo Nyodor
4 Fardan Rohmana Tasik Malaya, 01 – 08 - Oma Rohmana Koprah
Firdaus 2008
5 Fikri Maulana Lampung, 10 -03 - 2009 Suba’i Jengjing
6 M.Putra Maulana Serang, 05 – 05 - 2009 H.Dahuri Kalapa Lima
7 Naufal Maulana Pandeglang, 24 – 04 - Suwardi Nyodor
2009
8 Ramadhan Pradana Serang, 02 – 09 - 2008 M.Rio Gardu Kalapa
Putra
9 Riezka Riskita Serang, 14 – 12 - 2008 Cecep Suryadi Sukamanah
10 Rizka Auliani Serang, 24 – 11 - 2009 Abas Hasan Basri Sukamanah
11 Zahwa Sabrina Serang, 19 – 01 - 2009 Suyatno Sukamanah
12 Muhamad Fahri Serang, 12 – 02 - 2009 Januri Ranca Kareo
13 Khaylila Nurul Marwa Serang, 30 – 07 - 2009 M Zaldy Sukamanah
14 Nasilaturohmah Madura, 29 – 03 - 2009 Yono Ismantoro Kp.Sawah
15 M Angga Saputra Serang, 01 – 01 - 2009 Sarkani Nyodor

Kepala TK Guru Kelas

Suherni, S.Pd Siti Aisah, S.PdI

KELOMPOK B2

NO NAMA TEMPAT TGL LAHIR NAMA ORANG ALAMAT

TUA
1 Bintang Calya Wicitra Serang, 11 – 05- 2009 M.Sujana Sukamanah
2 Deri Fajriliansyah Serang, 29 – 10 - 2008 Mamat Suparmat Kadu Biuk
3 Farhan Alhamidi Serang, 13 – 12 - 2008 M Odih Sukamanah
4 Finza Pratama Pandeglang, 30 – 08 - Juhdi Jengjing
2008
5 Gais Agni Bilbina Serang, 16 – 01 - 2009 Iip Taupik Suamanah
6 Hanisa Nurmalia Serang, 18 – 09 - 2009 Syarif Hidayat Kampung Sawah
7 M.Ibnu Hadi Serang, 06 – 11 - 2007 Oom Gomrowi Kadu Biuk
8 Kamila Alya Hidayanti Jakarta, 24 – 03 - 2009 Dadang Hidayat Nyatuh
9 Rizki Aditia Sunandar Serang, 23 – 04 - 2009 Asep Sunandar Sukamanah
10 Suci Sukmawati Sunardi Serang, 08 – 12 - 2008 Ade Sunardi Kareo Panjang
11 Tyas Rahayuning Serang, 20 – 11 - 2008 Tusino Jengjing
Pratiwi
12 Resti Apriliana Pandeglang, 28- 04 - Undang Bumi Baros
2009
Kepala TK Guru Kelas

Suherni, S.Pd Hj.Tuti Susanti, S.Pd

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN BAROS
Jl. Raya Serang-Pandeglang KM 12 Kecamatan Baros * 42173

DAFTAR NAMA – NAMA PESERTA LOMBA KEPALA /

PENGELOLA DAN PENDIDIK PAUD BERPRESTASI

NO NAMA PESERTA MATA LOMBA NAMA LEMBAGA KET

1 Hj. Tuti Susanti, S.Pd Kepala TK TK Mangga

2 Eha Julaeha, A.ma Guru TK TK Bhakti 5

3 Emah, S.Pd Pengelola Kober PAUD Melati Putih

4 Ana Rahayu, S.Pd Pengelola Kober PAUD Alkautsar

5 Aminaturizki, S.sos Pengelola SPS PAUD Bintang Kejora

6 Cucun Sutiah, S.PdI Pendidik KOBER PAUD Al husna

7 Siti Mutiah Pendidik SPS PAUD Mangga

 Baros, 24 April 2014
Kepala UPTD Pendidikan dan Kebudayaan
Kecamatan Baros.

Hj.ENIH ROHAENI, S.Pd.,M.Pd

NIP.19621202 198212 2 001

YAYASAN PENDIDIKAN
“MUTIARA ASSYAFITRI”
Sekretariat : Jl.Raya Serang-Pandeglang Kp.Sukamanah Desa Sukamanah Kec. Baros Kab. Serang
* 42173

SURAT KETERANGAN
Nomor : 05 / TK-MG/ IV /2014

Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua yayasan Mutiara Assyafitri Baros . Menerangkan
dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Hj.TUTI SUSANTI, S.Pd

Pekerjaan : Kepala TK MANGGA Baros
Alamat : Kp. Sukamanah Desa Sukamanah Kec.Baros Kab.Serang
Adalah benar nama tersebut diatas sebagai Kepala TK MANGGA Baros sejak Tahun 2009
s/d sekarang dan masih aktif.
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Serang, 14 April 2014

Ketua Yayasan Mutiara Assyafitri

H.MUKIT

SURAT PERNYATAAN
BELUM PERNAH MENERIMA HONORARIUN / INSENTIF

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Siti Soleha, S.PdI

Alamat : Kp.Gunalong Desa Tejamari Kec.Baros Kab.Serang
Pekerjaan : Pengelola PAUD MELATI Baros

Dengan ini menyatakan dengan sungguh-sungguh bahwa saya belum pernah mendapat /
menerima honorarium/ Insentif dari pemerintah pusat ( APBN ) Atau melalui Provinsi
( APBN / APBD )

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya apabila dikemudian hari
ditemukan tidak sesuai dengan kenyataan maka saya bersedia diperoses menurut aturan yang
berlaku.

Hormat saya

Siti Soleha, S.PdI

 SURAT PERNYATAAN BUKAN PNS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Siti Soleha, S.PdI

Alamat : Kp.Gunalong Desa Tejamari Kec.Baros Kab.Serang
Pekerjaan : Pengelola PAUD MELATI Baros

Dengan ini menyatakan dengan sungguh-sungguh bahwa saya , bukan sebagai

Pegawai Negeri Sipil ( PNS ) baik di PAUD atau di instansi manapun.
Bila dikemudian hari ada temuan bahwa pernyataan saya tidak sesuai dengan kenyataan
maka saya bersedia diperoses sesuai dengan hukum yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya apabila dikemudian hari
ditemukan tidak sesuai dengan kenyataan maka saya bersedia diperoses menurut aturan yang
berlaku.

Hormat saya

Siti Soleha, S.PdI

 BIODATA

Nama : SITI AISAH, S.PdI

Tempat Tanggal Lahir : Serang, 06 Mei 1975

No KTP : 3604224605750002

Alamat : Kp. Sawah Desa Sukamanah

Kec.Baros Kab.Serang Prov.Banten

No. Rekening : 0059233262100

Nama Bank : BJB Baros

Nomor HP : 085959425499

Nama Lembaga : PAUD BKB KEMAS MANGGA

Alamat Lembaga : Kp. Sukamanah Desa Sukamanah Kec.Baros

NUPTK :-

Pendidikan Terakhir : S1

Lama Mengajar : 5 Tahun