1.

Seorang wanita umur 40 tahun ditemani suami, datang ke poli kebidanan dengan keluar cairan
dari puting susu disertai bercak darah. Riwayat penggunaan kontrasepsi oral dengan siklus
menstruasi normal. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan benjolan, tidak ada retraksi papil,
tidak ada pembesaran kelenjar. Diagnosis?
a. Papiloma intraduktal
b. Papiloma multicarcinoma
c. Fibrocystic disease
d. Tumor Phylloides
e. Mastitis

2. Wanita 32 tahun datang ke dokter dengan keluhan benjolan di payudara kiri sejak bulan lalu.
Benjolan dirasakan nyeri terutama saat menjelang haid. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
massa konsistensi lunak, berbatas tegas, dapat digerakkan, nyeri tekan (+), tidak terdapat
ulserasi. Diagnosis?
a. Ca mammae
b. Fibroadenoma mamae
c. Fibrocystic disease
d. Papiloma intraduktal
e. Tumor Phylloides

3. Wanita 85 tahun masuk rumah sakit karena sering berteriak-teriak tidak jelas. gelisah dan tidak
bisa di ajak komunikasi. Saat diperiksa oleh dokter, pasien sering memanggil manggil nama ayah
dan ibunya yang sudah lama sekali meninggal dengan menunjuk kedekat pintu masuk.
Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan namun dari pemeriksaan laboratorium ditemukan
adanya ketidakseimbangan elektrolit. Diagnosis?
a. Delirium
b. Dementia Alzaheimer
c. Dementia Vaskular
d. Depresi Gangguan
e. Psikosomatis

4. Anak usia 10 tahun datang diantar ibunya ke poli THT dengan keluhan telinga terasa sakit dan
perih. riwayat mengorek kuping dengan cotton bud, didapatkan liang telinga hiperemis dan
nyeri tekan tragus. Ada furunkel kecil di liang telinga. Apa diagnosis pasien ini?
a. Otitis eksterna sirkumskripta
b. Otitis eksterna difusa
c. Otitis eksterna maligna
d. Otomikosis
e. Otitis media

5. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ke poliklinik THT dengan keluhan nyeri di telinga
kanan sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan hidung tersumbat dan pilek sejak 1
minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, gambaran
 kanalis aurikularis eksterna lapang, membrane timpani intak dan hiperemis. Apa tatalaksana
pada pasien ini?
a. Antibiotik dan mastoidektomi
b. Antibiotik, analgetik dan dekongestan
c. Antibiotik, analgetik dan steroid Analgetik, steroid dan miringoplasti
d. Steroid dan miringoplasti

6. Seorang wanita G1P0A0 hamil 36 minggu datang dengan keluhan penglihatan kabur, tengkuk
kaku dan nyeri perut kanan atas. Pemeriksaan tekanan darah 160/100 mmHg, proteinuria +3.
Pada pemeriksaan DJJ 100x/menit. Tatalaksana selanjutnya yang dilakukan adalah…
a. Pemberian MgSO4 dan nifedipine
b. Pemberian MgSO4 dan metildopa
c. USG
d. Pemeriksaan beta HCG
e. Resusitasi cairan

7. Seorang laki-laki berusia 16 tahun dibawa orang tuanya ke praktek dengan keluhan sesak saat
beraktivitas sejak 3 bulan lalu. Keluhan disertai jantung berdebar dan edema di tungkai. Pada
pemeriksaan fisik jantung terdengar opening snap dan bising diastolic di apex. Diagnosis?
a. Mitral Stenosis
b. Mitral Regurgitasi
c. Aorta Stenosis
d. Pulmonal Stenosis
e. Trikuspid Regurgitasi

8. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan cepat lelah dan kedua kaki
bengkak. Pemeriksaan fisik dijumpai bising sistolik di ICS II parasternal sinistra. Diagnosis?
a. Pulmonal stenosis
b. Pulmonal regurgitasi
c. Trikuspid stenosis
d. Trikuspid regurgitasi
e. Mitral Stenosis

9. Anak laki-laki usia 15 tahun mengendarai motor dan menabrak tiang. Dada terbentur kemudi
motor. Saat ini pasien setengah sadar, mengeluh sesak, TD 70/40 mmHg, RR 30x/menit, terlihat
distensi vena jugular, jejas di dada sebelah kiri, perkusi sonor, suara nafas vesikuler, bunyi
jantung menjauh. Apa tindakan yang harus dilakukan...
a. Needle thoracocentesis
b. Torakotomi
c. WSD
d. Perikardiosentesis
e. Foto Rontgen
10. Laki-laki usia 56 tahun seorang pejalan kaki diserempet mobil dari sebelah kanan. Saat ini pasien
sadar, mengeluh nyeri dada kanan saat bernafas, merasa lebih nyaman berbaring ke kanan. TD
110/70, nafas 28x/menit, gerakan nafas dada kanan paradoksal tertinggal, pada foto polos
terlihat ada diskontinuitas iga 3,4 dan 5 yang segmental. Apa tindakan yang dilakukan?
a. Needle thoracosentesis dan rawat inap
b. Torakotomi dan rawat inap
c. Injeksi anestesi lokal dan rawat jalan
d. Injeksi anestesi lokal dan rawat inap
e. Needle thoracosentesis dan rawat jalan

11. Seorang bayi berusia 1 minggu dibawa orangtuanya ke RS karena selalu muntah setelah minum
ASI, pasien juga belum buang air besar atau mengeluarkan kotoran berwarna kehitaman dari
anusnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan distensi abdomen, darm contour (+), RT feses tidak
menyemprot. Pada pemeriksaan barium enema dijumpai adanya zona transisional. Diagnosis
anak tersebut ialah...
a. Invaginasi
b. Hirchsprung
c. Atresia ani
d. Atresia esofagus
e. Atresia duodenum

12. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang diantar keluarganya ke puskesmas karena
mengalami luka bakar akibat ledakan kompor minyak tanah. Pada pemeriksaan fisik pasien
tampak sadar, tidak mengalami sesak nafas, TD 100/60 mmHg, nadi 120x/menit, nafas
20x/menit. Pasien mengalami luka bakar derajat II dan perkiraan luas luka bakar 40%. Apakah
terapi yang paling tepat dilakukan...
a. Memberikan morfin iv
b. Memberikan ketorolac iv
c. Memberikan metampiron iv
d. Memberikan antibiotik spectrum luas
e. Memberikan cairan infus RL 4 ml/kgBB/luas luka bakar

13. Seorang anak perempuan usia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bersin-
bersin sejak 2 minggu terakhir. Bersin muncul ketika terpapar debu atau anak bermain di luar
rumah. Keluhan ini memberat dalam 2 hari ini dimana bersin-bersin disertai sesak nafas. Ayah
mempunyai riwayat asma sejak kecil. Apa mekanisme yang terjadi pada kasus di atas?
a. Hipersensitivitas tipe I
b. Hipersensitivitas tipe II
c. Hipersensitivitas tipe III
d. Hipersensitivitas tipe IV
e. Hipersensitivitas tipe V

14. Seorang perempuan berumur 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi sejak 3
bulan yang lalu. Nyeri sendi berpindah-pindah, sering pada sendi lutut dan sendi siku. Pasien
 mengalami penurunan berat badan sebanyak 4 kg. Pasien juga mengeluh tidak tahan terhadap
cahaya matahari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bercak malar dan bercak discoid sendi.
Pada hasil lab dijumpai ANA dan anti-dsDNA (+), RF (-). Diagnosis?
a. Vitiligo
b. SLE
c. Reumatoid artritis
d. Ankylosing Spondylitis
e. Melasma

15. Seorang anak laki-laki usia 14 tahun datang dengan keluhan lemas dan pucat. Hal ini sudah
sering dilakukan oleh pasien sebelumnya. Dari hasil pemeriksaan lab dijumpai Hb 8.5 g/dL. Dari
hasil pemeriksaan mikroskopis tidak dijumpai sel pensil namun dijumpai sel target dan tear drop
cell. Apa pemeriksaan selanjutnya yang harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Serum Besi
b. Aspirasi Sumsum Tulang
c. Hb elektroforesis
d. Cek sumber perdarahan
e. Cek asam folat B12

16. Seorang perempuan, 25 tahun mengeluh timbul bercak-bercak di bahu dan lengan atas, terasa
gatal terutama saat berkeringat. Pasien belum makan obat apapun, hanya memakai pelembab
dari warung tapi bercak semakin banyak. Hasil PF: makula hipopigmentasi dengan skuama halus.
Dilakukan pemeriksaan dengan KOH. Hasil yang dapat ditemukan adalah
a. Hifa pendek dengan spora bergerombol
b. Hifa panjang bersekat dengan artrospora
c. Hifa pendek bersepta
d. Pseudohifa dengan artrospora
e. Pseudohifa dengan blastospora

17. Seorang laki-laki ,usia 33 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan bercak merah gatal di
selangkangan yang meluas sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan di regio inguinal bilateral
ditemukan plak eritematosa batas tegas dengan skuama kasar bentuk polisiklik dengan bagian
tengah hiperpigmentasi. Apa diagnosis yang mungkin untuk kasus ini?
a. Tinea kruris
b. Tinea korporis
c. Tinea incognito
d. Kandidiasis intertriginosa
e. Dermatitis numularis

18. Seorang perempuan usia 21 tahun datang dengan keluhan rambut mudah rontok sejak 1 bulan
yang lalu. Rambut mudah dicabut dan patah tepat pada folikel rambut. Terdapat bintik hitam
pada kulit kepala. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini…
a. Black dot ringworm
b. Grey patch ringworm
 c. Folikulitis
d. Furunkel
e. Pedikulosis kapitis

19. Anak laki-laki 4 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan mata merah, berair dengan
sedikit secret. Ibunya mengatakan penyakit mata anaknya sering kambuh bila mulai musim
kemarau. Pada pemeriksaan tampak gambaran Tranta’s dot. Diagnosis adalah…
a. Konjungtivitis virus
b. Konjungtivitis bakteri
c. Konjungtivitis atopi
d. Konjungtivitis vernal
e. Konjungtivitis trakoma

20. Anak berusia 3 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan mata merah dengan kotoran
berwarna hijau yang lengket, tidak dijumpai pandangan kabur dan mata silau. Pada pemeriksaan
dijumpai adanya folikel (+), papil (-), injeksi konjungtiva (+), injeksi silier (-). Penatalaksanaan
yang tepat ialah...
a. Antibiotik dan mastoidektomi
b. Anti viral
c. Anti jamur
d. Artificial tear
e. Anti alergi

21. Seorang pasien berusia 35 tahun mengeluhkan matanya mengalami penurunan daya lihat. Mata
bengkak, merah, berair dan silau. Dokter mengatakan hal ini terkait dengan infeksi herpes zoster
yang baru dialami pasien. Dokter kemudian mendiagnosis dengan keratitis herpes zoster. Apa
yang bisa ditemukan pada pemeriksaan status oftalmikus?
a. Lesi Satelit
b. Lesi Pseudodendritik
c. Lesi Dendritik
d. Geografik
e. Lesi Mooren

22. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan mata merah disertai pandangan
kabur. Pada pemeriksaan fisik dijumpai sinekia (+), keratic precipitate (+), mutton fat bodies (+).
Penatalaksanaan yang tepat?
a. Steroid + siklopegik
b. Antibiotik + steroid
c. Artificial tear
d. Anti Glaukoma
e. Steroid

23. Seorang penyidik meminta buat VeR. Dilakukan pemeriksaan jenazah pada hari senin jam 12.00-
15.00, kaku mayat pada seluruh sendi kecuali sendi lutut, lengan mayat, lebam mayat warna
 merah kebiruan tidak hilang dengan penekanan, perut kanan bawah warna kehijauan. Kapankah
perkiraan kematian pada kasus di atas?
a. Minggu, 00.00-12.00
b. Minggu, 12.00-14.00
c. Senin, 00.00-04.00
d. Senin, 02.00-08.00
e. Senin sekitar 04.00

24. Seorang perempuan berusia 18 tahun mengaku diperkosa oleh 2 orang laki-laki sekitar 1 jam
yang lalu di rumah kosong pinggir kota. Korban mengaku diberi minuman yang membuat korban
tidak sadar. Setelah itu korban langsung melapor ke kantor polisi dan dibawa ke bagian forensik
untuk di visum. Korban datang tanpa ganti pakaian dan terlihat depresi. Apa tugas seorang
dokter dalam kasus ini?
a. Membuktikan adanya perkosaan
b. Membuktikan adanya pencabulan
c. Membuktikan adanya pelecehan seksual
d. Membuktikan adanya persetubuhan dan tindakan kekerasan
e. Membuktikan tindak kejahatan

25. Seorang wanita 14 tahun dibawa ibunya ke RS karena jadi pendiam, pemurung dan mengunci
diri di dalam kamar setelah pergi keluar malam dengan pacarnya. Ibu ingin melakukan tes
keperawanan pada anaknya. Apa laporan yang dibuat dokter?
a. VeR
b. Surat keterangan medis
c. Surat keterangan dokter
d. Surat keterangan kegadisan
e. Surat keterangan pemerkosaan

26. Pada puskesmas kecamatan A baru-baru ini sering didapatkan pasien yang datang dengan
keluhan sakit kepala, baik itu anak-anak maupun orang dewasa. Diduga hal ini berhubungan
dengan makanan yang mengandung banyak formalin. Metode penelitian apakah yang cocok
dilakukan dokter puskesmas yang tidak memiliki banyak waktu?
a. Cross sectional
b. Cohort
c. Case control
d. Deskriptif
e. Analitik

27. Seorang dokter ingin meminta second opinion kepada rekan sejawatnya mengenai masalah
pasien dengan penyakit jantung. Untuk melengkapi keterangannya, dokter menyertakan hasil
temuan anamnesis, pemeriksaan fisik dan penunjang. Apa tipe rujukan pada kasus di atas?
a. Rujukan internal
b. Rujukan eksternal
c. Collateral referral
 d. Interval referral
e. Cross referral

28. Di suatu wilayah terdapat 32 orang berobat ke puskesmas karena gigitan kera liar. Rerata 5
orang setelah tergigit menderita demam, 2 minggu setelah kejadian seorang mengalami kejang
kemudian meninggal 3 hari kemudian. Sebelumnya tidak pernah terjadi kejadian gigitan kera
liar. Istilah apa yang tepat pada kasus di atas?
a. Endemi
b. Epidemi
c. Pandemi
d. Outbreak
e. Sporadik

29. Peneliti ingin meneliti adanya adverse event dari suatu rumah sakit. Melalui media televisi,
peneliti menemukan 1 orang pasien yang mengalami adverse event. Dari pasien tersebut
ditanyakan apakah ada orang lain yang mengalami adverse event, kemudian dari Tanya jawab
peneliti menemukan ada 20 orang lain lagi yang juga mengalami adverse event. Metode
pengumpulan sampel apakah yang dilakukan peneliti?
a. Systematic sampling
b. Snowball sampling
c. Convenience sampling
d. Multistage sampling
e. Simple random sampling

30. Seorang perempuan 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk darah. Sebelumnya
pasien didiagnosis dengan TB paru karena pemeriksaan sputum BTA (+) dan mendapatkan
pengobatan OAT. Pasien sudah minum selama 2 bulan tetapi karena sudah merasa sembuh
pasien tidak minum obat. Pasien sudah 3 bulan tidak minum OAT. Saat ini pemeriksaan BTA (+).
Kasus ini termasuk dalam…
a. TB paru kasus putus obat
b. TB paru kasus baru
c. TB paru kasus pindah
d. TB paru kasus kambuh
e. TB paru kasus kronik

31. Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan keluhan batuk sudah 3 minggu, demam dan
berat badan berkurang 5 kg selama 2 minggu. Pasien mengaku pernah menjalani pengobatan
selama 6 bulan dengan DOTS dan dinyatakan sembuh. Pada pemeriksaan didapatkan BTA (+).
Terapi apa yang diberikan?
a. 6RH
b. RHZ/RH
c. 2RHZE/4R3H3
d. 2RHZES/RHZE/5RHE
e. 2RHZES/RHZE/5R3H3Z3
32. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan batuk sejak 2
minggu. Pasien juga mengeluhkan adanya demam yang tidak terlalu tinggi, keringat malam (+)
dan penurunan berat badan (+). Pada pemeriksaan status vital dbn, pemeriksaan BTA (+).
Setelah menjalani pengobatan OAT 2 bulan ternyata pada lab didapatkan enzim transaminase
meningkat 5 kali lipat. Apa terapi yang tepat pada pasien ini?
a. Tunda OAT sampai enzim transaminase 3x normal
b. Tunda OAT 8 bulan tanpa memperhatikan enzim hati
c. Hindari rifampicin, gunakan HES selama 9 bulan
d. Hindari pirazinamid, gunakan RES selama 9 bulan
e. Hindari isoniazid, gunakan RHE selama 9 bulan

33. Perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua kelopak mata saat
bangun tidur. Pemeriksaan fisik didapatkan edem pitting pada kedua tungkai. Hasil lab albumin
2 g/dL, proteinuria +++, kolesterol total 300. Apa terapi yang diberikan untuk mengurangi
gejala?
a. Furosemide
b. Thiazid
c. Spirinolakton
d. Steroid
e. Simvastatin

34. Seorang pasien berusia 56 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan sesak nafas sudah 1
tahun ini. Sesak nafas disertai nyeri dada dan kadang batuk bercampur darah. Pasien
sebelumnya hanya berobat tradisional. Dari pemeriksaan vital TD 120/80, nadi 100x/menit,
nafas 32x/menit dan suhu 36 C. Pada pemeriksaan fisik dijumpai hemithorax kanan ketinggalan
bernafas dan perkusi redup pada hemithorax kanan kemudian dilakukan aspirasi cairan pleura
dijumpai warna kemerahan. Diagnosis?
a. Ca paru
b. TB paru
c. Bronkiektasis
d. Efusi Pleura
e. Hematothorax

35. Seorang laki-laki berumur 20 tahun BAK kemerahan sudah 1 minggu ini. Riwayat 1 bulan yang
lalu berobat ke dokter dengan keluhan demam batuk pilek disertai sakit tenggorokan. Pada
pemeriksaan vital dijumpai TD 170/110, nadi 80x/menit, nafas 22x/menit, suhu 37 C. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai edem palpebral, eritrosit banyak, leukosit 1-2/ LP, protein +.
Diagnosis?
a. ISK
b. GGA
c. GGK
d. Sindrom nefrotik
e. Glomerulonefritis akut
36. Seorang laki-laki usia 44 tahun datang dengan keluhan utama badan demam, menggigil serta
nyeri pinggang kanan hilang timbul sejak 4 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri
ketok kostovertebra kanan (+). Pada pemeriksaan urin didapatkan warna kuning, sedimen
eritrosit positif, leukosit 10-12/LP. Diagnosis?
a. Nefrolitiasis
b. Pielonefritis akut
c. Sistitis
d. Glomerulonefritis akut
e. Uretritis

37. Pasien pria berusia 60 tahun diantar keluarganya ke rumah sakit karena sejak 3 hari ini kencing
pasien sedikit. Pasien terlihat lemah dan pucat. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak lama.
Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, TD 180/110 mmHg, ureum 220, kreatinin 10,
Hb 6 g/dL. Apa penyebab keluhan pasien?
a. GGA
b. GGK
c. Sindrom nefritik
d. Sindrom nefrotik
e. ISK

38. Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa keluarganya ke IGD dengan keluhan lemah dan sesak
nafas. Pasien memiliki riwayat DM selama 15 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
190/100 mmHg, nadi 110x/menit dan nafas 40x/menit. Tampak wajah pasien sembab,
konjungtiva anemis dan ditemukan ronki basah halus di seluruh lapangan paru, edema
ekstremitas (+). Produksi urin 200 ml/12 jam. Pemeriksaan lab dijumpai KGD 223 mg/dL,
natrium 136, kalium 7.4. Apa penatalaksanaan yang bisa diberikan?
a. Pemberian bikarbonat
b. Injeksi Ca glukonas
c. Injeksi D40 dan insulin
d. Pemberian furosemide
e. Pemberian spirinolakton

39. Wanita usia 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemah lesu sejak 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak kuning disertai hepatomegaly. Pada pemeriksaan
lab dijumpai peningkatan enzim aminotransferase. Pasien pernah mendapat vaksin HBV 2 tahun
yang lalu. Pemeriksaan lab serologi: IgM anti HAV (-), IgG anti HAV (+), HbsAg (-), anti Hbs (+),
anti HCV (+). Keadaan pasien saat ini?
a. Sedang menderita hepatitis A, pernah terinfeksi hepatitis B dan C
b. Sedang menderita hepatitis A, belum pernah terinfeksi hepatitis B, pernah terinfeksi hepatitis C
c. Pernah terinfeksi hepatitis A & C, saat ini sedang menderita hepatitis B Saat ini sedang
terinfeksi hepatitis C,
d. pernah terinfeksi hepatitis A dan B
e. Saat ini sedang terinfeksi hepatitis C, pernah terinfeksi hepatitis A dan belum pernah terinfeksi
hepatitis B
40. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati yang
hilang timbul sejak 1 tahun terakhir. Dari anamnesis, diketahui nyeri tersebut serasa terbakar,
terasa mual tapi tidak muntah. Pasien memiliki riwayat berbaring setelah makan. Apa
kemungkinan komplikasi yang terjadi bila hal ini tidak ditangani dengan baik?
a. GERD
b. Barrett esophagus
c. Gastritis kronik
d. Achalasia
e. Peptic ulcer

41. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan diare. Selain itu pasien juga
mengeluhkan rasa mual, pusing, nyeri kepala dan nyeri di daerah ulu hati. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan vital sign dalam batas normal. Diagnosis?
a. Dyspepsia + leptospirosis
b. Dyspepsia + demam tifoid
c. GE + demam tifoid
d. GE + dyspepsia
e. Dyspepsia + Gastritis

42. Seorang wanita berusia 38 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas, mual dan
muntah. Dari anamnesis diketahui bahwa keluhan ini dirasakan setelah pasien makan makanan
yang berlemak di sebuah pesta yang diselenggarakan perusahaan tempat pasien bekerja.
Diagnosis?
a. Kolangitis
b. Koledokolitiasis
c. Kolesistitis
d. Kolelitiasis
e. Kolangiokarsinoma

43. Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan BAB berdarah sudah
3 bulan ini. Awalnya pasien mengeluh lemas dan susah BAB 1 bulan terakhir. Keluhan disertai
dengan penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan 5 kg dalam 2 bulan ini. Pasien
sebelumnya tidak pernah berobat ke dokter dan hanya berobat tradisional. Pada pemeriksaan
vital sign dalam batas normal, konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan barium enema dijumpai
gambaran apple-core. Diagnosis?
a. Kolitis ulseratif
b. Crohn disease
c. Irritable bowel syndrome
d. Ca colon
e. Disentri Amoeba

44. Seorang pria 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bengkak pada paha dan kaki kiri
serta bengkak pada buah zakar. Bengkak berkurang apabila pasien meninggikan posisi kaki
selama beberapa waktu namun akan kembali bengkak apabila diturunkan. Pasien baru saja
 pulang dari Flores. Pemeriksaan penunjang dijumpai eosinophil yang meningkat. Apa
pengobatan yang tepat pada pasien ini?
a. DEC 6 mg/kgBB selama 12 hari dan Ivermectin 150 µg/kgBB selama 12 hari
b. DEC 6 mg/kgBB single dose dan Ivermectin 150 µg/kgBB selama 12 hari
c. DEC 6 mg/kgBB selama 12 hari dan Ivermectin 150 µg/kgBB single dose
d. DEC 6 mg/kgBB single dose dan Ivermectin 150 µg/kgBB single dose
e. DEC 6 mg/kgBB single dose

45. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati sudah 1
bulan ini. Nyeri bersifat tajam dan muncul ketika pasien merasa lapar. Nyeri kemudian
berkurang setelah pasien mengonsumsi makanan. Pasien juga mengeluhkan terkadang disertai
BAB seperti warna ter. Dari hasil pemeriksaan dijumpai UBT (+). Apa penatalaksanaan yang tidak
tepat diberikan pada pasien ini?
a. Lansoprazole 1 x 30 mg
b. Klaritromisin 2 x 500 mg
c. Metronidazole 2 x 500 mg
d. Ciprofloxacin 2 x 500 mg
e. Omeprazole 1 x 20 mg

46. Seorang laki-laki 20 tahun dibawa ke RS karena BAB cair berwarna hitam. Pasien demam terus
menerus sejak 3 hari yang lalu, demam muncul mendadak disertai nyeri badan dan nyeri kepala.
TD 90/60 mmHg, nadi 100x/menit, nafas 24x/menit dan suhu 39 C. Pemeriksaan lab dijumpai Hb
16 g/dL, Ht 49%, leukosit 4.000, trombosit 50.000/mm3. Diagnosis?
a. DHF Grade I
b. DHF grade II
c. DHF grade III
d. DHF grade IV
e. Demam dengue

47. Seorang wanita 44 tahun datang dengan keluhan badan lemas dan mudah lelah sejak 1 minggu
yang lalu, mata dan kulit terlihat kuning sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan
adanya lebam-lebam pada kedua kaki dan gusi berdarah. Dari pemeriksaan fisik dijumpai
splenomegaly. Dari pemeriksaan lab dijumpai Hb 8 g/dL, leukosit 9.000/mm3, trombosit
70.000/mm3, MCV dan MCH normal, coomb test (+). Pada pemeriksaan darah tepi dijumpai
eritrosit normositik normokrom, polikromatis, sel target, sferofit, bentuk rouleaux dan
megakariosit. Apa penyebab ikterik pada pasien ini?
a. Hiperbilirubinemia, dugaan keganasan hati
b. Obstruksi bilier, dugaan karena batu empedu
c. Obstruksi bilier, dugaan karena keganasan
d. Hiperbilirubinemia, dugaan akibat lisis sel darah merah
e. Obstruksi bilier, dugaan karena batu saluran empedu
48. Pasien datang dengan keluhan demam naik turun selama 1 minggu ini setelah bepergian ke
daerah timur. Pemeriksaan hapusan darah tebal sel darah merah dijumpai eritrosit membesar
dan Schuffner dots. Etiologi dari pasien ini adalah…
a. Plasmodium falciparum
b. Plasmodium vivax
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium malariae
e. Plasmodium knowlesi

49. Seorang bayi baru lahir dikeluhkan ibunya tidak bisa menggerakkan tangan kanannya tetapi jari-
jari tangan kanan masih dapat digerakkan. Bayi lahir dari ibu dengan riwayat DM dan dilakukan
maneuver setelah kepala tampak di vulva. Diagnosis?
a. Erb’s palsy
b. Klumpke palsy
c. Bell's palsy
d. Cervical Root palsy
e. Carpal Tunnel Syndrome

50. Seorang bayi berusia 3 hari dibawa ibunya ke puskesmas karena adanya benjolan di belakang
kepala. Proses melahirkan spontan di bidan, BBL 3500 gram, persalinan berjalan lama karena ibu
kelelahan. Pada pemeriksaan fisik TD 70/30 dan terdapat benjolan melewati sutura. Diagnosis?
a. Caput succedaneum
b. Cephal hematom
c. Subgaleal hemorrhage
d. spina bifida
e. Anencephaly

51. Bayi dilahirkan pada usia kehamilan 30 minggu, BB 1250 gram, lahir SC karena perdarahan
antepartum. Saat lahir bayi bisa menangis kemudian sesak, retraksi ICS, pernafasan cuping
hidung, ujung-ujung jari kebiruan. Tonus otot lemah dan bayi tampak tidak aktif. Diagnosis?
a. Transient tachypnea of newborn (TTN)
b. Hyalin membrane disease (HMD)
c. Meconium aspiration syndrome (MAS)
d. Pneumonia
e. Tuberculosis

52. Ibu membawa bayinya berusia 1 bulan untuk imunisasi. Kira-kira imunisasi apa saja yang sudah
bisa diberikan pada bayi ini?
a. BCG, Polio
b. BCG, HepB
c. HepB, Polio
d. HepB, Polio, DPT
e. BCG, HepB, Polio
53. Seorang anak laki-laki usia 1 tahun dibawa ibunya ke dokter karena batuk berdahak sejak 5 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan demam dan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik dijumpai
ronki basah dan wheezing. Dari pemeriksaan lab dijumpai leukositosis. Sedangkan dari
pemeriksaan foto thorax dijumpai gambaran air bronkogram, hiperinflasi dan hiperradiolusen.
Diagnosis?
a. Bronkopneumonia + Asma
b. Bronkopneumonia + bronkiolitis
c. Bronkopneumonia
d. Bronkiolitis
e. Asma

54. Seorang laki-laki 42 tahun dibawa ke IGD dengan luka tusuk di dada kanan, sesak, TD 100/70,
nafas 33x/menit, hemithorax kanan tertinggal, fremitus kanan lemah, hipersonor, terdengar
suara seperti menghisap. Tindakan apa yang bisa segera dilakukan?
a. Pasang WSD kanan
b. Pasang isolasi dengan perekat 3 sisi
c. Pasang ETT
d. Pasang needle thoracosentesis
e. Foto Rontgen

55. Seorang laki-laki 32 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang semakin memberat setelah
tabrakan. Pasien mengatakan dadanya membentur stir mobil. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
jejas pada dada kanan, hiperinflasi dan hiperresonansi pada paru kanan. Diagnosis?
a. Massive hemothorax
b. Flail chest
c. Cardiac tamponade
d. Tension pneumothorax
e. Aorta aneurisma

56. Seorang pasien pria datang setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengeluhkan sesak
nafas dan nyeri pada dada sebelah kiri. Pada pemeriksaan TD 130/90 mmHg, nadi 100x/menit,
nafas 30x/menit, gerakan dada kiri tertinggal, perkusi redup, suara nafas melemah. Pada
pemeriksaan foto thorax terlihat gambaran perselubungan homogen pada lapang paru kiri
disertai corak paru yang menghilang. Diagnosis?
a. Atelektasis
b. Efusi pleura
c. Pneumothoraks
d. Hemathoraks
e. Flail chest

57. Seorang wanita 39 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara kiri. Benjolan
dirasakan sejak 6 bulan SMRS dan semakin besar. Keluhan nyeri tidak ada. Pada pemeriksaan
ditemukan massa pada payudara kiri kuadran lateral atas, ukuran 2 cm, batas tidak tegas,
immobile, tidak ada nyeri tekan, pembesaran KGB (-). Apa yang anda lakukan selanjutnya?
 a. Benjolan kemungkinan jinak, tidak perlu diangkat
b. Benjolan kemungkinan ganas, persiapakan biopsi ekstirpasi
c. Benjolan kemungkinan jinak, persiapan ekstirpasi
d. Benjolan kemungkinan ganas, persiapan biopsi insisi
e. Benjolan kemungkinan ganas, rencana mastektomi

58. Pasien laki-laki berusia 20 tahun datang bersama temannya di rumah sakit dengan keluhan
terasa panas, perih dan kemerahan pada lengan kanan bawah. Hal ini terjadi setelah pasien
terkena asam sulfat saat bekerja. Pada pemeriksaan fisik terdapat kemerahan pada lengan
kanan bawah, bullae (+) dan tidak menghilang saat ditekan, nyeri tekan (+). Apa diagnosis yang
tepat?
a. Luka bakar derajat I
b. Luka bakar derajat IIA
c. Luka bakar derajat IIB
d. Luka bakar derajat III
e. Luka bakar derajat IV

59. Seorang wanita usia 26 tahun G1P0A0 usia kehamilan 36 minggu datang ke praktek dokter
dengan keluhan BAB nyeri disertai keluar darah sejak 1 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
dijumpai benjolan di anus yang masih dapat dimasukkan kembali dengan jari. Diagnosis?
a. Hemorrhoid interna grade I
b. Hemorrhoid interna grade II
c. Hemorrhoid interna grade III
d. Hemorrhoid interna grade IV
e. Hemorrhoid eksterna

60. Wanita usia 30 tahun pemerah susu sapi di Bali datang dengan keluhan badan lemah yang
disertai nafsu makan menurun, dada berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik pasien sadar,
muka pucat, konjungtiva pucat. Pada pemeriksaan lab dijumpai eosinophilia dan Hb 4 g/dL.
Pemeriksaan tinja dengan cairan garam fisiologis ditemukan telur bentuk bulat, dinding
transparan berisi segmented ovum. Apa kira-kira penyebab pada pasien ini?
a. Ancylostoma duodenale
b. Ascaris lumbricoides
c. Trichuris trichiura
d. Enterobius vermicularis
e. Schistosoma haematobium

61. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan badan lemah sejak
3 bulan terakhir. Keluhan disertai mual dan demam. Hasil pemeriksaan fisik kulit tampak kuning,
sclera ikterik +/+. Pemeriksaan fisik abdomen dijumpai hepar teraba berbenjol-benjol 2 jari
bawah arcus costae dextra. Hasil pemeriksaan lab dijumpai anti-HCV yang positif. Apa
pemeriksaan lab yang diusulkan untuk mengetahui pertumbuhan tidak normal dari hepar pasien
tersebut?
a. LDH
 b. GGT
c. Transaminase
d. AFP
e. ALP

62. Seorang laki-laki berumur 51 tahun datang dengan keluhan perut membesar sejak 3 bulan yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik dijumpai vital sign dalam batas normal, konjungtiva anemis, sclera
ikterik, spider nevi (+), abdomen distensi, lien teraba besar S3, shifting dullness, eritema
palmaris. Apa diagnosis pasien ini?
a. Hepatitis kronik
b. Abses liver
c. Hepatoma
d. Sirosis hepatis dekompensata
e. Sirosis hepatiis kompensata

63. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang dengan keluhan nyeri di perut bagian bawah sudah 1
minggu ini. Dari anamnesis diketahui pasien sebelumnya sudah sering merasa nyeri pada
perutnya bersifat hilang timbul dalam 3 bulan terakhir. Pasien sebelumnya tidak berobat ke
dokter dan hanya mengonsumsi obat-obatan yang bebas dijual di warung. Dokter kemudian
melakukan pemeriksaan penunjang dan didapatkan gambaran skip lesion dan cobblestone.
Diagnosis?
a. Kolitis ulseratif
b. Crohn disease
c. Irritable bowel syndrome
d. Ca colon
e. Disentri Amoeba

64. Pria usia 57 tahun datang dengan keluhan gatal, kehilangan berat badan dalam 1 bulan terakhir,
tinja pucat. Pasien tampak ikterik. Didapatkan peningkatan alkalin fosfatase, gamma-GT dan
hiperbilirubinemia direk. Apa keadaan yang menjelaskan kondisi pasien di atas?
a. Hiperbilirubinemia, dugaan keganasan hati
b. Obstruksi bilier, dugaan karena batu empedu
c. Obstruksi bilier, dugaan karena keganasan
d. Hiperbilirubinemia, dugaan akibat lisis sel darah merah
e. Obstruksi bilier, dugaan karena batu saluran empedu

65. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan pingsan beberapa saat
sebelum ke RS. Pasien sering pingsan dalam 1 minggu terakhir disertai keluhan gusi berdarah
dan muncul lebam-lebam di kulit tangan dan paha. Pasien juga mengeluh badan lemah, cepat
capek dan berdebar-debar. Pasien sering terkena flu dalam 1 tahun terakhir. Dari pemeriksaan
fisik dijumpai konjungtiva anemis, TD 110/80, nadi 100x/menit, nafas 20x/menit dan suhu 38 C.
Pemeriksaan lab dijumpai Hb 5 g/dL, leukosit 2000/mm3, trombosit 55.000/mm3. Diagnosis?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
 c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia penyakit kronik
e. anemia megaloblastik

66. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan lemah dan terasa
pucat. Pasien bekerja di pertambangan dan merupakan vegetarian. Pada pemeriksaan fisik
tampak pasien pucat dan pemeriksaan lainnya dalam batas normal. Hasil pemeriksaan lab
dijumpai Hb 9 g/dL, Ht 27%, MCV 64 fl, MCH 21 pg, MCHC 33, leukosit 6900/mm3, trombosit
250.000/mm3. Morfologi darah tepi didapatkan eritrosit hipokrom mikrositer dengan sel pensil.
Temuan lain apakah yang bisa dijumpai pada kasus di atas?
a. Penurunan TIBC
b. Penurunan ferritin
c. Peningkatan retikulosit
d. Coomb test positif
e. Peningkatan serum besi

67. Wanita 62 tahun mengalami perdarahan sejak 2 jam yang lalu setelah cabut gigi. Ia adalah
seorang penderita jantung coroner dan mengonsumsi aspirin selama beberapa tahun. Apa
kemungkinan penyebab perdarahan pada wanita ini?
a. Defisiensi Vit K
b. Defisiensi faktor VIII
c. Trombositopenia
d. Gangguan fungsi trombosit
e. Gangguan koagulasi

68. Pria 35 tahun riwayat hipertiroid sudah menjalani operasi pengangkatan tiroid, sekarang leher
kaku, kejang, Chvostek and Trosseau sign (+). Saat diambil darah, darah tidak berhenti keluar.
Trombosit 150.000, clotting time 14 menit, kadar kalsium 5 mg/dL. Apa penyebabnya?
a. Defisiensi faktor koagulasi
b. Trombositopenia
c. Gangguan ikatan faktor koagulasi dengan fosfolipid
d. Gangguan integritas vascular
e. Gangguan pembentukan platelet plug

69. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa keluarganya ke rumah sakit dengan keluhan bercak
biru yang terjadi secara spontan pada lutut kiri. Pasien diketahui pernah mengalami perdarahan
yang lama berhenti ketika mengalami sirkumsisi. Pada pemeriksaan dijumpai hemarthrosis
tanpa sumber perdarahan yang jelas. Pada pemeriksaan lab dijumpai Hb 13 g/dL, leukosit 8.000,
trombosit 220.000. Diagnosis?
a. Hemofilia A
b. Hemofilia B
c. ITP
d. Von Willebrand
e. disease DHF
70. Seorang pria 65 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan mual muntah selama 10 hari. Pasien
juga mengeluh perutnya makin besar, batuk dan sesak nafas, tidur dengan menggunakan 2-3
bantal, kedua tungkai bengkak dan kencing berkurang dari biasanya. Pasien mempunyai riwayat
hipertensi sejak 5 tahun ini dan tidak teratur control. Pemeriksaan fisik TD 180/100, nadi
80x/menit, nafas 20x/menit dan suhu 36 C, ronki difus di kedua lapangan paru, hepar lien tidak
teraba, edema pretibial (+). Pemeriksaan lab Hb 7 g/dL, leukosit 6.000, trombosit 190.000, Ur
169, Cr 12. Apa penyebab Hb turun pada pasien ini?
a. Anemia penyakit kronis
b. Anemia hemolitik
c. Anemia perdarahan
d. Anemia defisiensi besi
e. Anemia defisiensi asam folat

71. Seorang laki-laki berusia 54 tahun dibawa ke praktek dokter dengan keluhan benjolan pada
leher kanan sudah 3 bulan ini. Keluhan disertai demam, keringat malam dan penurunan berat
badan. Dari hasil pemeriksaan histopatologi dijumpai Reed-Steenberg cell. Diagnosis?
a. Limfoma Hodgkin
b. Limfoma non Hodgkin
c. Limfadenitis TB
d. Limfadenopati
e. Karsinoma Nasofaring

72. Seorang laki-laki, 70 tahun, dengan tangan kanan bengkak. Berwarna kemerahan sejak kemarin.
Awalnya pasien jatuh sehingga ada luka kecil di tangannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
lengan kanan bengkak, kemerahan, berbatas tidak tegas. Riwayat diabetes mellitus (+). Saat ini,
pasien mengalami demam. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 13.900/ul,
hitung jenis segmen 65%. Diagnosis pasien ini adalah
a. Selulitis
b. Erisepelas
c. Eritrasma
d. Ektima
e. Karbunkel

73. Anak laki-laki berusia 5 tahun datang dengan keluhan bintil berisi air melepuh di seluruh tubuh.
Hal ini dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengeluhkan demam. Dari pemeriksaan kulit
tampak lesi polimorfik, vesikel diatas kulit yang eritematous tersebar generalisata. Apakah
penyebab yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Mycobacterium leprae
b. VZV
c. HSV
d. Parvovirus
e. HHV-7
74. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan adanya bintil-bintil
berisi cairan yang terdapat di daerah punggung sebelah kanan. Bintil-bintil tersebut terlihat
berkelompok membentuk suatu pola, dan juga terasa nyeri. Riwayat cacar air sebelumnya (+)
dialami pasien saat usia 20 tahun. Dari anamnesis, anak pasien sedang menderita cacar air
karena tertular oleh teman sekolahnya. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk pasien
tersebut ?
a. Varicella zoster
b. Herpes zoster
c. Herpes simpleks
d. infeksi parasit
e. Morbili

75. Seorang pasien laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan adanya gelembung-gelembung di
kemaluannya sejak 4 hari yang lalu. Awalnya hanya satu lalu semakin lama semakin banyak dan
mudah pecah. Pasien mengaku sering bergonta-ganti pasangan. Pada pemeriksaan penis
didapatkan lesi berupa vesikel multipel tersebar diskret disertai dengan koleret dan skuama.
Apa diagnosis yang paling mungkin pasien ini?
a. simpleks
b. Herpes zoster
c. HPV
d. Varisela
e. Variola

76. Perempuan 50 tahun lihat jauh kabur, VOD 6/15 koreksi S -1.5 C -0.5 axis 90 jadi 6/6. VOS S -4.5
C -0.5 axis 90 jadi 6/6. Diagnosis?
a. Astigmatisme mixtus
b. Astigmatisme miopikompositus
c. Astigmatisme hipermetropi simpleks
d. Astigmatisme miopi simpleks
e. Astigmatisme hipermetropi komposit

77. Pasien laki-laki 50 tahun susah untuk membaca koran 1 bulan ini. Karena itu os sering pusing,
dan mual. Koreksi kacamata untuk pasien ini?
a. S+1.00 D
b. S+1.50 D
c. S+2.00 D
d. S+2.50 D
e. S+3.00 D

78. Pasien laki-laki berusia 16 tahun datang dengan keluhan mata kabur jika melihat jarak dekat tapi
tidak ada gangguan untuk melihat jauh. Pada koreksi kacamata dengan S + 0.50 D visus menjadi
6/20, S + 1.00 D visus menjadi 6/10,S +1.50 D visus menjadi 6/8, S +2.00 D menjadi 6/6, S + 2.50
D menjadi 6/6. Maka koreksi yang tepat untuk kasus di atas adalah
a. +0.5
 b. +1.0
c. +1.5
d. +2.0
e. 2+2.5

79. Laki-laki tua mengalami penurunan penglihatan perlahan selama 1 tahun ini. Visus ODS 6/40.
Kornea normal, lensa putih keabuan, funduskopi normal. Kemungkinan diagnosis adalah...
a. Katarkak insipiens
b. Katarak imatur
c. Katarak matur
d. Katarak hipermatur
e. Katarak komplikata

80. Seorang laki-laki 65 tahun dengan riwayat DM sejak 10 tahun lalu mengeluh nyeri pada mata
kanannya, mual muntah dan pandangan kabur. Pemeriksaan oftalmologis dijumpai edema
kelopak mata, pupil middilatasi, kapsul lensa mengkerut, COA dalam dan TIO 35 mmHg.
kemungkinan Diagnosis adalah?
a. Katarak hipermatur dengan glaukoma fakolitik
b. Katarak hipermatur dengan glaukoma fakomorfik
c. Katarak hipermatur dengan subluksasi lensa
d. Katarak imatur dengan glaukoma fakomorfik
e. Katarak imatur dengan glaukoma fakolitik

81. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan penglihatan tiba-tiba hilang setelah bangun
tidur. Sebelumnya OS tidak mengeluhkan apa-apa dan OS juga tidak merasakan nyeri sedikitpun.
Pada pemeriksaan segmen anterior normal dan pada funduskopi tampak gambaran cherry red
spot dan retina yang pucat. kemungkinan Diagnosis adalah...
a. CRAO
b. CRVO
c. Retinopati hipertensi
d. Retinopati diabetik
e. Ablatio retina

82. Seorang perempuan 32 tahun datang berobat dengan keluhan keputihan sejak 3 hari yang lalu.
Keputihan diakui pasien berbau amis terutama setelah berhubungan seksual. Demam dan nyeri
saat berkemih disangkal. Pasien memiliki riwayat promiskuitas. Pada pemeriksaan umum tidak
ditemukan kelainan. Pemeriksaan vagina ditemukan sekret keputihan di forniks posterior.
Dokter kemudian melakukan pemeriksaan Whiff test. Apa cairan yang biasanya digunakan untuk
pemeriksaan tersebut?
a. Nacl
b. KOH
c. Kcl
d. Methylen Blue
e. Safranin
83. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan timbul koreng sejak 3
hari yang lalu, awalnya berbentuk lenting berisi air. Tidak ada panas dan nyeri. Pada
pemeriksaan fisik tampak adanya erosi dengan krusta tebal diatasnya berwarna kuning madu.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Ektima
b. Erisepelas
c. Impetigo bulosa
d. Impetigo krustosa
e. Varicela

84. Laki-laki usia 35 Tahun datang dengan keluhan nyeri pada area lipat paha sejak 2 hari yang lalu.
Nyeri dikatakan terjadi mendadak. Pasien juga mengatakan adanya benjolan yang teraba pada
area tersebut. Sebelumnya, pasien mengaku sempat ada luka pada kemaluannya 2 minggu yang
lalu namun sembuh sendiri. Pasien juga memiliki riwayat berhubungan dengan PSK 3 minggu
yang lalu Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya pembesaran kelenjar getah bening inguinal
dan terdapat nyeri tekan. Apa etiologi penyakit pada pasien?
a. Candida albicans
b. Chlamydia trachomatis
c. Neisseria gonorrhea
d. Treponema pallidum
e. Gardnella vaginalis

85. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan kehilangan penglihatan tiba-tiba
samar-samar sekitar 2 jam yang lalu. Pasien selama ini mempunyai riwayat miopi dan memakai
lensa S –9.00 D. Keluhan dirasakan seperti melihat tirai dan jaring laba-laba. Pemeriksaan
penunjang yang sangat disarankan adalah…
a. Funduskopi
b. Slit-lamp
c. Tonometri
d. Pinhole
e. Gonioskopi

86. Seorang perempuan berusia 67 tahun datang dengan keluhan penurunan tajam penglihatan
dalam 3 bulan ini. Pasien mempunyai riwayat DM dan hipertensi selama 20 tahun dan tidak
terkontrol. Pada pemeriksaan funduskopi dijumpai dot blot hemorrhage, cotton wool spot, hard
exudate dan mikroaneurisma. Diagnosisnya adalah...
a. Retinopati hipertensi
b. Diabteik retinopati non proliferative
c. Diabetik retinopati proliferative dini
d. Diabetik retinopati proliferative lanjut
e. Ablatio retina

87. Perempuan berusia 29 tahun datang ke IGD dengan sesak nafas sejak 1 jam sebelum masuk RS.
Keluhan disertai batuk, demam (-), pasien masih bisa menceritakan keluhannya dalam
 penggalan kata. Keluhan yang sama sudah dialami pasien dua kali dalam sebulan terakhir.
Pemeriksaan fisik tampak gelisah, sianosis (-), nadi 120x/menit, nafas 40x/menit, retraksi
suprasternal dan intercostal (+). Pasien sering mengeluh sesak nafas kambuh sekitar 2x/minggu.
Diagnosis?
a. Asma persisten ringan serangan berat
b. Asma persisten ringan serangan sedang
c. Asma intermiten serangan berat
d. Asma intermiten serangan sedang
e. Asma intermiten serangan ringan

88. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK dan sering
tersendat-sendat, demam kadang-kadang dijumpai. Pada pemeriksaan fisik dijumpai suhu 37.2 C
dan nyeri tekan suprapubik (+), nyeri ketok kostovertebra (-). Pada pemeriksaan lab dijumpai
leukositosis, dan kultur dijumpai bakteri > 105. Urin yang digunakan sebagai gold standar
pemeriksaan ini adalah…
a. Urin pancar tengah
b. Urin pagi
c. Urin tampung 24 jam
d. Urin pungsi suprapubik
e. Urin dari kateter

89. Seorang anak berusia 3 tahun diantar orang tuanya ke IGD dengan keluhan tidak BAK 1 hari ini.
Pasien sebelumnya tidak mempunyai riwayat sakit apapun tetapi 5 hari ini pasien terus menerus
mencret hampir 10x/hari tanpa ada lendir dan darah. Pada pemeriksaan darah dijumpai Hb 13
mg/dL, leukosit 11.000, ureum 121, kreatinin 3.4. Diagnosis?
a. Gagal ginjal akut pre-renal
b. Gagal ginjal akut intrarenal
c. Gagal ginjal akut post-renal
d. Gagal ginjal kronik
e. Diare dehidrasi berat

90. Seorang pasien berusia 45 tahun dirawat di RS dengan keluhan borok pada kaki sudah 1 bulan
ini dan mempunyai riwayat DM tipe 2. Dari pemeriksaan vital dijumpai TD 110/70, suhu 37.4 C.
Pasien kemudian diberikan insulin prandial, kanamycin injeksi dan drip metronidazole. Setelah
itu tiba-tiba pasien mengeluh tidak BAK 1 hari ini. Pemeriksaan lab dijumpai Hb 11 mg/dL,
leukosit 12.000, trombosit 160.000, ureum 100, kreatinin 3.3, elektrolit dalam batas normal. Apa
kira-kira penyebab keluhan pasien?
a. DM + ulkus diabetikum
b. Insulin prandial
c. Drip metronidazole
d. Injeksi Kanamycin
e. Idiopatik
91. Peneliti ingin melakukan penelitian dengan melihat perbedaan kolesterol pada sekolah di kota A
dan sekolah di kota B. Kebiasaan suka makan junk food banyak pada sekolah B. Masing-masing
sampel diambil 100 orang. Analisis statistic yang digunakan peneliti untuk melihat perbedaan
kadar kolesterol dengan mg/dL adalah…
a. Chi square
b. Uji T
c. Anova
d. Fisher
e. Wilcoxon

92. Penelitian mengenai susu formula hingga anak usia 2 tahun dihubungkan dengan kejadian diare.
Peneliti berpendapat bahwa pemberian sufor hingga usia 2 tahun meningkatkan ketahanan
anak terhadap diare. Sampel diambil dari anak yang datang ke puskesmas yang mengalami diare
dipadankan dengan non-diare. Hasilnya didapatkan dari 100 sampel anak yang terkena diare, 20
diantaranya mengonsumsi susu formula hingga usia 2 tahun. Dari 100 anak non diare
didapatkan 70 diantaranya yang mengonsumsi sufor hingga usia 2 tahun. Metode penelitian
apakah yang digunakan?
a. Cross sectional
b. case control
c. Cohort
d. Deskriptif
e. Analitik

93. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan yang lalu. Sebagai
dokter anda ingin mengetahui faktor psikososial yang dapat mempengaruhi timbulnya penyakit
ini dan mempengaruhi hasil dari pengobatan yang anda berikan. Hal ini termasuk dalam asas?
a. Continuity
b. Holistik
c. Komprehensif
d. Simplicity
e. Effectivity

94. Seorang dokter akan melakukan sebuah penelitian eksperimental di suatu puskesmas terhadap
ibu hamil dengan suplementasi yang berbeda yaitu Fe, Zn dan kombinasi Fe-Zn. Efektivitas dapat
diperoleh dari pengukuran akdar Hb (g/dL). Kadar Hb diperoleh dalam 3 kelompok ibu hamil (ibu
hamil dengan suplemen Fe, ibu hamil dengan suplemen Zn dan ibu hamil dengan kombinasi Fe-
Zn). Apa studi penelitian yang tepat terhadap penelitian di atas?
a. Uji korelasi
b. ANOVA
c. T-independent
d. T-paired
e. Chi square
95. Wanita 17 tahun datang ke praktek dengan keluhan benjol pada kelopak mata atas mata kiri
selama 2 bulan, tidak didapatkan nyeri ataupun merah. Pemeriksaan fisik teraba massa 1x1 cm.
Tindakan yang dilakukan?
a. Eksisi
b. Insisi vertical
c. Insisi horizontal
d. Dibiarkan saja
e. BSSD

96. Seorang wanita 26 tahun mata kanan berair. Keluar cairan seperti susu dan kelopak mata
bengkak. Visus tidak turun. Dari hasil pemeriksaan dijumpai saccus lacrimalis membengkak.
Ketika dipenjet keluar secret. Kemungkinan Diagnosisnya adalah...
a. Dakriosistitis
b. Dakrioadenitis
c. Obstruksi ductus nasolacrimal
d. Blepharitis
e. Hordeolum

97. Seorang anak 10 tahun datang berobat ke poli mata dengan keluhan mata sebelah kanan
merah, gatal dan kelopak mata bengkak. Dari hasil pemeriksaan didapatkan sisik dan krusta
pada kelopak mata. Konjungtiva, kornea dan lensa dbn. Diagnosisnya adalah..
a. Blepharitis
b. Hordeolum
c. Kalazion
d. Konjungtivitis vernal
e. Retinopati

98. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke poli mata dengan keluhan pandangan sangat kabur.
Setelah dilakukan pemeriksaan visus ditemukan : VOD 1/300, VOS 6/60. Apa intepretasi pada
visus mata kanan?
a. Lambaian tangan
b. Persepsi
c. cahaya Hitungan jari
d. Snellen chart
e. Kartu jaeger

99. Seorang pria berusia 60 tahun diantar keluarganya ke rumah sakit karena sejak 3 hari ini kencing
pasien sedikit. Pasien terlihat lemah dan pucat. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak lama.
Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, TD 180/110 mmHg, ureum 220, kreatinin 10,
Hb 6 g/dL. Apa terapi anemia yang bisa diberikan pada pasien ini?
a. Pemberian Sulfas ferosus
b. Pemberian eritropoetin
c. Pemberian asam folat
d. Transfusi darah
 e. Pemberian kortikosteroid
100. Pasien perempuan 32 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Pasien memiliki riwayat
asma, jarang control. Pasien masih dapat bicara berupa penggalan kalimat. Setelah nebulizer 1
kali masih sesak. Apa tindakan selanjutnya?
a. Ulang nebulisasi hingga 3x lalu nilai ulang
b. Observasi 2 jam
c. Rawat di ICU
d. Pulangkan dengan memberikan kortikosteroid oral
e. Rawat inap
101. Pasien laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki kiri sejak 1 minggu ini
setelah terbentur. Pasien sebelumnya mempunyai riwayat hipertensi dan kencing manis sudah
10 tahun ini dan tidak pernah berobat. Pasien juga kadang mengeluh lemas dan BAK semakin
sedikit. Hasil pemeriksaan lab dijumpai TD 180/100, KGD 211 mg/dL, Hb 8 mg/dL, ureum 245,
kreatinin 8.9. Apa kemungkinan yang tidak dijumpai pada kasus di atas?
a. Hiperkalemia
b. Hipokalsemia
c. Hipofosfatemia
d. Hiperparatiroid sekunder
e. Cenderung hipoglikemia

102. Laki-laki 60 tahun dibawa ke IGD dalam keadaan tidak sadar. Keluarga pasien mengatakan
pasien tiba-tiba terjatuh saat ingin ke kamar mandi kemudian pingsan. Satu jam sebelumnya
pasien mengeluhkan sakit kepala dan muntah-muntah. Pasien mempunyai riwayat hipertensi 10
tahun yang lalu, perokok berat 3 tahun yang lalu dengan 2 bungkus per hari. Dari pemeriksaan
fisik dijumpai TD 200/110 mmHg, mata membuka jika diberi rangsang nyeri, pasien mengerang
dan dapat melokalisasi rangsang nyeri, hemiparesis (+) pada anggota gerak kiri. Diagnosis?
a. Hemoragik di hemisfer serebral dextra
b. Hemoragik di hemisfer serebral sinistra
c. Hemoragik di subaracnoid
d. Iskemik di hemisfer serebral dextra
e. Iskemik di hemisfer serebral sinistra

103. Laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran setelah
kecelakaan sepeda motor. Sesampai di IGD pasien tampak kejang seluruh tubuh dan disertai
muntah-muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100 mmHg, HR 60x/menit, RR
20x/menit kesan pernafasan ireguler, mata membuka dengan respon nyeri, pasien mengerang
dan dalam posisi dekortikasi. Dokter IGD kemudian menyarankan melakukan CT-Scan Cito pada
pasien ini. Apa penyebab peningkatan tekanan darah pada pasien ini?
a. Vasokinstriksi sistemik
b. Peningkatan stress hormon
c. Kompensasi tubuh untuk menurunkan TIK
d. Riwayat hipertensi sebelumnya
e. Afterload yang meningkat
104. Seorang wanita berusia 40 tahun datang dengan keluhan wajah mencong setelah naik motor,
sudut mulut jatuh ke kiri, mata kiri tidak dapat menutup dan dahi tidak dapat mengkerut. Tidak
dijumpai adanya kelemahan anggota gerak. Tidak dijumpai adanya riwayat hipertensi dan
diabetes. Vital sign pasien dalam batas normal. Diagnosis?
a. Paresis nervus trigeminus dextra perifer
b. Paresis nervus trigeminus sinistra perifer
c. Paresis nervus facialis dextra perifer
d. Paresis nervus facialis sinistra perifer
e. Paresis nervus facialis dextra sentral

105. Laki-laki 65 tahun dibawa keluarganya ke RS karena sering lupa meletakkan barang-barang dan
mulai sering marah-marah sejak 1 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik dan neurologis dalam
batas normal. Skor MMSE 5, dari pemeriksaan CT Scan dijumpai atrofi pada lobus
frontotemporal. Diagnosis?
a. Dementia Alzheimer
b. Dementia vascular
c. Dementia frontotemporal
d. Delirium
e. Mild Cognitive Impairment

106. Seorang wanita berusia 64 tahun datang dengan keluhan gemetaran pada kedua jari-jari tangan.
Keluhan dirasakan sejak 7 bulan yang lalu diawali pada jari tangan sebelah kanan. Pasien juga
mengeluhkan timbul pada saat istirahat. Pasien mengeluhkan sulit saat berjalan dan langkah
jalannya pendek-pendek. Badan pasien terasa kaku dan condong ke depan. Vital sign dalam
batas normal. Pada pemeriksaan fisik dijumpai cogwheel phenomenon, mask face dan pill-
rolling tremor. Diagnosis?
a. Huntington
b. Hemiblalismus
c. Chorea
d. Parkinson
e. Alzheimer Disease

107. Seorang anak sering dikeluhkan oleh guru sekolahnya kepada orangtua karena sering melamun.
Anak tersebut dikatakan tiba-tiba melamun di tengah pelajaran, bengong beberapa saat namun
kemudian kembali melanjutkan aktivitasnya seakan tidak terjadi apa-apa. Penatalaksanaan pada
pasien ini adalah…
a. Carbamazepinde
b. Asam Valproate
c. Fenitoin
d. Fenobarbital
e. Diazepam

108. Seorang pria berusia 45 tahun datang dengan keluhan sakit pada pinggangnya. Dia bekerja
sebagai buruh di pelabuhan. Nyeri bertambah saat aktivitas dan berkurang dengan istirahat.
 Nyeri dirasakan dari pinggang dan menyebar sampai jempol kaki. Pada pemeriksaan neurologis
dijumpai Laseque sign (+), Bragard Manuever (+), Lhermitte sign (-), Naffziger sign (-), Patrick
sign (-).Dokter kemudian menyarankan pasien untuk melakukan pemeriksaan radiologi. Apa
pemeriksaan penunjang awal yang disarankan?
a. Foto rontgen lumbosacral AP/L
b. CT scan lumbosacral
c. MRI lumbosacral
d. EMG
e. EEG

109. Seorang pasien berusia 23 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran.
Awalnya pasien kecelakaan sepeda motor dan pasien menyorong sepeda motornya ke rumah
sakit terdekat. Akan tetapi di depan IGD rumah sakit pasien tersebut tiba-tiba pingsan dan tidak
sadarkan diri. Pada pemeriksaan neurologis dijumpai pupil 5 mm/3mm, reflex cahaya +/+ dan
didapatkan hemiparesis dextra. Dokter kemudian melanjutkan dengan pemeriksaan Head CT-
scan. Apa yang diharapkan dari hasil CT-Scan tersebut?
a. Bikonveks
b. Crescent
c. Semilunar
d. Pergeseran midline
e. Evan's ratio meningkat

110. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan pandangan ganda, kedua kelopak
mata selalu berat terutama pada siang hari setelah melakukan aktivitas. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai ptosis pada mata kanan dan kiri serta kedua bola mata tidak dapat digerakkan ke arah
nasal. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Neuropati
b. Myasthenia gravis
c. Guillan Barre Syndomre
d. Paralisis hypokalemia
e. Duchenne muscular distrofi

111. perempuan berusia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan demam sejak 3 hari yang
lalu. keluhan disertai mual dan muntah, pegal-pegal pada otot, nyeri belakang bola mata, dan
mimisan. Pasien juga mengeluh sesak nafas dan merasa berat jika bernafas. BAB dan BAK
normal. Pemeriksaan fisik: KU lemah tanda vital (nadi: 90 x/menit, RR: 18 x/menit, TD :
100/70 mmHg, tax: 38,1C), nyeri hipokondrim kanan (+). Lab: Hb 16 gr/dL, Leu 2.300 PLT 75.000,
HCT 54%. Pemeriksaan foto toraks ditemukan sudut frenikokostalis sinistra tumpul. Apakah
kemungkinan komplikasi yang terjadi pada pasien?
a. Pneumotoraks
b. Pleuropneumotoraks
c. Efusi pleura
d. Pleuritis
e. pneumonia
112. seorang anak berumur 14 tahun diantar gurunya datang dengan keluhan sesak sekitar sejak
1 jam yang lalu saat berada di tempat les, sesak disertai suara mengi. Pasien sering mengalami
sesak ketika disuruh ibu membereskan kamar. Riwayat asma dikatakn tidak ada. Pemeriksaan
fisik: tanda vital (nadi 95 x/menit, RR 25 x/menit, tax 36,5 C, TD 100/70 mHg), wheezing (+),
rhonki (-). Berdasarkan atas gejala pasien, organ apakah yang mengalami proses patologis?

a. Bronkus
b. alveolus
c. Trakea
d. Laring
e. Faring

113. seorang pria 41 datang ke RS dengan keluhan nyeri perut bagian kanan. Nyeri dikatakan hilang
timbul dan disertai dengan badan panas. os suka sangat hobi makan dan memiliki berat badan
berlebih. pemfis : ikterik (-), BAB dan BAK dalam batas normal. tanda vital (nadi 90 x/menit, RR
20 x/menit, tax 37,6C, TD 120/80 mmHg), murphy sign (+). Apakah penyebab keluhan pasien?
a. Peradangan pada duktus koledokus karena subatan batu
b. Peradangan hepar karena infeksi virus
c. Peradangan gall bladder
d. Peradangan pada duktus hepatikus komunis
e. Peradanga pada duktus hepatikus sinistra

114. seorang pengambil kelapa datang ke IGD diantar warga karena mengeluhkan sesak nafas setelah
terjatuh dari pohon dan dada terbentur tanah sekitar 30 menit yang lalu. saat dilakukan
Pemeriksaan fisik: tanda vita (nadi 100 x/menit, RR 23 x/menit, tax 3oC, TD 110/70
mmHg), dada kanan tertinggal, suara napas paru kanan menurun, perkusi ditemukan
hipersonor pada paru kanan. Apakah diagnosis pasien?
a. Pneumotoraks
b. Tension pneumotoraks
c. Hematotorax
d. Pneumohematotoraks
e. Cardiac tamponade

115. seorang anak SMA 17 tahun dibawa oleh keluarganyake UGD dengan keluhan berteriak-teriak
dan lari dari rumah. Pasien mengatakan ingin lari karena merasa akan dibunuh oleh mantan
pacarnya. Pasien percaya pacarnya akan menghabisis nyawanya karena telah dipustukan oleh
pasien sekitar sebulan yang lalu. gejala Apakah yang terdapat pada pasien?
a. Ilusi
b. Halusinasi auditorik
c. Bad of idea
d. Flight of idea
e. Psikotik
116. Perempuan, 21 tahun datang ke klinik pratama dengan keluhan nyeri perut kanan bawah
sejak 10 jam yang lalu. keluhan disertai sedikit demam, mual, dan muntah. Pemeriksaan
fisik: tanda vita (nadi 100 x/menit, RR 20 x/menit, tax 37,9C, TD 120/80 mmHg), psoas sign (+),
obturatur sign (+), defense muskular (-). Apakah diagnosis kerja pada pasien tersebut..
a. Apendisitis akut
b. Periapendikular infiltrate
c. Kista ovarium terpeluntir
d. Peritonitis akut
e. Gastroenteritis akut

117. seorang perempuan 25 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan 1 jam yang lalu
saat sedang berboncengan bersama pacarnya. pacar OS meninggal dunia dan sudah di jemput
oleh keluarga. saat ini pasien mengeluh nyeri pada leher, suara serak dan sesak. Pemeriksaa
fisik: kesadaran kompos mentis, tanda vital dalam batas normal, ditemukan jejas pada
leher kanan. Dimanakah letak trauma pada pasien tersebut?
a. Trauma Laring dan trakea
b. Trauma Bronkus
c. Trauma Bronkiolus
d. Trauma faring
e. Trauma esophagus

118. Anak perempuan berusia 5 tahun datang diantar oleh ibunya ke klinik pratama dengan keluhan
gatal pada daerah kaki sejak 3 hari yang lalu. gatal disertai benjolan yang bertambah banyak.
Tanda vital dalam batas normal, efloresensi didapatkan papul eritema dengan folikel rambut
ditengahnya, tersebar diskret. Apakah terapi yang tepat diberikan kepada pasien?
a. Mupirosin
b. deksametasone
c. Hidrokortison
d. Phi kang suang
e. Sulfur presipitatum 4%

119. Anak laki-laki berusia 11 tahun diantar orang tuanya dengan keluhan gatal pada punggung
kaki sejak 2 hari yang lalu setelah berjalan-jalan di pantai. Tanda vital dalam batas
normal. Efloresensi seperti pada gambar. Apakah organisme penyebab keluhan pasien?

a. Ancylostoma duodenale
b. Pediculosis pedis
c. Necator americanus
d. Ancylostoma brazillense
e. Strongylidosis

120. Perempuan usia 30 tahun datang ke unit pelayanan prime dengan keluhan keluar cairan dari
telinga kiri sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri namun tidak dominan. Pasien pernah
mengalami keluhan yang sama beberapa kali, namun hilang dengan sendirinya tanpa
 pengobatan. Tanda vital dalam batas normal, pada telinga kiri tampak sekret berwarna
kuning kental, perforasi membrane timpani pada attic, kolesteatoma (-). Apakah pilihan
terapi yang tepat untuk pasien?
a. Ear toilet dengan H2O2 3%
b. Neomisin tetes telinga
c. Polimiksin tetes telinga
d. Timpanoplasti
e. Steroid tetes telinga

121. Anak perempuan berusia 5 tahun datang diantar tantenya dengan keluhan pilek sejak beberapa
bulan yang lalu dan hilang timbul. Keluhan disertai bersin-bersin dan gatal pada hidung.
Riwayat alergi dikatakan tidak ada. Gejala mucul setiap pagi hari sekitar 4 hari dalam seminggu.
Tanda vital dalam batas normal, serta rhinoskopi anterior ditemukan edema pada mukosa
cavum hasi, hiperemi (+), ditemukan warna hitam di bawah mata. Apakah sebutan tanda
warna hitam di bawah mata?
a. Allergic crease
b. Allergic shiner
c. Allergic salute
d. Alergi atopi
e. Rhinitis alergi

122. Seorang Wanita 50 tahun datang ke Puskesmas terpadu untuk melihat hasil biopsi serviks.
sebelumnya Os telah di periksa pada beberapa hari kemarin. Pada hasil biopsy tidak
ditemukan keganasan. Sebelumnya pasien menjalani pemeriksaan IVA dan ditemukan
bercak putih pada serviks. Kapankah pasien disarankan untuk melakukan skrining IVA ulang?
a. 1 tahun
b. 2 tahun
c. 3 tahun
d. 4 tahun
e. 5 tahun

123. Seorang Wanita 30 tahun datang ke PUSKESMAS dengan keluhan haid memanjang hingga 2
minggu. Pasien setiap hari harus mengganti pembalut sebanyak 5-7 kali/hari Pasienjuga
mengeluh nyeri yang hebat setiap menstruasi sejak beberapa bulan yang lalu. penurunan berat
badan dikatakan tidak ada. Vital sign DBN, konjungtiva anemis dextra et sinistra,
pemeriksaan abdomen ditemukan massa berbentuk bulat, konsistensi padat, berbatas tegas,
setinggi 2 cm di bawah umbilicus, tidak ada nyeri tekan, uterus anteflexi. Plano tes (-). Apakah
kemungkinan diagnosis pasien?
a. Endometriosis
b. Koriokarsinoma
c. Kista ovary
d. Mioma uteri
e. PCOS
124. seorang Wanita 26 tahun G1P0A0 kehamilan 12 minggu datang diantar suaminya ke UGD
dengan keluhan pendarahan dari jalan lahir sejak 12 jam yang lalu. keluhan disertai nyeri pada
perut. Tanda vital (nadi 100 x/menit, RR 20 x/menit, tax 36C, TD 90/60 mmHg), pemeriksaan
abdomen TFU dua jari dibawah umbilicus, DJJ (-). Pada pemeriksaan USG ditemukan
gambaran badai salju tanpa janin. Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada pasien?
a. Solusio plasenta
b. Mola hidatidosa
c. Tumor ovarium
d. Koriokarsinoma
e. Kehamilan ektopik

125. Wanita 29 tahun G1P0A0 usia kehamilan 39 minggu datang ke UGD dengan keluhan nyeri hilang
timbul pada perut bawah disertai keluarnya darah dari jalan lahir. Setelah dilakukan
pemeriksaan, diketahui pasien dalam keadaan inpartu dan dokter bersiap melakukan
observasi menggunakan partograf. Komponen apakah yang tidak terdapat pada partograf?
a. Identitas ibu
b. Gerak janin
c. DJJ
d. Tekanan darah ibu
e. Molase

126. Wanita 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan ketika berjalan >50
meter. Kedua kaki bengkak. Sudah sekitar 2 tahun terakhir pasien mengeluh sesak saat
beraktivitas. Tidur malam menggunakan 3 bantal. Terdapat riwayat penyakt Hipertensi yang
tidak terkontrol sejak 10 tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/80, JVP 5+4 cm,
batas jantung kiri 2 cm lateral midclavicula sinistra, S1 & S2 Reguler, S3 (+). Rhonki basah halus
+/+. Edema pitting di kedua tungkai +/+. Pada gambaran EKG: hipertofi ventrikel kiri dan strain.
Pada gambaran Foto Thoraks didapatkan gambaran sepatu boot. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Dekompensatio cordis FC NYHA I
b. Dekompensatio cordis FC NYHA II
c. Dekompensatio cordis FC NYHA III
d. Dekompensatio cordis FC NYHA IV
e. Dekompensatio cordis FC NYHA V

127. Pria 54 tahun datang ke IGD dengan keluhan dada berdebar sejak 1 hari yang lalu. Keluhan tidak
disertai dengan nyeri dada dan sesak. Riwayat merokok +. Riwayat HT +, tidak terkontrol,
Riwayat nyeri dada 1 tahun lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, kesadaran compos mentis,
TD 140/90, Nadi 76 x/m ireguler, Respirasi 23 x/m, Suhu 36.0. Pada hasil EKG didapatkan
gambaran seperti dibawah ini
a. Atrial Fibrilasi
b. Atrial Flutter
c. STEMI
d. NSTEMI
 e. Ventricular Extra Systole

128. Pria 71 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam lalu yang tidak hilang
dengan istirahat. Nyeri dada dirasakan seperti ditimpa benda berat dan menjalar ke leher, dagu
dan lengan kiri. Keluhan disertai keringat dingin. Keluhan menghilang setelah penggunaan
Nitrat. Terdapat riwayat HT dan DM tidak terkontrol. TD 170/100 mmHg, RR 18 kali/menit, nadi
90 kali/menit, suhu 36,5 C. Hasil EKG ST depresi di sadapan V3-V6, I, aVL. Troponin T dalam
batas normal. GDS 274 mg/dl. Apa diagnosis pada pasien ini?
a. STEMI
b. NSTEMI
c. Unstable Angina
d. Stable Angina
e. Angina prizmental

129. Pria 71 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada sejak 2 jam lalu yang tidak hilang
dengan istirahat. Nyeri dada dirasakan seperti ditimpa benda berat dan menjalar ke leher, dagu
dan lengan kiri. Keluhan disertai keringat dingin. Keluhan menghilang setelah penggunaan
Nitrat. Terdapat riwayat HT dan DM tidak terkontrol. TD 170/100 mmHg, RR 18 kali/menit, nadi
90 kali/menit, suhu 36,5 C. Hasil EKG ST depresi di sadapan V3-V6, I, aVL. Troponin T dalam
batas normal. GDS 274 mg/dl. Segmen jantung manakah yang terganggu?
a. Anterior ekstensif
b. Anteroseptal
c. Lateral
d. Inferior
e. Anterolateral
130. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak putih pada
punggung sejak 1 bulan lalu. Bercak putih terasa gatal khususnya saat berkeringat. Pada status
dermatologis didapatkan lesi hipopigmentasi dengan bentuk tidak teratur dan batas tegas, dan
terdapat skuama halus diatas lesi. Fluoresensi dengan lampu wood tampak berwarna kuning
keemasan. Pada pemeriksaan dengan KOH terlihat hifa pendek dan spora-spora bulat yang
dapat berkelompok. Apakah terapi yang paling sesuai untuk pasien ini?
a. Selenium sulfida 1-2.5% shampoo
b. Gentamisin salep
c. Lindan
d. Basitrasin salep
e. Asiklovir salep

131. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat gelembung
kecil di tepi bibir kanan bawah sejak 2 hari lalu. Keluhan disertai rasa gatal, nyeri, panas pada lesi
yang terutama muncul setelah bekerja. Keluhan disertai dengan demam. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan vesikel bergerombol dengan dasar kulit yang eritema. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Herpes simplex
b. Varisela zooster
 c. Moluskum contagiosum
d. Impetigo bulosa
e. Impetigo krustosa

132. Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal dan ruam pada
punggung telapak kaki kanan dan kiri. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun lalu. Keluhan hilang
timbul, timbul ketika pasien akan ujian. Dari pemeriksaan dermatologis didapatkan plak
hiperpigmentasi dengan likenifikasi, skuama, dan ekskoriasi. Diagnosis apakah yang paling sesuai
untuk pasien ini?
a. Dermatitis numularis
b. Dermatitis Atopik
c. Tinea pedis
d. Neurodermatitis
e. Psoriasis gutata

133. Seseorang perempuan berusia 20 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan timbul
bercak merah pada seluruh tubuh sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan kulit tidak disertai rasa
gatal. Pasien bekerja sebagai pekerja seks komersil. Seelumnya pasien mengalami luka lecet
yang tidak nyeri di bibir kemaluan 7 minggu lalu dan sembuh dengan sendirinya. Apakah
pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Skin slit smear
b. Mikroskopik sekret dengan pewarnaan gram
c. TPHA
d. PCR
e. Tzank smear

134. Seorang perempuan berusia 44 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama mata kiri
merah disertai pandangan buram sejak 2 hari lalu. Sebelumnya pasien mengakui matanya
tergores ranting tanaman saat berkebun. Keluhan juga disertai dengan adanya sensasi seperti
benda asing, sensitif terhadap cahaya. Pada pemeriksaan oftalmologis ditemukan visus OS
1/300, palpebra edem dan spasme, sekret putih keabu-abuan, injeksi konjungtiva, injeksi silier,
terdapat infiltrat parasentral kornea berwarna putih, bulat, diameter 1mm, kedalaman 1/3
anterior stroma dengan feathery edge dan permukaan kering dan kasar, serta terdapat lesi
satelit. Apakah dagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Keratitis bakterial
b. Konjungtivitis bakteri
c. Uveitis anterior
d. Keratitis Fungi
e. Glaukoma

135. Seorang perempuan berusia 44 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama mata kiri
merah disertai pandangan buram sejak 2 hari lalu. Sebelumnya pasien mengakui matanya
tergores ranting tanaman saat berkebun. Keluhan juga disertai dengan adanya sensasi seperti
benda asing, sensitif terhadap cahaya. Pada pemeriksaan oftalmologis ditemukan visus OS
 1/300, palpebra edem dan spasme, sekret putih keabu-abuan, injeksi konjungtiva, injeksi silier,
terdapat infiltrat parasentral kornea berwarna putih, bulat, diameter 1mm, kedalaman 1/3
anterior stroma dengan feathery edge dan permukaan kering dan kasar, serta terdapat lesi
satelit. Apakah arti dari visus 1/300 pada pasien ini?
a. pasien dapat melihat lambaian tangan pada jarak 300 meter
b. pasien dapat melihat lambaian tangan pada jarak 1 meter padahal orang normal dapat melihat
dari jarak 300 meter
c. pasien dapat melihat hitungan jari pada jarak 1 meter padahal orang normal dapat melihat dari
jarak 300 meter
d. pasien dapat membaca tulisan pada jarak 1m padahal orang normal dapat melihat dari jarak 300
m
e. pasien darap melihat cahaya pada jarak 300 m
136. Seorang wanita usia 66 tahun datang dengan keluhan mata kiri buram sejak 4 tahun lalu.
Awalnya ia merasa seperti kabut sampai akhirnya semakin buram tidak bisa melihat sama sekali.
Dari pemeriksaan fisik ddapatkan pupil mata kiri berwarna putih, visus OS 1/300. Riwayat DM
dan trauma tidak ada. Mekanisme kerusakan mata pada pasien ini diakibatkan oleh..
a. Infeksi kronis pada konjungtiva
b. Sumbatan arteri di retina
c. Peningkatan tekanan intraokular
d. Peningkatan tekanan osmolaritas lensa
e. Degeneratif lensa

137. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah sejak 3 hari
lalu. Pandangan mata kanan menjadi buram. Kemudian pasien juga mengeluh nyeri pada mata
dan seperti melihat pelangi. Dari pemeriksaan fisik didapatkan Visus OD 3/60, terdapat injeksi
silier, injeksi konjungtiva, kornea kemotik, bilik mata depan dangka, pupil middilatasi. Apakah
terapi definitif pada pasien ini?
a. Iridotomi perifer
b. Eviserasi
c. Phacoemulsification
d. Steroid topikal
e. Siklopegik

138. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 3 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan demam, perasaan mengganjal saat menelan, air liur menjadi lebih
banyak, bau mulut. Pasien juga mengaku suara nya menjadi tidak jelas dan sekarang sulit
membuka mulut dengan lebar. Pasien mengeluh nyeri tenggorokan sudah sejak 1 minggu lalu.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan trismus 3 jari, palatum mole edema, menonjol, dan teraba
fluktuasi. Uvula bengkak dan terdorong ke kanan, tonsil edema dan hiperemis. Teraba KGB di
submandibular. Apa diagnosis yang sesuai untuk pasien ini?
a. Tonsilofaringitis Akut
b. Abses Parafaring
c. Abses Peritonsilar
d. Abses Retrofaring
 e. Abses Submandibular

139. Anak berusia 7 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan demam dan telinga berdenging. Sebelum nyeri telinga pasien mengeluh batuk
pilek sekitar 1 minggu lalu. Keluhan keluar cairan dari telinga disangkal. Ini pertama kali nya
pasien mengeluh nyeri telinga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan S: 39.5 C, membran timpani
bulging pada telinga kanan. Apakah terapi yang paling sesuai untuk pasien ini?
a. Tetes hidung, antibiotik
b. Antibiotik, tetes hidung, analgetik
c. Antibiotik, obat cuci telinga (H2O2)
d. Antibiotik, analgetik
e. Antibiotik, analgetik, miringotomi

140. Seorang laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan hidung tersumbat, gatal, dan bersin–bersin.
Keluhan demam disangkal. Keluhan dirasakan sejak 6 bulan lalu hilang timbul. Keluhan timbul
saat pasien sedang banyak pikiran atau emosi. Riwayat penggunaan obatobatan tertentu
disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV stabil. Hasil skin prick test negatif. apakah
diagnosis yang sesuai untuk pasien ini?
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis alergi
c. Rhinitis bakterial
d. Sinusitis
e. Rhinitis medikamentosa

141. Seorang perempuan berusia 54 tahun datang dengan keluhan nyeri uluh hati sejak 3 bulan lalu,
hilang timbul. Keluhan disertai rasa terbakar dan cepat kenyang saat makan. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan TTV stabil, terdapat nyeri tekan epigastrium. Pemeriksaan urea
breath test positif. Apakah terapi yang sesuai dengan penyakit pasien?
a. Omeprazole + Amoksisilin + Clarithromycin + Bismuth subsalisilat
b. Lansoprazole + Amoxicillin + Clarithromycin
c. Esomeprazole + Bismuth subsalisilat + metronidazole
d. Omeprazole + levofloxacin + bismuth subsalisilat
e. Lansoprazole + Clarythromycin + Levofloxacin

142. Seorang Lakilaki berusia 64 tahun datang ke klinik untuk kontrol darah tinggi. Pasien memiliki
riwayat HT sejak 15 tahun lalu. Riwayat DM dan pembengkakan jantung juga diakui oleh pasien.
Dari pemeriksaan didapatkan TD 150/90mmHg, N 88 x/m, R 19x/m, S 37.5 C. Pilihan terapi yang
paling tepat untuk mencegah kerusakan ginjal dan remodelling jantung?
a. CCB
b. Beta Blocker
c. ACE inhibitor
d. Thiazides
e. Aldosteron antagonis
143. Seorang laki-laki 59 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk 3 minggu, demam 1
bulan terakhir. Setelah dilakukan pemeriksaan pasien didiagnosis TB paru. Pasien memiliki
riwayat DM dan sedang mengonsumsi glibenklamid. Obat TB mana kah yang berpengaruh
terhadap pengobatan DM pasien?
a. Ethambutol
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Streptomycin
e. Rifampisin

144. Seorang wanita usia 33 tahun datang ke IGD dengan keluhan pucat selama dua minggu
belakangan. Os juga akhirakhir ini mengeluh mudah lelah, tidak bergairah, tubuh mudah memar,
dan demam berulang. Riwayat perdarahan disangkal, badan kuning disangkal. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik, tidak ada hepatosplenomegali,
hematoma multiple pada kaki, dan telapak tangan pucat. Dari pemeriksaan lab didapatkan Hb :
6.5 g/dl, L : 3000, Tr: 58000. Apakah diagnosis dari pasien ini?
a. Anemia Defisiensi Besi
b. Leukemia myeloblastik akut
c. Anemia hemolitik
d. Anemia Aplastik
e. Leukemia Limfositik akut

145. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang untuk memeriksakan diri karena kakek meninggal akibat
sirosis dan kakak meninggal karena kanker hati. Dari hasil pemeriksaan serologis, Hbsag positif.
Pemeriksaan apalagi yang harus dilakukan untuk melihat replikasi dari virus?
a. HbeAg
b. Anti Hbs
c. IgG Anti Hbc
d. Anti Hbe
e. IgM Anti Hbc

146. Seorang wanita usia 56 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 3 jam
lalu. Sehari sebelumnya pasien mengeluh mual muntah, nyeri perut, lemas, banak kencing dan
sering merasa haus. Riwayat DM dan pengobatan DM diakui. Dari pemeriksaan fisik didapatkan,
kesadaran E3M3V4, TD 90/60 mmhg, N 130x/m, R 34x/m, mulut dan kulit kering. Hasil lab
menunjukkan GDS : 501 mg/dl, Keton urin (+). Apa diagnosis yg tepat untuk pasien ini?
a. Ketoasidosis Diabetikum
b. Status Hiperglikemi Hiperosmolar
c. Shock hipovolemia
d. Hiperosmolar Non Ketotik (HONK)
e. Hipoglikemia

147. Pasien perempuan usia 43 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lama 1 bulan,
dahak berwarna putih. Keluhan disertai dengan demam kadangkadang. Penurunan berat badan
 diakui, sedangkan keringat malam disangkal. Setelah dilakukan pemeriksaan sputum BTA SPS,
hasilnya (- , - , -). Apa tatalaksana selanjutnya yg akan dilakukan pada pasien ini?
a. Rontgen Thorax
b. Cek Sputum BTA ulang
c. Terapi OAT
d. Terapi antibiotik non OAT
e. Terapi Levofloxacin

148. Seorang wanita usia 55 tahun mengeluh nyeri kepala dan tengkuk. Riwayat DM dan kolesterol
tinggi diakui. Dari hasil pemeriksaan Lab: kolesterol 230, LDL 98, HDL 25, Trigliserida 501. Terapi
apa yang tepat untuk pasien ini?
a. Terapi non farmakologis (diet dan olahraga)
b. Golongan Fibrate
c. Golongan Resin
d. Golongan Statin
e. Golongan Asam Nikotinat

149. Seorang pria 44 tahun datang dengan keluhan sering lemas, sering haus, banyak minum, banyak
makan, tetapi berat badan turun drastis. Riwayat DM di keluarga (+) yaitu ibu pasien. Dari
pemeriksaan laboratorium, didapatkan GDS 150 mg/dl, dan GDP 118 mg/dl. Apa rencana
selanjutnya?
a. Edukasi gaya hidup sehat dan ulang GDP GDS
b. Edukasi gaya hidup sehat
c. Edukasi gaya hidup sehat dan TTGO
d. Edukasi hdup sehat dan OAD
e. Cek Glukosa Urin

150. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi pada kedua pergelangan
tangan, siku, dan telapak tangan. Keluhan disertai dengan kaku pada sendi setiap pagi bangun
tidur. Pasien juga mengaku ada benjolan pada bagian siku. Pemeriksaan laboratorium belum
dilakukan. apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Osteoarthritis
b. Gout Arthritis
c. Reumathoid arthritis
d. Septic Arthritis
e. Juvenile Arthritis

151. Seorang ibu hamil G1P0A0 datang ke puskesmas untuk pemeriksaan antenatal. Dari hasil
pemeriksaan leopold didapatkan, leopold 1: bagian janin di fundus uteri sulit diidentifikasi,
leopold 2 teraba keras dan balotemen pada sisi kanan dan teraba lunak pada sisi kiri, dan pada
leopold 3 bagian janin juga sulit ditentukan. Bagaimanakah posisi janin?
a. Letak oblique
b. Presentasi bokong murni
c. Presentasi kepala
 d. Letak lintang
e. Presentasi bokong kaki

152. Wanita, usia 30 tahun, G1P0A0, hamil 6-7 minggu mengeluh keluar darah dari jalan lahir sejak 1
jam lalu. Darah tidak disertai gumpalan darah. Keluhan mual (+) muntah (+). Uterus teraba
setinggi pusat dan lembek. Serviks uteri tertutup. Pada pemeriksaan laboratorium βHCG
meningkat. Apakah diagnosis nya?
a. KET
b. Abortus imminens
c. Abortus insipien
d. Abortus inkomplit
e. Mola Hidatidosa

153. Seorang wanita usia 25 tahun, G1P0A0, hamil 34-35 minggu, dirujuk dari bidan karena memiliki
tekanan darah tinggi. Selama kehamilan ini dan sebelum hamil pasien tidak pernah memiliki
tekanan darah tinggi. Keluhan pandangan kabur, nyeri uluh hari dan kejang disangkal. Keluhan
mulesmules, keluar lendir campur darah atau airair banyak dari jalan lahir disangkal. Gerak anak
masih aktif dirasakan ibu. Dari hasil pemeriksaan fisik, TD 170/110, DJJ 144x/m, edema tungkai
+/+. Protein urine +3. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Preeklamsi Berat
b. Preeklamsi Ringan
c. Hipertensi dalam kehamilan
d. Hipertensi Kronik
e. Eklamsi

154. Seorang wanita usia 27 tahun, G1P0A0, hamil 28 29 minggu, dirujuk dari bidan karena memiliki
tekanan darah tinggi. Selama kehamilan ini pasien tidak pernah memiliki tekanan darah tinggi.
Keluhan pandangan kabur, nyeri uluh hari dan kejang disangkal. Keluhan mulesmules, keluar
lendir campur darah atau airair banyak dari jalan lahir disangkal. Gerak anak masih aktif
dirasakan ibu. Dari hasil pemeriksaan fisik, TD 170/90, DJJ 144x/m. Protein urine (-). Apakah
obat antihipertensi yang aman diberikan pada ibu hamil?
a. Captopril
b. Amlodipin
c. Propanolol
d. Salbutamol
e. Metildopa

155. Seorang wanita 57 tahun terdiagnosis kanker serviks. Virus HPV tipe manakah yang beresiko
tinggi menyebabkan Kanker serviks?
a. HPV 6 & 11
b. HPV 13 &15
c. HPV 4 & 12
d. HPV 16 & 18
e. HPV 36 & 38
156. G2P1A0 hamil 11-12 minggu mengeluh nyeri dan tidak lampias saat BAK. Keluhan demam
disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan S 37.8, nyeri tekan suprasifsis (+). Hasil
pemeriksaan urin, Bakteri (+), nitrit (+). Terapi apa yang paling sesuai untuk diberikan?
a. Ciprofloxacin
b. Amoxicillin
c. Erythromycin
d. Cefixime
e. Cotrimoxazole
157. Seorang wanita usia 40 tahun dibawa ke IGD karena mengalami luka bakar akibat tersiram air
panas saat di dapur 1 jam lalu. Dar hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60mmhg, Nadi
98x/m, S 36.6, luka bakar pada anterior lengan kiri, thorax anterior, dan abdomen anterior.
Berapakah luas luka bakar pada pasien ini?
a. 27%
b. 22,5 %
c. 18 %
d. 36%
e. 23.5%

158. Seorang wanita usia 40 tahun dibawa ke IGD karena mengalami luka bakar akibat tersiram air
panas saat di dapur 1 jam lalu. Dar hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60mmhg, Nadi
98x/m, S 36.6, luka bakar pada anterior lengan kiri, thorax anterior, dan abdomen anterior.
Apakah tatalaksana awal yg tepat untuk pasien ini?
a. Resusitasi cairan
b. Antibiotik
c. Analgetik
d. Wound toilet
e. Nutrisi seimbang

159. Seorang pria 50 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK. Keluhan disertai dengan BAK yang
sering tersendat, dan kembali lancar dengan perubahan posisi. Nyeri perut, demam, dan nyeri
pinggang disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV stabil, NT simfisis (-), Nyeri ketok CVA
-/-. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Sistitis
b. Nefrolitiasis
c. Ureterolitiasis
d. Vesiculolitiasis
e. incontinensia urin

160. Seorang anak usia 9 tahun dibawa ke IGD karena tertabrak mobil 30 menit lalu. Keluan keluar
cairan jernih dari telinga kanan dan hidung diakui. Keluhan pingsan, muntah proyektil disangkal.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, TTV stabil. Terdapat hematoma
pada mastoid kanan, otorrhea, rhinorrhea. Apa diagnosis untuk pasien ini?
a. Fraktur basis kranii
 b. Hematoma epidural
c. Herniasi tonsilaris
d. Komosio serebri
e. Kontusio serebri

161. Seorang wanita 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar benjolan dari anus sejak
1 tahun lalu. Benjolan semakin lama semakin membesar, sekarang benjolan sebesar telur puyuh
dan harus dimasukan menggunakan tangan. Benjolan terasa nyeri dan kadang-kadang keluar
darah dari anus. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Hemorrhoid grade I
b. Hemorrhoid grade II
c. Hemorrhoid grade III
d. Hemorrhoid grade IV
e. Hemorrhoid grade V

162. Seorang wanita 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah hebat sejak 1
hari lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri uluh hati sejak 5 hari lalu. Keluhan disertai dengan
demam dan mual muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60, N 100 x/m, R 23 x/m, S
39.0 C. Abdomen datar, soepel, DM (-), NT McBurney (+), nyeri lepas (-), BU normal, Rovsing sign
(+), Obturator sign (+). Dari hasil lab didapatkan Leukosit 18.000 /mm3. Apakah diagnosis yang
sesuai untuk pasien ini?
a. Peritonitis
b. Pankreatitis
c. Gastritis erosiva
d. Appendicitis
e. Cholecystitis

163. Laki-laki, 34 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang lalu, pasien
batuk-batuk sejak 3 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 134/68
,N:116x/menit, RR: 32 x/menit, S 38.0 C. Thorax: terlihat hemitoraks kanan membesar,
auskultasi redup, gerakan nafas kanan tertinggal. Rontgen: perselubungan homogen di
hemithorax kanan, costofrenicus tertutup perselubungan,sela iga melebar. Apakah tatalaksana
awal pada pasien ini?
a. Needle thoracosenthesis
b. Pungsi percobaan
c. Rontgen Thorax
d. Dekortikasi
e. Pemasangan WSD
164. Seorang bayi usia 1 bulan dibawa ke puskesmas oleh ibunya dengan keluhan bayi malas
menyusu, tidak terlalu aktif, BB tidak naik sejak lahir yaitu 2000 gram, dan pucat. Bayi lahir dari
kehamilan lebih bulan. Bayi dan keluarga tinggal di daerah pegunungan. Ibu bayi rutin
mengonsumsi obat anti tiroid. Dari pemeriksaan fisik, KU lemah tidak aktif, dull face, lidah besar,
hernia umbilikalis, simarmorata kutis,hipotonia, dan sedikit ikterus. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien ini?
 a. Down Syndrome
b. Sindrom Kilnefelter
c. Cerebral Palsy
d. Hipotiroid kongenital
e. Global Delayed Development

165. Seorang anak usia 9 bulan dibawa oleh ibu nya ke puskesmas karena terlihat sangat kurus dan
semakin lama semakin kurus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kulit kering keriput dan
mengendor, wajah tampak tua, beggy pant (+), udem pretibial (-), perut tampak cekung. BB/U <-
3 SD. Apa diagnosis pada anak ini?
a. Marasmus
b. Kwarshiorkor
c. Marasmus-Kwarshiorkor
d. Gizi kurang
e. Gizi sedang

166. Seorang bayi dibawa berobat dengan keluhan utama kuning seluruh tubuh selama 2 minggu
sejak kelahirannya. Bayi lahir normal, berat badan lahir normal. Dari lahir diberi ASI oleh ibunya,
tanpa ada makanan lainnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran alert, suhu normal,
sclera ikterik, konjungtiva tidak anemis, tidak ada hepatosplenomegali. Pemeriksaan lab bilirubin
indirek 15mg/dl, bilirubin direk 14 mg/dl. Apa diagnosisnya?
a. Sepsis
b. Hepatitis
c. Breastmilk jaundice
d. Thalassemia
e. Ikterus fisiologis

167. Seorang anak laki-laki berusia 3 minggu dibawa ke IGD dengan keluhan perut kembung, muntah-
muntah, dan tidak BAB sejak 3 hari yang lalu. setelah dilakukan Rectal Toucher, keluar feces
menyemprot. Apa diagnosis pada kasus tersebut…
a. Hirschprung disease
b. Intususepsi
c. Atresia ani
d. Atresia ileal
e. Ileus Obstruktif

168. Seorang ibu melahirkan bayi kurang bulan (32 -33 minggu) dengan BBL 1900 gram. 3 jam
kemudian bayi mengalami sesak nafas hebat disertai retraksi suprasternal dan interkostal. Bayi
tampak letargi dan frekuensi nafas 80x/menit.Gambaran air bronchogram dan ground glass
appearance. Apa diagnosisnya?
a. Pneumonia
b. Transient Tachypnea of the Newborn
c. Hyaline Membran Disease
d. Meconeal Plug Syndrome
 e. Metabolic Acidosis

169. seorang bayi lahir di sebuah mobil dalam perjUntuk mengetahui apakah seorang bayi baru lahir
perlu diresusitasi atau tidak
a. Penilaian warna kulit
b. Penilaian APGAR Score
c. Periksa Suhu
d. Hitung frekuensi nafas
e. Menghitung denyut jantung

170. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke UGD RS karena kelemahan sisi tubuh kanan yang
terjadi tiba-tiba 1 jam yang lalu. Wajahnya juga terlihat tidak simetris. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan plika nasolabial kanan lebih datar dibanding kiri sedangkan kerutan di dahi masih
simetris. Apakah kesimpulan hasil pemeriksaan fisik?
a. Parese nervus fasialis kiri perifer
b. Parese nervus fasialis kanan perifer
c. Parese nervus fasialis bilateral
d. Parese nervus fasialis kiri sentral
e. Parese nervus fasialis kanan sentral

171. Laki laki 15 tahun ke Poli Syaraf dengan keluhan kejang saat tidur sejak 2 minggu yang lalu.
Kejang berlangsung sekitar 1-2 menit. Kelojotan 4 ekstremitas, kepala melenting, mata
terbelalak, mulut berbusa. Saat kejang tidak ada sadar dan mengompol. Riwayat epilepsy dalam
keluarga (+). Pada hasil CT Scan tidak ditemukan adanya lesi struktural. Apa diagnosis?
a. Epilepsi umum idiopatik
b. Epilepsi umum kriptogenik
c. Epilepsi umum simptomatk
d. Epilepsi parsial sederhana
e. Epilepsi parsial kompleks

172. Seorang laki laki dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran. Pasien membuka mata dengan
nyeri, melokalisasi rangsang nyeri, dan bicara kacau kata demi kata tidak berhubungan. Berapa
GCSnya?
a. 9
b. 10
c. 11
d. 8
e. 12

173. Seorang kepala puskesmas ingin memberikan informasi kepada masyarakat mengenai DBD.
Pertemuan ini di hadiri oleh kepala desa dan 12 orang lainnya, teknik yang dapat digunakan
adalah
a. Konseling
b. Wawancara
 c. Ceramah
d. Roleplay
e. Seminar

174. Seorang pasien perempuan berusia 31 tahun dibawa berobat oleh keluarga ke praktek dokter
umum dengan keluhan bertengkar dengan ibu dan saudara-saudaranya sejak 3 hari yang lalu.
Pasien menuduh ibunya pilih kasih. Sejak 4 tahun yang lalu pasien sering merasa mendengar
suara-suara gaib yang menghinanya dan merasa pikirannya dikendalikan oleh kekuatan gaib.
Pasien merasa yakin kalau dirinya telah diguna-guna oleh seseorang. Kakak pasien juga
mengalami kelainan jiwa. Diagnosis pasien tersebut adalah :
a. Skizofrenia residual
b. Skizofrenia hebefrenik
c. Skizofrenia paranoid
d. Skizoafektif
e. Skizofrenia katatonik
175. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal-gatal di tengkuk,
siku, punggung tangan, lutut, dan punggung kakinya sejak setahun terakhir. Gatal terutama
dirasakan jika pasien tidak ada kegiatan atau menjelang tidur malam. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan plak-plak hiperpigmentasi dan likenifikasi berbatas tegas dengan eritema,
hipopigmentasi, dan skuama di lokasi-lokasi tersebut. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. Neurodermatitis
b. Dermatitis numularis
c. Dermatitis seboroik
d. Dermatitis atopik
e. Dematitis stasis

176. Seorang laki-laki berusia 38 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan bercak-bercak merah
tak-gatal di kulit kepala, siku, lutut, dan lumbosakral sejak 4 bulan terakhir. Dari pemeriksaan
fisik tampak plak eritematosa diskret berukuran lentikular sampai plakat dengan skuama tebal
berlapis-lapis di atasnya. Di lempeng kuku tampak lubang-lubang kecil dangkal. Apakah
diagnosis pada kasus di atas ?
a. Dermatitis atopic
b. Psoriasis vulgaris
c. Pitiriasis rosea
d. Liken planus
e. Eritroderma

177. Seorang bayi perempuan, 10 bulan, dibawa oleh ibunya berobat karena timbul kemerahan yang
gatal di kedua pipi dan lengan bawah bagian ekstensor. Kelainan ini timbul sejak sekitar 2 bulan
yang lalu. Ibu pasien mengidap asma sewaktu kecil. Dari pemeriksaan fisik ditemukan bercak-
bercak eritematosa difus berukuran numular sampai plakat dengan papul, vesikel, erosi,
eksudat, krusta, dan skuama di kedua pipi dan lengan kiri dan kanan bawah bagian ekstensor.
Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. Dermatitis numularis
 b. Dermatitis seboroik
c. Dermatitis atopic
d. Dermatitis kontak
e. Neurodermatitis

178. Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2
hari yang lalu. Nyeri tersebut menjalar ke lengan kiri. Sejak kemarin timbul bentol-bentol berair
di dada kiri atas dan lengan kirinya. Dari pemeriksaan tampak vesikel dan bula berkelompok-
kelompok di atas kulit yang eritematosa dan edematosa di tempat-tempat tersebut. Pada
pemeriksaan Tzanck ditemukan sel datia berinti banyak. Apakah diagnosis pada kasus di atas ?
a. Herpes zoster
b. Impetigo bulosa
c. Pemfigus vulgaris
d. Dermatitis venenata
e. Sindrom Ramsay-Hunt

179. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada ibu jari
kaki kiri sejak 1 hari lalu. Riwayat konsumsi obat-obatan disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal. Kadar asam urat serum 11 mg/dL. Obat apakah yang
sebaiknya diberikan pada pasien ini?
a. Kolkisin
b. Parasetamol
c. Aspirin
d. Allopurinol
e. Indometasin

180. Seorang anak usia 7 tahun dibawa ibunya berobat dengan membawa hasil laboratorium urin
sebagai berikut: Warna urin : kuning Kejernihan : keruh Berat jenis : 1,090 Volume 200 cc
Leukosit : negative Eritrosit : positif Nitrit : positif. Berdasarkan hasil diatas, apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Glomerulonephritis
b. Infeksi saluran kemih
c. Nefrolitiasis
d. Sindrom nefrotik
e. Sindrom nefritik

181. Seorang anak laki laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan demam 4 hari, riwayat
mimisan 2x (+). Pemeriksaan didapatkan TD 80/60 mmHg nadi 140 kali/menit RR 32 kali/menit
suhu 37.2c berat badan 22 kg, pemeriksaan lab HB 10 g/dL Hct 45 % trombosit 52.000. terapi
awal yang diberikan:
a. Infus D10 5cc/kgBB
b. Infus RL 7,5 cc/kgBB
c. Infus RL 5 cc/kgBB
d. Infus RL 20 cc/kgBB
 e. Infus D5 5 cc/kgBB

182. Seorang anak peremppuan usia 12 tahun dibawa orangtua ke IGD karena sesak nafas sejak 1
tahun yang lalu. Ibunya juga mengatakan anaknya belum BAK sejak sebelum tidur kemarin.
Sebelumnya pasien BAB cair di rumah >8 kali namun belum sempat dibawa berobat.
Pemeriksaan fisik didapatkan edema pretibial (+) edema dorsal pedis (+) protein urin (+) leukosit
10-15/lp eritrosit 1-5/lp. Ureum 200, kreatinin 7. pCO2 meningkat, PO2 menurun dan ph 7,2.
Diagnosis yang mungkin adalah:
a. Glomerulonephritis
b. Gagal ginjal akut
c. Gagal ginjal kronik
d. Syok hipovolemik
e. Sindrom nefrotik

183. Seorang bayi usia 6 hari dibawa ke rumah sakit dengan keluhan kuning sejak 3 hari lalu. Saat ini
pasien hanya diberikan ASI eksklusif. Pada pemeriksaan fisik anak tampak gelisah, konjungtiva
anemis (-) dengan ikterik Kramer III. Apakah anjuran yang seharusnya diberikan oleh dokter?
a. Memeriksakan kadar bilirubin
b. Melakukan fototerapi
c. Memberi susu formula
d. Perawatan di dalam inkubator
e. Melanjutkan pemberian ASI

184. Seorang pasien laki laki usia 78 tahun saat sedang menunggu antrian di rumah sakit, tiba tiba
terjatuh dan tidak sadarkan diri. Pasien terlihat memegang dada kirinya. Keluarga pasien panik.
Sebagai seorang dokter, anda telah memeriksa dan pasien dinyatakan tidak sadar. Tindakan
yang selanjutnya anda lakukan adalah:
a. Membawa pasien ke IGD
b. Melakukan pijat jantung
c. Meminta pertolongan untuk bantuan medis
d. Melaporkan ke dokter spesialis
e. Memberi bantuan nafas

185. Seorang anak laki laki 8 tahun dibawa ibunya ke dokter karena anaknya mengeluh terasa gatal di
lubang anusnya. Ibu juga mengaku pernah keluar cacing yang bentuknya seperti serbuk parutan
kelapa. Pada pemeriksaan scotch adhesive ditemukan telur cacing. . Apakah mikroorganisme
penyebab keluhan pasien tersebut?
a. Ascaris lumbricoides
b. Taenia solium
c. Enterobius vermicularis
d. Taenia saginata
e. Trichuris trichuira
186. wanita, 60 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 2 hari yang lalu. Nyeri
dirasakan terutama saat tengah malam, keluhan disertai dengan mual dan perut terasa
kembung. Muntah (-), BAB (+) normal, BAB hitam dikatakan tidak ada. Tanda vital ditemukan
nadi 80 x/menit, laju pernapasan 18 x/menit, temperature aksila 36 C, tekanan darah 110/70
mmHg. Pemeriksaan abdomen ditemukan nyeri tekan epigastrium, bising usus (+) normal,
distensi (-). Tidak dilakukan pemeriksaan endoskopi. Apakah kemungkinan diagnosis pasien
diatas?
a. Ulkus gaster
b. Ulkus duodenum
c. Dyspepsia sindrom
d. Gastritis
e. esofangitis

187. wanita, 55 tahun datang ke Poli penyakit dalam RSUD dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1
bulan yang lalu. Nyeri dirasakan terutama saat tengah malam, keluhan disertai dengan mual,
muntah, dan perut terasa kembung. Nyeri dikatakan membaik dengan makanan. BAB
berwarna hitam sejak beberapa minggu yang lalu. Pasien memiliki penyakit rematik dan rutin
mengonsumsi obat Natrium Diklofenat Tanda vital ditemukan nadi 80 x/menit, laju pernapasan
18 x/menit, temperature aksila 36C, TD 110/70 mmHg. Konjuntiva anemis, pemeriksaan
abdomen ditemukan nyeri tekan epigastrium, bising usus (+) normal, distensi (-).
Pemeriksaan baku emas kasus itu adalah?
a. Endoskopi
b. Esofagografi
c. Pemeriksaan feses lengkap
d. arium enema
e. USG

188. wanita, 55 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan BAB berdarah sejak 2 minggu
disertai dengan nyeri perut. Diare (-), demam (-). Pemeriksaan fisik: tanda vital (nadi 95
x/menit, laju pernapasan 18 x/menit, temperature aksila 36,5C, TD 120/80 mmHg).
Pemeriksaan fisik abdomen: nyeri tekan pada hampir seluruh region perut, defense
mechanism (-). Pemeriksaan kolonoskopi ditemukan kerusakan mukosa rectum hingga kolon
proksimal. Diagnosis pasien adalah?
a. Chron disease
b. Diverticulitis
c. Ulseratif colitis
d. IBS
e. Disentri amoeba

189. seorang Pria, 17 tahun datang ke sebuah rumah sakit swasta dengan keluhan demam sejak
satu hari yang lalu. Keluhan disertai dengan pegal-pegal pada otot dan mual. Pemeriksaan
fisik: tanda vital (nadi 80 x/menit, RR 19 x/menit, tax 38 oC, TD 120/80 mmHg), injeksi
konjungtiva, nyeri tekan pada otot gastrocnemius. Diagnosis pasien adalah?
a. Leptospirosis
 b. Malaria
c. Tifoid
d. Demam berdarah
e. Bordeolisis

190. seorang Perempuan, 20 tahun datang ke RS Rujukan provinsi dengan keluhan berdebar-debar
sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan keringat dingin dan pasien mengatakan
bajunya menjadi lebih longgar digunakan. Pasien mengatakan terdapat benjolan di leher
yang baru disadari sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik: tanda vital (nadi 100 x/menit,
RR 20 x/menit, tax 37 C, TD 110/70 mmHg), eksoftalmus, pemeriksaan kelenjar tiroid:
ditemukan massa diffuse, konsistensi kenyal ikut bergerak bila menelan. Pemeriksaan fungsi
tiroid: TSH menurun, FT3 meningkat, FT4 meningkat. Kemungkinan diagnosis pasien yang tepat
adalah?
a. Hashimoto disease
b. Penyakit graves
c. Tiroiditis
d. Toxic single nodular goiter
e. Toxic Multinodular goiter

191. seorang Anak-anak, usia 13 tahun datang ke unit gawat darurat ditemani ayahnya dengan
keluhan nyeri kantung telur sejak 3 hari yang lalu. keluhan disertai bengkak dan demam. 1
minggu sebelumnya pasien mengalami bengkak pipi yang saat sekarang sudah berangsur
sembuh. Pada pemeriksaan fisik : tanda vital (nadi 100 x/menit, RR 20 x/menit tax 37,9C
TD 110/70 mmHg), pemeriksaan genital skrotum kanan lebih horizontal dibandingkan skrotum
kiri, fluktuasi (-). Apa kemungkinan diagnosis pasien?
a. Epididymitis
b. Orchitis
c. Torsio testis
d. Hernia skrotalis
e. hidrokel

192. seorang kakek 69 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan kencing mengedan sejak 1
minggu yang lalu. Setiap kecing pasien selalu harus mengedan, pancaran kencing juga dikatakan
melemah, dan merasa tidak lampias. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal.
pemeriksaan RT didapatkan prostat teraba membesar, pool atas tak teraba, konsistensi
kenyal, nyeri (-). Dokter akan melakukan cystogram, gambaran apakah yang didapatkan?
a. Indentasio
b. Filling defect
c. Additional filling
d. Radioopaq pada vesika urinary
e. Radioopaq pada uretra

193. Pria 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan benjolan pada perut kanan bagian bawah.
Awalnya benjolan keluar ketika mengedan dan masuk dengan sendiri, namun sejak 2 hari
 yang lalu benjolan menetap. Keluhan disertai dengan perut tersa kembung dan mual muntah.
Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. pemeriksaa abdomen: massa berbentuk oval,
nyeri pada penekanan, distensi (+), BU meningkat. Diagnosis pada pasien adalah?
a. Hernia inguinalis reponibel
b. Hernia inguinalis ireponibel
c. Hernia inguinalis inkarserata
d. Hernia inguinalis strangulate
e. Hernia femoralis

194. seorang pria 59 tahun diantar keluarga datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa kencing sejak
tadi malam. Pasien mengeluh nyeri pada perut bawah. Pasien memang sering kencing
mengedan, dan tidak lampias. Pemfis : tanda vital (nadi 102 x/menit, RR 20 x/menit, tax 37oC TD
130/80 mmHg. apa diagnosis pasien tersebut....
a. BPH
b. Ikontiunitas urin
c. Striktur uretha
d. Ruptur Uretha
e. CA testis

195. seorang Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa kencing sejak tadi malam.
Pasien mengeluh nyeri pada perut bawah. Pasien memiliki kebiasaan tidak suka minum air
putih. Pemeriksaan fisik: tanda vital (nadi 102 x/menit, RR 20 x/menit, tax 37C TD 130/80
mmHg), pemeriksaan abdomen massa surapubis dengan nyeri tekan pada suprapubis.
Apakah penanganan awal yang harus dilakukan?
a. Memasang kateter urin
b. RT
c. Diuretik
d. pemberian analgetik injeksi
e. sistogram

196. Seorang Laki-laki 26 tahun datang ke unit pelayanan primer dengan keluhan sangat gatal pada
punggung. Keluhan disertai dengan timbulnya bercak kemerahan yang awalnya hanya satu,
namun semakin hari-semakin banyak dan meluas. Pemeriksaan fisik: vital sign dalam batas
normal, effloresensi: herald patch (+), dan disekililingnya terdapat lesi kecil membentuk pola
pohon cemara. Apakah terapi yang tepa diberikan untuk pasien?
a. Loratadin tablet
b. Ketokonasol tablet
c. Amoksisilin tablet
d. Ranitidin tablet
e. Selenium sulfida

197. seorang Anak, usia 8 tahun kelas 3 SD dibawa orang tuanya ke Poli mata RSUD Jember
dengan keluhan mata juling. Dokter melakukan pemeriksaan tes Hisc Berg dengan hasil reflek
 cahaya OD berada di tengah pupil dan reflek cahaya OS berada di antara tepi pupil dan limus.
Berapakah derajat deviasinya?
a. 10 derajat
b. 15 derajat
c. 25 derajat
d. 30 derajat
e. 45 derajat

198. Anak perempuan 12 tahun diantar keluarganya ke Puskesmas dekat Rumahnya dengan keluhan
sakit tenggorokan sejak kemarin. Keluhan diserta batuk berdahak, pilek, dan demam.
Pemeriksaan fisik: tanda vital (nadi 100 x/menit, RR 20 x/menit, tax 38C), pemeriksaan rongga
mulut didapatkan tonsil T2/T2 hiperemi (+) kripta (+) detritus (+), faring hiperemi. Apakah
diagnosis pasien diatas?
a. Tonsillitis kronis eksaserbasi akut
b. Tonsillitis akut
c. Faringitis akut
d. Tonsilofaringitis akut
e. Faringitis kronis

199. seorang perempuan 18 tahun diantar teman kuliahnya ke UGD dengan keluhan mengamuk
di kampus sejak 1 jam yang lalu. Sejak 3 minggu yang lalu pasien dikatakan sering terlihat
berbicara sendiri dan mendengar suara-suara yang mengaku ingin memperkosa pasien,
sehingga pasien terlihat ketakutan. Sekitar 2 bulan lalu, OS putus dengan pacarnya karena di
tinggal menikah. Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien saat ini?
a. Haloperidol
b. Diazepam
c. Risperidon
d. CPZ
e. Aripiprazol

200. Wanita 35 tahun datang ke Poli jiwa dengan keluhan selalu merasa cemas dan gelisah. Pasien
mengatakan tidak dapat mengendalikan dirinya untuk tidak selalu mengecek pintu ketika keluar
rumah, selalu ingin berpenampilan dengan warna yang sama antar atasan dan bawahan,
pasien menyuci tangan hingga 3 kali sebelum mengonsumsi makanan. Pasien sadar hal
tersebut tidak baik, namun tidak dapat melawan keinginannya. Berapakah tilikan pasien?
a. Tilikan 1
b. Tilikan 2
c. Tilikan 3
d. Tilikan 4
e. Tilikan 5