1.

Seorang bayi laki-laki berumur 2 bulan dengan BB 4900g, dibawa ibunya ke dokter dengan
keluhan muntah/gumoh sejak lahir, riwayat lahir normal dengan BB 3100g, pada
pemeriksaan fisik tidak dijumpai kelainan. Kemungkinan penderita ini menderita :
a. GER disease
b. Gastritis akut
c. Gastroenteritis akut
d. Allergi susu
e. Gastro esofageal refluk
2. Sikap manakah yang tepat pada pengobatan konservatif terbatas hernia saat tindakah
melakukan reposisi hernia?
a. Manuver gimbernati
b. Manuver valsava
c. Tidur telentang
d. Sikap romberg
e. Sikap trendelenburg (sumber bedah de jong)
3. Seorang bayi usia 12 bulan dengan BB 10 kg dibawa ibunya ke RS dengan keluhan berak-
berka encer, warna kuning, lendir (-), darah (-). Berak sejak 3 hari dirumah, frekuensi 4-7kali
sehari, sekali berak lebih kurang ¼ gelas belimbing, muntah 2 kali, anak tampak kehausan,
mata cekung. Secara patofisiologi termasuk jenis diare :
a. Diare osmotik
b. Diare invasive
c. Diare hipermotilitas
d. Diare malabsorbsi
e. Diare sekretorik
4. Seorang anak menderita diare seperti cucian beras. Obat apa yagn diberikan pada anak
tersebut?
a. Tetrasiklin
b. Metrodinazol
c. Norfofloksasin
d. siprofloksasin
e. Vankomisin
5. Berdasarkan klasifikisanya, apakah jenis hemoroid yang pelebaran dan penonjolannya
terjadi pada pleksus hemoroidalis inferior dan terdapat di sebelah distal garis mukokutan
didalam jaringan dibawah epitel anus :
a. Fistel perianal
b. Abses anorektal
c. Fisura anus
d. Hemoroid interna
e. Hemoroid eksterna
6. Seorang anak berumur 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan sering berak-
berak lendir dan darah sejak 3 minggu yang lalu, berak mengejan, bab sedikit-sedikit 4-5 kali
sehari, sakit perut sebelum bab, pemeriksaan fisik, demam (-) tak ditemukan kelainan berarti.
Pilihan obat yagn tepat diberikan pada anak ini adalah :
a. Tetrasiklin
b. Quinolon
 c. Kotimoksazol
d. Amoksisilin
e. Metrodinazol (disentri amoeba)
7. Seorang pasienwanita 22 tahun, datang ke praktek saudara dengan keluhan nyeri ulu sejak 1
minggu yang lalu. Pasien telah meminum obat maag yang dibeli diwarung, keluhan mereda
tetapi semakin berat sejak 1 haru yang lalu. Keluhan disertai pusing, muntah 1x dan keluar
keringat dingin. Anda lalu memberikan terapi farmakologis berupa kombinasi obat dan
memberikan edukasi diet. Jenis makanan berikut tidak perlu dihindari dalam diet pasien ini :
a. Dodol
b. Susu
c. Cabai
d. Air kacang hijau
e. Nangka
8. Lactose intolerance pada malabsorbsi karbohidrat dapat diperiksa dengan :
a. Pemeriksaan analisa gas darah
b. Pemeriksaan elektrolit
c. Pemeriksaan fungsi ginjal
d. Pemeriksaan mikroskopis tinja
e. Kertas lakmus dan klini test
9. Prosedur manakah yang anda lakukan bila seorang ABG datang ke UGD tempat anda bekerja
dengan keluhan meminum racun serangga 1 jam yang lalu :
a. Membebaskan jalan nafas, memperbaiki pernapasan, memperbaiki sirkulasi, pemberian
farmakoterapi, dan pengosongan lambung untuk membuang racun dalam saluran cerna
b. Pengosongan lambung untuk membuang racun dalam saluran cerna, membebaskan
jalan nafas, memperbaiki pernapasan dan memperbaiki sirkulasi, dan pemberian
farmakoterapi
c. Pemberian farmakoterapi, membebaskan jalan nafas, memperbaiki pernapasan,
memperbaiki sirkulasi, dan pengosongan lambung untuk membuang racun dalam
saluran cerna
d. Pemberian farmakoterapi, pengosongan lambung untuk membuang racun dalam saluran
cerna, membebaskan jalan nafas, memperbaiki pernapasan, dan memperbaiki sirkulasi
e. Pengosongan lambung untuk membuang racun dalam saluran cerna, pemberian
farmakoterapi, membebaskan jalan nafas, memperbaiki sirkulasi
10. Seorang bayi usia 12 bulan dengan BB 10 kg dibawa ibunya ke RS dengan keluhan berak-
berka encer, warna kuning, lendir (-), darah (-). Berak sejak 3 hari dirumah, frekuensi 4-7kali
sehari, sekali berak lebih kurang ¼ gelas belimbing, muntah 2 kali, anak tampak kehausan,
mata cekung. Tatalaksana pada kasus ini :
a. Pemberian oralit, antibiotik, nasehat
b. Pemberian oralit, zinc, dan nasehat
c. Pemberian cairan rehidrasi cepat, zinc, antibiotika, diet sesuai dan nasehat ibu
d. Pemberian cairan rehidrasi cepat, zinc, diet sesuai, dan nasehat ibu
e. Pemberian oralit, ganti susu formula, antibiotik dan nasehat
11. Seorang pasien 45 tahun datang ke prakterk dokter dengan keluhan nyeri ulu hati sejak
seminggu yang lalu. 6 bulan yang lalu pasien telah menjalani pemasangan ring pada arteri
koroner dan saat ini mengkonsumsi obat aspirin untuk mencegah agregasi trombosit. Obat
 apa yang tepat diberikan pada pasien untuk mengatasi hal tersebut? Apa kontraindikasi obat
pada jawaban diatas?
a. Kehamilan
b. Sirosis hepatis
c. Menyusui
d. Alergi
e. Gagal ginjal
12. Seorang bayi usia 12 bulan dengan BB 10 kg dibawa ibunya ke RS dengan keluhan berak-
berka encer, warna kuning, lendir (-), darah (-). Berak sejak 3 hari dirumah, frekuensi 4-7kali
sehari, sekali berak lebih kurang ¼ gelas belimbing, muntah 2 kali, anak tampak kehausan,
mata cekung. Diagnose kemungkinan anak ini :
a. Diare kronis dengan dehidrasi ringan
b. Diare akut tanpa dehidrasi
c. Diare akut dengan dehidrasi berat
d. Diare akut dengan dehidrasi sedang
e. Diare akut dengan dehidrasi ringan
13. Makanan manakah yang harus dihindari pasien GERD untuk mencegah refluks gaster?
a. Karbohidrat
b. Alkohol
c. Sayuran
d. Kopi
e. Makanan pedas
14. Diagnosis apakah yang anda pikirkan, bila seorang pasien datang ke praktek anda mengeluh
nyeri pada daerah epigastrium?
a. Divertikulitis
b. Pieolonefritis
c. Infark miokard
d. Apendisitis
e. Ulkus dodeni
15. Seorang pasienwanita 22 tahun, datang ke praktek saudara dengan keluhan nyeri ulu sejak 1
minggu yang lalu. Pasien telah meminum obat maag yang dibeli diwarung, keluhan mereda
tetapi semakin berat sejak 1 haru yang lalu. Keluhan disertai pusing, muntah 1x dan keluar
keringat dingin. Anda lalu memberikan terapi farmakologis berupa kombinasi obat dan
memberikan edukasi diet. Diet yang anda berikan pada pasien ini bisa juga diterapkan pada
penyakit:
a. Divertikulitis
b. Ulkus peptikum
c. Keganasan lambung
d. Ulkus duodeni
e. Gastritis akut
16. Seorang pasien mengeluh BAB lebih dari 3 kali sehari konsistensi cair disertai dengan darah
dan lendir. Setelah dilakukan pemeriksaan feses ditemukan amoeba. Obat apa yang tepat
diberikan pada pasient tersebut?
a. Norfofloksasin
b. Vankomisin
 c. Kotrimoksazol
d. Metrodinazol
e. Tetrasiklin
17. Jenis hernia pakah yang apabila pada pemeriksaan finger test didapatkan hasil lokasi impuls
terasa diujung jari dalam kanal inguinalis?
a. Hernia femoralis
b. Hernia inguinalis skrotalis
c. Hernia inguinalis direct
d. Hernia inguinalis indirect
e. Hernia labialis
18. Disebut dengan apakah jika isi kantong tidak dapat direposisi kembali ke dalam rongga perut
dan disertai dengan gangguan pasase?
a. Hernia strangulate
b. Hernia inkarserata
c. Hernia reponibel
d. Hernia irreponibel
e. Hernia akreta
19. Seorang pasien mengeluh diare saat perjalanan. Obat apa yang efektif diberikan pada pasien
tersebut?
a. Kodein
b. Attapulgit
c. Loperamid
d. Atropin
e. Zaldaride maleata
20. Bayi baru lahir perempuan umur 2 jam, dibawa oleh keluarganya ke RS, dengan keluhan
muntah setelah diberi minum, bayi tampak agitasi, napasnya cepat dan hipersekresi saliva
pada pemasangan kateter isap (oral gastric tube) tidak dapat masuk, kelainan yang mungkin
pada bayi ini adalah:
a. Atresia duodeni
b. Penyempitan duodeno jejunal junction
c. Atresia esofagus
d. Gastroskizis
e. Palatoskizis
21. Seorang wanita, berusia 41 tahun menderita ulkus peptikum dan mendapat preparat obat
CaCO3. Antimikroba berikut ini yang paling tepat untuk eradikasi H.Pylori pada kasus
tersebut adalah...
a. Streptomisin
b. Siprofloksasin
c. Klaritomisin
d. Rifampisin
e. Sefadroksil
22. Seorang pasien laki-laki 43 tahun post operasi pankreas hati saat ini berkonsultasi ke tempat
praktek dr.insan. pasien tersebut sering merasa banyak makan akan tetapi tetap merasa
kurus saja, dr.insan memberikan obat untuk membantu mencerna makanan. Akan tetapi
 efek samping obat ini menurut dr.insan adalah muntah dan diare serta terbentuk batu di
ginjal. Obat apakah yang akan diberikan oleh dr.insan tersebut?
a. Papain
b. Pankreatin
c. Pepsin
d. Takadiastase
e. Diastase
23. Tn. Dani 40 tahun datang dengan keluhan rasa sakit disebelah kanan garis tengah perut yang
timbul saat dia merasa lapar. Dia juga sering terbangun tengah malam karena rasa sakitini.
Dia mengatakan bahwa rasa sakitnya hilang setelah makan dan minum obat antasida.
Apakah diagnosa untuk keluhan diatas?
a. Dyspepsia akibat tukak dodeni
b. Dyspepsia akibat tukak gaster
c. Dypepsia akibat gangguan motilitas
d. Dyspepsia akibat refluks
e. Dyspepsia tidak spesifik
24. Salah satu hal yang dapat menyebabkan erjadinya ikterus pre-hepatik adalah terjadinya
penurunan konjugasi dari bilirubin. Apakan hama enzim yang membantu hepar dalam
proses jonjugasi bilirubin tersebut?
a. Glutamil transpeptidase
b. Laktat dehidrogenase
c. Glukoronil transferase
d. Alanin aminotransferase
e. Aminotransferase
25. Apakah akibat pemakain bantalan penyangga untuk menahan hernia yang telah direposisi
dalam waktu yang lama?
a. Atrofi testis
b. Nyeri
c. Obstruksi
d. Edem
e. Striktur
26. Bakteri manakah yang dapat menyebabkan karies?
a. Streptokokus mutans
b. Streptobacillus beta haemolitikus
c. Mycobacterium tuberculosa
d. H. Pylori
e. E. Casei
27. Pada pekan kehamilan keberapa janin dengan bibir sumbing sudah dapat didiagnosa dengan
pemeriksaan usg?
a. 13
b. 11
c. 9
d. 12
e. 10
28. Pada perbandingan antara beberapa kolitis, kolitis apa yang proses patologi nya selalu
menyerang lapisan dinding transmural sampai dengan serosa dan merupakan proses
inflamasiyang bersifat kronik dan akan mengakibatkan fibrosis?
a. Kolitis iskemik
b. Kolitis ulseratif
c. Kolitis fulminans
d. Kolitis morbus crohn
e. Kolitis amoeba
29. Penyakit atau konsidi yang bukan berhubungan dengan keadaan malabsrobsi adalah:
a. Abnormal transport sel mukosa
b. Perubahan metabolisme garam bilier
c. Pencernaan tidak adekuat
d. Perubahan sistem endokrin
e. Perubahan kelenjar limfa
30. Berdasarkan klasifikasinya, apakah jenis hemorid yang pelebaran dan penonjolannya terjadi
pada pleksus hemoroidalis inferior dan terdapat di sebelah distal garis mukokutan didalam
jaringan dibawah epitel anus?
a. Fistel perianal
b. Abses anorektal
c. Fisura anus
d. Hemoroid interna
e. Hemoroid ekterna
31. Seorang bayi usia 12 bulan dengan BB 10 kg dibawa ibunya ke RS dengan keluhan berak-
berka encer, warna kuning, lendir (-), darah (-). Berak sejak 3 hari dirumah, frekuensi 4-7kali
sehari, sekali berak lebih kurang ¼ gelas belimbing, muntah 2 kali, anak tampak kehausan,
mata cekung. Secara patofisiologinya termasuk jenis diare:
a. Diare osmotik
b. Diare invasif
c. Diare hipermotilitas
d. Diare malabsorbsi
e. Diare sekretorik
32. Seorang pasien berusia 42 tahun datang dengan kedaan leher bengkak dan kemerahan,
panas, dari pemeriksan fisik terlihat pasien mengalami penurunan kesadaran dan kesulitan
bernafas. Pada anamnesis didapatkan riwayat bolong pada giginya. Apa tindakan yang paling
tepat bagi pasien tersebut
a. Kortikosteroid
b. Tirah baring
c. Trakeostomi
d. Analgetik
e. Antibiotik IV
33. Seorang bayi laki-laki berumur 2 bulan dengan BB 4900g, dibawa ibunya ke dokter dengan
keluhan muntah/gumoh sejak lahir. Riwayat lahir normal dengan BB 3100g pada
pemeriksaan fisik tidak dijumpai kelainan, kemungkinan penderita ini menderita:
a. GER disease
b. Gastritis akut
 c. Gastroenteritis akut
d. Alergi susu
e. Gastro esofageal refluk
34. Apakah zat pembawa yang sering untuk penyebaran spora pada bayi dalam botulisme?
a. Madu
b. Makanan bayi
c. Biskuit bayi
d. Susu formula
e. asi
35. dalam suatu presentasi kasus, seorang dokter muda mengajukan kasus apendisitis. Dari
gejala klinis yang didapat, ditemukan nyeri perut kanan bawah. Pada saat diskusi, dokter
preceptor mengingatkan kepada para dokter muda untuk mengingat 1 lokasi penting di
perut kanan bawah yang merupakan muara dari prosesus vermifromis. Disebut apakah
loaksi itu?
a. Titik lanz
b. Titik umbilical
c. Titik mc burney
d. Titik ileosekal
e. Titik ileoumbilical
36. Bagaimanakah mekanisme kerja amfoterisin B sebagi drug of choice kandidiasis?
a. Merusak sintesis asam nukleat dan protein
b. Beriktan dengan ergosterol pada membran sel jamur
c. Menghambat perubahan lanosterol menjadi ergosterol
d. Menghambat sintesis ergosterol membran fungi
e. Merusak serat mitotik dan menghambat mitosis
37. Jenis obat manakah yang dapat menyebabkan timbulnya bibir sumbing pada bayi bila
diberikan pada wanita hamil trimester pertama?
a. Amoksilin
b. Penitoin
c. Tetrasiklin
d. Natrium diklovenak
e. kaptopril
38. Seorang bayi usia 12 bulan dengan BB 10 kg dibawa ibunya ke RS dengan keluhan berak-
berka encer, warna kuning, lendir (-), darah (-). Berak sejak 3 hari dirumah, frekuensi 4-7kali
sehari, sekali berak lebih kurang ¼ gelas belimbing, muntah 2 kali, anak tampak kehausan,
mata cekung. Perkiraan kehilangan cairan pada bayi ini adalah:
a. 300cc
b. 500cc
c. 750cc
d. 1000cc
e. 75cc
39. Penatalaksanaan pada keracunan akut :
a. Pemberian antidotum, peningkatan eliminasi racun, pencegahan absorpsi racun
b. Pemberian antidotum, pencegahan absorpsi racun, peningkatan eliminasi racun,
c. pencegahan absorpsi racun, Pemberian antidotum, peningkatan eliminasi racun,
 d. peningkatan eliminasi racun, Pemberian antidotum, pencegahan absorpsi racun
e. pencegahan absorpsi racun, Pemberian antidotum, peningkatan eliminasi racun,
40. pada diet lambung,sangat dianjrukan diberikan tempe rebus yang dilumatkan dengan
alasan:
a. Protein nabati dengan gizi baik
b. Mengandung komponen yang pentin dalam proses penyembuhan
c. Mengandung isoflavon
d. Bersifat antimikroba
e. Baik untuk kesehatan
41. Bagaimana cara kerja toksin clostridium botulinum?
a. Toksin menghambat enzim adenil siklase
b. Toksin mengambat sekresi asam amino butirat
c. Toksin menghambat pelpasan kalsium dan kalium pada sinaps dan neuromuscular
junction
d. Toksin menghambat pelpasan asetilkolin pada sinaps dan neuromuscular junction
e. Toksin menghambat pelpasan ikatan disulfida sinaps dan neuromuscular junction
42. Pengaturan diet pada pasien sirosis hepatis
a. Protein tinggi
b. Lemak pilihan adalah MUFA
c. Lemak tak boleh kurang dari 100gram/hari
d. Asupan karbohidrat dibatasi
e. Beri makanan semaksimal kemampuan pasien
43. Bagaimana mekanisme obat chenofidol
a. Menghambat kerja enzim HMG CoA reduktase
b. Menghambat pembentukan asam lemak dihati
c. Menghambat pembentukan batu empedu
d. Menghambat absorbsi lemak
e. Menurunakn HDL
44. Marni 45 thaun saat ini sedang menjalani kemoterapi Metrotrexat karena koriokarsinoa.
Untuk mengatasi muntah saat menjalani kemoterapi, dokter memberikan obat yang akan
mengatasi muntah. Obat apa yang diberikan dokter tersebut?
a. Domperidon
b. Metoklopramid
c. Ondansentron
d. Cisaprid
e. Droperidol
45. Kontraindikasi obat misoprostol
a. Alergi
b. Gagal ginjal
c. Kehamilan
d. Menyusui
e. Sirosi hepatis
46. Zat apakah yang menjadi penyebab alergi makanan?
a. Vitamin
b. Protein
 c. Lemak
d. Mineral
e. Karbohidrat
47. Bercak pada mukosa keputihan berbatas tegas yang disebabkan oleh penebalan epidermis
atau hiperkeratosis dan 3%-6% dapat mengalami transformasi menjadi karsinoma sel
skuamosa. Dari pengertian diatas, apakah terminologi yang dimaksud?
a. Leukoplakia
b. Ulkus herpetika
c. Ulkus aftosa
d. Angina ludwig
e. kandidiasis
48. apakah yang anda temukan pada pemeriksaan fisik pasien dengan apendisitis?
a. Schuffners sign
b. Murphy’s sign
c. Nyeri tekan suprapubik
d. Hepatomegali
e. Psoas sign
49. Seorang laki-laki usia 50 tahun, pimpinan suatu perusahaan, datang ke klinik swasta untuk
melakukan general check up. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan HbsAg positif,
kemudian dilakukan pemeriksaan laboratorium hepar dan didapatkan hasil SGOT :20 IU dan
SGPT :22 IU. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien diatas?
a. Hepatitis B kronis aktif
b. Hepatitis B dorman
c. Hepatitis B kronis
d. Sirosis hepatitis B
e. Hepatitis B carier sehat
50. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri di perut regiolumbalis
sinistra ditangani oleh dokter spesialis penyakit dalam dan spesialis bedah digestif. Setelah
dilakukan anamnesis pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang diketahui bahwa laki-
laki tersebut menderita pancreatitis yang disebabkan oleh obstruksi pada muara saluran
utama pancreas dan bilier. Dibutuhkan operasi segera. Dimana lokasi kelainan tersebut?
a. Papilla santorini
b. Ductus wirsung
c. Ductus choledochus
d. Papilla duodeni
e. Papilla vater
51. Pasien wanita 40 tahun bertubuh gemuk, datang dengan nyeri perut dibagian kanan atas
epigastrium, terkadang rasa sakit menjalar ke pundak, ditemukan tanda murphy, dari hasil
pemeriksaan lab ditemukan leukositosis dan peningkatan fosfatase alkali. Diagnosis apakah
yang tepat dari kasus di atas?
a. Hepatitis a
b. Perlemakan hati
c. Pancreatitis
d. Kolesititis
e. Ulkus gaster
52. Salah satu komponen imunonutrisi yang biasa diberikan sebagai komponen zat gizi diet
enteral pada pasien post operasi SBS adalah:
a. Glutamin
b. Vitamin E
c. Aspartam
d. Histidin
e. Isoflavon
53. Perempuan, 40 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan bercak putih pada mukosa pipi
dan lidah, tidak sakit. Pernah dilakukan radiasi nasofaring yagn berakhir 1 bulan yang lalu.
Pemeriksaan fisik diperoleh plak putih pada mukosa pipi dan mukosa lidah, plak putih tebal,
berbatas tegas, dan tidak sakit. Apabila dipaksa dikelupas, terdapat permukaan berwarna
merah, kasar, sakit, dan ada sedikit perdarahan. Diagnosa apakah yang paling mungkin pada
pasien ini?
a. Bercak putih pasca terapi sinar
b. Leukoplakia
c. Candidiasis
d. Liken planus non erosif
e. Liken planus erosif
54. Kondisi manakah yang menjadi awal dari apendisitis?
a. Sekresi mukos intralumen
b. Bacterial overgrowth
c. Obstruksi lumen (close loop)
d. Edema + reaksi inflamasi akut
e. Nekrosis dan iskhemik dinding
55. Seorang pasien didiagnosis kolitis ulseratif. Obat apa yang tepat diberikan pada pasien
tersebut?
a. Metilselulose
b. Oktreotid
c. Sulfasalazin
d. Psilium
e. Ispagula
56. Gold standar untuk diagnosa fatty liver?
a. Biopsi
b. USG
c. MRI
d. CT scan
e. Sgot/sgpt
57. Penyebab tersering kolesistitis akut?
a. Batu saluran empedu
b. Infeksi bakteri
c. Infeksi virus
d. Keganasan
e. Iskemia dinding kantung empedu
58. Pria, 42 tahun datang ke UGD RS karena nyeri perut kanan. Keluhan ini disertai demam
sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum ikterik dengan suhu tubh
 37,9c, hepar teraba 2 jari dibawah arcus kosta serta nyeri tekan perut kanan atas. Pada
laboratorium ditemukan leukosit meningkat, sgpt dan sgot meningkat. Usg abdomen
ditemukan lesi anekoik pada hepar diameter 2 cm berbatas tegas dengan internal echo
distekitarnya. Diagnosis apa yang mungkin?
a. Hepatitis
b. Hemangioma hepar
c. Hepatoma
d. Abses hepar
e. Kista hepar
59. Seorang anak berusia 7 bulan dibawa ke poliklinik karena klut badannya merah dan gatal
sejak 2 hari yang lalu. Dirumah anak juga diare dan muntah. Anak sering mengeluh sakit
perut pada malam hari, sakitnya agak lama, sakit sekali, tetapi hilang timbul. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan lesi kulit urtika didada, leher, mulut dan tungkai atas dan
bawah. Anak diare cair tanpa lendir dan darah. Beberapa hari terkahir anak minum susu
formula yang sebelumnya tidak pernah diminum. Dari keluarga, diketahui bahwa ibunya
penderita asma dan ayahnya sering gatal-gatal yang tidak jelas sebanya. Apakah diagnosis
untuk anak tersebut?
a. Alergi makanan
b. Keracunan makanan
c. Kolera
d. Intoleransi makanan
e. botulisme