PENANGANAN KERACUNAN

No Kode :

Terbitan :

DAFTAR No. Revisi :

TILIK Tgl. Mulai :

PUSKESMAS Berlaku :
WONOSOBO 1
Halaman : 1 Halaman

Langkah Kegiatan Tidak

Ya Tidak
APAKAH Berlaku
1. Petugas memanggil pasien,
2. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan
Rekam Medis, jika ada ketidaksesuaian data petugas
mengkonfirmasikan dengan sub unit pendaftaran,
3. Petugas melakukan pemeriksaan Tanda Vital,
4. Petugas mencatat hasil pemeriksaan Tanda vital di
form Rekam Medis,
5. Petugas melakukan anamnesa penyebab keracunan,
6. Petugas menyiapkan obat-obatan,
7. Petugas cuci tangan,
8. Petugas memasang infus,
9. Petugas menyiapkan alat untuk membilas lambung,
Petugas menyiapkan pasien untuk di rujuk,

Jumlah
Compliance rate (CR)

……………………………..,…………..

Observer Tindakan

……………………………..............

NIP: …………………....................