SOAL MCQ CBT KOMPREHENSIF BATCH II, 2 APRIL 2015

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

1. Kontras negatif pada diagnostic imaging gastrointestinal adalah ...

a. Barium sulfat
b. Ultravist
c. Iopamiro
d. Omnipaque
e. Udara
2. Gambaran achalasia oesophagus pada pemeriksaan oesophagography berupa ...
a. Mouse tail appearance
b. Mucosa fold menebal
c. Mucosa irregulair
d. Ulcus
e. Filling defect
3. Seorang bayi berusia 2 hari mengalami muntah-muntah berwarna kehijauan sejak
kelahirannya. Nampak bayi lemah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anus (+),
mekonium (+), bising usus menurun. Setelah dipuasakan ternyata pasien tetap
mengalami muntah yang berwarna kehijauan. Kencing minimal sekali. Dimanakah
kemungkinan defek yang terjadi pada pasien tersebut.
a. Sumbatan pada duodenum
b. Sumbatan pada gastroesophageal sphincter
c. Sumbatan pada pilorus sphincter
d. Sumbatan pada ileum
e. Sumbatan pada ileocaecal junction

4. Seorang laki-laki dengan keluhan hematemesis berwarna hitam datang ke UGD. Dari
pemeriksaan, dokter mengatakan bahwa terjadi pendarahan di saluran cerna bagian atas,
dan bukan berasal dari saluran cerna bagian bawah. Apakah batas saluran cerna bagian
atas dan bawah?
a. Lig. Treitz
Edited
by Rika
L1
 b. Lig. Gastrica
c. Lig. Hepatoduodenale
d. Lig. Pancreaticoduodenale
e. Lig. Iliaca
5. Seorang wanita berusia 40 tahun. Datang dengan keluhan perut buncit dan mempunyai
riwayat hepatitis viral. Pada pemeriksaan fisik didapatkan caput medusa. Menurut dokter
yang merawat hal ini terjadi karena revaskularisasi jaringan pengikat di sekitar hepar.
Jaringan tersebut adalah?
a. Lig. Teres hepatis
b. Lig. Coronarius
c. Lig. Venosus
d. Lig. Triangular
e. Lig. Spinosum
6. Tn. T, 39 tahun, dirawat di RS Unila dengan keluhan ikterik, mual muntah, demam,
kembung, sering kentut. Dari riwayat diketahui sering mengkonsumsi makanan tinggi
lemak. Pada pemeriksaan antropometri, didapatkan BB=85kg dan TB=160cm. Jenis diet
yang diberikan pada pasien ini adalah
a. Diet rendah protein
b. Diet rendah kalori
c. Diet rendah lemak
d. Diet rendah gula
e. Diet rendah garam
7. Seorang wanita umur 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan hanya dada terasa
panas atau nyeri dan mulut terasa asam disertai kadang batuk sejak 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan ditemukan :
TD : 110/70, N : 78/menit, T : 37oC, RR :20x/menit, Ikterik : -/-,
Conjunctiva : tidakpucat, C/P : DBN, H/L : tidak teraba, pemeriksaan Lainnya
dalam batas normal, maka diagnosis kemungkinan adalah :
a. NERD
b. GERD
c. GERD and NERD
d. Esofagitis

Edited
by Rika
L2
 e. Semuadiatasbenar

8. Seorang pasien mengeluh BAB lebih dari 3 kali sehari konsistensi cair disertai dengan
darah dan lendir. Setelah dilakukan pemeriksan feses ditemukan amoeba. Obat apa yang
tepat diberikan pada pasien tersebut ?
A. Tetrasiklin
B. Kotrimoksazol
C. Metronidazol
D. Vankomisin
E. Norfloksasin

9. Seorang anak menderita diare seperti cucian beras. Obat apa yang tepat diberikan pada
anak tersebut ?
A. Metronidazol
B. Vankomisin
C. Tetrasiklin
D. Norfloksasin
E. Siprofloksasin

10. Pasien wanita datang ke UGD diantar suaminya dengan keluhan nyeri perut kanan
bawah yang dirasakan terus menerus. Hari pertama haid terakhir sekitar 7 hari yang lalu.
Pasien mengaku 3 hari yang lalu badannya demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
Rovsing sign (+), defans muscular (-), Bising usus (+) normal. Apakah kemungkinan
diagnosisnya...
a. appendisitis
b. KET
c. pelvisitis
d. kista ovarium terpluntir
e. Peritonitis
11. Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan dibawa orang tuanya dengan keluhan sulit
buang air besar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut cembung lunak, bising usus
normal. Ibunya juga mengatakan sejak lahir bayinya baru BAB pada hari kedua.

Edited
by Rika
L3
 Pada RT di dapatkan feses menyemprot, mukosa licin , spincter ani kuat. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?

A. Intususepsi
B. Ileus obstruktif
C. Hipertrofik pilorik stenosis
D. Hirschsprung
E. Atresia ani dan fistel

12. Perempuan 20 tahun datang ke tempat praktek dengan keluhan mual, muntah dan
malaise sejak 1 minggu yang lalu. PF: konjungitiva bulbi ikterik, hepar membesar 1 jari
bawah arcus costae. SGOT 226, SGPT 321, Bi Tot: 1,35. IgM anti HAV +, HbsAg -,
Anti HCV -, Anti HDV –. Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E

13. Seorang pria , 26 tahun datang ke UGD dengan keluhan BAB berdarah sejak 2 hari,
dubur terasa gatal dan muncul berjolan pada lubang anus apabila sehabis BAB yang
hilang beberapa saat kemudian. Pasien mengaku sering makan makanan pedas dan jarang
mengkonsumsi serat. Pasien bekerja sebagai penjaga pintu tol. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien diatas ?
a. Hemorrhoid interna grade 4
b. Hemorrhoid interna grade 2
c. Hemorrhoid externa grade 3
d. Hemorrhoid interna grade 3
e. Hemorrhoid externa grade 2
14. Seorang bayi usia 12 bulan dengan BB: 10 kg dibawa ibunya ke RS dengan keluhan
berak-berak encer, warna kuning, lendir (-), darah (-). Berak sejak 3 hari dirumah,
frekwensi 4-7 kali sehari, sekali berak lebih kurang ¼ gelas belimbing, muntah 2 kali,

Edited
by Rika
L4
 anak tampak kehausan, mata cekung. Secara patofisiologinya termasuk jenis diare kasus
diatas :
A. Diare osmotik
B. Diare sekretorik
C. Diare invasive
D. Diare malabsorpsi
E. Diare hipermotilitas

15. Ivan merasa sangat sedih melihat kakeknya yang sudah berusia 80 tahun terbaring sakit,
ia berpikir bahwa kondisi sel yang mengalami penuaan dan kematian menyebabkan
ketidakseimbangan homesotasis dalam tubuhnya. Semua faktor-faktor berikut
merupakan faktor faktor yang menyebabkan ketidakseimbangan homeostasis yang dapat
menyebabkan penyakit kecuali:
A. Negative stress
B. Gagal ginjal
C. Kecukupan insulin
D. Toksin dalam aliran darah
E. Kelebihan hormone kortisol

16. Saat adik terjatuh ibu segeran mengambil kapas dan menutup lukanya agar berhenti
berdarah. Berikut perisitiwa yang tidak menunjukkan proses feedback dari homeostasis?
A. Receptor pembuluh darah menghubungkan sinyal hambatan ke aliran darah ke
otak, yang akan menurunkan kecepatan denyut jantung
B. Kehilangan berat badan menyebabkan metabolic set poin yang meningkat
untuk meningkatkan nafsu makan
C. Hypothalamus yang mendeteksi peningkatan temperature tubuh dan menstimulasi
kelenjar keringat
D. Pecahnya pembuluh darah yang menyebabkan akumulasi trombosit dan
pembentukan gumpalan darah.

17. Bobi berpikir apakah ada bagian sel yang berfungsi mirip dengan system pencernaan.
Berikut organel yang berperan dalam metabolisme oksidatif:
A. Retikulum Sarkoplasmik
B. Organ Golgi
C. Nukleus
D. Mitokondria
E. Peroksisom
Edited
by Rika
L5
18. Akibat hari yang teramat panas budi merasakan keringatnya mengalir deras di ruang
kuliah 2012, pasti banyak ion di tubuhku yang ikut keluar pikirnya. Berikut Anion yang
berperan dalam tubuh yang banyak dipengaruhi hormone yang dihasilkan atrium jantung
dekstra
A. Klorida
B. Potassium
C. Sodium
D. Fosfat
E. Protein

19. Organel ini terdiri dari selapis membran. Membran ini berhubungan dengan membran
inti dan membran plasma sehingga dapat berperan sebagai penghubung antara bagian
luar dengan bagian dalam sel. Organel yang dimaksud adalah :

A. Ribosom B. Lisosom C. Peroksisom

D. Mitokondria E. Retikulum Endoplasma

20. Bagian sel yang merupakan tempat pembentukan berbagai fibril atau serabut, misalnya ;
mikrotubul, filamen, miofibril dan serabut keratin adalah ;
a. Nukleus
b. Nukleolus
c. Organela
d. Sitoplasma
e. Matriks sitoplasma

21. Setelah makan bakso dan mie ayam, Yanti berharap akan banyak ATP yang dihasilkan
dari makanan tersebut, yanti ingin sekali tubuhnya menjadi gemuk dan padat. Yanti
berharap bisa menghasilkan 5 asetil koa untuk 5 siklus krebs, sehingga jumlah total ATP
menjadi:
A. 30
B. 40
C. 50
D. 60
E. 70

22. Struktur serat yang terdapat di otot rangka

a. Aktin merupakan filamen tipis
b. Myofilamen merupakan bagian dari myosin
Edited
by Rika
L6
 c. Retikulum sarkoplasma berisi aktin dan myosin
d. Terdapat sisterna terminalis yang berfungsi menghasilkan ATP

23. Kelenjar hipofise dibagi menjadi dua bagian yaitu adenohipofise dan neurohipofise. Bagian
adenohipofise terdiri dari sel-sel yang memproduksi berbagai hormon, sedangkan bagian
neurohipofise terdiri dari akson yang membawa hormon yang diproduksi oleh hipothalamus.
Yang manakah dari hormon di bawah ini yang dihasilkan oleh hipothalamus tersebut?
a. ACTH
b. ADH
c. GH
d. FSH
e. LH

24. Pada sediaan histologi sel-sel pada adenohipofise ada yang menyerap warna (kromofil) ada
yang tidak (kromofob). Sel-sel kromofil ada yang menyerap asam sehingga terlihat berwarna
merah.
Yang manakah dari hormon di bawah ini yang dihasilkan oleh sel-sel berwarna merah
tersebut?
a. FSH
b. LH
c. ACTH
d. GH
e. TSH

25. Kelenjar tiroid berbeda dengan kelenjar endokrin yang lain dalam hal bentuknya yang berupa
folikel-folikel. Sel-sel yang menyusun folikel tersebut mengeluarkan sekresinya ke dalam lumen
folikel. Pada saat aktif bentuk sel-sel folikel akan berbeda dengan kondisi inaktif.
Apakah jenis epitel yang telihat pada saat aktif tersebut?
a. Epitel gepeng selapis
b. Epitel kuboid selapis
c. Epitel silindris selapis
d. Epitel silindris bertingkat
e. Epitel transisional

26. Mendengar berita buruk Dewa merasakan jantungnya berdetak kencang dan mendadak
merasakan nyeri di dada kiri. Reseptor otonom manakah yang melakukan mediasi peningkatan
frekuensi jantung?
a. Reseptor adrenergic – β1
b. Reseptor adrenergic – α
c. Reseptor adrenergic – β2
d. Reseptor muskarinik kolinergik.
e. Reseptor muskarinik nikotinik.

27. Otot mana yang mempunyai fungsi dorsoflexi dan inversi kaki ?

a. M.peroneus brevis
b. M.tibialis anterior
c. M.extensor hallucis longus
Edited
by Rika
L7
d. M.peroneus tertius
e. M.extensor digitorum longus

28. Cedera pada saraf mana yang dapat menurunkan motilitas dan sekresi saluran pencernaan?
A. saraf frenik
B. saraf splanknik
C. saraf intercostals
D. saraf vagus
E. syaraf occulomotor

29. Tubuh manusia memiliki mekanisme pengaturan untuk menjaga keseimbangan

lingkungan dalam sehingga sel-sel tubuh dapat menjalankan fungsinya dengan baik.
Berikut beberapa proses pengaturan yang memiliki mekanisme feedback positive?
A. Peningkatan glukosa darah, menyebabkan pelepasan insulin dan menyebabkan
penurunan glukosa
B. Kontraksi uterus yang meningkat selama proses persalinan, pelepasan
oksitosin diikuti kontraksi yang meingkat
C. Penurunan volume darah, menyebabkan pelepasan anti diuretic hormone dan
menyebabkan penurunan pembentukan urine.
D. Temperature tubuh menurun, sel otot berkontraksi, menggigil, peningkatan
temperature tubuh
E. Hormon thyroid meningkat, menyebabkan penurunan TSH dan penurunan
pelepasan hormone thyroid\

30. Andi adalah mahasiswa baru kedokteran, Andi baru saja menyelesaikan pertemuan
kedua diskusi tutorial. Sesampai di rumah Andi bergumam, hari ini saya merasakan
senang sekali, saya bisa mengemukan pendapat. Tapi sayang saya tadi baru sedikit
berbicara. Besok-besok tutorial selanjutnya saya akan usahakan aktif lagi.
Apakah learning skill yang dilakukan oleh Andi tersebut?
A. Feedback
B. Critical thinking
C. Refleksi
D. Memmory technic
E. Learning strategy

31. Yang termasuk negative coping adalah

Edited
by Rika
L8
 A. Manage stress
B. Stay focus
C. Healty eating ahbbit
D. Cooking
E. Repression

32. Budi mahasiswa kedokteran yang rendah hati, dalam setiap kali belajar mandiri dalam
mencari tujuan pembelajaran Budi selalu mencari berbagai sumber literatur. Pada saat
membaca literatur atau sumber informasi, Budi selalu membuat pertanyaan dalam
pikiran kemudian membaca dan mencari jawaban dari pertanyaan tersebut sampai dapat.
Sifat yang dimiliki oleh Budi adalah
A. Refleksi
B. Feedback
C. Memory teknik
D. Critical thinking
E. Decision making

33. Kinerja profesionalisme seorang dokter dapat diukur melalui

a. Jumlah pasien yang berobat
b. Pengisian P2KB melalui organisasi profesi
c. Status sosial dokter tersebut di masyarakat
d. Kesukarelawanan dokter saat praktik profesi
e. Bukan salah satu jawaban di atas

34. Pernyataan yang benar tentang dokter internship:

a. Dilaksanakan dalam 1 tahun
b. Dilaksanakan dalam 1 tahun, Telah mendapatkan gaji dari pemerintah
c. Dilaksanakan dalam 1 tahun, Telah mendapatkan gaji dari pemerintah dan memiliki
STR (surat tanda registrasi) sementara
d. Dilaksanakan dalam 1 tahun, Telah mendapatkan gaji dari pemerintah dan memiliki
STR (surat tanda registrasi) tetap
e. Dilaksanakan dalam 1 tahun, Telah mendapatkan gaji dari pemerintah dan memiliki
STR (surat tanda registrasi) tetap dan boleh praktek mandiri.

35. Deklarasi universal HAM Pasal 25 (1), Standar Hidup yang Layak dan Jaminan Perlindungan
Kesehatan:

Edited
by Rika
L9
 a. Setiap orang berhak atas hidup yang memadai untuk kesehatan, kesejahteraan diri
dan keluarganya, termasuk atas pangan, pakaian,perumahan dan perawatan
kesehatan, serta pelayanan sosial.
b. Setiap orang berhak atas hidup yang memadai untuk kesehatan, perumahan,
kesejahteraan diri dan keluarganya, termasuk atas pangan, pakaian,perumahan dan
perawatan kesehatan, serta pelayanan sosial.
c. Setiap orang berhak atas hidup yang memadai untuk kesehatan, perumahan,
pekerjaan, kesejahteraan diri dan keluarganya, termasuk atas pangan,
pakaian,perumahan dan perawatan kesehatan, serta pelayanan sosial.
d. Setiap orang berhak atas hidup yang memadai untuk pendidikan, kesejahteraan diri
dan keluarganya, termasuk atas pangan, pakaian,perumahan dan perawatan
kesehatan, serta pelayanan sosial.
e. Setiap orang berhak atas hidup yang memadai untuk perumahan, kesejahteraan diri
dan keluarganya, termasuk atas pangan, pakaian,perumahan dan perawatan
kesehatan, serta pelayanan sosial.

36. Pernyataan yang benar Deklarasi Alma-Ata th 1978:tentang peran negara untuk memenuhi hak
atas kesehatan warga negara:
a. Penyediaan pelayanan kesehatan dasar
b. Promosi kesehatan individu
c. Penyediaan UKS (Usaha Kesehatan Sekolah)
d. Perawatan usia lanjut
e. Imunisasi untuk penyakit wabah

37. Dua asas yang menjadi landasan hukum kesehatan:

a. hak atas pelayanan kesehatan yang merupakan hak dasar sosial
b. hak untuk menentukan nasib sendiri yang merupakan hak dasar individual
c. hak atas pelayanan kesehatan yang merupakan hak dasar hidup
d. hak atas pelayanan kesehatan yang merupakan hak dasar sosial dan hak untuk
menentukan nasib sendiri yang merupakan hak dasar individual
e. Pernyataan A dan C benar hak atas pelayanan kesehatan yang merupakan hak dasar
sosial dan hak atas pelayanan kesehatan yang merupakan hak dasar hidup
38. Hak individu dalam kesehatan menurut Undang-undang Kesehatan no:36 tahun 2009:
a. Setiap orang berhak atas kesehatan.
b. Setiap orang berkewajiban berperilaku hidup sehat untuk mewujudkan,
mempertahankan, dan memajukan kesehatan yang setinggi-tingginya.
c. Setiap orang berhak memperoleh informasi tentang data kesehatan dirinya
termasuk tindakan dan pengobatan yang telah maupun yang akan
diterimanya dari tenaga kesehatan.

Edited
by Rika
L10
 d. Setiap orang berhak atas kesehatan dan Setiap orang berhak memperoleh
informasi tentang data kesehatan dirinya termasuk tindakan dan pengobatan
yang telah maupun yang akan diterimanya dari tenaga kesehatan
e. Semua benar

39. Pentingnya Kaidah Dasar Bioetik diajarkan di pendidikan dokter:

A. Mendidik mahasiswa agar mampu mengambil keputusan etis dalam situasi yang
“Konflik”, sesuai dengan tuntutan masyarakat
B. Mampu menerapkan prinsip-prinsip bioetika yang sesuai dengan tuntutan masyarakat
Indonesia ke dalam kurikulum berbasis kompetensi
C. Agar mahasiswa mengerti dan memperhatikan nilai-nilai dalam praktek kedokteran
sehari-hari
D. Melatih mahasiswa dengan Iptekdok, keahlian dan perilakunya dalam mengambil
keputusan medik
E. Semua pernyataan diatas benar

40. Kaidah Dasar Bioetik Beneficence mengadung makna:

A. Prinsip moral yang mengutamakan tindakan/ perbuatan untuk kebaikan pasien
B. Prinsip moral yang melarang tindakan yang memperburuk keadaan pasien
C. Prinsip moral yang mementingkan kejujuran dan keadilan
D. Prinsip moral yang memberikan kebebasan kepada pasien untuk mengambil
keputusan sesuai dengan aturan yang berlaku
E. Prinsip moral yang berubah-ubah sesuai dengan dilema etik

41. Kaidah Dasar Bioetik Nonmaleficence mengandung makna:

A. Prinsip moral yang mengutamakan tindakan/ perbuatan untuk kebaikan pasien
B. Prinsip moral yang melarang tindakan yang memperburuk keadaan pasien
C. Prinsip moral yang mementingkan kejujuran dan keadilan
D. Prinsip moral yang memberikan kebebasan kepada pasien untuk mengambil
keputusan sesuai dengan aturan yang berlaku
E. Prinsip moral yang berubah-ubah sesuai dengan dilema etik

42. Seorang bayi laki-laki berusia 5 hari dibawa ke PKM karena kejang. Keluhan disertai
mulut mencucu dan rahang yang tidak dapat dibuka sehingga tidak bisa menyusui. Ibu
tidak pernah imunisasi sebelum menikah atau saat sedang mengandung anak tersebut.
Selama 5 tahun terakhir, belum pernah ada kasus serupa di PKM tersebut. Sebagai
dokter PKM, anda melakukan rapat untuk kasus tersebut. Apakah masalah yang
tergambar?
a. Wabah
b. Epidemi
c. Pandemi
d. Endemi
e. KLB

Edited
by Rika
L11
43. Sebuah penelitian epidemiologi dilakukan untuk mempelajari kebiasaan merokok
sebagai faktor resiko DM. Penelitian dilakukan terhadap 2 kelompok, yaitu pasien DM
dan pasien non-DM yang dirawat di RS. Pada kedua kelompok tersebut digali informasi
mengenai kebiasaan merokok. Apakah desain penelitian paling sesuai :
a. Cross-sectional
b. Case-control
c. Concurrect prospective study
d. Uji klinis
e. Non-concurrent prospective study

44. Perjalanan penyakit seolah-olah terhenti, karena gejala penyakit memang tidak
tampak lagi. Namun bibit penyakit masih tetap ada dalam tubuh pejamu tanpa
memperlihatkan gangguan penyakit :
A. Sembuh sempurna
B. Sembuh dengan cacat
C. Karier
D. Kronis
E. Perjalanan penyakit berakhir dengan kematian

45. Memelihara peraturan dan kemapanan keluarga pada waktu berinteraksi dalam
lingkungan dalam/luar keluarga :
A. Fungsi mengatasi masalah keluarga (coping function)
B. Fungsi Ekonomi dan Pemenuhan Kebutuhan
C. Fungsi Sosial
D. Fungsi Psikologis
E. Fungsi Biologis

46. Seorang wanita berusia 58 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala yang semakin lama
semakin memberat sejak 5 hari ini, keluhan disertai dengan mual, muntah dan lemah
badan kiri. Lemah badan kiri dirasakan sejak 1 bulan ini. 2 bulan yang lalu riwayat jatuh
terbentur sesuatu dan sempat pingsan  5 menit kemudian sadar kembali. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 130 / 90, pemeriksaan neurologis, parase n.fasialis
sinistra, hemiparese sinistra, reflek patologis (+) pada ekstrimitas bagian kiri. Diagnosa
yang paling mungkin pada pasien ini :
A. Stroke iskemik trombosis
B. Perdarahan intra kranial
C. Perdarahan epidural
D. Perdarahan subarachnoid
E. Perdarahan subdural

47. Laki-laki berusia 60 tahun mengeluh setelah bangun tidur anggota gerak kanan terasa
berat, dalam perjalanan menuju ke Rumah Sakit dia mengaku bahwa anggota gerak
kanannya kembali ringan (6 jam dari kejadian). diagnosis pasien ini
A. TIA
B. Stroke hemoragik
C. Stroke iskemik

Edited
by Rika
L12
 D. Subarachnoid hematom
E. RIND

48. Anak 9 tahun datang dengan keluhan kaki kanan sulit digerakkan sejak 1 hari yang lalu,
riwayat seminggu yang lalu batuk pilek mencret. Dari hasil pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kelainan sensoris, refleks patologis negatif, namun tonus otot menurun.
Diagnosis pasien ini?
A. GBS
B. DMD
C. Tetanus
D. Poliomyelitis
E. Miastenia Gravis

49. Wanita usia 25 thn datang dengan keluhan kelemahan tungkai kanan dan kiri sejak 2 hari
yang lalu. keluhan diikuti dengan kelemahan kedua lengan sejak tadi pagi. 10 hari yang
lalu pasien mengalami flu dan sembuh sendiri. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemui
keluhan sensoris, reflek fisiologis menghilang, reflek patologis (-), tonus otot menurun,
tetraparese ringan. Apakah diagnosisnya?
A. Amyotrophyc Lateral Sclerosis
B. Arnold chiari malformation
C. Guillian barre syndrome
D. Hernia nukleus pulposus cervicalis
E. Glioblastoma Multiforme

50. Laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran. 3 hari yang lalu mulai
sulit dibangunkan. 2 hari yang lalu terlihat mengantuk dan bicara tidak nyambung. Nafsu
makan menurun, hanya 3-4 sendok/hari. Kesadaran sekarang adalah koma, TD 100/70,
HR 96x. Penyebab penurunan kesadarannya adalah?
A. Lesi supratentorial
B. Lesi infratentorial
C. Gangguan metabolik
D. Psikogenik
E. Meningoensefalopati

51. Seorang anak perempuan 5 thn datang dengan keluhan utama tungkai kiri tidak dapat
digerakkan sejak 2 hari yang lalu. 1 minggu yang lalu pasien demam. 2 hari kemudian
pungggung dan kaki kiri kaku. HR 100x/m, S 37,3, RR 23x/m. Tonus otot turun, reflex
chaddock, Oppenheim, klonus (-). Diagnosis:
A. Poliomielitis
B. Ensefalitis
C. Meningitis
D. GBS
E. Duchene muscular dystrophy

52. Laki-laki 33 tahun. Datang dengan penurunan kesadaran , 2 jam SMRS kejang seluruh
tubuh. 8 hari sebelumnya demam. Suhu 390c Kaku kuduk (+). Lumbal pungsi limfosit
dan protein meningkat, glukosa normal. Diagnosis:
A. Epilepsy
Edited
by Rika
L13
 B. Tetanus
C. Ensefalitis
D. Stroke iskemik
E. Meningitis aseptic

53. Sistem konduksi pada jantung yang merupakan pacemaker (pemicu) adalah………….
A. Serabut purkinje
B. Traktus internodus
C. Berkas atrioventrikular
D. Nodus atrioventrikular
E. Nodus sinoatrial

54. Anak berusia 8 bulan dibawa ibunya ke tempat praktek anda dengan keluhan sesak sejak ½ jam
yang lalu. Dari alloenamnesis didapatkan sejak usia 6 bulan saat menyusui sering tersedak dan
bibirnya membiru tetapi hilang kembali. Dari pemeriksaan fisik anak tampak sakit berat, bibir
sianosis, jari berbentuk clubbing finger. Dari auskultasi jantung terdengar bunyi mur-mur.
Pertanyaan :
Apa diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas?
A. VSD
B. TGA
C. ASD
D. TOF
E. PDA
55. Seorang bayi laki-laki yang baru lahir berusia 2 minggu di bawa ke dokter karena bibirnya
menjadi biru dalam 3 kali kesempatan selama makan, di juga selalu berkeringat selama diberi
makan. Dia lahir pada minggu ke-38 kehamilan dengan berat 2466 g, sekarang beratnya 2778 g.
Suhunya 37,8 C (100 F), tekanan darah 75/45 mm Hg, nadi 170x/menit dan nafas 44x/menit.
Nilai sistolic ejection murmur 3/6 terdengar pada batas kiri atas sternum. Sebuah film rongten
menunjukan jantung berbentuk small boot-shaped dan penurunan pembuluh darah paru.
Pertanyaan:
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas ?
A. Anomalous coronary vessel
B. Atrial septal defect
C. Endocardial fibroelastosis
D. Tetralogi fallot
E. Total anomali pulmonary venous return

Edited
by Rika
L14
56. Seorang pasien berusia 40 tahundatang ke RS dengan keluhan nyeri dada sejak 1 hari yang lalu.
Dari anamnesa di dapatkan bahwa nyerinya tidak menjalar ke bahu, didapatkan juga pasien
menderita demam sejak 7 hari yang lalu disertai nyeri otot, nyeri sendi. Pada pemeriksaan fisik:
TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, nafas 16x/menit, jantung dalam batas normal. Dari EKG
didapatkan kealinan segment ST. CKMB meningkat. Pemeriksaan laboratorium leukosistosis,
eosinofilia, LED meningkat. Pemeriksaan rontgen dalam jantung normal.
Pertanyaan
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas ?
A. Endokarditis
B. Infark miokard
C. Miokarditis
D. Cardiomiopati
E. Gagal jantung

57. Sistem cardiovaskuler terbentuk pada masa embrio minggu ke berapa?

A. Minggu ke- 2
B. Minggu ke- 3
C. Minggu ke- 4
D. Minggu ke- 5
E. Minggu ke- 6

58. Manakah organ yang terletak dalam mediastinum medius?

a. arcus costa
b. a. Carotis comunis
c. v. Branchiocephalica
d. pembuluh darah besar
e. a. Subclavia

59. Pada foto thorax yang gambaran jantunya berbentuk sepatu adalah
A. ASD
B. VSD
C. PDA
D. Tetralogi fallot
E. MS

60. Seorang pasien berusia 60 tahun datang ke praktek dokter keluarga dengan keluhan sakit
kepala dan tengkuk terasa sakit. Dari anamnesis didapatkan keluhan ini dirasakan sejak 1 hari
yang lalu. Sudah mengalami hipertensi sejak 10 tahun yang lalu, selama ini beliau telah
mengkomsumsi captopril secara teratur dan tidak pernah mengeluhkan komplikasi apapun.

Edited
by Rika
L15
 Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 200/100 mmhg, nadi 76x/menit, jantung
dalam batas normal. IMT > 30 kg/m2.
Pertanyaan:
Apakah diagnosis paling tepat pada kasus di atas menurut JNC 7 ?
A. Hipertensi stage I
B. Hipertensi Stage II
C. Hipertensi dengan penyulit
D. Hipertensi Emergensi
E. Hipertensi Urgensi

61. Nonselective β-blocker tidak boleh diberikan pada penderita hipertensi disertai diabetes yang
mendapat terapi hipoglikemik agent, sebab Nonselektive β-blocker:
A. Meningkatkan kadar glukosa darah
B. Menghambat ekskresi hipoglikemik agent
C. Menurunkan kadar hipoglikemik agen
D. Menyebabkan destruksi sel β pankreas
E. Menghilangkan gejala hipoglikemia

62. Seorang wanita tua mengeluh batuk-batuk setelah minum antihipertensi. Apa yang terjadi pada
pasien ini?
A. Edema paru pada penggunaan ACE-inhibitor
B. Efek toksik ACE inhibitor pada paru-paru
C. Akumulasi bradikynin pada penggunaan ACE-inhibitor
D. Edema paru pada penggunaan Ca-chanel bloker
E. Edema paru pada penggunaan β blocker

63. Penggunaan ACE inhibitor bersama-sama antiinflamasi non steroid (AINS) menghambat efek
hipotensifnya sebab AINS menyebabkan:
A. Retensi natrium D. Inhibisi sintesa bradikini
B. Retensi air E. Peningkatan cardiac output
C. Peningkatan resistensi perifer

64. Penggunaan ACE inhibitor bersama-sama diuretika meningkatkan efek hipotensifnya, sebab
diuretika menyebabkan:
A. Retensi natrium D. Inhibisi sintesa bradikynin
B. Retensi air E. Peningkatan cardiac output
C. Penurunan resisitensi perifer

65. Komplikasi insufisiensi vena menahun yang paling sering adalah

A. Ulserasi
B. Limfedema
C. Fistula ateriovenosa

Edited
by Rika
L16
 D. Trombosis vena profunda
E. Aneurisma
66. Seorang kakek berusia 70 tahun dibawa kerumah sakit karena pingsan. Dari alloanamnesis
didapatkan pasien sebelumnya merasakan jantungnya berdebar-debar. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan nadi tidak teratur, auskultasi jantung palpitasi. Pasien langsung di EKG

Pertanyaan:
Apa diagnosis paling tepat pada kasus di atas?
A. Fibrilasi atrium
B. Atrium flutter
C. Takikardi
D. Upraventrikuler extrasistole
E. Fibrilasi ventrikel

67. Lokasi pemeriksaan titik auskultasi pada sela iga III adalah untuk mendengarkan?
A. Bunyi yang berasal dari katup pulmonal
B. Bunyi yang bersal dari katup aorta
C. Bunyi yang berasal dari katup trikuspidal
D. Bunyi yang berasal dari septal
E. Bunyi yang bersal dari katup mitral

68. Tentukan frekuensi denyut jantung pada EKG di bawah ini

A. 60x/menit
B. 80x/menit
C. 100x/menit
D. 120x/menit
E. 140x/menit

Edited
by Rika
L17
69. Jika dalam suatu hasil EKG didapatkan gambaran : Irama teratur, frekuensi 150-250x/menit,
gelombang P sukar dilihat, PR interval tidak dapat dinilai, gelombang QRS normal. Maka
diagnosisnya yang paling mungkin adalah

A. Flutter atrial
B. Fibrilasi atrial
C. Ekstrasistole ventrikel
D. Takikardi supraventrikel
E. Takikardi ventrikel

70. Nn Riana, 16 tahun, datang dengan keluhan lemah, lesu, mudah lelah, dan kadang2 sakit
kepala. Dia masih sekolah kelas 12. Menstruasinya berkisar 8 hari dan selama
menstruasi darah yang keluar banyak. Siklus menstruasi tidak teratur kadang sebulan 2x
menstruasi. Nn. Riana tidak terlalu banyak porsi makannya dan tidak terlalu
memperhatikan jenis makanan. Riwayat penyakit kronik disangkal, riwayat penyakit
keluarga disangkal. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
palpebra anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 10gr/dL. Pemeriksaan
laboratorium apalagi yang diperlukan untuk mendiagnosis penyakit Nn.Riana:
A. Ureum, kreatinin, dan tes fungsi hati
B. Besi serum, feritin, dan besi sumsum tulang
C. Besi serum, Total Iron Binding Capacity, saturasi transferin, dan feritin
D. Besi serum, feritin, ureum, dan kreatinin
E. Besi serum, saturasi transferin, ureum dan kreatinin

71. Nn Riana, 16 tahun, datang dengan keluhan lemah, lesu, mudah lelah, dan kadang2 sakit
kepala. Dia masih sekolah kelas 12. Menstruasinya berkisar 8 hari dan selama
menstruasi darah yang keluar banyak. Siklus menstruasi tidak teratur kadang sebulan 2x
menstruasi. Nn. Riana tidak terlalu banyak porsi makannya dan tidak terlalu
memperhatikan jenis makanan. Riwayat penyakit kronik disangkal, riwayat penyakit
keluarga disangkal. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
palpebra anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 10gr/dL. Bila terjadi anemia
defisiensi besi, maka kemungkinan gambaran darah tepinya adalah:
A. Eritrosit mikrositik hipokrom
B. Eritrosit makrositik
C. Eritrosit normositik normokrom
D. Eritrosit mikrositik normokrom
E. Eritrosit makrositik hipokrom

72. Nn Riana, 16 tahun, datang dengan keluhan lemah, lesu, mudah lelah, dan kadang2 sakit
kepala. Dia masih sekolah kelas 12. Menstruasinya berkisar 8 hari dan selama
menstruasi darah yang keluar banyak. Siklus menstruasi tidak teratur kadang sebulan 2x
menstruasi. Nn. Riana tidak terlalu banyak porsi makannya dan tidak terlalu
memperhatikan jenis makanan. Riwayat penyakit kronik disangkal, riwayat penyakit
keluarga disangkal. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
palpebra anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 10gr/dL. Anemia dibawah ini
mempunyai gambaran eritrosit mikrositik hipokrom:

Edited
by Rika
L18
 A. Anemia defisiensi folat
B. Anemia perdarahan akut
C. Anemia defisiensi B12
D. Anemia pada talasemia
E. Anemia aplastik

73. Nn Riana, 16 tahun, datang dengan keluhan lemah, lesu, mudah lelah, dan kadang2 sakit
kepala. Dia masih sekolah kelas 12. Menstruasinya berkisar 8 hari dan selama
menstruasi darah yang keluar banyak. Siklus menstruasi tidak teratur kadang sebulan 2x
menstruasi. Nn. Riana tidak terlalu banyak porsi makannya dan tidak terlalu
memperhatikan jenis makanan. Riwayat penyakit kronik disangkal, riwayat penyakit
keluarga disangkal. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
palpebra anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 10gr/dL. Pada anemia penyakit
kronik, maka keadaan status besinya adalah:
A. Besi serum, TIBC, saturasi transferin, dan feritin serum rendah
B. Besi serum rendah dan saturasi transferin rendah, feritin serum dan TIBC normal
C. Besi serum dan TIBC rendah, saturasi transferin dan feritin serum normal
D. Besi serum dan saturasi transferin rendah, feritin normal atau tinggi, dan TIBC
meningkat
E. Besi serum dan saturasi transferin rendah, TIBC rendah/normal, feritin normal atau
tinggi

74. Nn Riana, 16 tahun, datang dengan keluhan lemah, lesu, mudah lelah, dan kadang2 sakit
kepala. Dia masih sekolah kelas 12. Menstruasinya berkisar 8 hari dan selama
menstruasi darah yang keluar banyak. Siklus menstruasi tidak teratur kadang sebulan 2x
menstruasi. Nn. Riana tidak terlalu banyak porsi makannya dan tidak terlalu
memperhatikan jenis makanan. Riwayat penyakit kronik disangkal, riwayat penyakit
keluarga disangkal. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
palpebra anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 10gr/dL.Makanan yang
menghambat penyerapan besi adalah:
A. pH asam, vitamin C, dan makanan nabati yang mengandung besi
B. pH alkalis, gula, dan besi ferro
C. pH asam, asam amino, makanan hewani, dan caffein
D. pH alkalis, tanat pada teh, besi non hewani, dan hepsidin
E. pH alkalis, vitamin C, besi ferri, dan tanat pada teh

75. An.Andi, 8 tahun, datang dengan keluhan muka pucat, lemas, perut membesar. Sejak
umur 1 tahun sudah sering pucat dan sering mendapatkan transfusi darah. Pasien adalah
anak pertama. Paman pasien ada yang juga sering mendapatkan transfusi darah tetapi
sekarang sudah meninggal. Pemeriksaan fisik didapatkan H 3 jari bac dan 2 jari bawah
processus xyphoideus, Lien SIII, sklera ikterik, kulit hitam. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL, leukosit 7000/µL, jumlah trombosit 210.000/
µL.Pemeriksaan laboratorium apalagi yang dibutuhkan untuk Andi:
A. Gambaran darah tepi dan Urinalisis
B. Gambaran darah tepi dan Hb-uri
C. Gambaran darah tepi dan fungsi hati
D. Gambarah darah tepi dan elektroforesis hemoglobin
E. Gambaran darah tepi dan Ureum kreatinin
Edited
by Rika
L19
76. An.Andi, 8 tahun, datang dengan keluhan muka pucat, lemas, perut membesar. Sejak
umur 1 tahun sudah sering pucat dan sering mendapatkan transfusi darah. Pasien adalah
anak pertama. Paman pasien ada yang juga sering mendapatkan transfusi darah tetapi
sekarang sudah meninggal. Pemeriksaan fisik didapatkan H 3 jari bac dan 2 jari bawah
processus xyphoideus, Lien SIII, sklera ikterik, kulit hitam. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL, leukosit 7000/µL, jumlah trombosit 210.000/
µL.Kemungkinan diagnosis pasien ini bila didapatkan hasil analisis hemoglobin HbA2
dan HbF meningkat :
A. Thalassemia beta
B. Thalassemia beta mayor
C. Thalassemia beta minor
D. Thalassemia alpha
E. HbH diseasE

77. An.Andi, 8 tahun, datang dengan keluhan muka pucat, lemas, perut membesar. Sejak
umur 1 tahun sudah sering pucat dan sering mendapatkan transfusi darah. Pasien adalah
anak pertama. Paman pasien ada yang juga sering mendapatkan transfusi darah tetapi
sekarang sudah meninggal. Pemeriksaan fisik didapatkan H 3 jari bac dan 2 jari bawah
processus xyphoideus, Lien SIII, sklera ikterik, kulit hitam. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL, leukosit 7000/µL, jumlah trombosit 210.000/
µL.Kemungkinan gambaran eritrosit pada morfologi darah tepi pasien ini adalah:
A. Normositik normokrom
B. Normositik hipokrom
C. Mikrositik hipokrom, anisopoikilositosis, sel target (+)
D. Mikrositik normokrom
E. Normositik normokrom, sel target (+)

78. An.Andi, 8 tahun, datang dengan keluhan muka pucat, lemas, perut membesar. Sejak
umur 1 tahun sudah sering pucat dan sering mendapatkan transfusi darah. Pasien adalah
anak pertama. Paman pasien ada yang juga sering mendapatkan transfusi darah tetapi
sekarang sudah meninggal. Pemeriksaan fisik didapatkan H 3 jari bac dan 2 jari bawah
processus xyphoideus, Lien SIII, sklera ikterik, kulit hitam. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL, leukosit 7000/µL, jumlah trombosit 210.000/ µL.
Sklera ikterik pada pasien ini karena:
A. Bilirubin terkonjugasi meningkat
B. Gangguan konjugasi bilirubin di hati
C. Peningkatan bilirubin tidak terkonjugasi akibat proses hemolitik
D. Kerusakan hepatosit
E. Gangguan transport empedu

79. Nn.S, 24 tahun, datang dengan keluhan lemas, lemah, demam hilang timbul, mual tidak
muntah sejak 2 bulan ini. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan petechiae, Hepar 3 jari bac
dan 3 jari bawah processus xyphoideus, Lien S IV. Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 10 gr/dL, leukosit 210.000/µL, trombosit 100.000/µL. Kemungkinan
diagnosis pasien ini adalah:

Edited
by Rika
L20
 A. Leukemia Akut
B. Leukemia Kronik
C. Thalassemia
D. Anemia Aplastik
E. Leukemia myeloblastik akut

80. Wanita 40 tahun terdiagnosis TB dengan BTA (+) menjalani pengobatan TB dengan
menggunakan OAT kategori 1 selama 6 bulan. Setelah menjalani pengobatan 2 bulan
dilakukan pemeriksaan BTA dan hasilnya BTA (+) terapi yang diberikan adalah?
a. OAT Kategori I intermitten
b. OAT Kategori I intensif
c. OATSisipan
d. OAT Kategori II
e. OAT Kategori III

81. Laki2 34 tahun datang dengan keluhan batuk darah. Darah brcampur dengan dahak.
Riwayat 8 tahun yang lalu pengobatan TB selama 6 bulan. Pada SPS ++/+++/+.
Pengobatan yang tepat diberikan saat ini adalah?
a. 3RHZE+4RH
b. b. 2RHZES+4RHE
c. c. 2RHZES+1RHE+5RH
d. d. 2RHZES+1RHE+5RHE
e. e. 2RHZES+1RHE+7RH

82. Seorang anak laki-laki lahir spontan dengan umur kehamilan 32 minggu, sekarang anak
dirawat dalam inkubator. Sesaat setelah lahir anak menjadi sesak, sianosis. Dari
pemeriksaan fisik, jantung tidak ada kelainan, suhu 37,2. Diagnosa apa yang paling
mungkin?
a. Transient Tachypneu of Newborn
b. Pneumonia neonatus
c. Aspirasi mekonium
d. Hyalin membrane disease
e. Asfiksia perinatal

83. Seorang ibu melahirkan bayi kurang bulan dengan BBL 2000 gram. 3jam kemudian bayi
mengalami sesak nafas hebat disertai retraksi suprasternal dan interkostal. Frekuensi
nafas 80x/menit. Apa diagnosisnya?
f. Suddent infant death syndrome
g. Respiratory distress syndrome
h. Bronkiolisis
i. Pneumonia
j. Meconium plug syndrome

84. Seorang laki- laki, 25 thn, datang dengan gejala TB, belum pernah mendapat obat TB.
Jika hasil pemeriksaan BTA menunjukan hasil (+), terapi yang diberikan sekarng?
a. 2RHZE + 4R3H3
b. 2RHZES + RHZE + 5RH

Edited
by Rika
L21
 c. 2RHZE + 4RH
d. 6INH
e. Sesuai uji resistensi

85. Seorang pria penderita TB mendapat pengobatan OAT isonizid, rifampisin, pirazinamid,
dan etambutol mengeluh nyeri dada khas pada angina. Obat anti angina\ apa yang
TIDAK direkomendasikan pada pasien?
a. Nitrogliserida
b. Propanolol
c. Nifedipin
d. Isosorbid dinitrat
e. Verapamil

86. Laki-laki, 55 tahun, mengeluh sesak nafas terutama setelah\ berjalan cepat sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai batuk produktif dengan sputum tebal berwarna putih
kehijauan, demam, suara nafas berisik. Riwayat perokok berat sejak usia muda dan
sering meminum aminophilin untuk mengatasi sesaknya. PE: barrel chest (+),
hipersonor, batas paru-hepar ICS 6. AGD: pH 7,28, PaCO2 50, Pa02 60, Saturasi O2
90%, HCO3- 22. Gangguan asam basa pada kasus di atas?
a. Asidosis respiratorik
b. Alkalosis respiratorik
c. Asidosis metabolic
d. Alkalosis metabolic
e. Alkalosis metabolik dan respiratorik

87. Perempuan 23 th datang dengan keluhan batuk 2 minggu. Riwayat seks ganti pasangan
(+),seks sebelum nikah (+), penurunan berat badan (+), serologi HIV (+), CD4 17 ,
Terapi yang sesuai?
a. Pengobatan TB tanpa menunggu ARV
b. Pengobatan TB 2 minggu baru ARV
c. Pengobatan TB 6 bulan baru ARV
d. Pengobatan ARV 2 bulan baru terapi TB
e. Pengobatan ARV saja

88. Lelaki 52 tahun, datang karena sesak napas, sejak 2 hari yang lalu memberat 1 jam yang
lalu. Pasien merokok selama 35 th 1 hari 1 bungkus. Pasien datang dalam\ keadaan
mengantuk, diajak bicara tidak nyambung. Pemeriksaan fisik KU lemah, somnolen, bibir
sianosis. RR 32x/menit. N' 120x/menit. TD 120/85. Dada barel chest, perkusi
hipersonor, suara dasar menurun, wheezing ekspirasi postif, rhonki basah halus positif.
Pemeriksaan gold standard?
a. Spirometri
b. USG thoraks
c. Peak flowmetry
d. LED
e. Analisa gas darah

Edited
by Rika
L22
89. Pasien 30 tahun mengeluh OD 6/60, OS 6/6. Mata kanan mengalami spasme kelopak
mata minimal, konjungtiva hiperemis, lesi pada kornea tampak seperti dendrite pada
pulasan floresin. Penyebab infeksi pada pasien tersebut adalah
A. Infeksi bakteri
B. Infeksi virus
C. Toksin kimia
D. Chlamydia trachomatis
E. Alergi

90. Seorang pasien laki-laki, 25 tahun, MRS dengan keluhan mengalami demam setelah
mengalami kecelakaan 2 minggu sebelumnya. Setelah dokter mendiagnosis, pasien
direncanakan untuk melakukan tindakan pembedahan. Sebelum pembedahan,
direncanakan pemberian nutrisi dengan tujuan :
a. Tersedia cadangan untuk mengatasi stres dan penyembuhan luka
b. Agar narkose yang diberikan bekerja optimal
c. Menjaga agar mikrovili usus tidak mengalami atrofi
d. Dokter bisa melakukan pembedahan dengan aman dan nyaman
e. Kemampuan tubuh pasien optimal

91. Ny. Darmi, 50 tahun, memasuki masa menopause. Ny. Darmi memiliki riwayat pola
makan kurang baik dan aktivitas fisik yang kurang. Ketika Ny. Darmi datang kepada
Anda untuk mengkonsultasikan bagaimana seharusnya menjalani fase kehidupan yang
sekarang dialaminya, Anda menganjurkan banyak hal, termasuk bagaimana pola makan
untuk mencegah terjadinya osteoporosis. Setelah 2 minggu, Anda melakukan evaluasi
terhadap diet yang telah dilakukan Ny. Darmi, dan didapatkan hasil bahwa asupan
kalsium inadekuat. Langkah selanjutnya yang Anda anjurkan adalah :
a. Pemberian suplementasi kalsium 1000 mg per hari
b. Meningkatkan asupan makanan sumber kalsium
c. Suplementasi kalsium 800 mg per hari
d. Pemberian suplementasi tidak diperlukan
e. Suplementasi kalsium 1400 mg per hari

92. Pasien trauma yang direncanakan akan menjalani tindakan pembedahan, sedang
diberikan dukungan nutrisi. Diet yang diberikan adalah diet rendah sisa TKTP. Bahan
makanan yang tidak boleh diberikan pada pasien adalah :
a. Tempe kukus
b. Bubur nasi
c. Telur ungkep
d. Susu
e. Tahu rebus

93. Faktor predisposisi untuk terjadinya tumor ganas kulit antara lain adalah :
A. Penderita bone carcinoma
B. Orang yang tidak merokok
C. Scar luka bakar yang lama dan luas
D. Penderita retinoblastoma
E. Penderita dengan kelainan saraf
Edited
by Rika
L23
94. Seorang wanita 45 tahun dengan keluhan utama benjolan sebesar kacang merah di
wajah yang dirasakan sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan hasil biopsi
menunjukkan sub mukosa tampak sel basal tumbuh hiperplastis berkelompok, inti
menyusun struktur palisade. Diagnosa paling tepat untuk pasien ini adalah :
A. Epidermoid carcinoma
B. Naevus pigmentosus
C. Basal cell carcinoma
D. Active keratosis
E. Lentigo

95. Seborrhoic keratosis merupakan tumor kulit yang sering terjadi pada orang tua yang
mempunyai sifat sebagai berikut :
A. Merupakan tumor appendices kulit
B. Dapat menjadi ganas bila kena sinar matahari lama
C. Dermatosis papulosa nigra terjadi pada kulit berwarna, multipel, kecil, di
wajah
D. Merupakan premalignant tumor kulit
E. Bisa merupakan penyakit congenital

96. Penulisan resep yang benar untuk obat “topcer” yang merupakan campuran bedak dan
salep yang digunakan untuk pemakaian luar adalah:
a. R/ Topcer krim tube no II
S u.e
b. R/ Topcer ungt. tube no II
S u.e
c. R/ Topcer gel tube no II
S u.e
d. R/ Topcer pasta tube no II
S u.e
e. R/ Topcer salep tube no II
S u.e

97. Merupakan indikasi bentuk sediaan salep :

a. Daerah berambut
b. Dermatitis eksudatif
c. Derah lipatan
d. Radang akut
e. Ulkus yang telah bersih

98. Bentuk campuan dari salep dan air disebut :

a. Jeli
b. Pasta
c. Krim
d. Bedak cair
Edited
by Rika
L24
 e. Linimen

99. Obat antifungal berikut ini jika diberikan bersama makanan berlemak atau susu akan
meningkatkan absorbsinya yaitu ... .
A. Griseofulvin
B. Amphotericin B
C. Ketokonazol
D. Clotrimazol
E. Nistatin

100. Mekanisme kerja muscle relaxan dengan cara:

A. Bekerja pada neuromuskular junction saraf terminal
B. Motor end plate otot polos
C. Menghambat achetyl choline
D. Pre synaptic
E. Pre ganglionik

101. Seorang laki-laki usia 34 tahun mengalami fraktur terbuka pada sepertiga tengah tibia
dan fibula. Kemudian dilakukan tindakan pembedahan berupa debridement dan reposisi
untuk memperbaiki fraktur. Sehari setelah tindakan pembedahan tampak tungkai bawah
bengkak dan terdapat cairan serous mengalir dari lokasi luka operasi. Apakah
pemeriksaan yang diperlukan saat ini untuk mengetahui penyebab infeksi ?
a. Pemeriksaan X-foto tibia fibula
b. Pemeriksaan X-foto thoraks
c. Pemeriksaan serologi
d. Pemeriksaan kultur pus/abses
e. Pemeriksaan kultur darah

102. Seorang wanita 20 tahun menderita abses pada tungkai atas. Dari hasil kultur
diketahui bahwa penyebabnya adalah Staphyococcus aureus yang memiliki sifat beta
lactamase (+). Antibiotic apakah yang resisten pada organisme tersebut?
a. Trimetropin-sulfametoxazole
b. Eritromicin
c. Vancomycin
d. Penicillin G
e. Ceftriaxone

103. Seorang pasien laki-laki 20 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan adanya bisul
di wajah Pada pemeriksaan fisik status lokalis didapatkan efloresensi lesi makula
eritematosa, papul, pustul dan krusta, berukuran miliar-lelntikular. Apakah
mikroorganisme penyebab tersering pada kasus tersebut?
a. Staphylococcus epidermidis
b. Staphylococcus saprophyticus
c. Staphylococcus aureus
Edited
by Rika
L25
 d. Streptococcus pyogenes
e. Streptococcus pneumonia

104. Seorang pasien laki-laki 20 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan adanya bisul
di wajah Pada pemeriksaan fisik status lokalis didapatkan efloresensi lesi makula
eritematosa, papul, pustul dan krusta, berukuran miliar-lelntikular. Apakah pemeriksaan
penunjang yang diperlukan untuk mengetahui mikroorganisme penyebabnya?
a. Kultur dengan specimen darah pada media agar darah
b. Kultur dengan specimen darah pada media agar Mac Conkey
c. Kultur dengan specimen cairan abses pada media agar darah
d. Kultur dengan specimen cairan abses pada media agar Mac Conkey
e. Kultur dengan specimen cairan abses pada media agar nutrient

105. Rivan ( 26 tahun) di vonis terkena cidera saraf yang mengakibatkan tangannya tidak
bias mengepal ( claw hand). Hal ini diakibatkan cideranya salah satu percabanngan dari
plexus brachialis. Di bawah ini merupakan saraf yang menjadikan kelaian pada Rivanda
adalah
A. N. Ulnaris
B. N. Radialis
C. N. Brachialis
D. N. Medianus
E. N. Musculocutaneus

106. Ibu Tini (76 tahun) dating ke dokter dengan keluhaan nyeri sekali di daerah belakang
lututnya ( fossa poplitea). Beliau khawatir akan apa yang dirasakannya mengenai saraf
sehingga membuat ia takut tidak bisa berjalan. Namun setelah di periksaka ke dokter,
ternyata Ibu Tini mengalami varises di daerah fossa polplitea. Di bawah ini merupakan
isi fosa piplitea, kecuali
A. N. Polplitea
B. A. Poplitea
C. V. Polplitea
D. V. Saphena Magna
E. V. Saphena Parva

107. Pasien 30 tahun mengeluh OD 6/60, OS 6/6. Mata kanan mengalami spasme kelopak
mata minimal, konjungtiva hiperemis, lesi pada kornea tampak seperti dendrite pada
pulasan floresin. Penyebab infeksi pada pasien tersebut adalah
A. Infeksi bakteri
B. Infeksi virus
C. Toksin kimia
D. Chlamydia trachomatis
E. Alergi

108. Seorang wanita muda berusia 25 tahun mengeluh sakit kepala belakangan ini, bekerja
sebagai seorang sekretaris dan sering menggunakan computer.Visus OD S-5.00 D. OS S-
1 .00 D, apakah diagnosisnya
Edited
by Rika
L26
 A. High miopia
B. Anisometropia
C. Heterotropia
D. Hemeralopia
E. Heteroforia

109. Seorang laki-laki 35 tahun, mata merah, berair, silau 2 hari. Sebelumnya 3 hari yang
lalu kena percikan lumpur. Pada pemeriksaan tampak keratik bentuk koin dan fistel test
positif apakah diagnosis penyakit tersebut?

a. Keratitis
b. Konjungtivitis akut
c. Impending perforasi
d. Ulkus kornea perforasi
e. Uveitis

110. Seorang pria berusia 30 tahun datang konsul kepada Anda, mengatakan matanya
merah sejak 2 hari lalu dan keluar banyak purulen. Pasien juga mengeluh terasa nyeri
saat berkemih. Apa tindakan saudara yang akan meringankan penyakitnya?

A. asiklovir salep mata 5x / hari dan tetes mata idoksuridin tiap jam
B. ceftriaxone 1 gr IM dosis tunggal + irigasi mata dengan NaCl fisiologis
sampai sekret negatif + ciprofloksasin tetes tiap jam
C. Gentamisin salep mata 3 x / hari
D. Ciprofloksasin tetes 4 x / hari selama 5-7 hari
E. Naphazoline atau pheniramin 4 x / hari

111. Seorang penderita usia 40 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur perlahan-
lahan, makin lama makin berat sejak 1 tahun.Pasien adalah penderita SLE sehingga
menggunakan steroid terus menerus. Pada pemeriksaan didapatkan visus ODS 5/40
tidak maju dengan koreksi maupun pinhole , kornea jernih, lensa keruh di posterior,
funduskopi dalam batas normal. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah..
a. Katarak juvenile
b. Katarak senilis
c. Katarak kongenital
d. Katarak komplikata
e. Katarak imatur

112. Wanita usia 30 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksa penglihatannya yang
berkabur. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan visus OD 20/30 dan OS 20/20.
Pemeriksaan apakah yang paling tepat dilakukan berikutnya?
a. Pengukuran tekanan intra okuli
b. Siklopegik kemudian direfraksi ulang
c. Pemeriksaan pinhole
d. Pemeriksaan funduskopi
e. Lapang pandang

Edited
by Rika
L27
113. Pasien laki-laki datang dengan keluhan mual dan muntah sejak 3 hari yang lalu.
Sudah berobat di dokter umum dan diberikan ranitidine dan asam mefenamat, akan
tetapi tidak membaik. Mata kanan bengkak dan berair, buram, merah dan nyeri.
Pemerikasaan oftalmologi menunjukkan visus 1/300, edema kornea, pupil middilatasi,
reflek fundus sulit dinilai, Tonometer aplanasi 60 mmHg. Mata kiri visus 6/6 dengan
tonometer aplanasi 15 mm Hg. Sudut bilik mata dangkal. Diagnosis pada pasien?

a. Glaukoma akut sudut terbuka primer OD

b. Glaukoma akut sudut tertutup primer OD

c. Glaukoma sekunder akut OD
d. Glaukoma sudut tertutup primer OS
e. Glaukoma sudut terbuka primer OS
114. Faktor risiko terjadinya glaukoma sudut tertutup adalah

a. Miopia tinggi
b. Presbiopia

c. Hipermetropia
d. Jenis kelamin pria
e. Astigmatisme
115. Seorang petani datang dengan keluhan mata kanan merah dan buram sejak 2 minggu
yang lalu. pada pemeriksaan fisik didapatkan visus mata kanan 1 meter hitung jari tak
terkoreksi dan mata kiri visus 6/6 dengan koreksi Sferis -4.00, c-0.50 x 90. pada
pemeriksaan fluoresin didapatkan defek hingga lapisan stroma dengan pola feathery
edge disertai lesi satelit.
Apakah diagnosis mata kanan pasien tersebut
A. Keratitis
B. Erosi kornea

C. Ulkus kornea
D. Uveitis anterior
E. Konjungtivitis
116. Pasien anak laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan benjolan di kelopak mata kanan
atas sejak 3 bulan yang lalu. Benjolan diawali dengan benjolan merah dan nyeri dan
lama kelamaan nyeri menghilang dan benjolan tetap ada. Pasien juga mengeluhkan
kedua mata merah dan gatal disertai dengan sekret mata ang mukoid. Pada pemeriksaan

Edited
by Rika
L28
 mata didapatkan Visus ODS 6/6 tanpa koreksi. Terdapat injeksi konjungtiva,
konjungtiva kemotik, dan papil pada konjungtiva tarsal. terdapat massa di palpebra
superior kanan ukuran diameter 0.5 mm, batas tegas, tidak nyeri tekan.

Apakah diagnosis benjolan di kelopak mata kanan atas

A. Hordeolum

B. Khalazion
C. Moluskum contangiosum
D. Xanthelesma
E. Litiasis
117. Pasien perempuan usia 65 tahun datang dengan keluhan mata merah dan perih sejak 6
bulan yang lalu. Mata terasa mengganjal dan panas. Pasien juga mengeluh sering keluar
air mata. Pada pemeriksaan fisik didapatkan visus ODS 6/6 dengan koreksi, TIODS 15
mmHg. Pada margo palpera didapatkan gambaran collaret dan ulkus. Pada konjungtiva
didapatkan injeksi konjungtiva.
Diagnosis pada pasien tersebut yaitu
A. Konjungtivitis
B. Dry eye
C. Blefaritis
D. Hordeolum
E. Selulitis preseptal

118. Tujuan pemeriksaan Timpanometri :

a. Menilai respon dari batang otak
b. Menilai respon dari telinga dalam
c. Menilai respon dari telinga tengah
d. Menilai respon dari telinga luar
e. Menilai respon dari nervus delapan

119. Pada kasus seseorang datang dengan keluhan utama gangguan pendengaran
yang timbul segera sesudah ditampar di pipi oleh temannya, dan membawa surat
permintaan visum dari Kepolisian, pemeriksaan yang sebaiknya dikerjakan adalah :
A. Pemeriksaan fisik dan audiometri
B. Pemeriksaan fisik dan timpanometri
C. Pemeriksaan fisik dan otoakustik emission
D. Pemeriksaan fisik dan garpu tala
E. Pemeriksaan fisik dan BERA

120. Pada pemeriksaan Audiometri, derajat gangguan dengar disimpulkan dari besarnya
penurunan pendengaran pada :
a. 125 – 2.000 Hz
b. 250 – 2.00 Hz
Edited
by Rika
L29
 c. 250 – 4.000 Hz
d. 500 – 4.000 Hz
e. 500 – 8.000 Hz

121. Pada pemeriksaan BERA, derajat gangguan dengar disimpulkan dari :

a. Adanya gelombang I
b. Adanya gelombang II
c. Adanya gelombang III
d. Adanya gelombang IV
e. Adanya gelombang V

122. Pemeriksaan Otto Acustic Emission dapat “fail” pada keadaan :

A. Asfiksia intra uterin
B. Kehamilan matur
C. Bising pada saat kehamilan
D. Tidak kooperatif
E. Sifilis kongenital

123. Penyakit infeksi yang dapat menimbulkan gangguan pendengaran adalah :

A. Perikondritis
B. Otitis eksterna
C. Dermatitis auris
D. Chondrodermatitis
E. Presbikusis
124. Infeksi akut pada liang telinga sering terjadi pada :
A. Infeksi saluran napas akut
B. Perenang atau penyelam
C. Mengorek telinga
D. Perjalanan ke daerah pegunungan
E. Menggunakan earphone

125. Pada barotrauma, gangguan pada tuba eustachius terjadi jika perbedaan tekanan sebesar
:
A. 40 – 50 mmH2O
B. 50 – 60 mmH2O
C. 60 – 70 mmH2O
D. 70 – 80 mmH2O
E. 80 - 90 mmH2O

126. Beningn Paroxysmal Positional Vertigo :

A. Disebabkan adanya kelainan metabolik sistemik
B. Merupakan komplikasi OMSK maligna
C. Dapat direhabilitasi dengan manuver Hallpike

Edited
by Rika
L30
 D. Disebut juga sebagai labirintitis interna
E. Faktor predisposisinya adalah trauma akustik

127. Sifat umum dari Presbikusis adalah :

A. Penurunan pendengaran terutama pada frekwensi 4000 Hz
B. Sering terjadi pada orang tua yang terpapar bising
C. Simetris bilateral
D. Unilateral kanan atau kiri
E. Penggunaan alat bantu dengar yang lama

128. Rinitis simpleks :

A. Terjadi pada orang yang mengalami kelelahan
B. Terjadi pada orang dengan gangguan imunitas berat
C. Terjadi secara herediter
D. Penatalaksanaan utama dengan pemberian antibiotik
E. Paling sering disebabkan oleh jamur

129. Pada keadaan rinitis akut dapat terjadi :

A. Mukosa hiperemis dan konka atrofi
B. Konka atrofi dan septum deviasi
C. Septum deviasi dan mukosa hiperemis
D. Mukosa hiperemis dan konka hipertrofi
E. Konka hipertrofi dan septum deviasi

130. Sinusitis yang paling sering terjadi adalah sinusitis maksilaris, oleh karena :
A. Meatusnya paling lebar
B. Muaranya rendah
C. Meatusnya lebih pendek
D. Muaranya tinggi
E. Meatusnya lebih kaku

131. Pada penderita rinitis vasomotor :

A. Sering disebabkan oleh karena sekret hidung yang tidak dibuang
B. Gambaran konkanya atrofi
C. Diagnosisnya melalui pemeriksaan rontgen
D. Sering berulang jika terpapar oleh alegen
E. Penatalaksanaan dengan neurektomi nervus vidianus

132. Gambaran rontgen Waters pada sinusitis maksilaris dapat berupa :

A. Gambaran multiple coin lession
B. Gambaran radiolusen di bagian bawah, radio-opaque di atas
C. Gambaran sinus maksilaris yang rudimenter
Edited
by Rika
L31
 D. Gambaran radiolusen yang homogen
E. Gambaran radio-opaque yang homogen

133. Mikroorganisme penyebab infeksi pada mata yang merupakan penyebab utama
kebutaan selain karena trauma adalah ....
a. Staphylococcus aureus
b. Chlamydia trachomatis
c. Haemophilis influenzae
d. Moraxella catarrhalis
e. Neisseria gonorrhoea

134. Ophthalmia neonatorum merupakan inflamasi pada conjunctiva dan kornea yang
terjadi pada bayi baru lahir, disebabkan oleh ....
a. Staphylococcus aureus
b. Streptococcus pneumoniae
c. Haemophilis influenzae
d. Moraxella catarrhalis
e. Neisseria gonorrhoea

135. Seorang wanita 40 tahun datang dengan keluhan keputihan seperti susu kental. Gatal
pada kemaluan, berulang. Pemeriksaan fisik normal. Status lokalis regio vagina dan
perineum hiperemis, bercak-bercak putih, flour albus putih kental. Untuk penegakkan
diagnosis, pemeriksaan apa yang sebaiknya dilakukan?
a. Sediaan basah usap vagina
b. Biomolekuler
c. Biopsi
d. usg
e. Serologi

136. Seorang wanita 40 tahun, dijumpai adanya benjolan pada payudara kanan, konsistensi
keras, diameter 2-5cm, batas tegas, sulit digerakkan, keluar darah dan cairan putih.
Diagnosis keadaan di atas adalah
a. Fibroadenoma
b. Tumor pilloides
c. Papiloma intraduktal
d. Karsinoma invasif
e. Mastitis

137. Seorang wanita usia 30 tahun mengeluh keluar cairan keputihan dari vaginanya. Terdapat
gatal, vulva dan vagina lecet-lecet karena sering digaruk-garuk. Dari vagina keluar cairan seperti
bulir-bulir nasi atau susu bubuk. Pemeriksaan apa yang harus dilakukan selanjutnya?
a. Darah
b. Urin
c. Pap smear
d. Vaginal swab
Edited
by Rika
L32
 e. Usg

138. Endometriosis ditemukan jaringan endometrium ditemukan di luar kavum uteri di luar
miometrium. Menurut urutan tersering endometrium ditemukan paling banyak di…..
a. Peritoneum dan ligamentum
b. Ovarium
c. Kavum Douglasi
d. Serviks uteri
e. Septum rektovaginal

139. Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh, nyeri costovertebral, hematuria dan teraba
massa pada pinggang kiri. Ia juga mengeluhkan demam, malaise, kelemahan, dan penurunan
berat badan. Pada pemeriksaan CT scan dan MRI didapatkan tumor pada pool atas ginjal
dengan diameter 10 cm. Jenis tumor ganas yang paling sering ditemukan yaitu...

A. Clear cell carcinoma

B. Papillary carcinoma
C. Chromophobe renal carcinoma
D. Collecting duct (Bellini duct) carcinoma
E. Oncocytoma

140. Seorang anak berusia 3 tahun didiagnosis menderita tumor ginjal melalui pemeriksaan klinis,
radiologi dan PA. Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan tiga unsur sel tumor yaitu
blastema, stroma, dan sel epitel. Jenis tumor ginjal pada pasien ini adalah...
A. Wilms tumor
B. limfoma
C. Karsinoma
D. Grawits tumor
E. Onkositoma

141. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam dan nyeri
payudara kiri sejak 2 hari yang lalu. Wanita tersebut melahirkan anak pertama berjenis
kelamin perempuan 10 hari yang lalu. Sebelumnya payudara lecet sejak 10 hari yang
lalu. Payudara kiri terasa nyeri dan merah. Badan dirasakan pegal dan sakit. Pada
inspeksi: payudara kiri tampak merah dan payudara kanan normal. Pada palpasi: nyeri
tekan, tidak ada nodul dan discharge.
Pertanyaan
Apakah diagnosa yang paling mungkin pada kasus di atas?
a. Fibroadenoma mammae
b. Abses payudara
c. Mastitis laktasi
d. Karsinoma payudara
e. Tumor filoides

Edited
by Rika
L33
142. Syarat diet pada sindroma nefrotik adalah:

a. Energi tinggi, 50 kkal/hari

b. Protein tinggi, untuk mengganti kehilangan protein melalui urin terutama albumin
c. Asupan lemak tak jenuh dianjurkan dalam komposisi yang lebih rendah
dibandingkan lainnya
d. Kolesterol cukup
e. Karbohidrat bisa diperoleh dengan komposisi mayoritas berasal dari gula sederhana

143. Pada gagal ginjal akut, protein diberikan dalam jumlah yang cukup. Pernyataan yang
paling benar adalah:
a. 80% bersumber dari protein nabati
b. Asupan sebagian besar bisa didapat dari daging sapi, ayam dan ikan
c. Dapat diberikan tempe dan tahu dengan porsi sedang
d. Suplemen sari kacang hijau
e. Protein sebaiknya diberikan tinggi pada pasien malnutrisi

144. Seorang pasien, laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan BAK tidak lancar dan
seperti berpasir. Setelah dilakukan anamnesis dan pemeriksaan, anda mencurigai bahwa
pasien tersebut menderita batu buli-buli dengan komponen utama batu kalsium. Syarat
diet yang akan anda berikan yaitu kecuali:

a. Natrium rendah
b. Oksalat rendah
c. Fosfat normal
d. Kalsium normal
e. Protein cukup

145. Seorang pasien, laki-laki, 40 tahun, datang dengan keluhan BAK tidak lancar dan
seperti berpasir. Tujuan penatalaksaan diet pada pasien ini adalah:
a. Memperlambat pembentukan batu asam urat
b. Mencegah retensi cairan
c. Meningkatkan konsentrasi urin melalui peningkatan asupan cairan
d. Meningkatkan ekskresi garam dalam urin
e. Memberikan diet sesuai keinginan pasien

146. Seorang wanita berusia 28 tahun, dengan kondisi hamil, usia kehamilan 10 minggu,
datang ke puskesmas dengan keluhan sering keputihan, encer, rasa gatal yang sangat
pada daerah genital diikuti rasa panas sampai ke vulva dan genital. Rasa gatalnya
bertambah bila berkeringat. Dari pemeriksaan fisik dan pemeriksaan mikroskopik dari
swab vagina didapatkan adanya sel2 Yeast.
Mikroorganisme penyebab vulvovaginitis diatas adalah :
Edited
by Rika
L34
 A. Candida albicans B. Ureaplasma urealyticum C. Gardnerella
vaginalis
D. Streptococcus aureus E. Histoplama capsulatum

147. An. Bimo 5 tahun, datang dengan keluhan bengkak kelopak mata dan seluruh
badan. Tidak ada riwayat batuk pilek sebelumnya. Tidak ada riwayat gangguan
jantung bawaan. Bengkak sudah 4 hari. Pada pemeriksaan urinalisis ditemukan
proteinuria (+3)
Bila didapatkan kadar trigliserida 300 mg/dL dan protein kuantitatif urin 4 gr/hari
maka kemungkinan diagnosisnya adalah:
A. Infeksi Saluran Kemih Akut
B. Gagal ginjal kronik
C. Pyelonefritis Akut
D. Sindroma Nefrotik
E. Endstage renal disease

148. Seorang laki-laki berusia 75 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan susah
buang air kecil sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri saat buang air
kecil. Kadang-kadang mengeluarkan darah sejak 1 bulan ini. Pada saat buang air kecil
juga dirasakan perasaan tidak lampias. Pada pemerksaa colok dubur teraba masa. Pasa
pemeriksaan PSA didapatkan > 10 ng / ml PSA.

Diagnosis yang paling mungkin adalah

a. Urolithiasis
b. Kanker rectum
c. Karsinoma buli
d. Kanker prostat
e. Striktur uretra

149. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri
pingang kanan sejak 1 jam yang lalu. Nyeri hilang timbul, nyeri dirasakan menjalar dari
pinggang belakang ke ari-ari. Pasien tampak kesakitan. Pasien juga merasakan mual dan
muntah.

Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?

a. Infeksi saluran kemih
b. Urolithiasis
c. Hipertrofi prostat
d. Apendisitis
e. Kolitis

Edited
by Rika
L35
150. Seprang laki-laki 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nanah dari OUE.
Riwayat kontak seksual lebih kurang 3 hari yang lalu. Nanah berwarna kemerahan dan
OUE bengkak. Terasa nyeri dan disertai demam. Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Sifilis
b. Limfogranuloma venerum
c. Gonorrhoe
d. Ulkus mole
e. ISK

151. Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ibunya ke RS karena BAK berwarna merah
sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan kelopak mata bengkak sedikit. Keluhan
lain yang dirasakan adalah mual, muntah dan tidak nafsu makan. Demam tidak ada. Pada
pemeriksaan urin ditemukan albumin +, eritrosit ++, leukosit +, silinder eritosit +.
Ureum kreatinin meningkat.

Diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas adalah

a. Glomerulo nefritis akut
b. Sindroma nefrotik
c. Gagal ginjal kronik
d. Gagal ginjal akut
e. Glomerulo nefritis kronis

152. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada nuah zakar
sebelah kiri. Nyeri timbul tiba-tiba pada pagi hari saat bangun tidur. Pada pemeriksaan
didaptkan prehn sign (+). Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Parafimosis
b. Torsio testis
c. Epididimitis
d. Priapismus
e. Orchitis

153. Anak laki-laki berusia 4 bulan datang ke tempat praktek bersama ibunya. Oleh ibunya
dikatakan bahwa scrotum anaknya tidak simetris. Pada pemeriksaan fisik testis kiri tidak
teraba. Apa diagnosis yang paling tepat?

a. Kriptokismus bilateral
b. Kriptokismus sinistra

Edited
by Rika
L36
 c. Kriptokismus dextra
d. Testis ektopik
e. Testis refraktil

154. Seorang laki – laki usia 20 thn dibawa ke UGD karena tidak sadar 3 jam sebelumnya
pasien mengalami kecelakaan lalu lintas. Menurut saksi mata, pasien sempat tidak sadar
namun 10 menit kemudian kembali sadar. 1 jam yang lalu pasien mengeluh sakit kepala
hebat kemudian muntah dan kejang 15 menit lalu dibawa ke UGD karena tidak sadar.
Pada pemeriksaan fisik nafas sesak (ngorok) respon terhadap rangsangan nyeri; mata
membuka sebentar, lengan kiri fleksi tidak bisa menglokalisir nyeri, keluar kata – kata
yang tidak jelas artinya.
Tindakan apa yang segera dilakukan:
a. Resusitasi jantung paru
b. Pasang infuse
c. Perbaiki jalan nafas
d. Foto kepala
e. CT scan kepala
155. Seorang laki – laki usia 20 thn dibawa ke UGD karena tidak sadar 3 jam sebelumnya
pasien mengalami kecelakaan lalu lintas. Menurut saksi mata, pasien sempat tidak sadar
namun 10 menit kemudian kembali sadar. 1 jam yang lalu pasien mengeluh sakit kepala
hebat kemudian muntah dan kejang 15 menit lalu dibawa ke UGD karena tidak sadar.
Pada pemeriksaan fisik nafas sesak (ngorok) respon terhadap rangsangan nyeri; mata
membuka sebentar, lengan kiri fleksi tidak bisa menglokalisir nyeri, keluar kata – kata
yang tidak jelas artinya.
Berapa nilai GCS pada pasien diatas:
a. 6 c. 8 e. 10
b. 7 d. 9

156. Seorang gadis berusia 24 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadarkan diri
setelah minum racun serangga 1 jam yang lalu. Dokter segera memberikan injeksi
atropine sampai terjadinya atropinisasi. Yang merupakan parameter telah terjadinya
atropinisasi adalah...
a. Hipersalivasi
b. Kejang
Edited
by Rika
L37
 c. Midriasis maksimal
d. Denyut jantung menurun
e. Bronkokonstriksi

157. Seorang laki-laki berusia 54 tahun ditemukan tidak sadarkan diri di kebun,
disampingnya terdapat alat penyemprot hama. Dari alloanamnesis diketahui bahwa 1
minggu terakhir ia sering mengeluh sakit perut dan sering buang air besar. Dari
pemeriksaan tidak ditemukan tanda-tanda trauma, kedua pupil mengecil dan tidak ada
respons terhadap cahaya, mulut berliur banyak. Tekanan darah 140/90, denyut nadi 72
x/menit regular, frekuensi nafas 18 x/menit. Pemberian obat yang paling tepat untuk
mengatasi keadaan ini adalah...
a. N-asetil-sistein.
b. Sulphas atropine.
c. Natrium bikarbonat.
d. Lorazepam.
e. Benzilpenisilin.

158. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke Unit Gawat Darurat dengan keluhan
kram perut selama 1 hari SMRS. Selain itu, ia juga merasa pusing, mual, muntah, dan
buang air besar cair lebih dari 7x. Sebelumnya, ia makan sarden kaleng yang ternyata
sudah kadaluarsa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15, tekanan darah 120/80
mmHg; nadi 92x/menit, regular, teraba kuat; suhu badan 37,0 ⁰ C; frekuensi pernafasan
20x/menit; terdapat nyeri tekan epigastrium. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
Hb 15,8 g/dl , leukosit 9200 /ul, trombosit 252000 /ul, SGOT 27 U/l, SGPT 25 U/l,
Ureum 151 mg/dl, Kreatinin 11,2 mg/dl, Natrium 122 mmol/L, Kalium 3,2 mmol/L,
Calsium 8,3 mg/dL, klorida 101 mmol/L.

Penyebab yang paling mungkin pada kasus di atas adalah...

a. Escherichia coli
b. Naya sputatrix
c. Clostridium difficile
d. Amanita phalloides
e. Clostridium botulinum
159. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke Unit Gawat Darurat dengan keluhan
buang air kecil sedikit selama 3 hari. Selain itu, ia juga merasa mual, muntah, dan nyeri
pada ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 15, tekanan darah 130/80 mmHg;
nadi 88x/menit, regular, teraba kuat; suhu badan 37,1 ⁰ C; frekuensi pernafasan
Edited
by Rika
L38
 20x/menit; terdapat nyeri tekan epigastrium. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
Hb 14,1 g/dl , leukosit 9800 /ul, trombosit 283000 /ul, SGOT 25 U/l, SGPT 21 U/l,
Ureum 151 mg/dl, Kreatinin 11,2 mg/dl, urinalisa : leukosit (-), protein (-), nitrit (-),
urobilinogen (-), keton (-), darah samar 5 / LPB, Kristal asam jengkolat (+).

Penyebab yang paling mungkin pada kasus di atas adalah :

a. Keracunan bahan kimia : insektisida.
b. Keracunan bahan kimia : organofosfat.
c. Keracunan obat : amphetamine.
d. Keracunan makanan : jengkol.

160. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan lemas, sulit
bicara, muntah, dan nyeri kepala. Pada kaki kanan terdapat luka seperti bekas gigitan. Ia
diketahui bekerja sehari-hari sebagai petani. Pemeriksaan tanda-tanda vital : tekanan
darah 90/60 mmHg, nadi 56 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu tubuh 37,1 ⁰
Celcius.
Pengelolaan yang dilakukan adalah sebagai berikut, kecuali :
a. Penderita diistirahatkan dalam posisi horizontal terhadap luka
b. Jangan memanipulasi daerah gigitan
c. Ikat daerah proksimal dan distal luka gigitan untuk menahan aliran vena atau
arteri
d. Monitor keseimbangan cairan dan elektrolit
e. Pemberian antibiotika spektrum luas

161. Jika pada pemeriksaan laboratorium didapatkan : Hb 13,1 mg/dl, Leukosit 10800 /ul,
trombosit 232000 /ul, SGOT 50 U/l, SGPT 52 U/l, Ureum 55 mg/dl, kreatinin 2,1 mg/dl;
PC02 35,6 mmHg; P02 73,3 mmHg; pH 7,1 ; HCO3 8,9 mmol/L, Base Excess darah -
20,4 mmol/L ; saturasi 02 81,2 %, maka penderita mengalami :
a. Asidosis metabolik
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolik
d. Alkalosis respiratorik
e. Semua jawaban di atas salah

162. Pemeriksaan CT-Scan kepala dengan sangat mudah mendeteksi kelainan sebagai
berikut, kecuali ;
Edited
by Rika
L39
 a. Perdarahan intra cranial
b. Pneumocephalus
c. Benda asing
d. Infark cerebri
e. Edema cerebri

163. Psikofarmaka paling tepat untuk penanganan episode depresi bipolar dengan gejala
tentamen suicide adalah:
a. Injeksi Sulfas Atropin & antipsikotik oral
b. Injeksi Diazepam & mood stabillizer oral
c. Injeksi Chlorpromazine & anticemas oral
d. Injeksi Diphenhydramine & anticemas oral

164. Hiperaktivitas dalam bentuk perilaku motorik yang meningkat, respon terhadap
stimuli yang meningkat, hypervigilance, dan labilitas mood disebut dengan istilah:
a) Gaduh gelisah
b) Serangan panik
c) Bunuh diri
d) Sindrom ekstrapiramidal

165. Suatu keadaan sejahtera sempurna fisik, mental dan sosial; tidak terbatas pada bebas
penyakit dan kelemahan saja adalah :
A. Sehat menurut UU no.23/1992.
B. Sehat menurut Van Dale’s Groot Woordenboekder Nederlandse Tall
C. Sehat menurut Arrest Hof te amsterdam
D. Sehat menurut WHO
E. Sehat menurut Rothmann

166. Penyebab yang pasti akan menimbulkan penyakit tertentu adalah suatu kausa :
A. Utama
B. Mutlak
C. Esensial
D. Sufisien
E. Tunggal

167. Tn S usia 55 tahun berkunjung ke Rumah Sakit Semoga Sehat Selalu, setelah
dilakukukan anamnesis dan pemeriksaan fisik oleh dr Anda SpPD dan dilanjutkan
pemeriksaan laboratorium maka didiagnosis Diabetes Militus type 2 dengan komplikasi
Gagal ginjal, pada tahap atau level apakah Tn S :
Edited
by Rika
L40
 A. Early Diagnosis Prompt Treatment
B. Health Promotion
C. Disability Limitationi
D. Rehabilitation
E. Specific Protection

168. Preventif tersier dalam 5 level prevention adalah pada level : C

A. Health Promotion
B. Early Diagnosis Prompt Treatment
C. Rehabilitation
D. Specific Protection
E. Disability Limitation

169. Seorang pasien laki-laki, 25 tahun, MRS dengan keluhan mengalami demam setelah
mengalami kecelakaan 2 minggu sebelumnya. Setelah dokter mendiagnosis, pasien
direncanakan untuk melakukan tindakan pembedahan. Sebelum pembedahan,
direncanakan pemberian nutrisi dengan tujuan :
a. Tersedia cadangan untuk mengatasi stres dan penyembuhan luka
b. Agar narkose yang diberikan bekerja optimal
c. Menjaga agar mikrovili usus tidak mengalami atrofi
d. Dokter bisa melakukan pembedahan dengan aman dan nyaman
e. Kemampuan tubuh pasien optimal

170. Seorang petani datang berobat dengan keluhan rasa gatal di telapak kakinya sejak tiga hari
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan lesi berupa papula yang berkelok-kelok sekitar 3-4
cm, berwarna kemerahan. Pasien mengaku sering pergi bekerja tanpa menggunakan alas kaki.
Kemungkinan penyebab penyakit pada pasien tersebut adalah :
a. Ascaris lumbricoides
b. Ancylostoma duodenale
c. Ancylostoma braziliense
d. Wuchereria bancrofti
e. Tinea saginata

171. Seorang pria berusia 28 tahun datang ke klinik diantar istrinya. Pasien mengeluh gatal hebat
dan kemerahan di daerah dada, perut, bahu dan punggung. Keluhan dirasakan sudah 4 hari
terakhir. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan juga terjadi penebalan pada kulit pasien
dan adanya erosi dan ekskorisasi. Pasien mengaku sering menggaruk karena rasa gatal yang
sangat hebat. Pada pemeriksaan lanjutan didapatkan kutu dan telur pada baju pasien. Apa
diagnosis pasien diatas?
a. Scabiesis
b. Pemvigus vulgaris
c. Pedikulosis korporis
d. Pedikulosis capitis
e. Cutaneous larva migrant

Edited
by Rika
L41
172. Seorang pria 16 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Terdapat
fraktur terbuka pada tungkai kiri bawah. Dengan gambar rontgen seperti berikut,
diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut adalah :

A. Open fracture of left proximal shaft tibia oblique + Open fracture of left proximal
shaft fibula comminutive
B. Open fracture of left midshaft tibia oblique + Open fracture of left midshaft fibula
comminutive
C. Open fracture of left distal shaft tibia oblique + Open fracture of left distal shaft
fibula comminutive
D. Open fracture of left distal shaft tibia spiral + Open fracture of left distal shaft fibula
comminutive
E. Open fracture of left distal shaft tibia spiral + Open fracture of left distal shaft fibula
segmental

173. Seorang Seorang wanita G3P2A0 40 th, 30 minggu, nyeri kepala, tangan kesemutan,
penglihatan kabur, TD: 170/100, kaki bengkak, Diagnosis paling mungkin adalah:
a. Eklampsi
b.hipertiroid
c. Preeklamsi berat
d.Hipertensi
e. nefrotik sindrom

174. Hamil 28 minggu, nyeri pinggang bawah, cairan dari vagina (+), warna merah hitam.
Diagnosis paling mungkin adalah?
a. Plasenta previa c.
b. KPSW e.
c. Prolong labour
d. Solusio placenta
e. d. Preterm labour

Edited
by Rika
L42
175. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke datang ke UGD RS tempat anda
bertugas, dengan keluhan mengalami perdarahan dari kemaluannya. Usia kehamilan 14
minggu, Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD=100/80 mmHg, nadi = 68x/menit,T
ax=36,50C, T rec=36,70C Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan servik, dan
ada jaringan yang keluar. Diagnosis apa yang anda pikirkan pada kasus ini?

a. Abortus inkomplit
b. Abortus insipiens
c. Abortus iminens
d. Abortus infeksiosus
e. Abortus sepsis

176. ♀ / 18 thn. Belum pernah haid. Sudah cek ke dokter, taa. Sudah mendapatkan
berbagai obat untuk merangsang haid tapi tetap tidak haid. Px Fisik : KU baik, TB
158cm / BB 48 kg, leher normal, payudara tumbuh kesan normal, rambut ketiak dan
pubis tumbuh kesan normal. Kemungkinan apa yang terjadi pada kasus tersebut ?
a. Amenore primer
b. Amenore sekunder
c. Metrorrhagia
d. Oligomenore
e. Polimenore

177. Seorang wanita dengan kondisi pembukaan serviks mengarah ke sebelah garis waspada
pada partograf, permukaan serviks kurang dari satu cm, frekuensi kontraksi kurang dari dua
kali dalam satu menit. saudara menduga terjadi prolonged delivery. prolonged delivery
terjadi pada fase
a. fase laten kala I
b. subfase akselerasi fase aktif kala I
c. subfase dilatasi maksimal fase aktif kala I
d.subfase deselerasi fase aktif kala I
e. kala II

178.Seorang ♀ / 28 thn. Datang ke PKM untuk mengikuti program kontrasepsi 3 tahun, dan
tidak berseria AKDR.. Dia menghendaki bisa datang bulan rutin tiap bulan dan kontrasepsi
efektif. Suami tidak ingin memakai kondom maupun pantang berkala. Apa jenis kontrasepsi
yang disarankan?
a. IUD
b. Injeksi Depropovera
c. Injeksi Cyclofem
d. Pil
e. Implan

179.Pada pemeriksaan sekret vagina ditemukan cairan berupa mukus yang mengandung
banyak epitel disertai leukosit yang banyak. Diduga disebabkan oleh suatu proses
infeksi. Warna sekret agak kekuningan sampai kehijauan kental dan berbau. Apakah
yang dialami pasien tersebut:

Edited
by Rika
L43
 a. Leukorea fisiologi
b. Dismenorea primer
c. Leukorea patologi
d. Dismenorea sekunder
e. Bartolinitis

180. Seorang30 tahun datang dengan keluhan siklus haid lebih pendek dari biasanya
(kurang 21 hari). Perdarahan kurang lebih sama/lebih banyak dari haid biasa. Hal ini
diduga disebabkan gangguan hormonal. Apakah dialami wanita tersebut:
a. Oligomenorea
b. Hipermenorea
c. Amenorea
d. Hipomenorea
e. Epimenoragia

---------------------------------------April 2015------------------------------------------------------
Edited by dr. Rika Lisiswanti, MMedEd

Edited
by Rika
L44