FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI PUSKESMAS

PUSKESMAS : Pasirluyu
KECAMATAN : Regol
BULAN : Januari 2018

Kegiatan
Sasaran Lansia Kunjungan Lansia Jumlah Lansia dengan Kelainan
sehari-hari
Jumlah Jumlah
No. Nama Desa posbind Panti 45-59 60-69 >70 45-59 60-69 >70 Kemandirian Ggn ME IMT Tek.Darah
u Wredha L P L P L P L K T R
L P L P L P A B C
B L B L B L B L B L B L L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Pasirluyu 7 0
RW 01 43 51 6 14 2 5 0 5 0 5 0 1 0 7 0 1 0 5 22 0 0 0 0 1 5 0 3 0 2 0 0
RW 02 42 38 25 19 3 10 0 1 0 7 0 0 0 5 0 0 0 1 14 0 0 0 0 0 5 0 1 0 2 0 2
RW 03 135 151 8 21 1 8 1 0 1 12 0 2 1 6 0 0 1 0 24 0 0 0 0 2 7 0 2 1 5 0 1
RW 04 113 126 5 16 3 10 0 2 0 15 0 2 0 10 0 1 0 2 32 0 0 0 0 1 5 0 3 0 4 0 5
RW 05 82 92 26 60 14 24 0 3 0 6 0 2 0 10 0 2 0 12 35 0 0 0 0 3 7 0 3 2 8 0 1
RW 06 55 53 41 49 16 21 0 0 0 3 0 1 0 8 0 4 0 4 20 0 0 0 0 2 6 0 2 0 0 0 0
RW 08 331 294 115 87 38 42 0 0 0 5 0 0 0 3 0 0 0 3 11 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 1
Jumlah 801 805 226 266 77 120 1 11 1 53 0 8 1 49 0 8 1 27 158 0 0 0 0 9 38 0 14 3 21 0 10

Ancol
RW 04 2 0 40 35 58 52 31 30 0 1 0 13 0 0 0 8 0 1 0 5 28 0 0 0 0 2 6 0 2 0 2 0 1
RW 06 76 111 26 33 36 23 0 0 0 4 0 0 0 8 0 2 0 2 16 0 0 0 0 0 8 0 1 1 3 0 2
Jumlah 116 146 84 85 67 53 0 1 0 17 0 0 0 16 0 3 0 7 44 0 0 0 0 2 14 0 3 1 5 0 3

JUMLAH 9 0 917 951 310 351 144 173 1 12 1 70 0 8 1 65 0 11 1 34 202 0 0 0 0 11 52 0 17 4 26 0 13

 Jumlah Lansia dengan kelainan Pengobatan Konseling

Ggn Ggn Jml

Penyuluh Pemberd
Hb Kolestero As.Urat Ggn Ggn Penglihat Jml Panti Jml
DM Pendenga Lain-lain Lansia dg ayaan Wredha Kunjunga Ket
Kurang l tinggi tinggi Ginjal Kognitif an ran kelainan Dioba Dirujuk B L S an Lansia dibina n Rumah
ti

L P L P L P L p L P L P L P L P L P L P

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 1 15 8 0 2 18 2 + + 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 6 0 0 8 6 + + 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 23 10 0 0 14 10 + + 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 6 0 2 0 0 1 19 12 0 2 18 12 + + 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 9 32 9 0 0 20 15 + + 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 13 0 0 0 0 2 8 8 0 0 12 8 + + 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 6 0 0 7 4 + + 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 10 24 0 3 0 0 22 113 59 0 4 97 57 7 7 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 11 12 0 5 12 11 + + 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 0 0 0 0 2 18 8 0 0 12 4 + + 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 0 0 0 0 4 29 20 0 5 24 15 2 2 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 11 28 0 3 0 0 26 142 79 0 9 121 72 9 9 0 0

Mengetahui Bandung,24 Januari 2018

Kepala Puskesmas Pasirluyu Pengelola Program Kesehatan Lansia

dr.Hj.Etty Hilmiati D Alin Parlina

NIP.19590802 198903 2 004 NIP.19680802 199103 2 009