SOAL CALON RESIDEN ILMU KESEHATAN ANAK PERIODE OKTOBER 2018

1. Bayi 2 hari mengalami pendarahan dari dubur dan hidung. Bayi lahir normal APGAR 9-
9. Vitamin apa yg menyebabkan keadaan ini?
a. Vit A
b. Vit B
c. Vit C
d. Vit D
e. Vit E

2. Anak down syndrome 2 bulan. Batas hati 2cm dibawah arkus kosta. Bising jantung
didapatkan pada fase sistolik dan diastolik, terdapat ejeksi pada suara jantung kedua.
Anak sering berkeringat dan kebiruan pada bibir pada saat setelah menyusui. Diagnosis?
a. VSD
b. ASD
c. AVD
d. PDA
e. PFO

3. Bayi 30 jam kuning pada wajah dan dada. Menyusu baik, pf normal kecuali kuning.
Bilirubin 15.5 mg/dl. Tindakan?
a. Berikan susu formula
b. Mulai fototerapi
c. Tunggu 6 jam, cek bil ulang
d. Transfusi tukar.
e. Tidak perlu tindakan

4. Anak 3 tahun. Tb 80cm, bb 6.5 kg. Nafsu makan turun selama 6 bulan. Bb/u <-3sd, bb/tb
59%, tb/u 93%. Diagnosis?
a. Marasmus
b. Kwasiorkor
c. Marasmus kwashiorkor
d. Gagal berkembang
e. FTT
5. Anak usia 18 bulan dibawa ke klinik dengan keluhan belum bisa berlari. Anak lahir pada
usia kehamilan 32 minggu. Anak baru bisa mengucapkan tata dada dan dapat
menggunakan sendok untuk makan. Masalah gangguan perkembangan yang mungkin
terjadi pada anak adalah:
a. Gangguan motorik kasar
b. Gangguan motorik halus
c. Gangguan perkembangan bahasa
d. Gangguan perkembangan general
e. Perkembangan normal

6. Anak perempuan usia 17 bulan rewel, sulit makan, demam 2 hari. Dari pemeriksaan
fisik, didapatan lecet dan kemerahan pada daerah perianal. Pemeriksaan penujang apa
yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Bakteri pada urin
b. Leukosit darah rutin
c. Protein pada urin
d. Leukosit pada lumbal pungsi
e. Sel blast pada BMP

7. Anak 7 tahun demam 3 hari, batuk-batuk, riak +, sesak nafas (-), tidak dtemukan rash
pada kulit. Diagnosis yang mungkin adalah?
a. Pertusis
b. Morbili
c. Bronkitis
d. Konjungtivitis
e. Roseola Infatum

8. Seorang anak laki-laki 6 tahun, mengalami demam 4 hari, batuk-batuk. Anak mengeluh
sesak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan stridor inspirasi. Dari data tersebut, diagnosis
yang perlu dipertimbangkan adalah?
a. Asma Bronkiale
b. Faringitis Akut
c. Sindroma Croup
 d. Pneumonia
e. Bronkiolitis

9. Anak dtg sedang dalam keadaan kejang. Yang harus segera dilakukan:
a. memberi oksigen
b. memberikan diazepam rectal
c. melonggarkan pakaian
d. memasang IVFD
e. mencegah lidah tergigit

10. Anak dtg dengan kejang dan demam. Anak pernah kejang tanpa demam sebelumnya.
kemungkinan Dx yang perlu dipikirkan:
a. Gangguan elektrolit
b. Meningitis
c. Epilepsi
d. Myelitis
e. KDS

11. Distrofi tipe Duchene dan Becker:

a. Autosomal resesif
b. Autosomal dominan
c. X linked dominan
d. X linked resesif
e. Abradi kromosom X

12. Anak perempuan 15 bln dtg dg sesak nafas. Tampak sakit berat. terdapat tarikan ddg
dada dan demam. Pemeriksaan terkait beratnya penyakit:
a. foto dada
b. EKG
c. Analisa gas darah
d. serum Elektrolit
e. Kadar Hb
13. Anak perempuan dari sekolah dianjurkan pulang oleh gurunya karena batuk
mengganggu. Sebelumnya anak pernah mengalami hal serupa bahkan disertai sesak
napas yang berat.Tidak ada demam .Kadang-kadang anak tersebut mengalami pilek dan
gatal di kulit. Ibu anak mengalami rhinitis alergi. Pengobatan yang perlu diberikan :
a. Mukolitik
b. Bronkodilator
c. Kortikosteroid
d. Antihistamin
e. Antibiotik

14. Syok sepsis termasuk tipe :

a. Syok hipovolemik
b. Syok distributive
c. Syok disosiatif
d. Syok kardiogenik
e. Syok anafilaktik

15. Penatalaksanaan tindakan pertama kali yg harus dilakukan pada anak dengan keadaan
gawat darurat adalah:
a. Pasang infus
b. Oksigenasi
c. Membebaskan jalan nafas
d. Bantuan nafas (VTP)
e. Anamnesis yang lengkap

16. Pilihan pertama cairan infus yg digunakan pada syok hipovolemik adalah:
a. D5 1/2 NS
b. D5 1/2 NS
c. Plasma
d. RL
e. Koloid
17. Seorang anak umur 6 tahun, tiba-tiba pucat, gelisah, teraba dingin, dan sessak nafas
setelah 5 menit sebelumnya makan udang. Obat apa yang harus diberikan pada kondisi
ini
a. Kortikosteroid
b. Antihistamin
c. Adrenalin
d. Bronkodilator
e. Glukosa 20%

18. Pada anak umur 4 bulan dengan ciri mixed-edema, macroglosia ,hipotonia,hipotermia,
hoarsness, konstipasi, lahir di daerah NON-GAKY kemungkinan diagnosisnya :
a. Gondok endemis
b. Hipotiroidisme Kongenital
c. Defisiensi hormone pertumbuhan
d. Sindrom Down
e. Defisiensi ACTH

19. Hormon yang bekerja pada aksis hipotalamus pituitary adrenal, kecuali :
a. ACTH
b. FSH
c. CRH
d. Adrenalin
e. Glukokortikoid

20. Salah satu tanda GAKI yang berupa kretin ialah ditemukannya :
a. Stunting
b. Anemia
c. Psikosis
d. Hipertiroidisme
e. Hipoalbumine.

21. Nilai gizi protein ditentukan oleh:

a. Ikatan kompleks dengan organofosfat
b. Ikatan kompleks dengan asam lemak tak jenuh
 c. Asam amino esensial
d. Ikatan dengan kolesterol
e. Ikatan dengan gugus hidroksil

22. Crazy pavement dermatosis adalah kelainan kulit yang spesifik pada penderita:
a. Marasmus
b. Beri-beri
c. Defisiensi vitamin A
d. Kwarshiorkor
e. Defisiensi vitamin K

23. Pasien berumur 5 tahun, sering sakit-sakitan, berat badan 10 kg, dilakukan uji tuberkulin
hasilnya negatif. Artinya?
a. Anak mengalami anergi
b. Seharusnya disuntikkan secara intradermal
c. Anak tidak menderita TBC
d. Anak menderita TBC dan HIV
e. Seharusnya dilakukan pemeriksaan BTA

24. Tes manakah yang dapat digunakan untuk menentukan adanya defek koagulasi?
a. Waktu penjedalan
b. Uji tourniquet
c. Waktu perdarahan
d. Jumlah trombosit
e. Uji fungsi trombosit

25. Seorang anak perempuan 13 tahun dgn keluhan sering menstruasi banyak darah
bergumpal-gumpal, pasien memiliki keluhan sering demam, tidak ada organomegali,
penyakit yg mungkin:
a. Hemofilia
b. DIC
c. ITP
d. Anemia aplastik
e. Leukimia
26. Anak laki-laki umur 6 tahun dengan keluhan pucat, organomegali
a. Limfoblas pada BMP
b. Osmotic fragility test
c. PT APTT
d. Coombs test
e. Ferritin

27. Penyebab GGA paling banyak:

a. iskemi ginjal
b. Glomerulonefritis post streptokokus
c. Sindrom ray
d. Glomerulonefritis sekunder
e. Nefritik lupus

28. Tanda sindroma nefrotik:

a. proteinuria, uremia, hiperkolesterol
b. Proteinuria, anuria, hiperkolesterol
c. Proteinuria, hipoproteinemia, hiperkolesterol, edema
d. Proteinuria, uremia, anuria, hiperkolesterolemia
e. Proteinuria, edema, anuria

29. Anemia pada gagal ginjal kronik disebabkan oleh :

a. Defisiensi fe dan asam folat
b. Anemia megaloblastik
c. Anemia hemolitik karena sepsis
d. Gangguan pembentukan eritropoetin
e. Perdarahan kronik melalui glomelurus

30. Defek jantung kongenital yang paling sering menyebabkan sianosis pada bayi dan anak ;
a. ASD
b. VSD
c. PDA
d. Koarktasio aorta
 e. Tetralogi of Fallot

31. Suara jantung 2 (S2) yang terdengar di sela iga 2 kiri berasal dari :
a. Penutupan katub aorta
b. Pembukaan katup aorta
c. Pembukaan dan penutupan katup aorta
d. Pembukaan dan penutupan katup pulmonal
e. Penutupan katup aorta dan pulmonal

32. Efek pemberian digitalis adalah

a. Inotropik positif
b. Mengurangi afterload
c. Mengurangi preload
d. Kronotropik positif
e. Semuanya benar

33. pemeriksaan isolasi salmonela typhi minggu ke II-III akan menghasilkan persentase
positif paling besar bila bahan pemeriksaan adalah:
a. darah
b. urine
c. feses
d. cairan lambung
e. sumsum tulang

34. anak usia 7 tahun perilaku di sekolah berubah, prestasi menurun kemudian mengalami
kejang, ataxia lalu quadriparese dan meninggal dalam waktu 1 tahun. Virus yang terkena
pada anak pada saat usia 1 tahun adalah :
a. cacar
b. cacar jerman
c. campak
d. gondok
e. parvovirus B19

35. jenis malaria di Indonesia yang paling banyak adalah:

 a. malaria vivax
b. malaria falciparum
c. malaria malariae
d. malaria ovale
e. kejadian semua jenis malaria sama saja

36. Yang membedakan marasmus dengan kwashiokor adalah:

a. kadar hemoglobin
b. kadar albumin darah
c. kadar natrium
d. kadar kalium
e. kadar ureum

37. seorang anak dengan BB/U rendah dan tampak tidak kurus, maka ini menunjukkan
defisiensi nutrien yang terjadi :
a. baru saja (akut) tetapi tidak terlalu berat, karena anak tidak kurus
b. sudah lama, karena anak pastilah pendek
c. sudah lama, karena berat badan mengindikasikan status nutrisi akut (dalam waktu
akhir-akhir ini saja)
d. sudah lama, tetapi nafsu makan masih lumayan bagus, karena anak itu tidak tampak
kurus
e. baru saja, tetapi mungkin ada kesalahan pemeriksaan klinis, karena anak tidak
tampak kurus

38. gejala pertama timbul pada defisiensi vitamin A adalah :

a. Noda bitot
b. hemeralopia (rabun senja)
c. kerosis konjungtiva
d. keratomalasia
e. katarak

39. jumlah energi makanan yang dianjurkan untuk anak sehat berumur 1-3 tahun adalah :
a. 150 kalori/kgBB/hari
b. 125 kalori/kgBB/hari
 c. 100 kalori/kgBB/hari
d. 75 kalori/kgBB/hari
e. 50 kalori/kgBB/hari

40. yang paling tepat mengenai air susu ibu (ASI) :

a. ASI dari ibu dengan bayi cukup bulan sama dengan kurang bulan
b. kandungan fe ASI lebih besar dari susu sapi
c. kandungan fe ASI lebih sedikit dari susu sapi
d. sukar diabsorpsi pada bayi yang sakit berat
e. sebaiknya dihentikan pada bayi ikterus

41. Patogenesis penyakit autoimun hemolitik anemia berkaitan dengan reaksi :

a. Hipersensitivitas Tipe I
b. Hipersensitivitas Tipe II
c. Hipersensitivitas Tipe III
d. Hipersensitivitas Tipe IV
e. Hipersensitivitas Tipe V

42. Yang diharapkan muncul pada vaksinasi PIN adalah :

a. IgD
b. SIgA
c. IgG
d. IgM
e. IgE

43. Pada penyakit alergi, keuntungan penggunaan antihistamin HI generasi II adalah :

a. Harga murah
b. Pemberian 3x
c. Sudah terkenal lama
d. Efek anti inflamasi
e. Ada di Apotek
44. Interleukin yang berperan bahwa sel T menginduksi produksi oleh sel B memproduksi
IgE adalah :
a. Interleukin 1
b. Interleukin 2
c. Interleukin 3
d. Interleukin 4
e. Interleukin 5

45. Pengertian atopi pada kasus alergi adalah :

a. Penyakit alergi yang ditularkan
b. Kejadian penyakit alergi meningkat
c. Penyakit alergi menggangu kualitas hidup
d. Penyakit alergi yang ada factor keturunan
e. Penyakit alergi yang terjadi pada bayi

46. Sel atau system imun yang berperan pada fagositosis adalah :
a. Sel B
b. Sel T
c. Sel makrofag
d. Komplemen
e. Lisozym

47. Diare pada kolera termasuk :

a. Diare osmotik
b. Diare sekretorik
c. Diare alergi
d. Diare parenteral
e. Diare berdarah

48. Anak umur 5 tahun demam ringan 3 hari, bengkak di regio mandibula. Tidak batuk, tidak
coryza. Ibu mengatakan ada 2 anak dengan gejala serupa di lingkungannya. Diagnosis
yang mungkin adalah:
a. Difteri
b. Mononukleosis
 c. Gondok
d. Alergi obat
e. Limfadenopati

49. Glukosa dalam oralit berfungsi untuk :

a. Menurunkan hipoglikemia
b. Sebagai sumber energy
c. Meningkatkan ion Kalium
d. Meningkatkan ion Natrium
e. Menurunkan osmolaritas

50. Anak usia 3 tahun dengan berak darah dan lendir, demam, serta tenesmus, penyebab
yang memungkinkan dari penyakit ini adalah :
a. Entamoeba hystolitica
b. Vibrio cholera
c. Escherechia colli
d. Shigella
e. Ankylostoma

51. Penyebab terbanyak dari diare berair (watery diarea) pada anak kurang dari 2 tahun
adalah :
a. Shigella dysenterie
b. Rotavirus
c. Escherechia colli
d. Vibrio cholera
e. Cryptosporidium

52. Pengobatan pilihan untuk anak dengan disentri amoeba adalah :

a. Ketoconazole
b. Chloramphenicol
c. Tetracycline
d. Metronidazole
e. Piritinol
53. Di bawah ini adalah gejala yang paling tepat untuk dehidraasi berat :
a. Mata cowong, turgor lambat, minum lahap
b. Rewel, turgor sangat lambat, minum lahap
c. Mata cowong, turgor sangat lambat, tidak mau minum
d. Tidak sadar, mata cowong, turgor lambat
e. Rewel, turgor lambat, minum rakus

54. alasan campak diberikan pada usia 9 bulan adalah :

a. Pada usia 9 bulan anak baru bias membentuk antibody sendiri
b. Rata-rata antibody pasif dari ibu pada anak usia 9 bulan telah hilang
c. Campak pada usia 9 bulan biasanya ringan
d. Bila diberikan sebelum usia 9 bulan, demam yang terjadi dapat menimbulkan kejang
e. Teknik pnyuntikan pada anak kurang dari 9 bulan lebih sulit

55. fase tercepat pertumbuhan manusia adalah :

a. Masa intrauterine
b. Fase bayi
c. Fase anak balita
d. Fase pre-pubertas
e. Fase pubertas

56. definisi angka kematian bayi (AKB) :

a. Jumlah kematian usia kurang dari 1 tahun per seribu kelahiran hiidup
b. Jumlah kematian usia kurang dari 1 bulan per seribu kelahiran hidup
c. Jumlah kematian usia kurang dari 1 tahun per seribu penduduk
d. Jumlah kematian usia kurang dari 1 bulan per seribu penduduk
e. Jumlah kematian usia kurang dari 1 bulan per seratus ribu kelahiran hidup

57. Anak 2 tahun 9 bulan dibawa ibunya ke rumah sakit dengan keluhan sering batuk sejak
usia 2 tahun. Berat badannya 11,5 kg tidak naik sejak 3 bulan ini. Anak sering demam
tidak begitu tinggi. Nafsu makan anak berkurang. Kemungkinan penyakit yang harus
dipikirkan:
a. Tuberkulosis
b. Asma
 c. Pneumonia
d. Bronkiolitis
e. Bronkitis

58. Asma ringan adalah:

a. Serangan terjadi kurang dari 1 kali seminggu
b. Merupakan 20% dari asma pada anak
c. Responsif terhadap bronkodilator yang diberikan tidak lebih dari 3 kali seminggu
d. Indikasi untuk diberikan obat pencegahan
e. Biasanya berlanjut hingga usia dewasa

59. Cara pencegahan serangan asma pada anak saat ini yang dianjurkan dan dipilih adalah:
a. Oral
b. Injeksi
c. Inhalasi
d. Oral dan injeksi
e. Suntikan dan inhalasi

60. Etiologi terbanyak bronkiolitis adalah:

a. Adenovirus
b. Parainfluenza
c. Enterovirus
d. Respiratory syncitial virus
e. Staphylococcus

61. Pada kolestasis akan terjadi gangguan penyerapan …

a. Vit C
b. Vit D
c. Zinc
d. Fe
e. Cyanocobalamin

62. Apabila status HBsAg ibu tidak diketahui, imunisasi hep B yang pertama diberikan pada
usia
 a. 0 hari
b. 7 hari
c. 1 bulan
d. 2 bulan
e. 4 hari

63. Untuk melihat kerusakan parenkim hati dilakukan pemeriksaan dibawah ini …
a. Bilirubin
b. Alkali fosfatase
c. transaminase
d. GGT
e. Albumin

64. Faktor risiko penyakit membran hialin adalah …

a. Bayi cukup bulan
b. Ibu DM
c. Bayi lebih bulan
d. Sepsis
e. Ibu penyakit paru

65. Vitamin yang rutin diberikan pada neonatus segera setelah lahir
a. Vitamin A
b. Vitamin B
c. Vitamin D
d. Vitamin E
e. Vitamin K

66. Neonatus cukup bulan adalah

a. Umur kehamilan 37- 42 minggu
b. Umur kehamilan 37- <42 minggu
c. Umur kehamilan >37- 42 minggu
d. Umur kehamilan >37- <42 minggu
e. Umur kehamilan 37- <42 minggu
67. Jenis anemia yang banyak terjadi pada anak balita adalah
a. Anemia defisiensi vitamin B12
b. Anemia defisiensi asam folat
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia karena talasemia
e. Anemia aplastik

68. Anak umur 3 tahun dengan syndrome down dikeluhkan gusi berdarah sejak 1 minggu,
kurang bersemangat seperti biasa, suhu &gt;37,8C, muka pucat, terdapat splenomegali
dan memar pada ekstremitas bawah. Diagnosa yang mungkin
a. Trombositopeni idiopatik
b. Anemia aplastik
c. Leukemia
d. Reaksi leukemoid/ALL
e. Anemia megaloblastik

69. Dua minggu setelah infeksi virus, seorang anak usia 2 tahun mengalami petekiae
terutama di kedua kakinya, hepatosplenomegali. Pada uji laboratorium didapatkan Hb
dan HT normal. Hasil trombosit 15.000/m3. Kemungkinan diagnosis pada kasus ini
adalah:
a. Von willebrand disease
b. Akut limfoblastik leukemia
c. Immune thrombocytopenia
d. Anemia aplastic
e. Trombotik trombositopenik purpura

70. Seorang anak umur 3 tahun dengan keluhan pucat, terdapat purpura pada kulit dan
epistaksis berulang, tidak ada pembesaran kelenjar getah bening, tidak ada hepatomegali.
Hb 3 g/dl, Hct 9,3%, eritrosit 1.500.000/mm, leukosit 1.500, platelet 55.000. Diagnosis
yang mungkin:
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastic
c. Anemia pasca perdarahan
d. Leukemia
 e. Anemia defisiensi besi

71. Seorang anak umur 3.5 tahun berbicara 3 kata, buruk diartikulasikan, menggunakan
bahasa isyarat untuk berkomunikasi. Tidak ada masalah lain yang didapatkan pada
pemeriksaan fisik, motorik kasar dan halus dalam batas normal. Timpanografi normal.
Penjelasan yang paling mungkin?
a. Cacat intelektual
b. Tuli
c. Perilaku manipulatif
d. Autisme
e. Disritmia

72. Bayi lahir dari ibu penderita TBC dan mengkonsumsi OAT sejak satu bulan sebelum
melahirkan. Keadaan anak lahir normal dengan APGAR skore 9/10, berat badan 3100 gr.
Kedua kakak umur 8 dan 3 tahun tidak ada keluhan. Kapan imunisasi BCG sebaiknya
diberikan:
a. Sejak bayi lahir
b. Saat 2 bulan sesuai jadwal imunisasi rutin
c. Saat 1 bulan dengan uji tuberkulin (-)
d. Saat 3 bulan dengan uji tuberkulin (-)
e. Tidak usah diberikan

73. Anak usia 18 bulan dibawa ke klinik dengan keluhan belum bisa berlari. Anak lahir usia
kehamklan 32 mibggu. Anak baru bisa mengucapkan tada dasa dan dapat menggunakan
sendok untuk makan. Masalah perkembangan yg mungkin terjadi adalah:
a. Gangguan motorik kasar
b. Gangguan motorik halus
c. Gangguan secara general
d. Autisme
e. Perkembangan normal

74. Anak usia 5 tahun masuk ugd dg demam 4 hari, kesadaran menurun dan akral dingin.
Tampak bintik merah dimuka dan kaki, tdk ada riwayat muntah, pendarahan maupun
diare. Nafsu makan menurun. Diagnosis:
 a. Cardiogenic shock
b. Septic shock
c. Dengue shock syndrome
d. Hypoglikemi shock
e. Anaphylatic shock

75. Anak laki-laki 15 bulan, tidak imunisasi. Sehat meskipun kontak dg anak lain.
Mekanisme yg menjelaskan anak tdk terkena pertusis, difteri, campak , polio adalah:
a. Herd immunity
b. Genetic drift
c. Pergeseran genetic
d. Kekebalan alamiah
e. Toleransi