Anda di halaman 1dari 33

KEMENTERIAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL/

BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL


REPUBLIK INDONESIA

JALAN PROKLAMASI NOMOR 70 JAKARTA 10320


TELEPON (021) 31928280, 31928285; FAKSIMILE (021) 3103705
www.pusbindiklatren.bappenas.go.id dan pusbindiklatren@bappenas.go.id

Nomor : 417/P.01/04/2018 13 April 2018


Lampiran : 3 (tiga) berkas
Perihal : Pemanggilan Calon Peserta Program
S2 Dalam Negeri Tahun 2018

Yth.
1. Kepala Biro Kepegawaian/SDM Kementerian/Lembaga;
2. Kepala BKD/Biro Kepegawaian/SDM Provinsi/Kabupaten/Kota.
(daftar terlampir)

Sehubungan dengan telah selesainya proses seleksi dan penempatan untuk program S2
Dalam Negeri tahun 2018, dengan ini kami sampaikan beberapa informasi sebagai berikut :
1. Staf Saudara (terlampir) telah terseleksi menjadi calon peserta Program S2 Dalam Negeri
tahun 2018 yang dilaksanakan di 22 (dua puluh dua) program studi pada 11 (sebelas)
perguruan tinggi di Indonesia.
2. Dalam rangka memenuhi kelengkapan administrasi, seluruh calon peserta diwajibkan:
a) Menyiapkan dokumen kelengkapan administrasi 5 (lima) surat sesuai format terlampir,
yang terdiri dari Surat Tugas, Surat Pernyataan, Surat Perjanjian, Surat Penempatan
Kembali dan Surat Cost Sharing serta mengunggah/upload dalam website Pusbindiklatren
Bappenas di www.pusbindiklatren.bappenas.go.id/pemantauan;
b) Mengunggah/upload Kartu Tanda Penduduk (KTP), NPWP dan Rekening Non-Gaji dalam
website Pusbindiklatren di www.pusbindiklatren.bappenas.go.id/pemantauan.
3. Seluruh kelengkapan administrasi dibuat sebanyak 2 (dua) rangkap dengan perincian 1 (satu)
asli cap basah dan 1 (satu) salinan cap basah. Kelengkapan administrasi tersebut dikirimkan
kepada Pusbindiklatren Bappenas (Kelengkapan Berkas Beasiswa Diklat Gelar 2018) dengan
alamat Jalan Proklamasi No 70, Jakarta Pusat 10320, paling lambat tanggal 31 Mei 2018.
4. Seluruh calon peserta diwajibkan untuk memenuhi ketentuan sebagai berikut:
a) Bersedia menerima sanksi apabila Pusbindiklatren dan/atau Program Studi menemukan
informasi yang berbeda mengenai: a) Status Kepegawaian seperti masa kerja dan
pangkat/golongan ruang; dan b) Status pendidikan terakhir baik yang telah selesai maupun
yang sedang dijalani, misalnya calon penerima beasiswa Pusbindiklatren sudah
berpendidikan S2 atau sedang mengikuti program S2 di tempat lain;
b) Tidak mengambil cuti akademis dengan alasan apapun;
c) Mengikuti semua prosedur dan ketentuan yang ditetapkan masing–masing Program Studi;
d) Memberikan konfirmasi kepada Pusbindiklatren apabila tidak bersedia mengikuti program
studi yang ditandatangani serendah–rendahnya oleh Pejabat Eselon II sesuai dengan
jadwal penempatan terlampir dan/atau tidak mendapatkan izin dari atasan.
 Jika calon peserta mengundurkan diri SETELAH tanggal 30 April 2018, yang
bersangkutan DIWAJIBKAN untuk mengganti biaya seleksi yang telah dikeluarkan
Pusbindiklatren Bappenas.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon bantuan Saudara untuk segera
menyampaikan informasi ini kepada calon peserta yang tercantum dalam lampiran dan membantu
proses pengurusan administrasi yang diperlukan.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerja sama seluruh pihak, kami
mengucapkan terima kasih.

Tembusan:
1. Sekretaris Kementerian PPN/Sekretaris Utama Bappenas;
2. Sekretaris Jenderal/Utama Kementerian/Lembaga (terlampir);
3. Sekretaris Daerah Provinsi/Kabupaten/Kota (terlampir);
4. Ketua Program Studi;
5. Kepala Unit Kerja Calon Peserta Program Beasiswa;
6. PPK Program PPN X Kementerian PPN/Bappenas.
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018

Yth.
1 Badan Informasi Geospasial
2 Badan Meteorologi, Klimatologi, dan Geofisika
3 Badan Nasional Penanggulangan Bencana
4 Badan Pusat Statistik
5 Badan Standardisasi Nasional
6 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN
7 Kementerian Dalam Negeri
8 Kementerian Hukum dan HAM
9 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup
10 Kementerian Kelautan dan Perikanan
11 Kementerian Ketenagakerjaan
12 Kementerian Komunikasi dan Informatika
13 Kementerian Koordinator Perekonomian
14 Kementerian Koperasi dan UMKM
15 Kementerian Luar Negeri
16 Kementerian Pariwisata
17 Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
18 Kementerian Pembangunan Desa Tertinggal dan Transmigrasi
19 Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
20 Kementerian Peranan Wanita
21 Kementerian Perdagangan
22 Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional/Bappenas
23 Kementerian Perhubungan
24 Kementerian Perindustrian
25 Kementerian Pertanian
26 Kementerian Sekretaris Negara
27 Komisi Kejaksaan
28 Lembaga Administrasi Negara
29 Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
30 Pemerintah Kabupaten Aceh Selatan
31 Pemerintah Kabupaten Bandung
32 Pemerintah Kabupaten Bantul
33 Pemerintah Kabupaten Banyuasin
34 Pemerintah Kabupaten Banyuwangi
35 Pemerintah Kabupaten Bintan
36 Pemerintah Kabupaten Blitar
37 Pemerintah Kabupaten Empat Lawang
38 Pemerintah Kabupaten Garut
39 Pemerintah Kabupaten Gianyar
40 Pemerintah Kabupaten Gunungkidul
41 Pemerintah Kabupaten Hulu Sungai Tengah
42 Pemerintah Kabupaten Karawang
43 Pemerintah Kabupaten Karo
44 Pemerintah Kabupaten Kepulauan Selayar
45 Pemerintah Kabupaten Ketapang
46 Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Timur
47 Pemerintah Kabupaten Kulon Progo
48 Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu
49 Pemerintah Kabupaten Lamandau
50 Pemerintah Kabupaten Langkat
51 Pemerintah Kabupaten Lebak
52 Pemerintah Kabupaten Lima Puluh Kota
53 Pemerintah Kabupaten Lingga
54 Pemerintah Kabupaten Lombok Tengah
55 Pemerintah Kabupaten Magetan
56 Pemerintah Kabupaten Majalengka
57 Pemerintah Kabupaten Musi Rawas Utara
58 Pemerintah Kabupaten Nias Utara
59 Pemerintah Kabupaten Pacitan
60 Pemerintah Kabupaten Pakpak Barat
61 Pemerintah Kabupaten Panajem Paser Utara
62 Pemerintah Kabupaten Pandeglang
63 Pemerintah Kabupaten Pasuruan
64 Pemerintah Kabupaten Pati
65 Pemerintah Kabupaten Probolinggo
66 Pemerintah Kabupaten Semarang
67 Pemerintah Kabupaten Sintang
68 Pemerintah Kabupaten Sleman
69 Pemerintah Kabupaten Tapanuli Tengah
70 Pemerintah Kabupaten Tapin
71 Pemerintah Kabupaten Tegal
72 Pemerintah Kabupaten Toga Samosir
73 Pemerintah Kabupaten Tulang Bawang
74 Pemerintah Kabupaten Wonosobo
75 Pemerintah Kota
76 Pemerintah Kota Bandung
77 Pemerintah Kota Bukittinggi
78 Pemerintah Kota Depok
79 Pemerintah Kota Kediri
80 Pemerintah Kota Lubuklinggau
81 Pemerintah Kota Mojokerto
82 Pemerintah Kota Padang Panjang
83 Pemerintah Kota Pagar Alam
84 Pemerintah Kota Palangka Raya
85 Pemerintah Kota Palopo
86 Pemerintah Kota Palu
87 Pemerintah Kota Pontianak
88 Pemerintah Kota Solok
89 Pemerintah Kota Surakarta
90 Pemerintah Kota Tangerang
91 Pemerintah Kota Tangerang Selatan
92 Pemerintah Kota Tanjungpinang
93 Pemerintah Kota Tasikmalaya
94 Pemerintah Kota Tegal
95 Pemerintah Kota Yogyakarta
96 Pemerintah Provinsi
97 Pemerintah Provinsi Aceh
98 Pemerintah Provinsi DIY Yogyakarta
99 Pemerintah Provinsi DKI Jakarta
100 Pemerintah Provinsi Jawa Barat
101 Pemerintah Provinsi Jawa Tengah
102 Pemerintah Provinsi Kalimantan Barat
103 Pemerintah Provinsi Kalimantan Selatan
104 Pemerintah Provinsi Kalimantan Tengah
105 Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
106 Pemerintah Provinsi Kepulauan Riau
107 Pemerintah Provinsi Lampung
108 Pemerintah Provinsi Sulawesi Barat
109 Pemerintah Provinsi Sulawesi Selatan
110 Pemerintah Provinsi Sulawesi Tenggara
111 Pemerintah Provinsi Sulawesi Utara
112 Pemerintah Provinsi Sumatera Barat
113 Pemerintah Provinsi Sumatera Utara
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER ADMINISTRASI PUBLIK, UNIVERSITAS GADJAH MADA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018
NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV
1 Agung Wahyu Dewanti 198209232014022003 Pemerintah Kabupaten Tapin Dinas Pertanian Sub Bidang Program Dan Perencanaan Kabupaten Tapin KALSEL
2 Agung Wicaksono 198508312009121003 Badan Nasional Penanggulangan Bencana Direktorat Pemberdayaan Masyarakat DKI
3 Annisa Eri Prasetyowati 198501202014032001 Kementerian Pariwisata Asdep Pengembangan Destinasi Wisata Budaya DKI
4 Annisa Mirani 198505062009122002 Kementerian Dalam Negeri Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kota Jakarta Selatan DKI
5 Arie Gintha Bastanta 199312242015071001 Pemerintah Kabupaten Karo Kelurahan Lau Cimba Kabupaten Karo SUMUT
6 Binar Dyah Radiananti 198808312014032004 Kementerian Luar Negeri Biro Keuangan Sekretariat Jenderal DKI
7 Dyah Wiratni Hastuti 198304032009022005 Pemerintah Provinsi DIY Yogyakarta Biro Tata Pemerintahan Setda Diy Kota Yogyakarta DIY
8 Evita Nur Elisa 198710082009122002 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Biro Hukum Dan Hubungan Masyarakat Kota Jakarta Selatan DKI
9 Fitriana Hasnan 198301082014022003 Kementerian Perdagangan Sekretariat Bappebti Kota Jakarta Pusat DKI
10 Ika Surya Agustina 198308032009032002 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Pertanahan Kota Metro Kota Metro LAMPUNG
11 Ikhsanul Ajrun 198802042015031001 Pemerintah Kota Solok Sekretariat Dprd SUMBAR
12 Indah Novita Purnamasari 198811242011012001 Pemerintah Provinsi Kalimantan Selatan Dinas Pemberdayaan Masyarakat Dan Desa Balangan KALSEL
13 Indria Cahya 198411092006042006 Pemerintah Kota Yogyakarta Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta DIY
14 Minhatin Aliyah Jazuli 199211212015022001 Pemerintah Kabupaten Semarang Satuan Polisi Pamong Praja Dan Pemadam Kebakaran Kabupaten Semarang JATENG
15 Muhammad Arif Rahman 198510202010011012 Pemerintah Kabupaten Sleman Bagian Pemerintahan Setda Kabupaten Sleman Kabupaten Sleman DIY
16 Nasyaruddin 198504082011011002 Pemerintah Kabupaten Pandeglang Dinas Kependudukan Dan Pencatatan Sipil Pandeglang BANTEN
17 Nur Widyantoro 198606272009121003 Kementerian Kelautan dan Perikanan Sekretariat Badan Riset Dan Sumber Daya Manusia Kota Jakarta Pusat DKI
18 Nurul Aini 198809252015022003 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Pengelolaan Hutan Produksi Wilayah X Kota Palangka Raya KALTENG
19 Purwadi Sahputra 199308052015071004 Pemerintah Provinsi Kalimantan Barat Dinas Komunikasi Dan Informatika Kota Pontianak KALBAR
20 Uli Nadiya Ulfah 198512132006042001 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Wilayah Bpn Prov. Sumatera Utara Kota Medan SUMUT
21 Wahyu Siswanti 198610212011012007 Pemerintah Kota Yogyakarta Bagian Organisasi Setda Kota Yogyakarta Kota Yogyakarta DIY
22 Widha Dessy Ardiana 198712052011012019 Pemerintah Provinsi DIY Yogyakarta Balai Perlindungan Dan Rehabilitasi Sosial Wanita Kabupaten Sleman DIY
23 Yessi Anggraini 198808242015042002 Pemerintah Kabupaten Musi Rawas Utara Bagian Organisasi Dan Tata Laksana Kabupaten Musi Rawas Utara SUMSEL
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER ADMINISTRASI PUBLIK, UNIVERSITAS SRIWIJAYA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Afni Selviani 198409012008122001 Pemerintah Kabupaten Banyuasin Bappeda Dan Litbang Kabupaten Banyuasin SUMSEL

2 Al Maratul Sholihah 198408242008012009 Badan Pusat Statistik Bps Kota Lubuklinggau SUMSEL

3 A'lalia 198904082015042002 Pemerintah Kabupaten Musi Rawas Utara Dinas Sosial Musi Rawas Utara SUMSEL

4 Bika Anjaswari 198507152015032002 Pemerintah Provinsi Lampung Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kota Bandar Lampung LAMPUNG

5 Faulin Yulianti 198407252006022002 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Provinsi Sumatera Selatan SUMSEL

6 Guntur Teguh Iman 198405052010031003 Badan Pusat Statistik Bps Kab Muara Enim Muara Enim SUMSEL

7 Ivonovita Madola 198511242003122001 Pemerintah Kota Bukittinggi Badan Perencanaan Penelitian Dan Pengembangan Kota Bukittinggi SUMBAR

8 Muhammad Andy Indra Jaya 198201132015031001 Pemerintah Provinsi Lampung Dinas Pemberdayaan Perempuan Dan Perlindungan Anak Kota Bandar Lampung LAMPUNG

9 Yuni Indria Sari, Sp 198406232009022006 Pemerintah Provinsi Sumatera Selatan Dinas Pertanian Tanaman Pangan Dan Hortikultura SUMSEL
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER EKONOMI KEPENDUDUKAN DAN KETENAGAKERJAAN, UNIVERSITAS INDONESIA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Ahmad Rifki Febrianto 198902082010121005 Badan Pusat Statistik Bidang Statistik Produksi Bps Provinsi Maluku MALUKU

2 Anggi Putri S.E 198601312014032002 Kementerian Ketenagakerjaan Biro Perencanaan DKI

3 Deby Novita Sari 198712092010122004 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Kabupaten Mandailing Natal Mandailing Natal SUMUT

4 Fajar Santoso Putra 198702272009021001 Badan Pusat Statistik Bidang Statistik Sosial MALUT

5 Financy Ramadhani 198905022010122005 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Provinsi Sumatera Selatan SUMSEL

6 Indah Lukitasari 198804122010122003 Kementerian Peranan Wanita Biro Perencanaan Dan Data Kota Jakarta Pusat DKI

7 Oktaviana Prayudhani 198510162009122003 Kementerian Ketenagakerjaan Inspektorat Jenderal Kota Jakarta Selatan DKI

8 Resty Sopiyono 198810132010122005 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Kota Ambon MALUKU
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER EKONOMIKA PEMBANGUNAN, UNIVERSITAS GADJAH MADA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018
NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Agus Sukamto 198708252010121008 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Pengelolaan Hutan Produksi Wil. Viii Kota Pontianak KALBAR

2 Ahid Nur Istinah 198605102009022004 Badan Pusat Statistik Bps Kota Bandung JABAR

3 Andi Prabowo 198608262009121002 Pemerintah Kabupaten Gunungkidul Dinas Komunikasi Dan Informatika Kabupaten Gunung Kidul DIY

4 Arif Hidayat 198704192010121004 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Pengelolaan Hutan Produksi Wilayah Vii Kota Denpasar BALI

5 Arif Kurnia Wicaksana 199005242013111001 Badan Pusat Statistik Direktorat Statistik Harga Bps Ri DKI

6 Arif Rahman 199001012015011005 Pemerintah Kabupaten Sintang Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Sintang KALBAR
Kabupaten Pangkajene dan
7 Armansyah Tandipai 198601292014021001 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Pertanahan Kabupaten Pangkep SULSEL
Kepulauan
8 Bahrul Ulum 198703092011011009 Badan Pusat Statistik Bps Kabupaten Magetan Magetan JATIM

9 Catur Yulianto 198907092009031001 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Wilayah Bpn Provinsi Bengkulu Kota Bengkulu BENGKULU

10 David Tedoh Manik 198208292005021002 Pemerintah Kabupaten Pakpak Barat Dinas Pmdppa Kab. Pakpak Bharat Kabupaten Pakpak Bharat SUMUT

11 Deni Rakhmat Kusuma 198402082011011013 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Kabupaten Majalengka Majalengka JABAR

12 Deni Satriaman 198211262009121003 Kementerian Pertanian Sekretariat Direktorat Jenderal Hortikultura Kota Jakarta Selatan DKI

13 Febri Hamdani 198902052012111001 Badan Pusat Statistik Bagian Transformasi Statistik, Biro Bina Program DKI

14 Galih Wibisono 198805132010121008 Badan Pusat Statistik Bps Kabupaten Lebong Lebong BENGKULU

15 Herman Ardiansyah 199301212014061001 Pemerintah Kota Tanjungpinang Kel. Melayu Kota Piring, Kec. Tanjungpinang Timur Kota Tanjung Pinang KEPRI

16 Isna Bahtiar 198612272010011005 Pemerintah Kabupaten Kulon Progo Sub Bagian Perencanaan Dan Keuangan Dislautkan Kp Kabupaten Kulon Progo DIY

17 Lisna Liana 198506122010012038 Pemerintah Kabupaten Kepulauan Selayar Bappelitbangda Kabupaten Kepulauan Selayar SULSEL
Muhammad Aulia
18 198701162015031002 Pemerintah Kabupaten Bintan Badan Perencanaan, Penelitian Dan Pengembangan Dae Bintan KEPRI
Ferdiyansyah
19 Nur Ihklas 198606152009021003 Badan Pusat Statistik Ipds (kepala Seksi Diseminasi Dan Layanan Statisti KEPRI

20 Rabda Febianto 198402142015021001 Kementerian Perdagangan Direktorat Bina Usaha Dan Pelaku Distribusi Kota Jakarta Pusat DKI

21 Retno Septina W 198509142009022001 Pemerintah Kabupaten Sleman Dinas Pertanian, Pangan Dan Perikanan Kabupaten Sleman DIY

22 Santi Rahmawati 199110092014022001 Pemerintah Provinsi Kalimantan Barat Biro Pemerintahan Sekretariat Daerah KALBAR
Kementerian Pembangunan Desa Tertinggal dan Dit.perencanaan Pembangunan&pengembangan
23 Septyarini Khusnul Khotimah 198309042011012008 Kota Jakarta Selatan DKI
Transmigrasi Kaw.trans
24 Viktor Triantoro Samsuri 199310202015071003 Pemerintah Provinsi Sulawesi Utara Dinas Penanaman Modal Dan Ptspd Prov. Sulut SULUT
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER EKONOMI TERAPAN, UNIVERSITAS PADJADJARAN
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018
NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Aditya Aprilliofany 199004132013111001 Badan Pusat Statistik Bps Provinsi Maluku MALUKU

2 Aldo Febrari Hutabarat 198902202012121003 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Pertanahan Kabupaten Cianjur Cianjur JABAR

3 Dani Wildan Hakim 198211162011011013 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Kabupaten Bandung Bandung JABAR

4 Dedi Prasetyo Hartanto 198907012011011002 Pemerintah Provinsi Lampung Dinas Koperasi Dan Ukm Provinsi Lampung Kota Bandar Lampung LAMPUNG

5 Difa Giovani Anggasta Sari 198907042014022002 Kementerian Sekretaris Negara Asdep Bidang Kepariwisataan, Ristek, Dan Lingkunga Kota Jakarta Pusat DKI

6 Fadlan 198509012009021002 Badan Pusat Statistik Bps Kabupaten Tana Tidung Tana Ttidung KALTARA

7 Ferry Fernedy 198303252009121001 Kementerian Kelautan dan Perikanan Biro Perencanaan Kota Jakarta Pusat DKI

8 Hari Ramadhan 198904242014021001 Kementerian Perindustrian Biro Hubungan Masyarakat Kota Jakarta Selatan DKI

9 Jauhari 198705082012121001 Badan Pusat Statistik Bps Kota Bandung JABAR

10 Jhonriansyah 198706062009121002 Badan Pusat Statistik Bps Kabupaten Rejang Lebong Rejang Lebong BENGKULU

11 Koko Anggi Purnomo 198505152012121001 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Kabupaten Bandung Bandung JABAR

12 Lisa Gusmanita 198608312009022006 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Sarolangun JAMBI

13 Mukti Herlambang 198910292015021002 Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Biro Perencanaan, Organisasi Dan Tata Laksana DKI

14 Nurin Ainistikmalia 198705192009022005 Badan Pusat Statistik Bps Kabupaten Tana Tidung Tana Ttidung KALTARA

15 Rahmawatin 198608132009022006 Badan Pusat Statistik Bps Kota Metro LAMPUNG

16 Raifa Mukti 198810272011012011 Badan Pusat Statistik Bps Kota Bandung Bandung JABAR

17 Riana Safaat 198410172012121002 Badan Pusat Statistik Bps Kota Bandung JABAR

18 Ridhwan 198804252014031002 Kementerian Ketenagakerjaan Sekretariat Ditjen Binapenta Dan Pkk Kota Jakarta Selatan DKI

19 Rizky Arimawati 198903252014022001 Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Pusdiklat Pengadaan Barang/jasa Kota Jakarta Selatan DKI

20 Shinta Puspasari 198707182009122001 Lembaga Administrasi Negara Stia Lan Bandung-keuangan (perencanaan Dan Pelaporan) Kabupaten Bandung JABAR

21 Sismadani 198702182011011001 Pemerintah Provinsi Jawa Barat Bappeda Kota Bandung JABAR

22 Wahid Riyanto 198511112009021002 Badan Pusat Statistik Bps Provinsi Dki Jakarta DKI

23 Wikantioso 198703222015031002 Pemerintah Kota Tangerang Dinas Lingkungan Hidup Kota Tangerang BANTEN

24 Yudhi Noormansyah 198305272010011010 Pemerintah Kota Bandung Dinas Pekerjaan Umum Kota Bandung JABAR

25 Zefri Mario Sandy Indrawan 198809092015031005 Pemerintah Kabupaten Garut Bappeda Garut JABAR
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER GEO INFORMASI UNTUK MANAJEMEN BENCANA, UNIVERSITAS GADJAH MADA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Deni Saputra 199307042015071003 Pemerintah Kota Pontianak Dinas Perhubungan Kota Pontianak KALBAR
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER ILMU ADMINISTRASI, UNIVERSITAS BRAWIJAYA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Andy Frandana Sianipar 199006092015051001 Pemerintah Kabupaten Tapanuli Tengah Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Tapanuli Tengah SUMUT

2 Candra Setya Nugroho 198807012011011006 Lembaga Administrasi Negara Pkp2a I Lan Sumedang JABAR

3 Dicky Wirasakti 198810022015021001 Pemerintah Kabupaten Blitar Dinas Sosial Kabupaten Blitar JATIM

4 Dilli Timoria Simanjuntak 198404242014032001 Pemerintah Kabupaten Nias Utara Dinas Perpustakaan Dan Arsip Kabupaten Nias Utara SUMUT

5 Febriana Panca Yusnita 198702152006042003 Pemerintah Kota Mojokerto Badan Perencanaan Pembangunan Kota Mojokerto JATIM

6 Ika Istandia 198206242009032009 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kanwil Bpn Prov. Jawa Tengah Kota Semarang JATENG

7 Kuntarta 198206232011011011 Pemerintah Provinsi DIY Yogyakarta Badan Pemberdayaan Perempuan Dan Masyarakat DIY

8 Linda Ardi Oktareni 198810172011012004 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Pertanahan Kota Baubau Kota Baubau SULTRA

9 Muhammad Lukman Faishol 198304282009121002 Kementerian Kelautan dan Perikanan Loka Kkpn Pekanbaru, Ditjen Pengelolaan Ruang Laut Kota Pekanbaru RIAU

10 Ninda Adisti Putri 198411272011012003 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Pertanahan Kabupaten Kediri Kabupaten Kediri JATIM

11 Oka Ferry Sandy 198307092009031004 Pemerintah Kabupaten Probolinggo Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Probolinggo JATIM

12 Riani Wulandari 199005312015032006 Pemerintah Provinsi Jawa Barat Biro Hukum Dan Hak Asasi Manusia Kota Bandung JABAR

13 Testianto Hanung Fajar Prabowo 199108212015021001 Badan Standardisasi Nasional Biro Perencanaan, Keuangan Dan Tata Usaha Kota Jakarta Pusat DKI

14 Wayan Dedy Juniawan S.Pd 199006022015031003 Pemerintah Kabupaten Gianyar Bappeda Dan Litbang Pemkab. Gianyar Kabupaten Gianyar BALI
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER ILMU EKONOMI, UNIVERSITAS BRAWIJAYA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Abdus Salam 198612232009121005 Badan Pusat Statistik Bps Provinsi Jawa Timur JATIM

2 Evie Dian Pratiwi 198701092009022008 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statitistik Kabupaten Gresik Gresik JATIM

3 Fauzi Hajar 198304122011011008 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Pusat Penelitian Dan Pengembangan Kota Jakarta Pusat DKI

4 Habi Cahya Kumara 198711042009121002 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Kota Subulussalam ACEH

5 Hendra Eka Wahyudianto 198408222009021003 Badan Pusat Statistik Bps Kabupaten Bengkayang Bengkayang KALBAR

6 Hengki Permana Saputra 198806272015021002 Pemerintah Kabupaten Blitar Bappeda Kabupaten Blitar JATIM

7 Irma Fatmawati 198711062012122003 Badan Pusat Statistik Bps Kota Surabaya JATIM

8 Lia Umi Farida 198711182015022002 Pemerintah Kabupaten Blitar Bagian Perekonomian Dan Pembangunan, Setda Blitar JATIM

9 Nova Dewi Oktasari 340054346 Badan Pusat Statistik Bps Kabupaten Merauke Merauke PAPUA

10 Rizki Winanda 199006082015031004 Pemerintah Provinsi Lampung Satuan Polisi Pamong Praja Provinsi Lampung Kota Bandar Lampung LAMPUNG

11 Saras Wati Utami 198803302010122002 Badan Pusat Statistik Bps Kota Malang JATIM
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER ILMU EKONOMI, UNIVERSITAS SYIAH KUALA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Maria Ulfa 198803052011032001 Pemerintah Kabupaten Aceh Selatan Setdakab Aceh Selatan Kabupaten Aceh Selatan ACEH

2 Rizky Wardhana, St 198712082015031002 Kementerian Pembangunan Desa Tertinggal dan Transmigrasi Ditjen Pkp2trans/dit.ppt DKI

3 Utari Tri Handayani 199101232015022002 Komisi Kejaksaan Biro Perencanaan Kota Jakarta Selatan DKI
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER ILMU LINGKUNGAN, UNIVERSITAS DIPONEGORO
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018
NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Abob Farizal 198205062009121002 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Bksda Jawa Tengah Kota Semarang JATENG

2 Achmad Nur Prihantoro 198210142010011020 Pemerintah Kabupaten Pati Dinas Kelautan Dan Perikanan Kabupaten Pati JATENG

3 Adetya Arga Marjuanto 198810022011011007 Pemerintah Kabupaten Kotawaringin Timur Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Kotawaringin Timur KALTENG

4 Agung Budiarto 198311042009111002 Kementerian Perindustrian Bb Teknologi Pencegahan Pencemaran Industri Kota Semarang JATENG

5 Agus Purwanto 198208032009111003 Kementerian Perindustrian Bb Teknologi Pencegahan Pencemaran Industri Kota Semarang JATENG

6 Dian Haerani 198302182009022003 Pemerintah Kota Tasikmalaya Dinas Lingkungan Hidup Kota Tasikmalaya JABAR

7 Herianto 198308242010011012 Pemerintah Kabupaten Lamandau Dinas Penanaman Modal Dan Ptsp Kabupaten Lamandau KALTENG

8 Iswandi, S.Hut 198208042014031001 Pemerintah Provinsi Bappeda Kota Kendari SULTRA

9 Januar Arif Fatkhurrahman 198701012009111001 Kementerian Perindustrian Bb Teknologi Pencegahan Pencemaran Industri JATENG

10 Mei Viantikasari 1992052220152002 Pemerintah Kabupaten Pati Dinas Lingkungan Hidup Pati JATENG

11 Mohamad Heri Hidayattuloh 198306062006041010 Pemerintah Kabupaten Tegal Dinas Pariwisata Pemuda Dan Olahraga Kabupaten Tegal JATENG

12 Nanik Indah Setianingsih 198610262009012001 Kementerian Perindustrian B.b. Teknologi Pencegahan Pencemaran Industri Kota Semarang JATENG

13 Riardi Pratista Dewa 198511112010121002 Kementerian Perindustrian Balai Riset Dan Standardisasi Industri Ambon Kota Ambon MALUKU

14 Selamet Santoso 198501242015031001 Pemerintah Kota Palu Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kota Palu Kota Palu SULTENG

15 Suwardi 199005032015041002 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Pusat Pengendalian Pembangunan Ekoregion Suma SULSEL

16 Teti Deliany Putri 198602222009012007 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Pengendalian Perubahan Iklim Dan Karhula Wil Kota Palembang SUMSEL

17 Yuari Susanti 198501072009032013 Pemerintah Kabupaten Wonosobo Dinas Pangan, Pertanian Dan Perikanan Wonosobo JATENG
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER ILMU LINGKUNGAN, UNIVERSITAS PADJADJARAN
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018
NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Ady Suryawan 198605232009121005 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Penelitian Dan Pengembangan Lingkungan Hidup Kota Manado SULUT

2 Anugrah Deswari 199312092015071002 Pemerintah Provinsi Kalimantan Barat Dinas Kepemudaan, Olahraga Dan Pariwisata Kota Pontianak KALBAR

3 Dava Amrina 198809022012122001 Badan Meteorologi, Klimatologi, dan Geofisika Pusat Meteorologi Maritim Kota Jakarta Pusat DKI

4 Eko Kosasih 198501102009121002 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Tn Lorentz Kabupaten Jayawijaya PAPUA

5 Hadi Prayitno 198307202009121001 Kementerian Kelautan dan Perikanan Balai Pengelolaan Sumberdaya Pesisir & Laut Padang Kota Padang SUMBAR

6 Ivanne Tri Hendriati 198302132010122002 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Bksda Jawa Tengah Semarang JATENG

Muhammad Al Rizky Ratno


7 198608272009011001 Kementerian Kelautan dan Perikanan Loka Kawasan Konservasi Perairan Nasional Pekanbar Kota Pekanbaru RIAU
Budiarto

8 Nadia Amalina Daniel 198510252010012031 Kementerian Kelautan dan Perikanan Satker Taman Wisata Perairan (twp) Pulau Pieh Dsk Kota Padang SUMBAR

9 Nikson Regen Sinaga 198303272010011026 Pemerintah Provinsi Sumatera Utara Dinas Kehutanan Kota Medan SUMUT

10 Nurul Ferista 198909162014032001 Pemerintah Kota Depok Dinas Lingkungan Hidup Dan Kebersihan Kota Depok Kota Depok JABAR

11 Nurul Qisthi Putri 198709122009122003 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Pusat Pengendalian Pembangunan Ekoregion Sumatera RIAU

12 Ovi Oktaviani 198410122010012033 Pemerintah Kota Solok Dinas Lingkungan Hidup Kota Solok SUMBAR

13 Rohani Sitorus 198706132009122004 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Pengelolaan Hutan Produksi Wilayah Viii Kota Pontianak KALBAR

14 Septi Aprina 199209212015032001 Pemerintah Provinsi Kalimantan Tengah Dinas Lingkungan Hidup Kota Palangka Raya KALTENG

15 Syamsu Eka Rinaldi 198303242009121004 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Litbang Teknologi Konservasi Sumberdaya Alam Kabupaten Kutai Kartanegara KALTIM

16 Yandi Wijaksana 198401082014021001 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Besar Tn Gunung Gede Pangrango Kabupaten Cianjur JABAR
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER PERENCANAAN KOTA DAN DAERAH, UNIVERSITAS GADJAH MADA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018
NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Ahmad Syalabi Mujahid 198503252009011004 Pemerintah Kabupaten Lombok Tengah Badan Perencanaan Penelitian & Pengembangan Daerah Kabupaten Lombok Tengah NTB

2 Arbiyansah Krisnantoro 198501242009031002 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Pertanahan Kota Bandar Lampung Kota Bandar Lampung LAMPUNG

3 Arfin Fuad 198306032010011017 Pemerintah Kabupaten Pacitan Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Pacitan JATIM

4 Busyrol Habiby 198310142005011006 Pemerintah Kota Kediri Barenlitbang Kota Kediri JATIM

5 Dhoni Arya Khairi 199003292015031002 Pemerintah Kota Lubuklinggau Dinas Perumahan Dan Kawasan Permukiman Kota Lubuklinggau SUMSEL

6 Ditya Destratianto 198512092011011008 Pemerintah Kabupaten Banyuwangi Bappeda Kabupaten Banyuwangi JATIM

7 Erma Ekawati Purnama 198409252009022005 Pemerintah Kabupaten Sleman Bagian Hukum Sekretariat Daerah Kabupaten Sleman Kabupaten Sleman DIY

8 Erna Dewi Falina 198602242014022002 Pemerintah Provinsi Kalimantan Selatan Bappeda Kota Banjarbaru KALSEL

9 Erna Rosita 198612112010122006 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Bpdas Unda Anyar Kota Denpasar BALI

10 Fatirahma Mustafa 198707092011012014 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Pusat Pengendalian Pembangunan Ekoregion Balinusra Kota Denpasar BALI

11 Femenia Ditarani 198606202010012026 Pemerintah Kota Pagar Alam Dinas Pekerjaan Umum Dan Penataan Ruang Kota Pagar Alam SUMSEL

12 Ganda Sibarani 198804252011011005 Pemerintah Provinsi Sumatera Utara Bappeda Provinsi Sumatera Utara SUMUT

13 Hendri Dunan Sitio 198609222014021001 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Besar Taman Nasional Kerinci Seblat Kabupaten Kerinci JAMBI

14 Herawati Nugraheni 198703172014022002 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Pemantapan Kawasan Hutan Wilayah Xvi Kota Palu SULTENG

15 Ignacius Dhani Sukaryono 198606112010121002 Kementerian Perindustrian Baristand Industri Ambon Kota Ambon MALUKU

16 Ima Wulandari S.si. 198201082009032002 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Wilayah Bpn Provinsi Lampung LAMPUNG
Linggar Lailatussaadah Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa
17 198810022012112001 Direktorat Advokasi dan Penyelsaian Sanggah Wilaya Kota Jakarta Selatan DKI
Inhardy Pemerintah
18 Marris Hendra Sitindaon 198407072009121006 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Pengelolaan Hutan Produksi Wilayah Ii Medan Kota Medan SUMUT

19 Miftahul Hanifah Fitrianingrum 199104142015032005 Pemerintah Kabupaten Magetan Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kabupaten Magetan JATIM

20 Nur Yusriana 198404132011012004 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Pertanahan Kota Banjarmasin KALSEL

21 Poppy Yuanita 198601222011012010 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Atr/bpn Kabupaten Pamekasan Kabupaten Pamekasan JATIM

22 Sri Lestari 199009272015022001 Pemerintah Kota Surakarta Bapppeda Kota Surakarta JATENG

23 Tyas Mila Zuliastuti 198411232009012015 Pemerintah Provinsi Jawa Tengah Dinas Pertanian Dan Perkebunan Kabupaten Semarang JATENG

24 Vira Pujianingsih 198602172009122003 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Seksi Penataan Pertanahan Kabupaten Kayong Utara KALBAR
Kabupaten Panajam Paser
25 Yudi Fitriadi 198905052014031005 Pemerintah Kabupaten Panajem Paser Utara Bapelitbang KALTIM
Utara
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER PERENCANAAN KEBIJAKAN PUBLIK, UNIVERSITAS INDONESIA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018
NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV
1 Alli Effendi 198005132005021002 Pemerintah Kabupaten Lebak Kantor Camat Maja Kabupaten Lebak BANTEN
2 Arum Pudyolaksono 199007272015021001 Kementerian Luar Negeri Sekretariat Ditjen Kerja Sama Multilateral Kota Jakarta Pusat DKI
3 Billy Thandy Tulungen 199303162015071006 Pemerintah Provinsi Sulawesi Utara Badan Kepegawaian Daerah Provinsi Sulawesi Utara SULUT
4 Binarlyn Indri Rahayu 199012012014032005 Kementerian Komunikasi dan Informatika Sekretariat Komisi Informasi Pusat Kota Jakarta Pusat DKI
5 Diana Sartika 199311152015072001 Pemerintah Kabupaten Langkat Kantor Camat Stabat Langkat SUMUT
6 Dinnie Sumartini 198303122010012008 Pemerintah Kabupaten Majalengka Bappelitbangda Kabupaten Majalengka JABAR
7 Dwi Ariestiyanti 198703282010122001 Kementerian Perdagangan Pusat Pengkajian Perdagangan Dalam Negeri, Bppp Kota Jakarta Pusat DKI
8 Ernawaty Hasibuan 198409182010122001 Kementerian Perindustrian Biro Keuangan Kota Jakarta Selatan DKI
9 Gunawan Aribowo 198411272010121003 Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Balai Bendungan, Ditjen Sumber Daya Air Kota Jakarta Selatan DKI
10 Ilham Ramdhan 198406292009111002 Kementerian Perindustrian Balai Besar Kimia Dan Kemasan Kota Jakarta Timur DKI
11 Indra Degree Karimah 198907232010122002 Kementerian Perhubungan Direktorat Jenderal Perhubungan Laut DKI
12 Lanang Tanu Prihantoro 198512312009121001 Kementerian Koperasi dan UMKM Deputi Bidang Pembiayaan Kota Jakarta Selatan DKI
13 Lenindo 198705132014031001 Pemerintah Provinsi Sumatera Barat Dinas Pekerjaan Umum Dan Penataan Ruang Kota Padang SUMBAR
14 Lutfiana Hartanti 198809292014032004 Kementerian Koperasi dan UMKM Deputi Bidang Pembiayaan DKI
15 Nadia Wulandari 199110092014032002 Kementerian Koperasi dan UMKM Asisten Deputi Pengembangan Dan Penguatan Usaha Kota Jakarta Selatan DKI
16 Nopitasari 198611012009012001 Kementerian Koperasi dan UMKM Deputi Bidang Pembiayaan DKI
17 Resa Surya Utama 198905152012111001 Badan Pusat Statistik Seksi Statistik Distribusi Bps Kabupaten Bintan Bintan KEPRI
18 Resi Diniyanti 198309032002122002 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Direktorat Kawasan Konservasi DKI
19 Restu Lestarianingsih 198601202010012012 Pemerintah Kota Tasikmalaya Dinas Lingkungan Hidup Kota Tasikmalaya JABAR
20 Robby Maulana 198901282015021001 Pemerintah Provinsi Kalimantan Barat Dinas Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak KALBAR
21 Salafi Nugrahani 198309202010012027 Pemerintah Provinsi DKI Jakarta Sekretariat Kota Administrasi Jakarta Pusat Kota Jakarta Pusat DKI
22 Theresia Fafa Kurniawati 198611022009122006 Kementerian Hukum dan HAM Bpsdm Hukum Dan Ham Kota Depok JABAR
23 Umi Hidayati 198410282009012003 Badan Informasi Geospasial Pusat Standardisasi Dan Kelembagaan Ig JABAR
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER PERENCANAAN PEMBANGUNAN, UNIVERSITAS ANDALAS
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Anggada Sugar Marpaung 198702022006041004 Pemerintah Kabupaten Toga Samosir Dinas Pengendalian Penduduk Dan Keluarga Berencana Kabupaten Toba Samosir SUMUT

2 Anno Suliza 198409182009022001 Pemerintah Kota Padang Panjang Dinas Perumahan Kawasan Permukiman Dan Lingk.hidup Kota Padangpanjang SUMBAR

3 Arif Rahman 198508072010011011 Pemerintah Kabupaten Lima Puluh Kota Dinas Sosial Kabupaten Lima Puluh Kota SUMBAR

4 Chintia Anggraini 198710272011012021 Badan Pusat Statistik Bps Kota Bukittinggi SUMBAR

5 Monsaputra 198503052008041001 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Pertanahan Kabupaten Pasaman Barat Kabupaten Pasaman Barat SUMBAR

6 Nana Lili Andriani 198606292006042002 Pemerintah Kota Bukittinggi BKPSDM Kota Bukittinggi Kota Bukittinggi SUMBAR

7 San Yuan Sirait 198505282009121001 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Wilayah Bpn Provinsi Kepulauan Riau Kota Tanjung Pinang KEPRI

8 Wilsa 198507162010011015 Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu Badan Pendapatan Daerah Kabupaten Labuhanbatu Kabupaten Labuhanbatu SUMUT

9 Zaharatul Yasmina 198205102009012009 Pemerintah Provinsi Sumatera Barat Uptd Balai Pengujian Mutu Barang Dan Alat Ukur Kota Padang SUMBAR
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER PERENCANAAN WILAYAH DAN KOTA, INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Fadly Haley Tanjung 198601122010011021 Pemerintah Provinsi DKI Jakarta Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kota Jakarta Pusat DKI

2 Hilma 198209202006042004 Badan Meteorologi, Klimatologi, dan Geofisika Biro Perencanaan Bag Rencana Dan Tarif Kota Jakarta Pusat DKI

3 Muhammad Gifariyono 198502102010121002 Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Balai Litbang Rawa-puslitbang Sda KALSEL

4 Nana Maryana 198202062010012010 Pemerintah Kabupaten Tulang Bawang Dinas Perdagangan Kabupaten Tulang Bawang LAMPUNG

5 Prita Aulia Novita 198511162014032001 Kementerian Kelautan dan Perikanan Biro Perencanaan Kota Jakarta Pusat DKI

6 Tarunita Delima 198501012011012007 Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Dinas Kehutanan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Kota Pangkal Pinang BABEL

7 Wida Riyanti 198307132015032002 Pemerintah Kabupaten Karawang Dinas Lingkungan Hidup Dan Kebersihan Kabupaten Kerawang JABAR
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER PERENCANAAN WILAYAH DAN KOTA, UNIVERSITAS DIPONEGORO
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Basyier Gemaning Insan 198508232009031003 Pemerintah Provinsi Jawa Tengah Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kota Semarang JATENG

2 Dody Adi Nugroho 198701102009121004 Pemerintah Provinsi Jawa Tengah Dinas Esdm Provinsi Jawa Tengah Kota Semarang JATENG

Kantor Otoritas Pelabuhan Utama Tg. Perak


3 Dwi Cahaya Widiyono 198612212015031004 Kementerian Perhubungan Kota Surabaya JATIM
Surabaya
Kementerian Pembangunan Desa Tertinggal dan
4 Hari Sucahyo 198710082014031001 Setditjen Pkp2trans/ Bagian Perencanaan Kota Jakarta Selatan DKI
Transmigrasi

5 Imron Maulana 198611122015031004 Pemerintah Kota Tangerang Dinas Perumahan dan Permukiman BANTEN

Kabupaten Hulu Sungai


6 Madalia Indrasari 198302262008032001 Pemerintah Kabupaten Hulu Sungai Tengah Bappelitbangda KALSEL
Tengah

7 Mohammad Aulia Ilman 198806092011011003 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Pertanahan Kabupaten Rembang Rembang JATENG

8 Muhammad Irfan 199201052015031002 Pemerintah Kabupaten Ketapang Dinas Pekerjaan Umum Dan Tata Ruang Kabupaten Ketapang KALBAR

9 Nailie Azizah 198607232010012028 Pemerintah Kabupaten Pasuruan Dinas Perumahan Dan Kawasan Permukiman Kabupaten Pasuruan JATIM

10 Naomi Rahma Budhianti 198909112014042002 Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Badan Pengembangan Dan Pembinaan Bahasa Kota Jakarta Timur DKI

Nova Ambar
11 198111232009021004 Pemerintah Provinsi Jawa Tengah Dinas Pu Sda & Penataan Ruang Prov. Jawa Tengah Kota Semarang JATENG
Sukmawardhono
Prihutami Rista
12 199012292014032004 Kementerian Pariwisata Asdep Pengembangan Infrastruktur Dan Ekosistem DKI
Hermawati

13 Rian Robianto 198408042015031002 Pemerintah Kota Tanjungpinang Dinas Pekerjaan Umum Dan Penataan Ruang Kota Tanjung Pinang KEPRI

Dinas Perumahan Rakyat Dan Kawasan Permukiman


14 Syarifah Gita Rozita 198705222014032001 Pemerintah Provinsi Aceh ACEH
Aceh

15 Terry Christian Yuda 198801202011011003 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kanwil Bpn Provinsi Jawa Tengah JATENG
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER PERENCANAAN WILAYAH, INSTITUT PERTANIAN BOGOR
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018
NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Abdul Rahman Sangadji 198109242009121003 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Dit Rp2wph Kota Jakarta Selatan DKI

2 Ahmad Riadi 198303112008021002 Pemerintah Kota Palangka Raya Dinas Lingkungan Hidup Kota Palangka Raya KALTENG

3 Bimo Ananto Pamungkas 198910282014021004 Kementerian Dalam Negeri Ditjen Bina Administrasi Kewilayahan Kota Jakarta Pusat DKI
Direktorat Pembinaan Perencanaan Tata Ruang
4 Dewi Masita 198508032009122002 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kota Jakarta Selatan DKI
Daerah
5 Dewinda Titah Cahyani 198503172010122001 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Direktorat Penertiban Pemanfaatan Ruang Kota Jakarta Selatan DKI

6 Dharma Agustinus Sirait 198108312010011007 Pemerintah Provinsi Jawa Barat Dinas Kehutanan Kabupaten Sukabumi JABAR
Direktorat Pengukuhan & Penatagunaan Kawasan
7 Diah Ernawati 198410112009012010 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Kota Bogor JABAR
Hutan
8 Dian Noviyanti 198111122009022014 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Kota Sukabumi JABAR

9 Fitri Insani 198507062014032004 Kementerian Ketenagakerjaan Sekretariat Inspektorat Jenderal Kota Jakarta Selatan DKI

10 Luksi Paryatno 198201232014022001 Kementerian Perdagangan Pusdiklat Perdagangan DKI

11 Meirina Anggraeni 198605052009122001 Kementerian Kelautan dan Perikanan Biro Perencanaan Kota Jakarta Pusat DKI
Kementerian Pembangunan Desa Tertinggal dan
12 Melisa Oktarina Bawamenewi, Se 198910252014032002 Setditjen Pktrans/perencanaan DKI
Transmigrasi
13 Muhammad Nuzullam Widianto 199010062014021001 Kementerian Dalam Negeri Direktorat Toponimi Dan Batas Daerah DKI

14 Nurul Ichsan 198606132014021001 Pemerintah Provinsi Kepulauan Bangka Belitung Bappelitbangda BABEL

15 Oki Libriyanto 198510202010031001 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Kabupaten Pulang Pisau Pulang Pisau KALTENG

16 Rakhman Adhiatma 198908012014021002 Pemerintah Provinsi Lampung Dinas Ketahanan Pangan Provinsi Lampung Kota Bandar Lampung LAMPUNG

17 Ranti Marinda 198701232010122001 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Direktorat Jenderal Tata Ruang Kota Jakarta Selatan DKI

18 Rini Ariani Amir 198507232009032004 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Kantor Pertanahan Kabupaten Takalar Kabupaten Takalar SULSEL

19 Riry Magriaty 198405042010012024 Pemerintah Kabupaten Tapin Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Tapin KALSEL

20 Riya Supriyatin 198805242012122001 Badan Pusat Statistik Bps Kota Bandung JABAR

21 Suzanthi Aprilia 198204152015032001 Pemerintah Kota Tangerang Selatan Dinas Lingkungan Hidup Kota Tangerang Selatan BANTEN
Pusat Data dan Informasi Perencanaan
22 Taufik Muhlis 198608162009121002 Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional/Bappenas Kota Jakarta Pusat DKI
Pembangunan
23 Trubus Airlangga 199101192012121001 Pemerintah Kabupaten Empat Lawang Dinas Pertanian Kabupaten Empat Lawang Empat Lawang SUMSEL
Direktorat Rencana Penggunaan Dan Pembentukan
24 Yovita Yuni Aristya 198606032015022002 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Kota Jakarta Pusat DKI
Wph
Kementerian Pembangunan Desa Tertinggal dan
25 Zubhan Zainal Arifin 198412162014031001 Pkp2trans Kota Jakarta Selatan DKI
Transmigrasi
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER STUDI PEMBANGUNAN, INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Adhi Santoso Handaru Mukti 198709252014021003 Kementerian Perdagangan Biro Hukum Sekretariat Jenderal Kota Jakarta Pusat DKI

2 Ahmad Luthfi Chairi, S.si 198202132010031002 Badan Pusat Statistik Bps Kota Bandung Bandung JABAR

3 Bob Edwin Normande 199106212015031001 Pemerintah Kabupaten Lingga Dinas Kelautan Dan Perikanan Kabupaten Lingga Lingga KEPRI

4 Glenda Enzy Vyona 198809212014022002 Kementerian Perindustrian Direktorat Ikm Lmea, Ditjen Ikm Kota Jakarta Selatan DKI

5 Hadian Idhar Yasaditama 198905152014031001 Kementerian Kelautan dan Perikanan Direktorat Jenderal Perikanan Tangkap DKI

6 Ikbal Amaludin 198804072015021001 Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Biro Umum Dan Keuangan Kota Jakarta Selatan DKI

7 Muhamad Yusup 198505112005011001 Pemerintah Kabupaten Bandung Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Bandung JABAR

8 Muhammad Ilman Naafian Siregar 198803282010121002 Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Direktorat Bina Investasi Infrastruktur Kota Jakarta Selatan DKI
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER TRANSPORTASI, INSTITUT TEKNOLOGI BANDUNG
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Ridwan Subarkah 198711072010121004 Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Satker Jalan Bebas Hambatan Solo-kertosono JATENG
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
MAGISTER SISTEM DAN TEKNIK TRANSPORTASI, UNIVERSITAS GADJAH MADA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Akhbari Cinthya Berliani 199208312015022002 Pemerintah Kota Tegal Dinas Perhubungan JATENG

2 Nur Seta Mulyasari 198509042009032019 Pemerintah Kabupaten Bantul Dinas Perhubungan Kabupaten Bantul DIY

3 Risza Resturianti 198607052014022002 Kementerian Koordinator Perekonomian Asisten Deputi Pengembangan Logistik Nasional Kota Jakarta Pusat DKI

4 Triani Octavia 198910062015032004 Pemerintah Provinsi Kepulauan Riau Dinas Perhubungan Kota Tanjung Pinang KEPRI

5 Yunie Wiyasri 198706272010122004 Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Balai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional Vii Kota Semarang JATENG
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
PROGRAM PASCASARJANA ILMU EKONOMI, UNIVERSITAS INDONESIA
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Amanda Petty Soraya 198302282009122001 Kementerian Agraria dan Tata Ruang/BPN Direktorat Perencanaan Tata Ruang, Djtr Kota Jakarta Selatan DKI

2 Ivana Suprapto 198207252015022001 Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Biro Perencanaan, Organisasi Dan Tata Laksana DKI

3 Morin Siska 198503242010122006 Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Direktorat Bina Investasi Infrastruktur Kota Jakarta Selatan DKI

4 Nisa Erma Fitriana 199002042015022001 Kementerian Perdagangan Pusdiklat Perdagangan Kota Depok JABAR

5 Rinayanti 198704222014022001 Kementerian Perindustrian Direktorat Pengembangan Wilayah Industri Ii Kota Jakarta Selatan DKI

6 Wira Wahyuni 198907222013112002 Badan Pusat Statistik Badan Pusat Statistik Kabupaten Sijunjung Sijunjung SUMBAR
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018
DAFTAR KARYASISWA PROGRAM S2 DALAM NEGERI
PROGRAM PERENCANAAN DAN PENGEMBANGAN WILAYAH, UNIVERSITAS HASANUDDIN
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS TAHUN 2018

NO NAMA NIP INSTANSI UNIT KERJA KOTA/KAB PROV

1 Andi Saidah Pratama Indah Lestari 198604132010012027 Pemerintah Provinsi Sulawesi Selatan Dinas Pengelolaan Lingkungan Hidup Kota Makassar SULSEL

2 Dewi Kusuma Ningrum 198805282014032003 Pemerintah Provinsi Sulawesi Barat Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kabupaten Mamuju SULBAR

3 Eko Yuwono 198411062009121006 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Besar Ksda Sulawesi Selatan Kota Makassar SULSEL

4 Fika 19805142007012001 Pemerintah Kota Palopo Badan Penanggulangan Bencana Kota Palopo Kota Palopo SULSEL

5 Kunti Imada Sari 198305132008012010 Kementerian Kehutanan dan Lingkungan Hidup Balai Besar Ksda Sulawesi Selatan Kota Makassar SULSEL

6 Munawwar Arif 198905152015041001 Pemerintah Provinsi Sulawesi Selatan Badan Penelitian Dan Pengembangan Daerah Kota Makassar SULSEL

7 Mutiah Ilmi Darajat Haq 198903062015022001 Pemerintah Provinsi Sulawesi Tenggara Badan Perencanaan Pembangunan Daerah Kota Kendari SULTRA
Lampiran 1 Surat Nomor : 417/P.01/04/2018
Tanggal : 13 April 2018

JADWAL PENEMPATAN S2 DALAM NEGERI TAHUN 2018

NO KETENTUAN PELAKSANAAN

1 Serah terima peserta Dalam Negeri (H) 16 April 2018

2 Batas akhir pemanggilan peserta (H + 7) 23 April 2018

4 Batas akhir pengunduran diri 30 April 2018

5 Pemberitahuan/konfirmasi dari Prodi (H + 21) 7 Mei 2018

6 Konfirmasi daftar peserta final (H + 28) 14 Mei 2018

Kelengkapan persyaratan 5 dokumen/formulir + kalender akademik + SK


7 21 Mei 2018
Rektor untuk SPP (H + 35)
Kelengkapan dokumen NOTA PERSETUJUAN dan Surat
8 28 Mei 2018
Keberangkatan + NPWP + Copy buku rekening bank (H + 42)
KOP SURAT KANTOR YBS LAMPIRAN 5
SURAT PERJANJIAN
BEASISWA PUSBINDIKLATREN BAPPENAS
Berdasarkan surat Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana Bappenas Nomor:
……………. tanggal ……………., perihal: ……………., bahwa saya telah diterima di ................dan
direncanakan mulai kuliah pada bulan ……………., 2018. Sehubungan dengan hal tersebut saya yang
bertandatangan di bawah ini:
Nama : ………………………………………………………………………………….
NIP : ………………………………………………………………………………….
Jabatan/Pekerjaan : ………………………………………………………………………………….
Lembaga : ………………………………………………………………………………….
Alamat : ………………………………………………………………………………….
Menerangkan dengan sungguh–sungguh atas kehendak sendiri dan semata–mata untuk mendapat
pendidikan dan pelatihan program gelar dengan menerima syarat–syarat dan berjanji akan memenuhi
kewajiban–kewajiban yang tercantum dalam Peraturan Presiden Nomor 12 tahun 1961 dan Keputusan
Menteri Pertama Nomor 224/MP/1961 dan Surat Edaran Menteri PAN dan RB Nomor 04 Tahun 2013 perihal
Pemberian Tugas Belajar dan Izin Belajar.
Saya menyatakan dan berjanji :
1. Akan menegakkan dan mematuhi ketentuan dan prosedur yang telah ditetapkan bagi penerima beasiswa
Pusbindiklatren;
2. Akan menghindari segala rupa perbuatan tercela baik sebagai pegawai tugas belajar maupun sebagai
anggota masyarakat;
3. Akan mengikuti perkuliahan tanpa mengubah atau menambah bidang studi lainnya;
4. Akan selalu memberikan informasi perkembangan studi dan juga upload segala kelengkapan berkas yang
dibutuhkan untuk lapor diri melalui aplikasi E-Monev;
5. Bersedia mengisi kuesioner dan memberikan seluruh informasi yang dibutuhkan oleh Pusbindiklatren
Bappenas selama dan setelah penyelenggaraan diklat gelar;
6. Bersedia menerima sanksi apapun dari Pusbindiklatren jika: a) Dalam proses seleksi, penempatan,
maupun selama mengikuti diklat ditemukan ketidaksesuaian data yang saya informasikan dalam Formulir
Calon Penerima Beasiswa Pusbindiklatren dengan kriteria seleksi Pusbindiklatren yang tercantum dalam
buku Panduan Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan Perencanaan dan Pelaksanaan Jabatan
Fungsional Perencana; serta b) Melanggar ketentuan dan prosedur yang ditetapkan oleh Pusbindiklatren
maupun oleh program studi;
7. Setelah menyelesaikan studi saya akan kembali bekerja sebagai pegawai negeri selama sekurang–
kurangnya 2 kali masa studi saya (2n tahun);
8. Akan mengembalikan seluruh biaya yang ditentukan oleh Pusbindiklatren kepada Kas Negara, jika: a)
Terjadi kegagalan studi karena kelalaian saya; b) Mengundurkan diri selama masa studi berlangsung;
atau c) Mengundurkan diri dari instansi kerja saya sebelum masa 2n terpenuhi;
9. Bertanggung jawab penuh atas penggunaan dana beasiswa termasuk namun tidak terbatas pada biaya
seleksi, tuition fee, dan living allowance, bila telah dibayarkan oleh Pusbindiklatren;
Apabila saya merupakan karyasiswa program linkage dan reguler Jepang, saya juga berjanji:
10. Akan menanggung seluruh biaya pendidikan jika gagal berangkat ke Jepang dan belum bisa
menyelesaikan perkuliahan reguler dalam negeri dalam kurun waktu maksimal 18 bulan;
11. Memberi informasi perkiraan kepulangan 3 (tiga) bulan sebelum masa studi berakhir, serta langsung
melaporkan kepulangan dan status studi setelah kelulusan paling lambat 1 (satu) bulan setelah tanggal
kepulangan.
Jika saya melanggar ketentuan–ketentuan tersebut di atas, maka saya bersedia menerima hukuman sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan dan Peraturan Pemerintah Nomor. 53 Tahun 2010 tentang
Disiplin Pegawai Negeri Sipil.
Nama Kota, , 2018
Mengetahui, Yang Berjanji,
Pimpinan Instansi (Minimal Eselon II)

(Cap Basah stempel) (Tanda tangan dan Materai 6000)

(……………………………………) (……………………………………)
NIP. NIP.
KOP SURAT KANTOR YBS

SURAT TUGAS BELAJAR


NOMOR........./........./......../2018

Menimbang : a. bahwa...............
b. bahwa...............

Dasar : Surat Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana


Bappenas Nomor : ……………. tanggal ……………., perihal :
…………….,

Memberi Tugas:

Nama : …………………………………………………………………………………
NIP : …………………………………………………………………………………
Pangkat/Golongan : …………………………………………………………………………………
Jabatan : …………………………………………………………………………………
Unit Kerja : …………………………………………………………………………………

Untuk : melaksanakan tugas belajar pada program S2 Dalam Negeri:


Perguruan Tinggi : …………………………………………………………
Tingkat : Magister/Doktoral (Pilih Salah Satu)
Nama Program Studi : ……………………………………………………………………
Terhitung mulai : ……………………………………………………………………
Lama Studi : ……………………………………………………………………

Demikian untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya.

(nama kota), .........................2018


Mengetahui,
Kepala Badan Kepegawaian Daerah*

(Cap Basah)

(……………………………………............)
NIP.

Tembusan:
1. Gubernur/Bupati/Walikota
2. Pimpinan Unit Kerja Ybs.
3. Kepala Pusbindiklatren, Kementerian PPN/Bappenas
4. PPK PPN X, Kementerian PPN/Bappenas
*Keterangan :
1. Kepala Badan Kepegawaian Daerah Provinsi/Kabupaten/Kota atau Kepala Biro Kepegawaian
Kementerian/Lembaga atau unit kerja eselon II yang bertanggung jawab mengeluarkan surat tugas;
2. Format dapat menyesuaikan dengan ketentuan yang berlaku di masing-masing instansi;
3. Format Surat Tugas sesuai dengan Pedoman Tata Naskah Dinas Instansi Pemerintah yang tercantum
dalam Peraturan Menteri PAN dan RB Nomor 80 Tahun 2012.
KOP SURAT KANTOR YBS

SURAT IZIN
MENGIKUTI PROGRAM STUDI
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : …………………………………………………………………………………
NIP : …………………………………………………………………………………
Pangkat/Golongan : …………………………………………………………………………………
Jabatan : …………………………………………………………………………………
Unit Kerja : …………………………………………………………………………………
Instansi : …………………………………………………………………………………

Dengan ini mengizinkan Saudara (……………………………….) untuk mengikuti :


Program : Magister/Doktoral (Pilih Salah Satu)
Nama Program Studi :…………………………………………………………………………………
Perguruan Tinggi : …………………………………………………………………………………
Tahun Akademik : …………………………………………………………………………………
Lama Studi : …………………………………………………………………………………
Demikian surat pernyataan ini saya tandatangani untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

(nama kota), .........................2018

Pejabat yang Memberikan Izin,


Atasan Langsung (Minimal Eselon II)

(Cap Basah dan Materai 6000)

(……………………………………)
. NIP.
SURAT KESEDIAAN COST – SHARING

KOP SURAT KANTOR YBS


Nomor : .................... ..........., ............. (tempat/tgl/bln/th)
Lampiran : ....... (berkas)
Hal : Kesedian Pembiayaan Diklat
an.: 1. Sdr/Sdri. X
2. Sdr/Sdri. Y
3. Sdr/Sdri. Z
Kepada Yth.:
Kepala Pusbindiklatren
Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional/Bappenas
Sehubungan dengan surat Kepala Pusat Pembinaan, Pendidikan dan Pelatihan Perencana
Bappenas Nomor : ……………. tanggal ……………., perihal : ……………., dengan ketentuan
pembiayaan cost sharing untuk program gelar yang dikelola oleh Pusbindiklatren Bappenas,
bersama ini kami mengusulkan keikutsertaan Sdr/Sdri. X, Y, Z dengan pengaturan biaya sebagai
berikut:

ITEM
NO NAMA PESERTA ITEM MANDATORY JUMLAH(Rp.)
VOLUNTARY(Rp.)

1 X
2 Y
3 Z

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerja sama Saudara, diucapkan terima kasih.

Sekretaris Daerah/
Pimpinan Instansi Minimal Eselon II

(Cap Basah)

(……………………………………)
NIP.

Tembusan Yth.:
1. Gubernur/Bupati/Walikota;
2. Sesmen PPN/Sestama Bappenas;
3. Penyelenggara Diklat (Program Studi);
4. Peserta diklat yang bersangkutan.
Catatan:
Mandatory : adalah porsi pendanaan yang menjadi kewajiban instansi asal berupa:a) Transport kedatangan dan kepulangan ke
lokasi studi (kecuali ke luar negeri atau program linkage);b) Uang saku.
Voluntary : adalah porsi pendanaan yang secara sukarelaakan ditanggung oleh instansi asal.
KOP SURAT
BKD/BIRO KEPEGAWAIAN/BIRO SDM
SURAT PERNYATAAN
RENCANA PENEMPATAN KEMBALI
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : …………………………………………………………………………………
NIP : …………………………………………………………………………………
Pangkat/Golongan : …………………………………………………………………………………
Jabatan : …………………………………………………………………………………
Unit Kerja : …………………………………………………………………………………
Instansi : …………………………………………………………………………………

menyatakan mengizinkan Saudara (……………………………….) untuk mengikuti :


Program : Magister/Doktoral (Pilih Salah Satu)
Nama Program Studi :…………………………………………………………………………………
Perguruan Tinggi : …………………………………………………………………………………
Tahun Akademik : …………………………………………………………………………………
Lama Studi : …………………………………………………………………………………
Selanjutnya, setelah yang bersangkutan menyelesaikan program tersebut diatas, akan
ditempatkan pada unit perencanaan atau unit kerja yang sesuai dengan kompetensi dan
atau bidang studi yang ditempuh oleh yang bersangkutan.
Demikian surat pernyataan ini saya tanda tangani untuk dapat digunakan sebagaimana
mestinya.
(nama kota), .........................2018

, Yang Menyatakan,
Kepala Badan Kepegawaian/Biro SDM

(Cap Basah dan Materai 6000)

(……………………………………)

Tembusan:
Atasan langsung yang bersangkutan.

Anda mungkin juga menyukai