1.

Seorang anak laki-laki berusia 13 bulan diantar ortu ke dokter dgn keluhan buah pelir
kanan tidak teraba. Hasil alloananesis didapatkan keluhan dirasakan sejak 2 mgg yll.
Rw persalinan pada umur 36 mgg, BBL 2800 gram. Ayah pasien pernah mengalami
keluhan serupa. PF organ kelamin didapatkan skrotum kiri tidak teraba testis. Pada
pemeriksaan anterior aponeurosis muskuls obliqus abdominus eksternus, perineum,
suprapubik dorsal pangkal penis, bawah kulit pangkal femur sisi meduial tidak
didapatkan massa serupa testis namun di ventral annulus canalis inguinalis eksternus
teraba massa serupa testis. Apa dx?
a. Agenesis testis
b. True ectopic testis
c. Floating testicle
d. Pendulant testicle
e. Inguinal testicle

2. Seorang laki-laki berusia 50 th datang dgn keluhan sering lemas selama 2 minggu
terakhir ini. Pasien mengeluhkan keluhan lain berupa mual, muntah, mata menjadi
kuning, BAB tidak lancar, BAK seperti teh. Pada PF didapatkan TTV dbnm, sklera
ikterik (+), hepatomegali. Pada hasil Lab : HBsAg (+), HBeAg (+), SGOT 150 IU/L, SGPT
100 IU/L. apa Dx?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis Fulminant
c. Hepatitis B
d. Hepatitis Non A Non B
e. Hepatitis C

3. Seorang laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan cepat lelah selama 3 hari yll.
Keluhan disertai penurunan nafsu makan, nyeri kepala dan konstipasi. Pasien
diketahu mempunyai kebiasaan jarang mencuci tangan sebelum makan. Pasien
bekerja sbg petani dan jarang menggunakan alas kaki. PF didapatkan KU lemah,
konjungtiva anemis, TD 100/60 mmHg, HR 80x/mnt, RR 16 x/mnt, Suhu 36,5oC. Lab
darah rutin Hb 9 g/dL, pemeriksaan feses didapatkan telur Ascaris Lumbricoides.
Apakah komplikasi yang mungkin pada kasus diatas jika tidak diobati?
a. Dehidrasi berat
b. Anemia gravis
c. Necrotizing enterocolitis
d. Perforasi gaster
e. Ileus obstruksi

4. Seorang laki-laki 30 th dibawa kawannya ke iGD dengan

keluhan sulit berjalan tiba-tiba sejak 1 jam yll. Keluhan
disertai nyeri pada ---- kiri setelah melakukan jumping smash.

1 blabla
 PF didapatkan gambaran sbg berikut dan hasil pemeriksaan tes Thompson positif.
a. Achilles tendonitis
b. Achilles tendon rupture
c. Sprain ankle
d. Strain ankle
e. Dislokasi ankle

5. Seorang anak laki-laki 12 tahun dibawa ayahnya dengan

keluhan tajam pengelihatan kedua mata turn sejak 6 bulan
ini setelah bepergian malam hari dan disertai dengan kedua
mata kemeng serta merah. PF didapatkan kesan kurus.
Pemeriksaan tajam penglihatan VOS 6/9. Pemeriksaan
segmen anterior mata kanan didapatkan injeksi
konjungtiva, inj perikornea, defek epitel kornea parasentral (+) dan mata kiri tampak
seperti pada gambar. Pemeriksaan segmen posterior mata kanan kiri dbn. Apakah dx
yg mungkin?
a. Oftalmia simpatika
b. Xeroftalmia
c. Retinoblastoma
d. Glaucoma kongenital
e. Konjungtivitis phlyctenularis

6. Laki-laki 45 tahun dgn keluhan hidung tersumbat 3 hari yll. Dari anamnesis
didapatkan pasien merasa ada yang bergerak di dalam rongga hidungnya, keluhan
terjadi saat pasien bekerja di sawah. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior terlihat
massa coklat yang bergerak di dalam nasal sinisra disertai menumpuknya secret cair.
Apa diagnosis yang mungkin?
a. Polip nasalis
b. Furunkel hidung
c. Benda asing
d. Rhinitis alergi
e. Rhinitis atrofi

7. Wanita G2P1A0 30 tahun memeriksakan kandungannya yang berusia 8 minggu. Rw

kehamilan yang pertama lahir mati, usia kehamilan 30 minggu, dengan celah bibir
dan kelainan saraf. Apakah suplementasi yang paling tepat?
a. Zinc
b. Vit B6
c. Mg
d. Vit B12
e. Vit B9

2 blabla
8. Laki-laki 42 tahun datang ke IGD dengan keluhan kulit melepuh hamper seluruh
tubuh setelah minunm ibat sakit kepala 2 hari yll. Keluhan disertai demam dan
lemah. Dari PF didapatkan konjungtiva hiperemis. Pemeriksaan status lokalis lesi
didapatkan UKK berupa bula di seluruh tubh diameter 2-3 cm, sebagian telah pecah
membentuk erosion terdapat erosi dengan krusta warna hitam pada bibir. Apakah dx
yang mungkin?
a. Nekrolisis epidermal toksik
b. DKI
c. Pemphigus
d. DKA
e. SSJ

9. Wanita 19 taun ke pkm dengan keluhan tidak haid sejak beberapa bulan terakhir.
Pasien menyatakan bahwa saat ini BB nya ideal karena minum jamu shg senantiasa
merasa kenyang dan lebih banyak makan sayuran daripada jenis makanan lainnya.
Pasien merasa takut kalau BB nya berlebih, sebelum minum obat jamu ini, pasien
beberapa kali berusaha muntah bila merasa makannya berlebihan. Pada
pemeriksaan ditemukan TB 170 cm, BB 47 kg, tampak pucat. Apa Dx?
a. Pica
b. Bullemia nervosa
c. Anoreksia nervosa
d. Amenore sekunder
e. Gangguan somatisasi

10. Laki-laki 47 tahun ke IGD dengan kesadaran menurun. Pada alloanamnesis

didapatkan pasien secara bertahap mengalami penurunan kesadaran. PF : TD 120/80
mmHg, HR 80 x.mnt, RR 18x/mnt, suhu 39oC. Pasien memiliki rw meminum obat
penisilin karenan adanya luka pada kakinya. PF didapatkan eritema generalisata,
vesikel, dan bula. Pada bibir dan selaput lender mulut terdapat erosi, ekskoriasi, dan
perdarahan shg terbentuk krusta berwarna merah hitam pada bibr. Tanda Nikolsky
(+) pada kulit yang eritematosa. Apakah tx pada kasus diatas
a. Dexamethasone
b. Ceftriaxone
c. Sefadeoxil
d. diaminodifenilsulfon
e. amoksisilin

11. perempuan 45 th ke IGD karena sesak nafas sejak 1 hari yll. Keluhan disertai demam
, nyeri tenggorokan, batuk, pilek. PF didapatkan TD 110/70, HR 80, RR 20, Suhu 38,7.
Pemeriksaan paru didapatkan ronkhi basah pada paru kanan. Etiologi yang tepat?

3 blabla
 a. Streptococcus pneumonia
b. Mycobacterium tuberculosis
c. Staphylococcus aureus
d. Haemophylus influenza
e. Klebsiella pneumonia

12. Laki-laki 58 tahun ke IGD dengan keluhan BAB berdarah sejak 2 hari yll. Keluhan
hilang timbul dalam 1 bulan, makin lama darah yg kleuar makin banyak disertai
lender, perut terasa sebah dan tidak naufs makan. PF didapatkan konjungtiva
palpebral anemis, pemeriksaan colok dubur tidak ditemukan adanya massa di
rectum. Pemeriksaan raduiolougui yang tepat?
a. Foto BNO-IVP
b. Foto BNO 3 posisi
c. Colon in loop
d. CT scan abdomen
e. USG abdomen

13. Laki-laki 32 th datang ke praktek dokter dgn keluhan perut membesar sejak 1 tahun
yll. Pada TTV TD 12/80, HR 80, RR 20, suhu 36,7uu.u diduapartukuan umaussa dui
uabdomen kiri ubawauh dan tiudak diuudapatkan massa di testis kiri. Tindakan yang
paling tepat?
a. Explorasi laparatomi
b. Orchiopexy
c. Orchiektomi
d. Injeksi estrogen
e. Kemoterapi

14. Laki-laki 12 tahun datang ke pkm dengan keluhan gatal pada jari tangan, kelamin dan
pantat sejak 3 minggu yll. Keluhan memberat pada malam hari. Pasien tinggal di
asrama dan teman sekamarnya di asrama memiliki penyakit serupa. Pemeriksaan
status lokalis lesi didapatkan UKK berupa papula eritem, vesikel, pustule, erosi,
ekskoriasi multiple tersebar pada sela jari tangan, pubis dan gluteus. Pemeriksaan
penunjang yang tepat untuk melihat terowongan pada kasus tsb?
a. Tes tusuk
b. Tes temple
c. Diaskopi
d. Wood lamp
e. Burrow ink test

15. Jumlah pasien langganan dokter X sangat banyak. Jumlah pasien bisa mencapai 50
pasien dalam 1 malam. Hal itu membuat dokter X merasa tidak bisa memberikan

4 blabla
 pelayanan maksimal kepada pasiennya. Dokter X kemudian membatasi jumlah
pasiennya dengan carau menaikkan biaya dokter menjadi u3x liupat taruiuf
biausana. Pasien yang berat adaalh golongan miskin tidak bisa lagi berobat kesana.
Apakah salah satu sanksi dari bentuk pelanggaran tsb?
a. Hukuman badan atau penjara
b. Hukuman denda
c. Pengucilan dari komunitas
d. Ganti rugi
e. Pencabutan surat ijin praktek

16. Seorang pasien datang ke parktek dokter umum untuk meminta surat keterangan
sakit agar bisa membolos kerja. Pasien mengeluh sakit tenggorokan dan demam.
Saat dokter melakukan pemeriksaaan tetapi tidak menemukan kelainan pada pasien
tsb. Dokter akhirnya menolak memberikan surat keterangan sakit kepada pasien tsb.
Apakah azas hubungan terapeutik yang dipakai dokter untuk menolak memberikan
surat keterangan sakit?
a. Azas konsensual
b. Azas itikad baik
c. Azas bebas
d. Azas tidak melanggar hokum
e. Azas kepatutan

17. Perempuan 60 th datang karena sulit tidur seak semalam. Keluhan disertai gelisah,
suka berteriak-teriak, sulit menginat arah, anggota keluarga. Keluhan dialami
beberapa kali setelah dirawat di rumah sakit akibat stroke. Apakah Dx?
a. Mild kognitif impairement
b. Demensia -----
c. Demensia senilis
d. Demensia Alzheimer
e. Demensia vascular

18. Pasien yang menderita kanker serviks stadium lanjut datang ke IGD. Pasien
mengeluh kesulitan bernafas dan membutuhkan perawatan di ICU dengan bantuan
ventilator. Beberapa jam kemudian pasien yang mengalami trauma akibat
kecelakaan lalu lintas tanpa didampingi keluarga. Pasien tsb membutuhkan
kraniotomi cito, sehingga operasi dilakukan tanpa informed consent. Pasien ini
membutuhkan ventilator dan perawatan di ICU pasca operasi. RS tersebut adalah
RSUD yang memiliki keterbatasan fasilitas, sehingga ventilator yang beroperasi
hanya satu dan telah dipakai pasien sebelumnya. Dilemma etik pada kasus tsb?
a. Perawatan pasien kanker serviks st lanjut di ICU seharusnya tidak perlu

5 blabla
 b. Operasi yang dilakukan tanpa informed consent, padahal tindakan medis
tersebut memiliki risiko tinggi
c. Rumah sakit daerah yang memiliki keterbatasan sarana prasarana
d. Pemasangan ventilator tanpa didahului oleh persetujuan dari keluarga
e. Ventilator pada pasien terminal illness dilepas untuk digunakan oleh pasien
yang memiliki kemungkinan untuk sembuh lebih tinggi

19. Jenazah seorang laki-laki usia 50 th dibawa ke RS untuk dilakukan visum. Tanda-
tanda post mortem didapatkan lebam mayat spt gambar.
Pakah penyebab kematian yang mungkin pada kasus
tsb?
a. Jerat
b. Cekik
c. Ugantung
d. Pembekapan
e. Tenggelam
20. Laki-laki 3 tahun demam sejak 4 hari yll. Keluhan disertai nyeri menelan dan suara
serak. Pasien imunisasi tidak lengkap. PF didapatkan disfoni dan stridor. Pemeriksaan
laringoskop indirect didapatkan dinding faring kemerahan, pembesaraun T2-T2,
psudomembran berwarna putih di peurmukaan tonsil palatine yang mudah berdarah
bila diangkat. Edukasi yang tepat?
a. Pasien disarankan untuk tirah baring selama 2 mgg dalam ruang isolasi
b. Pasien disarankan untuk tirah baring selama 2 mgg tetapi tidak
membutuhkan ruang isolasi
c. Pasien disarankan untuk istirahat yang cukup tetapi tidak membutuhkan tirah
baring
d. Pasien dosarankan untuk control tiap 3 hari sekali untuk evaluasi pengobatan
e. Pasien disaranukuan untk langsunug dilakukan operas tonsilektomi

21. Perempuan 26 th, dengan keluhan keputihan. Keluhan disertai dengan rasa gatal
pada daeruah kemaluan. Keputihan berwarna kekuningan dan berbau amis. Pada
pemeriksaan dalam tampak strawberry appearance (+). Apakah terapi yang tepat?
a. Amoxicillin
b. Ciprofloxacin
c. Erythromycin
d. Metronidazole
e. Nystatin

22. Laki-laki 13 tahun ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 15 menit yll. Dari
anamnesis didapatkan bahwa sebelumnya pasien tersedak kacang saat bermain
dengan temannya. Pada PF didapatkan penderita tampak gelisah, TD 110/70, RR --,

6 blabla
 RR 90. Terdengar suara nafas stridor. Pada pemeriksaan auskultasi didapatkan suara
pada paru kanan menurun dan suara paru kiri normal. Pemeriksaan penunjang yang
tepat?
a. Fluoroskopi
b. CT scan thorax
c. X-Foto thorax
d. BGA
e. Rhinoskopi

23. Laki-laki 52 th dating dgn keluhan nyeri dada kiri, nyeri dirasakan menjalar ke lengan
kiri dan tembus ke punggung selama 1 jam. Keluhan disertai nyeri kepala, mual,
muntah dan keringat dingin. Pasien tidak mengeluh sesak nafas saat aktivitas.
Pemeriksaan TD 240/120, RR 24, HR 112, suhu 36,7. Pemeriksaan JVP 5+2, jantung
cardiomegaly (-), S1-2 tunggal dan murni, regular, bising (-), paru : sonor, vesikuler,
suara tambahan (-), ekstremitas : edema (-). Hasil pemeriksaan EKG : sinus ritme, HR
112, ST depresi di lead V1-V4. Apakah terapi yang tepat?
a. ISDN sublingual
b. Furosemide iv
c. Diltiazem iv
d. Nifedipin sublingual
e. Propranolol iv

24. Laki-laki 30 th datang dgn keluhan nyeri perut kanan bawah sebelumnya dirasakan di
sekitar pusat. Penderita juga mengeluhkan adanya mual dan muntah, TD 110/70, HR
80, RR 18, Suhu 38,5. PF terdapat nyeri tekan perut kaan bawah di titik Mc Burney,
pada saat colok dubur merasa nyeri pada arah jam 10-11. Pemeriksaan penunjang
laboratorium didapatkan leukositosis. Apakah Dx
a. Divertikel
b. Volvulus
c. Apendisitis akut
d. Hemoroid
e. Abses hepar

25. Seorang anak laki-laki 6 th dibawa ke tempat praktek dokter umum untuk meminta
surat keterangan sakit. Si ibu menceritakan bahwa anaknya 3 hari yll menderita
gondongan, sehingga tidak dapat mengikuti ulangan pada hari itu. Sang ibu
memohon kepada dokter untuk membuat surat izin bagi anaknya sebagai dasar
untuk meminta ulangan susulan kepada guru kelasnya. Apa yang seharusnya
dilakukan dokter?
a. Tidak memberikan surat izin sakit karena batuk pilek tidak termasuk sakit
yang memerlukan surat izin sakit

7 blabla
 b. Tidak memberikan surat izin sakit karena dokter tidak memeriksa anak tsb 3
hari yll
c. Memberikan surat izin sakit untuk 3 hari yll sambil memberitahu sebaiknya
anak berobat 3 hari yll
d. Memberikan surat izin sakit untuk 3 hari yll meskipun saat ini kondisi anak tsb
telah membaik
e. Memberikan surat izin sakit untuk 3 hari yll karena ingin membantu anak tsb

26. Laki-laki 20 th dibawa karena perilaku menyimpang. Pasien tidak punya teman,
sering menyendiri, sering bertingkah aneh, tidak mau berteman dengan org lain
karena ia merasa bias membaca pikiran orang lain dan merasa tidak percaya diri kpd
org lain krn orang lain pasti akan memanfaatkan nya atau bahkan mengkhianatinya,
pemeriksaan status mental didapatkan pasien tidak mengalami gangguan persepsi
dan tidak mengalami gangguan isi piker. Apakah Dx?
a. Gangguan kepribadian paranoid
b. Gangguan kepribadian skizoid
c. Gangguan kepribadian skizotipal
d. Gangguan kepribadian ambang
e. Gangguan kepribadian antisosial

27. Seorang dokter pkm ditugaskan untuk melakukan rekapitulasi hasil perhitungan dari
para kader Jumantik di daerahnya dalam rangka melakukan pemantauan
penyebaran nyamuk Aedes di daerhanya. Dari 1000 rumah yang diperiksa
didapatkan 2000 kontainer/wadah air. Dari keseluruhan hal tsb didapatkan 100
rumah positif mengandung jentik aedes yang terdapat pada 250 kontainer. Dari hasil
tsb dokter kemudian menyimpulkan kemungkinan transmisi Aedes. Berapakah
breteau index untuk kasus diatas?
a. 10
b. 25
c. 15
d. 40
e. 50

28. Seorang dokter umum yang saat ini bertugas di dinas kesehatan suatu kabupaten
diminta untuk mengevaluasi factor-faktor yang mempengaruhi terjadinya gizi buruk
pada balita di wilayah kerjanya. Ia menggunakan catatan register seluruh balita di
seluruh fasilitas kesehatan di kabupaten tsb selama 2013-2015. Dalam register tsb
tersedia informasi ttg alamat balita, jenis kelamin, pekerjaan ortu, penghasilan ortu,
dan hasil pemantauan status gizi selama periode tsb. Factor-faktor yang tercatat
dalam register diuji hubungannya dengan status gizi balita. Apakah desain penelitian
yang tepat?

8 blabla
 a. Cross sectional
b. Cohort prospektif
c. Cohort retrospektif
d. Case control prospektif
e. Case control retrospektif

29. Laki-laki 25 th ke IGD karena mengamuk tanpa sebab. Pasien merasa bahwa
tetangganya berniat jahat kepadanya. Alloanamnesis didapatkan keterangan bahwa
pasien mengalami perubahan perilaku sejak 1 th berupa sulit tidur, mudah
tersinggung, kadang bicara sendiri, bila bicara tidak nyambung dan merusak barang-
barang. Pasien tidak pernah mau control ke dokter sejak 3 bulan yll. Status mental
didapatkan pasien gaduh gelisah, hiperaktif, dan waham curiga. Apakah terapi
farmakologis yg tepat?
a. Inj haloperidol 5 mg im
b. Inj diazepam 10 mg iv
c. Inj diazepam 10 mg im
d. Inj CPZ 25 mg im
e. Inj olanzapine 10 mg im

30. Perempuan 28 th G2P1A0 H12 mgg datang untuk memeriksakan kandungannya. Rw

sebelumnya melahirkan anak usia 4 tahun dengan pertumbuhan anak terhambat
dan retardasi mental berat. Untuk itu pada kehamilan skrg diharuskan minum
suplemen multivitamin yang berisi mikronutrien mencegah kejadian kasus yang
sama. Apakah zat micronutrient yang berperan pada penyakit yang diderita anak
pertama?
a. Asam folat
b. DHA
c. Iodine
d. Besi
e. Seng

31. Perempuan 45 th, H 24 mgg, datang ke pkm dengan keluhan demam sejak 3 hari yll.
Dari anamnesis didapatkan demam tinggi terus menerus disertai menggigil , nyeri
otot dan kelelahan. Pasien bekerja di pet shop. Pemeriksaan tanda vital TD 120/80,
RR 24, suhu 38,7. PF didapatkan keadaan umum tampak sakit sedang, CM, gizi
kurang. Pemeriksaan laboratorium sediaan apus darah tepi ditemukan takhizoite.
Apakah terapi yg paling tepat?
a. Pyrimethamine (100 mg loading dose PO diikuti 25-50 mg/hari) plus
sulfadiazine (204 g/hari dibagi 4 kali pemberian perhari)
b. Spiramycin 1 g oral tiap 8 jam
c. Meropenem 500 mg/8 jam selama 14 hari

9 blabla
 d. Primakuin 0,75 mg/kgBB/hari
e. Amfoterisin B 1,5 mg/kgBB/hari

32. Laki-laki 5 th di bawa ke pkm karena mengeluhkan keluar cacing di anus. Keluhan ini
disertai dengan sakit dan kembung, nafsu makan menurun serta gatal-gatal di kulit,
PF didapatkan anak tampak pucat, perut kembung, Pemeriksaan penunjang darah
Hb 9,8 g/dL, leukosit 5400/mm3 (E=7, B=0, S=64, L=13, M=16), trombosit
234.000/mm3. Apakah parasite penyebab tersering kasus diatas?
a. Ascaris lumbricoides
b. Necator americanus
c. Enterobiasis vermicularis
d. Strongiloidosis stercoralis
e. Taenia saginata

33. Laki-laki 23 th ke IGD karena tiba-tiba mengalami kelemahan pada keempat anggota
gerak sejak 1 hari yll. Keluhan diawali dengan rasa kesemutan sebatas pergelangan
yangan dan kaki. PF didapatkan kekuatan lengan dan tungkai 3 baik kanan maupun
kiri, hiperestesia sebatas pergelangan tangan dan kaki ke distal. Reflex fisiologis
menurun pada keempat ekstremitas, reflek patologis negative. Seminggu yll pasien
mengalami diare berat selama 2 hari dan sembuh setelah minum obat dari warung.
Dimanakah letak topis lesi yang mungkin?
a. Pons
b. Korteks serebri
c. Subkorteks serebri
d. Radiks medulla spinalis
e. Kornu anterior medulla spinalis

34. Perempuan 45 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher depan sejak
1 th yll. Benjolan awalnya kecil semakin lama semakin membesar. Tidak ada nyeri
dan suara tidak serak. PF didapatkan TD 120/80, HR 60, RR 20, suhu 36,5.
Pemeriksaan status lokalis didapatkan benjolan sebesar telur ayam di leher,
berjumlah 1, permukaan tidak rata, konsistensi keras, tidak nyeri saat diraba dan
bergerak saat menelan. Pemeriksaan fungsi tiroid normal. Pemeriksaan aspirasi
jarum halus dengan PA terdapat gambaran papilare. Pemeriksaan USG tiroid
ditemukan kalsifikasi kelenjar tiroid. Apakah jenis tumor tiroid tsb?
a. Karsinoma thyroid papilare
b. Karsinoma thyroid folikuler
c. Karsinoma thyroid medulare
d. Karsinoma thyroid anaplastik
e. Karsinoma thyroid primer

10 blabla
35. Perempuan 40 th ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 3
hari yll. PF paru didapatkan dada simetri, tidak ada ketinggalan
gerak, perkusi redup, taktil fremitus menurun. Pada auskultasi
vesikuler menurun dan didapatkan agophoni. Pemeriksaan foto
rontgen didapatkan hasil sbb :
Apakah Dx?
a. Atelectasis basilar bilateral
b. Pneumonia lobus media dextra
c. Hampton’s hump
d. Efusi pleura bilateral
e. Pleuritik bilateral

36. Laki-laki 40 th datang dgn keluhan nyeri hebat pada telinga kiri sejak 1 hari yll.
Keluhan diawali dengan muncul bintil bernanah yang gterasa panas dan nyeri pada
pipi dan daun telinga kiri. Keluhan disertai dengan vertigo, mual dan muntah, serta
telinga yang kadang berdengung. Pemeriksaan status lokalis ditemukan vesikel
multiple eritem dan menyebar, disertai krusta merah kecoklatan pada auricular dan
maksila sinistra. Pemeriksaan garpu tala menunjukkan kesan tuli konduksi pada
telinga kiri. Apakah komplikasi yang paling sering tjd?
a. OE sirkumskripta
b. Perikondritis
c. Sindroma Ramsay Hunt
d. Meningitis
e. Herpes zoster oftalmika

37. Perempuan 20 th datang dg keluhan gatal di wajah sejak 1 mgg tll.

Keluhan disertai meruntus dan perih seperti terbakar yang bermula
dari sekitar mulut kemudian menyebar sampai ujung hidung. Pasien
memiliki riwayat asma dan sering munggunakan inhaler. Pasien
bekerja sebagai pekerja seks komersial dan rutin mengkonsumsi KB
hormonal untuk mencegah kehamilan. Pemeriksaan status lokalis didapatkan sbb :
Apakah tindakan pencegahan yang paling tepat?
a. Menghentikan penggunaan krim pada wajah
b. Menghentikan penggunaan inhaler
c. Menghentikan kontak seksual
d. Menggunakan krim tabir surya pada wajah
e. Mengguanakan pelembab dengan pH netral

38. Pkm bekerja sama dengan kelompok ibu-ibu di daerahnya untuk meningkatkan
usaha promosi kesehatan. Kelompok ibu-ibu berusaha selalu mengumpulkan

11 blabla
 anggotanya secara lengkap jika ada petugas yang mengadakan penyuluhan. Apakah
tpe kemitraan yang terjalin?
a. Nascent partnership
b. Potential partnership
c. Synergistic partnership
d. Complementary partnership
e. Aliansi

39. Laki-laki 7 th dibawa karena pipi sebalh kanan tampak bengkak. 4 hari sebelumnya
pasien mengalami demam tidak terlalu tinggi, demam sepanjang hari dan turun
setelah diberi obat penurun panas. Setelah demam 3 hari, pipi sebelah kanan
bengkak mulai dari bawah telinga, kedepan dan bawah (dibagian bawah
mandibular). Pasien merasakan nyeri di pipi jika makan makanan yang asam.
Gerakan rahang saat mengunyah terbatas. Apakah etiologi kasus diatas?
a. Haemophylus influenza tipe B
b. Paramyxovirus
c. Enterovirus
d. Rubivirus
e. Flavivirus

40. Laki-laki 17 th diantar ke IGD dengan keluhan nyeri hebat pada kantung kemaluan
sejak 5 jam yll. Nyeri juga terasa menjalar di perut bagian bawah. PF didapatkan TD
120/80, HR 72, RR 20, suhu 36,5. Status lokalis didapatkan testis kiri membengkak,
letaknya lebih tinggi daripada kanan, teraba lilitan pada funikulus spermatikus dan
tidak ada nanah dari uretra. Apakah Dx yg mungkin?
a. Epididymis akut
b. Hernia skrotalis
c. Hidrokel terinfeksi
d. Oedema skrotum
e. Torsio testis

41. Perempuan 65 th datang dgn keluhan tidak dapat mendengar pada kedua
telinga sejak 1 bulan yll. Pada anamnesis didapatkan pasien mengalami
penurunan pendengaran dan semakin memberat dalam 3 th terakhir ini
dan tidak dapat mmengdenar sama sekali sejak 1 bulan ini. Pasien
menyangakl adanya rw otore, otalgia, tinnitus, vertigo, sakit kepala
maupun paparan bunyi dalam frek tinggi. Tidak ada rw operasi telinga
maupun trauma. Pemeriksaan tanda vital TD 150/90, HR 80, RR 18, suhu 36,7. PF
didapatkan KU tampak sakit ringan, CM. pada pemeriksaan otoskopik tampak
penebalan membrane timpani yang difus dan berwarna keputihan, sbb :
Apakah Dx?

12 blabla
 a. Myringitis bulosa
b. Kolesteatom
c. Timpanosklerosis
d. Otomikosis
e. OMA

42. Laki-laki 2 th dibawa ortu ke IGD dgn keluhan nyeri perut sejak 1 hari yll. Nyeri perut
dirasakan di kanan bawah. Keluhan disertai muntah tiap kali makan maupun minu,.
PF didapatkan adanya distensi abdomen, dengan peningkatan BU. Pemeriksaan
rontgen abdomen didapatkan adanya obstruksi usus. Dokter melakukan laparatomi
eksplorasi dan didapatkan adanya gambaran usus dengan dinding membentuk
kantung. Apakah Dx?
a. Polip usus
b. Diverticulum meckel
c. Malformasi vaskuler kolon
d. Intususepsi
e. Volvulus

43. Laki-laki 37 th ke IGD dengan sesak. Pasien memiliki rw perokok berat. PF didapatkan
TD 100/--, HR 98, RR 36, suhu 36,8. Pemeriksaan thorax didapatkan dada kiri
pergerakan tertinggal, perkusi redup dan deviasi trakea ke kiri. Pemeriksaan
radiologi adanya gambaran radioopak berbentuk segitiga di basal paru. Apakah Dx?
a. Pneumothorax
b. Efusi pleura
c. Atelectasis
d. Bronkiektasis
e. PPOK

44. Perempuan 30 th tampak bingung dan lemah Karen atidak mau makan sejak 3 hari
yll. Alloanamnesis didapatkan pasien mengalami perubahan perilaku berupa lebih
banyak diam, tampak murung, dan tidak mau beraktifitas sejak 7 bulan tll. Hal ini tjd
setelah peristiwa gempa yang mengakibatkan suami pasien meninggal dunia dan
kehilangan harta benda. Hasil pemeriksaan status mental dudapatkan pasien tampak
hipoaktif dan mutisme. Apakah Dx?
a. Reaksi stress akut
b. Reaksi stress yang berat
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Gangguan penyesuaian
e. Gangguan stress pasca trauma

13 blabla
45. Laki-laki 7 th datang ke pkm dengan keluhan muncul bintil-bintil kecil . keluhan mulai
muncul di pingang kanan dan mengalar karah perut bawah sejak 2 hari yll yang
didahului demam dan nyeri otot sehari sebelumnya. Keluhan disertai rasa sakit,
panas dan sedikit gatal. Pasien pernah menderita varisela pada usia 4 tahun. Pada
pemeriksaan status lokalis didapatkan vesikel berkelompok diatas kulit yang
eritematosa, ulserasi dan krusta. Apakah terapi yg tepat?
a. Acyclovir
b. Deksametason
c. PCT
d. Clondamicin
e. Loratadin

46. Laki-laki usia 8 th dengan keluhan nyeri kepala 3 jam yll. Nyeri bersifat menyeluruh
seperti ditekan atau diikat, tidak berdenyut. Pasien mengeluh nyeri kepala awalnya
sejak 2 bulan yll. Hasil PF KU tampak sakit sedang, CM, TD 96/60, HR 92, RR 20, Suhu
36,6. Pasien sudah berobat ke tenaga kesehatan dan mendapat terapi asam
mefenamat. Apakah penyakit yang paling perlu diwaspadai pada pasien akibat
pemberian terapi oleh tenaga kesehatan sebelumnya?
a. Sindrom dyspepsia
b. Sindrom reye
c. Insomnia
d. Depresi
e. Amnesia

47. Seorang peneliti sedang mengevaluasi kegunaan obat penurun kolesterol yang baru
ditemukan, yang bernama superstatin. Pabrik produsen obat tsb mengatakan bahwa
obat baru ini lebih efektif dibandingkan dengan bat kolesterol lainnya dalam
mencegah infark miokard. Hasil pemeriksaan RCT 5 th kemudian menunjukkan hasil
sbb

Bila dibandingkan dengan obat control, maka berapa pasien yang perlu diberikan
Superstatin untuk mencegah 1 kejadian infark miokard tambahan?
a. 1
b. 2,5
c. 15
d. 67
e. 100

14 blabla
48. Laki-laki 19 th datang dgn keluhan penglihatan mata kanan terasa kabur. Keluhan
disertai rasa nyeri pada mata kanan. Satu hari yll pasien mengalami kecelakaan
motor shg kepala terbentur dan mendapat jahitan di pelipis kanan. Hasil
pemeriksaan visus OD 6/60, OS 6/6. Hasil pemeriksaan mata kanan didapatkan
jahitan di seperorbitalis, inj konjungtiva (+), oedem kornea (+), COA dangkal, pupil
OD/OS 4mm/3mm, reflek cahaya (+ melambat/+). Apakah penyebab yang paling
mungkin?
a. Hyphema
b. Posterior vitreus detachment
c. Retinal hemorrhage
d. Ectopia lentis
e. Retinal detachment

49. Perempuan 43 th dengan keluhan nyeri dada sejak 4 bulan yll. Pasien dapat
terbangun pada malam hari karena rasa nyeri seperti terbakar menjalar ke leher.
Disertai rasa asam di mulut. Keluhan berkurang sementara diberi obat ranitidine. PF
didapatkan nyeri tekan pada epigastrium. Edukasi yang tepat?
a. Menghindari makanan yang mengandung protein
b. Badan tetap tegak pasca makan
c. Menggunakan pakaian yang ketat
d. Menambahkan makanan yang renyah
e. Menghindari makanan yang terlalu asin dan manis

50. Wanita 28 th dengan keputihan sejak 1 mgg yll. Pasien mengeluh gatal pada daerah
vaginal. PF didapatkan TD 110/70, HR 88, RR 16, suhu 36,7. Hasil pemeriksaan
inspekulo didapatkan vagina tampak hiperemis, bercak kemerahan pada ectocervix
menyerupai strawberry appearance serta terdapat secret seropurulen berbuih
berwarna kuning kehijauan. Hasil pemeriksaan Giemsa dari material swab vagina
didapatkan :

Apakah kemungkinan makroorganisme penyebab kasus diatas?

a. Neisseria gonorrhea
b. Candida albicans
c. Trichomonal vaginalis
d. Chlamydia sp
e. Tropnonema pallidum

15 blabla
51. Perempuan 27 th dengan keluhan keputihan. Keluhan tsb disertai rasa gatal dan rasa
terbakar pada kemaluannya. Pekerjaan adalah PSK. Pemeriksaan ginekologi
didapatkan discharge warna kuning kehijauan. Pemeriksaan mikrobiologi didapatkan
gambaran diplokokus gram negative. Apakah penyebab keluhan?
a. Candida albicans
b. Lactobacillus vaginalis
c. Neisseria gonorrhea
d. Trichomonas vaginalis
e. Treponema pallidum

52. Perempuan 35 th ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran dan panas tinggi
sejak 1 hari yll. TD 110/60, HR 132, RR 24, suhu 39,5. PF didapatkan kesadaran
menurun, tampak gelisah, keringat banyak, tiroid membesar difus, bruit (+),
takikardi, murmur, hiperfleksi dan tremor. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
11 mg/dL, leukosit 8.000/mm3, T3 dan T4 meningkat, TSH rendah. Apakah Dx?
a. Hipertiroid
b. Tirotoksikosis
c. Krisis tirid
d. Tiroiditis
e. Struma difus non toksik

53. Perempuan 55 th datang dgn keluhan pusing berputar sejak 2 jam tll. Keluhan
dirasakan tiba-tiba, selama 1 menit disertai telinga kiri berdengung, mual, muntah
dan memperberat dengan perubahan posisi kepala. KU pasien tampak pucat. PF
didapatkan ketegangan otot-otot perikranial meningkat. Pemeriksaan neurologis
didapatkan nistagmus horizontal (+/+) dan kurang pendengaran kiri. Apakah Dx?
a. TTH
b. Vertigo perifer
c. Vertigo central
d. Vertigo non-vestibular
e. Migraine

54. Perempuan 30 th datang dengan keluhan sesak dan muntah. TD 160/100, HR 88, RR
28, suhu 36, 5, BB 60 kg. terdapat oedem kedua kaki dan ronki pada kedua basal
paru. Pemeriksaan darah lengkap Hb 7,3 g/dL, MCV dan MCHC normal, ureum 421
mg/dL, pemeriksaan USG didapatkan ukuran kedua ginjal mengecil, densitas cortex
meningkat, batas medual cortex kabur. Apakah Dx?
a. CKD stage 5
b. CKD stage 2
c. Acute renal failure
d. Sindroma nefritik akut

16 blabla
 e. Sindroma nefrotik

55. Laki-laki 40 th dengan pusing berputar sejak 3 hari yll. Keluhan disertai badan
berkeringat, mual dan muntah. Keluhan dirasa makin hebat apabila pasien
melakukan gerakan mata, kepala dan perubahan posisi tubuh. Apakah terapi
medikamentosa yg tepat?
a. Sumatriptan
b. Propranolol
c. Diazepam
d. Anti histamine
e. Amitriptilin

56. Perempuan 55 th dtg ke pkm dengan keluhan bintil-bintil kecil. Keluhan mulai
muncul di pinggang kanan dan menjalar ke arah perut kanan bawah sejak 1 hari yll
yang didahului demam dan nyeri otor sehari sebelumnya. Keluhan disertai rasa sakit,
panaas dan sedikit gatal. Pasien pernah menderita varicella pada usia 12 th. TD
120/80, HR 72, RR 20, Suhu 36,5. Pemeriksaan status lokalis didapatkan vesikel
berkelompok diatas kulit eritamosa, ulserasi dan krusta. Apakah penyebab dari
kelainan?
a. HSV tipe 1
b. HSV tipe 2
c. HPV tipe 16
d. HPV tipe 18
e. Virus varicella zoster

57. Laki-laki 45 th ke iGD dengan keluhan nyeri pada punggung sejak 1 bulan yll. Nyeri
menjalar hingga ke kedua tungkainya. Rw terjatuh dgn posisi terduduk 3 th yll.
Pemeriksaan neurologis didapatkan Patrick test (+), paresthesia (+). Apakah
pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
a. CT scan vertebra
b. CT scan dgn kontras
c. MRI thoracolumbosacral
d. Rontgen vertebra lateral
e. Rontgen servical lateral

58. Anak 6 tahun sesak nafas sejak 1hari yll. Alloanamnesis didapatkan pasien sering
mengalami sesak nafas karena asma 2 kali dalam sebulan, diantara serangan tidak
ada keluhan batuk. Pemeriksaan auskultasi didapatkan ekspirasi memanjang,
terdapat wheezing. Apakah Dx?
a. Asma episode jarang
b. Asma episode sering

17 blabla
 c. Asma persisten
d. Asma serangan sedang
e. Asma serangan ringan

59. Perempuan 20 th dayang dgn keluhan nyeri ulu hati sejak 3 hari yll. Nyeri dirasakan
menghebat pada malam hari shg pasien dapat terbangun dari tidurnya akibat nyeri
tsb. Keluhan disertai dgn mual dan muntah dan dapat membaik dgn diberi makanan,
PF didapatkan nyeri tekan epigastrium. Apakah pemeriksaan penunjang radiologi yg
tepat?
a. BNO
b. OMD
c. Endoskopi
d. USG abdomen
e. Oesophagografi

60. Laki-laki 32 th datang dgn keluhan mata kiri terasa kabur sejak 6 bulan yll. Anamnesa
diketahui adanya rw mata kiri terbentur shuttercock saat bermain bulu tangkis. Sejak
saat itu penglihatan mata kirinya terasa kabur hingga kini. Pada pemeriksaan VOD
6/6, VOS 4/60, segmen anterior mata kiri tenang, serta didapatkan kekeruhan lensa
pada mata kiri akibat proses trauma tumpul. Apakah gambaran kekeruhan lensa
yang khas pada kasus?
a. Stellate
b. Snow-flake
c. Nuklearis
d. Polaris posterior
e. Kortikalis

61. Laki-laki 52 th keluhan nyeri pada ujung-ujung jari tangan. Nyeri bertambah bila
terpapar suhu dingin, selian itu nyeri juga disertai warna biru kehitaman pada ujung
gjari dan terasa dingin pada perabaan yang tampak sbb:

Pasien merupakan seorang perokok berat. TTV dbn

Apakah Dx?
a. Raynaud’s disease

18 blabla
 b. Tajayashu disease
c. Buerger’s disease
d. Oklusi arteri kronik
e. Aterosklerotik

62. Bayi 2 hari ke IGD dgn keluhan muntah kehijauan, PF didapatkan abdomen cekung,
distensi di epigastrium, teraba massa di epigastrium, pemeriksaan penunjang X-foto
abdomen didapatkan gambaran double-bubble sign. Apakah Dx?
a. Atresia esophagus
b. Akalasia
c. Atresia duodenum
d. Stenosis pilorik
e. Omfalokel

63. Perempuan 24 th dgn keluhan demam sejak 5 hari yll. Keluhan dirasakan terutama
pada sore hari, disertai kepala pusingm perut mual dan sulit BAB, PF KU tampak
lemah, TD 110/70, HR 80, RR 30, suhu 40, PF didapatkan lidah kotor dan tremor,
abdomen nyeri tekan periumbilikal. Apakah baku emas pemeriksaan laboratorium
untuk Dx?
a. Darah rutin
b. Widal
c. Kultur urin
d. Kultur darah
e. Kultur feses

64. Perempuan 10 th ke iGD dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya anak sering

terlihat lemah dan BB turun. PF terdapat tanda-tanda dehidrasim, hipotensi dan
akral dingin. Di IGD pasien dipasang infus dan kateter urun. Dari urin didapatkan 1
jam diuresis 4cc/BB/jam. Pilihan cairan yg tepat?
a. Infus NaCl 0,9%
b. Infus 2A ½ N
c. Regular insulin
d. Glucagon sc
e. Hidrokortison iv

65. Laki-laki 25 th dgn keluhan nyeri dan bengkak pada lutus kanan sejak 3 hari yll.
Keluhan disertai demam. Seminggu yll pasien jatuh saat berlari dan lutut kanannya
terbentur batu, terjadi luka robek dan berdarah. Pasien tidak segera ke dokter
tertapi dibalut dgn kasa dan antiseptic. TD 120/80, RR 20, HR 90, suhu 38. Status
lokalis didapatkan lutut oedem, kemerahan, panas dan nyeri tekan, serta luka

19 blabla
 diameter 2 cm tepi tampak pus dan fragmen tulang. Terdapat limfadenopati pada
KGB popliteal. Apakah Dx?
a. Ulkus tripikum
b. Vulnus laceratum
c. Osteomyelitis akuta
d. Konfusi genu
e. Rupture ligamentumkolateral

66. Anak 10 th keluhan bengkak pada bibir dan wajah sejak 2 jam yll. Keluhan diawali
dhn bibir terasa tebal dan kebas kemudian berangsur membengkak disertai rasa
gatal dan nyeri. Sebelum keluhan muncul, pasien makan udang sebanyak 1 porsi.
Pada HR 90, RR 17, suhu 36. Pemeriksaan status lokalis sbb :

Apakah Dx?
a. Urtikaria akut
b. Angioedema
c. Insect bite
d. Selulitis
e. Erysipelas

67. Laki-laki 50 th dgn keluhan kulit terkelupas pada perut, punggung serta tepi rambut
kepala sejak 4 hari yll. Keluhan diawali dengan kulit menebal dan kemudian melepas.
Keluhan serupa sejak 6 th yll. Status lokalis lesi didapatkan UKK berupa macula dan
plak kemerahan ukuran bervariasi, tertutup skuama tebal berwarna putih. Apakah
Dx?
a. Dermatitis seboroik
b. Tinea kapitis
c. Pedikulosis kapitis
d. Psoriasis vulgaris
e. Ptiriasis rosea

68. Pemuda dirampok penjahat, tangan kanannya terdapat luka tangkis karena
berusaha mempertahankan diri, pria tsb kemudian dibawa ke IGD dan dilakukan
perawatan. Pasien disarankan untuk control ke poli bedah 5 hari kemudian. Kasus
perampokan tsb sudah ditangani oleh polisi. Laporan apa yang dokter beriksan
kepada penyidik?
a. Visum et repertum

20 blabla
 b. Surat keterangan sakit
c. Hasil pemeriksaan thd pasien
d. Surat permintaan visum dari polisi
e. Laporan polisi

69. Laki-laki 23 th dgn keluhan telinga kanan berdarah sejak 2 jam yll. Anamnesis
didapatkan keluhan tjd akibat terkena tendangan kaki pemain lain saat bermain
futsal. Status lokalis auris dextra terlihat perdarahan aktif pada aurikula pars media,
terdapat robekan pada helix aurikula, panjang sekitar 5 mm, perdarahan aktif.
Apakah Dx?
a. Laserasi aurikula
b. Perikondritis
c. Hemotimpanikum
d. Hematoma periaurikular
e. Avulsi aurikula

70. Anak perempuan 6 th dibawa IGD karena tiba-tiba kejang. Pasien kejang kelonjotan 1
x, seluruh tubuh selama 5 menit saat sedang pelajaran sekolah. Sebelum kejang
sadar, saat kejang tidak sadar, setelah kejang pasien tidak sadar, dan kepala
terbentur meja. Pasien pernah kejang sbeleumnya beberapa kali saat pelajaran
sekolah. Tanda vital dbn. PF didapatkan hematom region frontal, vulnus ekskoriatum
(+), darah (-), nyeri (+). Apakah pemeriksaan penunjang?
a. Elektrolit
b. EEG
c. Transcranial dopler
d. CT scan cerebral
e. Lumbal fungsi

71. Perempuan 30 th dengan keluhan lemah, letih, lesu. PF konjungtiva anemis (+),
sclera ikterik (+), spleen (schuffner 3). Laboratorium Hb 7g/dL, indeks retikulosit 3%,
MCV 110 fl. Apakah Dx?
a. Anemia def besi
b. Anemia def asam folat
c. Anemia hemolitik
d. Anemia aplastic
e. Anemia sideroblastik

72. Laki-laki 14 th dgn keluhan lemas dan pucat, disertai nyeri di kedua sendi lutut yang
dirasakan 3 bulan tll dan timbulnya bercak merah muda di lengannya. Rw
sebelumnya anak menderita radang tenggorokan dan tidak diobati secara tuntas, TD

21 blabla
 120/80, RR 20, HR 80, suhu 38. PF didapatkan nodul subkutan di siku, pemeriksaan
penunjang echocardiografi didapatkan regurgitasi katup mitral. Apakah Dx?
a. Penyakit jantung iskemik
b. Penyakit jantung rematik
c. Penyakit jantung hipertensi
d. Gagal jantung kiri
e. Gagal jantung kanan

73. Laki-laki 17 th diantar Karen agaduh gelisah. Pasien bicara meracau, seolah-olah
ketakutan, berteriak-teriak “Kamu siapaa… jangan bunuh saya… jangan bunuh
saya…”. Pasien melempar barang-barang yang ada di dekatnya, seolah-olah ingin
menyerang seseorang. Jalan terhuyung-huyung. Keluarga mnegatakan pemuda tsb
ditemukan 1 jam setelah berpesta minuman oplosan bersama teman-temannya
beberapa saat kemudia, pasien tsb tidak sadarkan diri, kulit dingin dan lembab, KU :
spoor, GCS E2V3M4, TD 100/70, HR 100, RR 10, suhu 36,5, GDS 80. Paakah urutan
yang benar untuk penatalaksanaan kasus diatas?
a. Stabilisasi-dekontaminasi-eliminasi-antidotum-pengelolaan gejala klinis-
pengelolaan gejala psikiatri-rehabilitasi
b. Stabilisasi-eliminasi-dekontaminasi-antidotum-pengelolaan gejala klinis-
pengelolaan gejala psikiatri-rehabilitasi
c. Stabilisasi-antidotum-eliminasi-dekontaminasi-pengelolaan gejala psikiatri-
pengelolaan gejala klinis-rehabilitasi
d. Stabiliasi-antidotum-dekontaminasi-eliminasi-pengelolaan gejala psikiatri-
pengelolaan gejala klinis-rehabilitasi
e. Stabilisasi-pengelolaan gejala klinis-antidotum-eliminasi-dekontaminasi-
pengelolaan gejala psikiatri-rehabilitasi

74. Laki-laki 50 th dgn keluhan gatal-gatal di kedua selangkangan sejak 1 minggu yll.
Status lokalis lesi kulit didapatkan UKK berupa patch eritem dengan maserasi pada
ingunal kanan kiri dan lesi satelit di bagian tepi. Apakah Dx?
a. Eritrasma
b. Tinea kruris
c. Proriasis inversa
d. Candidiasis intertrigo
e. DKA

75. Laki-laki 40 th dgn keluhan nyeri pinggang kiri. Keluhan disertai demam, mual dan
nyeri kepala. TD 110/80, HR 112, RR 20, Suhu 39,5 dan nyeri ketok konstrovertebra
kiri. Pemeriksaan darah rutin Hb 13,9, leukosit 15.000, trombosit 270.000.
pemeriksaan urinalisis didapatkan nitrit, leukosit 25-30/LPB, dan eritrosit 5-7/LPB.
Apakah etiologi?

22 blabla
 a. Klebsiella
b. Staphylococcus saprophyticus
c. Pseudomonas
d. Proteus
e. E. coli

76. Laki-laki 50 th dgn keluhan nyeri hebat pada pinggang kanan yang menjalar hingga
lipat paha kanan. Nyeri dirasakan hilang timbul disertai dengan keringat dingin,
mual, muntah. Pasien belum pernah merasakan keluhan spt ini sebleumnya. Pasien
adalah penderita darah tinggi yg rutin konsumsi HCT. TD 150/90, HR 102, RR 24,
suhu 37,2, kepala , leher, dada dbn. Pemeriksaan abdomen didapatkan ballottement
(+) pada region hipokondrium kanan, nyeri ketok sudut konstovertebra (+). Apakah
pemeriksaan penunjang untuk menegakkan Dx?
a. IVP
b. USG abdomen’
c. MRI
d. CT scan
e. Sistoskopi

77. Laki-laki 20 th dgn keluhan nyeri telan sejak 4 hari yll. Suara pasien terdengar sengau
(hot potato voice). Oada TD 120/80, HR 80, RR 24, suhu 38, pemeriksaan laringodkop
indirect uvula asimetris. Apakah Dx?
a. Tonsillitis kronis
b. Faringitis akut
c.
d. Abses peritonsiler
e.

78. Perempuan 25 th keluhan nyeri payudara kanan. Keluhan disertai demam. Pasien tsb
menceritakan bahwa 7 hari yll pasien barusaja melahirkan. PF KU baik, TD 110/80,
HR 84, RR 20, suhu 38,9. Hasil pemeriksaan payudara kanan : tampak payudara
kanan lecet di bagian putting, tampak agak kemerahan, kulit terasa panas, serta
nyeri saat ditekan. Hasil PF payudara kiri dbn. Apakah penatalaksanaan yg tepat?
a. Beri kompres hangat pada kedua payudara, PCT 500 mg/8 jam, eritromisin
250 mg/6jam, dan tetap menyusui bayinya
b. Beri kompres dingin pada payudara kanan, PCT 500 mg/8 jam, eritromisin
250 mg/6jam, dan tetap menyusui bayinya
c. Beri kompres dingin pada payudara kanan, PCT 500 mg/8 jam, amoksisilin
250 mg/6jam, dan tetap menyusui bayinya
d. Beri kompres dingin pada payudara kanan, PCT 500 mg/8 jam, amoksisilin
250 mg/6jam, dan jangan menyusui bayinya

23 blabla
 e. Beri kompres hangat pada payudara kanan, PCT 500 mg/8 jam, amoksisilin
250 mg/6jam, dan jangan menyusui bayinya

79. Laki-laki 55 th keluhan nyeri dada. Ketika akan melakukan pemeriksaa, dokter
berkata, “Maaf pak, saya periksa dulu ya…”. Pasien langsung berbaring dan
membuka bajunya. Tanpa menunggu jawaban pasien, dokter langusng melakuan PF
seperlunya. Apakah istilah yang paling tepat terkait persetujuan tindakan medis yang
tergambar pada kasus?
a. Expressed consent
b. Implied consent
c. Mandatory consent
d. Informed consent
e. Presumed consent

80. Perempuan 35 th dgn keluhan siklus mentruasi memanjang dan tidak teratur selama
1 tahun terakhir. Pemeriksaan TD 120/80, HR 80, RR 20, Suhu 36,5. Hasil USG
tamapk uterus membesar dengan 2 endometrial line disertai bentukan seperti
tanduk pada bagian fundus. Apakah Dx?
a. Uterus biforis
b. Uterus arkuatus
c. Uterus subseptus
d. Uterus bikornis unikolis
e. Uterus bikornis bikolis

81. Perempuan 24 th, keluhan keluar perdarahan dari kemaluan. Perdarahan disertai
nyeri sejak 2 jam sebelum masuk RS. Pasien mengaku terlambat haid 2,5 bulan yll.
Pemeriksaan TD 80/50, HR 120, RR 24, Suhu 36,7. Ditemukan perdarahan
pervaginam disertai gelembung-gelembung seperti mata ikan. Pemeriksaan TFU
setinggi 2 jari diatas pusat. Tes kehamilan (+). Apakah Dx?
a. Abortus inkomplit
b. Blighted ovum
c. Mioma uteri
d. Missed abortion
e. Mola hidatidosa

82. Perempuan 25 th keluhan nyeri payudara kanan. Keluhan disertai demam. Pasien tsb
menceritakan bahwa 7 hari yll pasien barusaja melahirkan. PF KU baik, TD 110/80,
HR 84, RR 20, suhu 38,9. Hasil pemeriksaan payudara kanan : tampak payudara
kanan lecet di bagian putting, tampak agak kemerahan, kulit terasa panas, serta
nyeri saat ditekan. Hasil PF payudara kiri dbn. Apakah Dx yg tepat?
a. Engorgement

24 blabla
 b. Cracked nipple
c. Mastitis akibat cracked nipple
d. Febrispuerperalis
e. Demam nifas
83. Anak perempuan 7 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas. Dari
alloanamnesis didapatkan kepala bagian kiri pasien terbentur aspal. PF didapatkan
KU CM dan tidak ada kelainan pada kepala. Status lokalis telinga kiri didapatkan
edema aurikula pars superior, tampak eritem dan hematom, tidak ada perdarahan
aktif dan aurikula intak. Apa tatalaksana yg tepat?
a. Drainase hematoma
b. Perawatan luka superfisial
c. Debridement jaringan
d. Pemasangan tampon
e. Pemberian ab local

84. Anak perempuan 6 th dgn keluhan BAK berwarna merah kecoklatan tanpa dirasa
nyeri sejak 3 hari yll. Alloanamnesis didapatkan rw luka bernanah di punggung kaki
kanan 3 mgg yll dan sudah diobati. PF didapatkan TD 130/90, HR 80, RR 18, suhu
37,2, pitting edema peripalpebra dan pretibial. Apakah Dx?
a. Nefritis lupus eritematosis sistemik
b. Pyelonephritis akut
c. Nefritis Henoch Schonlein
d. Glomerulonefritis akut
e. Glumerulonefritis kronik

85. Perempuan 35 th keluhan lemas sejak 2 mgg yll. Pasien mengeluh sering nyeri sendi
yang berulang,BB pasien turun dalam 1 bulan terakhi ini. PF didapatkan konjungtiva
pucat, bercak kemerahan pada wajah yang menyerupai kupu-kupu, ptekie pada
ekstremitas atas kanan kiri. Hb 8,6, leukosit 10rb, trombosit 67rb, ureum 70,
kreatinin 1,9. Apakah Dx?
a. ITP
b. SLE
c. Leukemia granulositik kronik
d. Limfoma non Hodgkin
e. Limfoma Hodgkin

86. Perempuan 4th, keluhan perut membesar. Sejak 3 bulan yll perut dirasakan
membesar, terasa sebah dan nafsu makan menurun. Anak sering demam namun
tidak tinggi, sering batuk dan pilek. Semakin lama anak tampak pucat, lemah, letih
dan malas bermain. PF didapatkan anak tampak kurus, hepar membesar 2/3-1/3

25 blabla
 Blank Hart, perabaan keras dan Lien Schuffner IV. Hb 6,1 Leukosit 80rb, trombosit
45rb. Pemeriksaan penunjang yg tepat?
a. Lumbal pungsi
b. Hb elektroforesis
c. Bone marrow puncture
d. Gambaran darah tepi
e. USG abdomen

87. Perempuan 40 th G1P0A0 keluhan lemah, lesu dan pandangan kabur. PF konjungtiva
anemis, tidak terdapat sclera ikterik, tidak ada splenomegaly, tidak ada
hepatomegali. Hb 4,9 eritrosit 1,53x106/mm3, Ht 16,4%. Pemeriksaan kadar folat
serum didapatkan penurunan (Nilai normal Hb 12-13, eritrosit 3,9-5,6 Ht 42%).
Apakah dx?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia def besi
c. Anemia megaloblastik
d. Anemia pada penyakit kronik
e. Anemia krn perdarahan

88. Perempuan 22 th keluhan benjolan pada vagina. Benjolan ditemukan secara tidak
sengaja saat berhubungan seksual. Suami pasien mengeluhkan adanya tahanan saat
berhubungan. Benjolan tsb tidak terasa nyeri atau mengeluarkan fluksus/fluor.
Pemeriksaan dalam vagina teraba benjolan pada dinding vagina dgn diameter kurang
lebih 10cm, konsistensi kenyal, permukaan halus, tidak nyeri tekan dan tidak mobile.
Apakah Dx?
a. Diverticulitis uretra
b. Kista bartolini
c. Mioma geburt
d. Kista gartner
e. Papilloma

89. Perempuan 52 th dengan keluhan nyeri punggung bawah menjalar ke tungkai kanan
yang diderita sejak 3 bulan terakhir. Nyeri dirasakan berkurang dgn posisi badan
fleksi dan menekuk ke kanan. Rw angkat junjung (+), rw trauma (-). Pemeriksaan
status neurologis nyeri terutama dirasakan saat gerakan ekstensi badan dan miring
ke kiri dan tes laseque (+). Apakah Dx?
a. Fraktur vertebra lumbal
b. Spondilolistesis vertebra lumbal
c. HNP lumbal
d. Sprain muskuler
e. Referred pain organ internal

26 blabla
90. Laki-laki 53 th keluhan benjolan pada lengan bawah kanan multiple. Benjolan sudah
ada sejak pasien beusia 30 th, membesar lambat, tidak nyeri, tidak mengganggu
aktivitas sehari-hari. Pasien mengaku ada keluarga yang menderita keluhan serupa.
PF didapatkan TD 120/80, HR 84, RR 16, Suhu 36,8. Pada status lokalis ekstremitas
kanan didapatkan 2 benjolan, berbentuk bulat, berukuran 5x3x3 dan 3x2x1,
konsistensi lunak, batas tegas, dapat digerakkan dari dasar tumor dan tidak melekat
pada kulit dan tidak nyeri tekan, slip sign (+), gambaran histoPA :

Apakah Dx?
a. Fibroma
b. Neurofibroma
c. Lipoma
d. Hemangioma
e. Ganglion

91. Perempuan 68 th dgn keluhan sejak 2 mgg mengalami penurunan ingatan. Dari
heteroanamnesis didapatkan pasien sering lupa menyimpan barang, lupa menghadiri
acara yang sudah diberitahukan beberapa jam sebelumnya dan juga lupa akan
keputusan yang dibuat sendiri. Namun, pasien masih ingat dalam aktivitas sehari-
hari seperti makan maupun mandi. Dari pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal, PF tidak didapatkan kelainan. Hasil pemeriksaan mini mental state
examination tidak cukup untuk mendiagnosis pasien dgn alzeimer disease atau
gangguan dementia lain. Apakah dx?
a. Depresi
b. Parkinson disease
c. Acquired disability
d. TIA
e. Mild cognitive impairement

92. Laki-laki 49 th keluhan nyeri dada sejak 6 jam SMRS. Setelah dilakukan PF dan EKG,
dokter jaga IGD kemudian membuat permintaan laboratorium. Apa pemeriksaan
laboratorium yang digunakan untuk melihat kerusakan otot jantung?
a. Ureum
b. Kreatinin
c. AST

27 blabla
 d. Bilirubin
e. ALT

93. Perempuan 29 th G1P0A0 H 4 bulan, datang dengan keluhan bercak putih yang
sedikit mati rasa sebanyak 2 lesi di bagian tangan dan dada sejak 6 bulan yll. Keluhan
tidak disertai gatal dan bersisik. Pemeriksaan status lokalis didapatkan patch
hipopigmentasi dengan batas tidak tegas multiple, anesthesia (+), tidak ditemukan
pembesaran saraf, pemeriksaan slit skin smear didapatkan BTA (-). Apakah terapi yg
tepat?
a. Rifampisin tunggal
b. Rifampisin, dapson
c. Rifampisin, dapson, lampren
d. Rifampisin, ofloksasin, minosiklin
e. Rifampisin, cefadroksil, minosiklin

94. Sebanyak 32 orang karyawan sebuah pabrik datang berobat ke suatu pkm dgn
keluhan mual muntah. Keluhan disertai demam. Gejala ini muncul beberapa jam
setelah jam makan siang di pabrik tsb. Pada pemeriksaan laboratorium sediaan
muntah pasien didapatkan bakteri gram negative. Pada wawancara selanjutnya
diperoleh informasi bahwa ada 158 orang karyawan lain yang tidak menderita sakit.
Dokter pkm melakukan penelitian antara pajanan dan penyakit pada peristiwa
diatas. Apakah metode penelitian yang mungkin dilakukan?
a. Deskriptif
b. Kasus control
c. Kohort
d. Laporan kasus
e. Potong lintang

95. Perempuan 28 th dgn keluhan nyeri pada ujung mata kiri dekat hidung sejak 5 hari
yll. Nyeri menjalar ke daerah dahi dan gigi bagian depan. Pada pemeriksaan mata
ditemukan epifora, oedema, eritema pada daerah sakus lakrimalis, keluar secret
mukopurulen bila sakus lakrimalis ditekan. Apakah Dx?
a. Hordeolum
b. Kalazion
c. Sinusitis frontalis
d. Sinusitis etmoidalis
e. Dakrostenosis

96. Laki-laki 59 th dengan keluhan benjolan di kantung zakar yang makin membesar
sejak 1 tahun yll. Keluhan disertai rasa kemeng tanpa ada gangguan fungsi seksual.

28 blabla
 PF didapatkan skrotum membesar bilateral, perabaan lunak dan transluminasi test
positif. Apakah Dx?
a. Elephantiasis
b. Varicocele
c. Seminoma
d. Hidrokel
e. Orchitis

97. Laki-laki 67 th keluhan pandangan mata kiri terganggu sejak 5 hari yll. Pandangan
dirasakan seperti ada rumput yang berputar-putar, pandangan kabur dirasakan terus
menerus selama 5 hari. Pasien tidak mengeluh pusing dan belum menggunakan obat
apapun untuk mengatasi keluhan mata. 10 hari yll pasien menjalani operasi katarak
pada mata kiri. Pada pemeriksaan mata : mata merah (+), nyeri tekan pada bola
mata (+), konjungtiva palpebral tampak hiperemis, konj bulbi tampak hiperemis,
hipopion, VOD 3/60 VOS 1/∞, gerakan bola mata dbn. Apakah dx?
a. Panoftalmitis
b. Keratitis
c. Glaucoma akut
d. Endoftalmitis
e. Uveitis

98. Laki-laki 45 th dgn keluhan mudah lelah, keluhan disertai mual muntah, serta tidak
nafsu makan. PF didapatkan TD 90/70, HR 87, RR 32, Suhu 37,2, buffalo hump,
ascites dgn striae rubra di perut, moon face, kulit wajah kemerahan, kulit tipis dgn
telangiektasis. Hasil pemeriksaan GDP 210, Na 110, K 5,1, BGA asidosis metabolic.
Pasiem memiliki rw asma yang berat dan harus minum obat-obatan rutin untuk
asmanya. Pemeriksaan penunjang?
a. Kadar kortisol darah
b. USG abdomen
c. Fase ekskresi Na-K urin
d. Spirometri
e. Rontgen toraks

99. Perempuan20 th datang dgn suami untuk konsultasi obat kejang. Pasien baru
menikah 1 bulan yll dan merencanakan untuk hamil. Pasien memiliki rw epilepsy
sejak usia 11 th dan rutin minum obat. Pasien masih mengalami kejang 2 kali pada
setahun terakhir. Saat kejang, pasien kelonjotan seluruh tubuh, sebelum kejang
sadar, saat kejang tidak sadar, setelah kejang pasien merasa sangat kelelahan. PF
didapatkan dbn. Apakah obat yg diberikan?
a. Carbamazepine
b. Clorpromazin

29 blabla
 c. Luminal
d. Gabapentin
e. Persantin

100. Perempuan 28 th keluhan nyeri kepala sejak 2 jam yll. Pasien mengeluh nyeri
kepala awalnya sejak 2 bulan yll. Nyeri jepala hilang timbul berlokasi di pelipis,
belakang kepala dan leher. Nyeri bersifat menyeluruh seperti diikat, tidak berdenyut,
skala nyeri 3-4 (dari skala 1-10). Nyeri tiba-tiba datang dan memberat jika kelelahan
serta dipicu stress pekerjaan. PF KU tampak sakit sedang, TD 110/70, HR 96, RR 20,
Suhu 36,7. Apa tatalaksana pencegahan keluhan tsb?
a. Amitriptilin
b. Ibuprofen
c. PCT
d. Asam asetilsalisilat
e. Ketoprofen

101. Perempuan 48 th dgn keluhan pandangan mata kanan kabur. Keluhan tjd sejak 1
bulan yll. Pasien juga mengeluh silau bila terkena cahaya dan sulit melihat sisi
samping. Pada pemeriksaan mata kanan : nevus pada iris, mata merah (+), nyeri
tekan pada bola mata, bentuk pupil berubah. Apakah Dx?
a. Melanoma iris
b. Retinoblastoma
c. Glaucoma kronis
d. Ablation retina
e. Keratitis

102. Perempuan 28 th, datang dgn keluhan muncul benjolan pada ketiak kiri sejak 3 hari
yll. Keluhan disertai demam dan benjolan dirasakan semakin membesar dan terasa
nyeri. PF didapatkan TD 110/70, HR 80, RR 20, Suhu 37,9. Status lokalis aksila kiri
didapatkan KGB membesar, teraba lunak, warna kemerahan dan teraba hangat.
Kemungkinan Dx?
a. Limfadenitis
b. Limfoma hodgkin’s
c. Limfoma non hodgkin’s
d. Limfadenopati
e. Multiple myeloma

103. Perempuan 35 th dgn keluhan perdarahan jalan lahir. Pasien memiliki rw

menstruasi banyak da nada bekuan. Menstruasi sampai 12 hari tanpa disertai nyeri.
Pasien tidak pernah hamil sebelumnya. PF ditemukan tanda vital dbn, pemeriksaan

30 blabla
 gyn teraba fundus uteri setengah pusat simfisis dan jika massa abdmen digerakkan
serviks ikut bergerak. Apakah dx?
a. Fibroma ovarium
b. Kistoma ovarium
c. Mioma uteri
d. Retensio uteri
e. Tumor padat ovarium

104. Laki-laki 32 th keluhan perut membesar sejak 1 tahun yll. Keluhan disertai BB
semakin turun. PF ditemukan massa di abdomen kiri bawah, massa tidak nyeri
dengan konsistensi padat lunak. Pemeriksaan genitalia tidak didapatkan testis kiri.
Apakah Dx?
a. Ectopic testis
b. Malposisi testis
c. Trauma testis
d. Agenesis testis
e. Tumor testis

105. Laki-laki 35 th nyeri lutut kanan karena terpentok dashboard setelah kecelakaan
mobil. Pemeriksaan status lokalis lutus kanan didapatkan posterior sag sign dan
posterior drawer (+). Apakah Dx?
a. Rupture lig cruciatum anterior
b. Rupture lig cruciatum posterior
c. Rupture tendon patella
d. Rupture bursa prepatella
e. Rupture meniscus lateralis

106. Wanita 50 th keluhan sering lemas sejak 1 minggu yll. Keluhan disertai tangan
kanan dan kiri kesemutan , sering merasa haus, dan sering BAK pada malam hari. PF
didapatkan BB 100 kg, TB 160 cm, TD 140/90, HR 78, RR 20, suhu 36,7. GDS 275.
Apakah tatalaksana farmakoterapi?
a. Glibenclamid
b. Metformin
c. Simvastatin
d. Glimepiride
e. Insulin

107. Laki-laki 34 th dengan keluhan luka pada anus sejak 3 hari yll. Keluhan disertai
nyeri. Pasien pernah mengalami sakit serupa beberapa tahun yll di tempat yg sama,
dengan gejala lebih berat. Pasien seorang homoseksual. Pemeriksaan status lokalis
anus didapatkan ulkus dangkal berkelompok dgn dasar eritematosa. Terapi?

31 blabla
 a. Asiklovir 5x800 mg/hari selama 7 hari
b. Asiklovir 5x200 mg/hari selama 10 hari
c. Asiklovir 5x200 mg/hari selama 7 hari
d. valasiklovir 5x500 mg/hari selama 5 hari
e. Varicella zoster virus

108. Seorang laki-laki berusia 19 th datang dgn keluhan pergelangan tangan kanan nyeri
dan bengkak sejak 2 jam yll akibat jatuh terpeleset. Dari anamnesis didapatkan saat
jatuh tangan pasien menumpu lantai dengan tangan dan lengan dalam posisi
terbula. Pemeriksaan status lokalis didapatkan pergelangan tangan dan yangan
bengkak, tampak deformitas seperti sendok garpu (dinner fork) atau bayonet. Pada
palpasi 2,5 cm proksimal sendi radiocarpal bagian radial dirasakan adanya posterior
displacement, apex volar angulation, dan nyeri tekan pada bagian bengkak. Apakah
Dx?
a. Fraktur schapoid
b. Fraktur radius distal-colles
c. Fraktur radius distal-smith
d. Fraktur radius distal-galeazzi
e. Dislokasi artic. Radioulnar distalis

109. Laki-laki 50 th keluhan benjolan di leher sejak 3 bln yll. PF ditemukan benjolan di
leher depan yang bergerak saat pasien menelan, sewarna kulit, lunak, mobile dan
tidak nyeri tekan. Pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar T3 dan T4 rendah,
TSH tinggi serta respon TRH test berlebihan. Apakah Dx?
a. Hipertiroid primer
b. Hipertiroid sekunder
c. Hipotiroid primer
d. Hipotiroid sekunder
e. Hipotiroid tertier

110. Laki-laki 12 th pandangan mata kabur. Pasien mengaku tidak bias melihat tulisan di
papan tulis jika duduk di belakang. Saat ini pasien sudah menggunakan kacamata
abaca. Pasien mempunyai rw harus sering ganti kacamata sekitar 4 bulan sekali agar
dapat melihat jelas. Dari PF tampak mata tenang dgn VOD 6/30 VOS 6/30. Apakah
Dx?
a. Keratokonus
b. Hipermetropi
c. Astigmatisme
d. Keratitis
e. Myopia

32 blabla
111. Laki-laki 57 th keluhan hidung sering tersumbat. Keluhan disertai sering mimisan
dgn jumlah darah sedikit, telinga berdengung, pendengaran berkurang dan nyeri
kepala. Pasien merupakan perokok aktif sebanyak 12 batang/hari selama 20 thaun.
PF didapatkan kesadaran CM, TD 140/90, HR 84, RR 18, suhu 36,5 dan konjungtiva
anemis. Terdapat benjolan di leher sebesar 2x3x2 cm terfixir, permukaan berbenjol ,
konsistensi keras dan tidak nyeri. Apakah dx?
a. Karsinoma nasofaring
b. Angiofibroma
c. Polip nasi
d. TB kelenjar limfa
e. Limfoma non Hodgkin

112. Anak perempuan 5 tahun dgn keluhan nyeri saat BAK sejak 3 hari yll. Keluhan
disertai BAK sering dan sedikit. PF didapatkan HR 80, RR 18, suhu 36 dan OUE
hiperemis. Pemeriksaan laboratorium urin didapatkan warna kuning keruh, leukosit
urin penuh dan ditemukan silinder leukosit. Apakah Dx?
a. Sistitis akut
b. Pielonefritis akut
c. Glumerulonefritis akut
d. GEA
e. Vulvovaginitis

113. Perempuan 65 th P5A0, keluhan benjolan pada jalan lahir sejak 1 bulan yll.
Keluhan tidak disertai nyeri. BAB dan BAK dbn. PF tanda vital dbn, pemeriksaan gyn
tampak benjolan pada bagian posterior dinding vagina mengalami penonjolan ke
depan. Apakah yg tepat?
a. Sistokel
b. Uretrokel
c. Enterokel
d. Rektokel
e. Kolpokel

114. Puskesmas D mempunyai 71 posyandu aktif di wilayah kerjanya. Sebanyak 10

posyandu di antaranya menjalankan layanan dengan frekuensi lebih dari 8x setahun,
dengan jumlah kader ≥5 orang dan cakupan 5 program utama >50%, serta sudah ada
program tambahan. Termasuk dalam tipe apakah posyandu ini?
a. Krida
b. Madya
c. Mandiri
d. Pratama
e. Purnama

33 blabla
115. Laki-laki 52 th datang dgn keluhan nyeri dada kiri, nyeri dirasakan menjalar ke
lengan kiri dan tembus ke punggung selama 1 jam. Keluhan disertai nyeri kepala,
mual, muntah dan keringat dingin. Pasien tidak mengeluh sesak nafas saat aktivitas.
Pemeriksaan TD 240/120, RR 24, HR 112, suhu 36,7. Pemeriksaan JVP 5+2, jantung
cardiomegaly (-), S1-2 tunggal dan murni, regular, bising (-), paru : sonor, vesikuler,
suara tambahan (-), ekstremitas : edema (-). Hasil pemeriksaan EKG : sinus ritme, HR
112, ST depresi di lead V1-V4. Apakah dx?
a. STEMI anterior
b. UAP
c. CHF NYHA II
d. HT emergensi
e. NSTEMI

116. Perempuan 27 th dengan keluhan nyeri berdenyut di kepala sebelah kanan sejak 2
jam yll. Keluhan disertai mual, muntah dan silau bila melihat cahaya. TD 110/70, HR
88, RR 18, Suhu 37. Pemeriksaan neurologis dbn. Apakah farmakoterapi yg tepat?
a. Klorpromazin
b. Ergotamine
c. Metampiron
d. Tramadol
e. Asetosal

117. Perempuan 37 th dgn keluhan luka pada pergelangan kaki setelah persalinan anak
ke-4. Keluhan diawali dengan bengkak yang berkurang setelah kaki ditinggikan, kulit
menghitam dan mengelupas. TD 120/70, HR 80, RR 20, suhu 37. Pemeriksaan status
lokalis didapatkan edem, pelebaran cabang vena saphena, ulkus diameter 2 cm,
kedalaman luka hanya pada kutis, dengan tepi jaringan nekrotik, tidak terdapat pus.
Pemeriksaan sensibilitas kaki baik, akral hangat, pengisian kapiler kaki cukup. Apakah
dx?
a. Ulkus tropicum
b. Ulkus diabetikum
c. Ulkus arteriosum
d. Ulkus varikosum
e. Ulkus neurotrofik

118. Perempuan 35 th dgn keluhan keputihan . keputihan seperti susu, berbau amis
(tidak enak), sekitar kemaluannya gatal, rasa terbakar. Pada pemeriksaan swab
vagina didapatkan leukosit (-), clue cell (+), bakteri gram negative, batang (-),
kokobasil kecil-kecil berkelompok. Apakah penyebabnya?
a. Bacterial vaginosis

34 blabla
 b. Candida albocans
c. Chlamydia trachomatis
d. Streptococcus gonorrhea
e. Trichomonas vaginalis

119. Perempuan 35 th dibawa ke pkm rawat inap dengan keluhan perdarahan banyak
pasca melahirkan ditolong dukun bersalin. PD didapatkan pasien dalam keadaan pre-
schock. Setelah 1 jam, pasien meninggal di pkm. Satu minggu kemudian, dinas
kesehatan kabupaten memerintahkan pkm unruk melakukan audit maternal
perinatal. Pada tingkat pkm, apakah dokumen yg paling perlu disiapkan untuk
melakukan audit ini?
a. Formulir berita acara rujukan maternal
b. Formulir medical audit
c. Formulir otopsi verbal maternal
d. Formulir pemberitahuan kematian maternal
e. Formulir rangkuman pelayanan KIA

120. Laki-laki 43 th keluhan demam tinggi sejak 3 hari yll. Keluhan disertai menggigil,
mual, muntah, anyang-anyangen dan nyeri pinging kiri. PF didapatkan TD 120/80, HR
90, RR 22, suhu 39. Dan nyeri ketok kostovertebra sinistra. Hasil laboratorium
urinalisis didapatkan urin warna kuning, leukosit ++++, leukosit esterase dan nitrit.
Apakah dx?
a. Pielonefritis akut
b. Nefrolitiasis
c. Uretrolitiasis
d. Glumerulonefritis akut
e. Sistitis

121. Laki-laki 50 th dgn keluhan kelemahan lengan dan tungkai kanan yg tjd mendadak
saat bangun tidur. Keluhan disertai sulit bicara. PF GCS E4VxM6 (atasia motoric), TD
180/90, RR 19, HR 80, kekuatan lengan kanan 4, kekuatan tingkai kanan 1,
hiperefleks pada ekstremitas kanan. Dimanakan letak kelainan pasien?
a. Korteks serebri sinistra
b. Kapsula interna sinistra
c. Korteks serebri dextra
d. Kapsula interna dextra
e. Brainstem

122. Perempuan 26 th dibawa ke RS karena marah tanpa sebab dan gelisah sejak 2 hari
SMRS. Dari alloanamnesis didapatkan rw pasien sering kejang, frek kejang 2-3 kali
perbulan sejak 11 tahun yll. Satu minggu SMRS, pasien kejang selama 15 menit dgn

35 blabla
 TD 110/70, HR 110, RR 24, suhu 36,7. Pemeriksaan status mental didapatkan
inkoherensi dalam proses pikirnya. Apakah terapi yg paling tepat?
a. Alprazolam
b. Imipramine
c. Haloperidol
d. Diazepam
e. Amitriptyline

123. Sebuah penelitian untuk mengembangkan uji diagnostic baru untuk penyakit infark
miokard akut telah dipublikasi. Diketahui bahwa sensitifitas dari uji tsb adalah 75%
dan spesifisitas adalah 80%. Penelitian ini dilakukan pada 200 pasien dengan infark
miokard akut dan 400 pasien tanpa infark , yang didiagnosis dgn uji gold standard
yang sudah ada. Berapa besar false negative pada penelitian ini?
a. 50
b. 80
c. 120
d. 150
e. 320

124. Laki-laki 7 th dgn keluhan terdapat benjolan di belakang telinga kanan. Pasien
sebelumnya sakit tenggorok dan demam. Dan membaik setelah diberikan obat PCT.
Hasil pemeriksaan tenggorok didapatkan tonsil T2-T2, dinding faring hiperemis
minimal, hidung kesan dbn, otoskopi menunjukkan liang telinga baik dan membrane
timpani kesan retraksi, belakang telinga tampak sesuatu massa kenyal, hiperemis,
fluktiasi dan nyeri tekan. Apakah dx?
a. Lipoma
b. Tumor retroaurikula
c. Asbses retroaurikula
d. Abses benzold
e. Limfoma

125. Perempuan 20 th dgn keluhan pendengaran menurun dari tahun ke tahun yang
semakin buruk. Keluhan disertai telinga berdengung pada kedua telinga. Pada
pemeriksaan otoskopi didapatkan membrane timpani intak disertai tanda
kemerahan di region oval window niche (Schwarte’s Sign). Apakah etiologi yg
mungkin?
a. Infeksi virus Measles
b. Infeksi virus Mumps
c. Infeksi virus Rubela
d. Infeksi virus Herpes
e. Infeksi virus CMV

36 blabla
126. Laki-laki 65 th keluhan massa abdomen dan nyeri pada region flank. Keluhan
disertai penurunan BB dalam 3 bulan terakhir. Pemeriksaan darah rutin
menunjukkan polisitemia. Pemeriksaan urin rutin menunjukkan makro dan
mikrohematuria. Pada pemeriksaan radiologic didapatkan massa solid pada ginjal
kanan dengan diameter 8 cm dengan batas tegas dan kalsifikasi. Pemeriksaan
histopatologi menunjukkan tumor epithelial tersusun tubulokistik dan solid, terdiri
atas sel-sel polimorfik dgn sitoplasma banyak dan jernih. Apakah dx yg mungkin?
a. Angiomyolipoma
b. Onkositoma
c. Karsinoma sel renal
d. Karsinoma urotelial
e. Karsinoma sel skumosa

127. Laki-laki 23 th dgn keluhan bisul yang semakin membesar di leher bagian belakang
sejak 4 hari yll. Keluhan disertai nyeri. Pemeriksaan status lokalis leher didapatkan
abses subkutan soliter di leher bagian belakang, dengan pustule dan supurasi
multiple tampak seperti gambar :

Apakah Dx?
a. Flegmon
b. Furunkel
c. Karbunkel
d. Furunkulosis
e. Folikulitis superfisial

128. Laki-laki 6 tahun dgn keluhan penglihatan mata kabur untuk melihat tulisan di
papan tulis. Pasien juga mengeluh kepalanya sering merasa puisng. Pada
pemeriksaan mata VOD 2/60 dgn koreksi S-4.00 C-1.00 x 90 menjadi 6/60. VOS 6/30
dgn koreksi S-1.00 menjadi 6/6. Pemeriksaan funduskopi ODS dbn. Apakah dx mata
kanan yang paling mungkin?
a. Hypermetropia
b. Strabismus
c. Myopia
d. Astigmatisma
e. Amblyopia

37 blabla
129. Laki-laki 25 th dgn keluhan luka pada kemaluannya. Luka berupa bintil merah yang
tjd 3 hari yll. Bintil merah berubah mjd bintil bernanah dan selanjutnya pecah
menjadi luka. Luka berjumlah 1 buah dan terasa nyeri. Pada anamnesis diketahui
pasien sering berganti-ganti pasangan seksual. Terkahir berhubungan seksual dgn
PSK tanpa menggunakan kondom 12 hari yll. Apakah dx?
a. Sistitis
b. Limfogranuloma venereum
c. Chancroid
d. Granuloma inguinale
e. Granuloma pyogenikum

130. Laki-laki 10 th keluhan benjolan di wajah, lengan dan badan sejak 3 hari yll. Pada
pemeriksaan status lokalis lesi kulit didapatkan UKK berupa papul berbatas tegas,
licin, dan berbentuk kubah sewarna kulit. Benjolan berdiameter sekitar 2-5 mm dan
memiliki lekukan bintik di bagian tengah. Apakah Dx?
a. Varisela
b. Variola
c. Veruka vulgaris
d. Moluskum kontagiosum
e. Kondiloma akuminata

131. Perempuan 28 th G1P0A0 H37 mgg, keluhan nyeri kepala dan penglihatan kabur.
PF didapatkan TD 190/110, HR 100, RR 20, suhu 36,5 dan reflek fisiologis meningkat.
Pemeriksaan laboratorium proteinuria +++. Apakah tindakan definitive yang paling
tepat?
a. Infus MgSO4
b. Hydralazine iv
c. Terminasi kehamilan
d. Kortikosteroid im
e. Oksitosin im

132.

38 blabla