CHECKLIST PELAKSANAAN KERJA

RUMAH SAKIT ISLAM YOGYAKARTA

NIK : NAMA :
UNIT : FUNGSIONAL :

NO KEGIATAN SKALA WAKTU INDIKATOR KEBERHASILAN

1 2 3
1 Melakukan finger print 5-10 mnt finger bunyi thank you

Menggunakan seragam sesuai setiap hari seragam sesuai jadwal

2 harinya
3 Mengunakan atribut lengkap (pin
smile, id card, sepatu hitam,
berkaos kaki)
setiap hari memakai pin smile, id card,
memakai sepatu hitam, kaos
kaki hitam bagi laki-laki dan
coklat bagi perempuan

Mengucapkan salam dan berjabat Salam dan Berjabat tangan

4 Setiap Shif
tangan ketika masuk ruangan dilakukan

5 Setaip Shif Berdoa untuk kesembuhan

Berdoa rutin pasien
Operan Pasien, alkes,
6 Melakukan Operan Jaga Setiap Shif Pendokumentasian Askep dan
(NCP+NIC)

a. Pj Sif Melakukan Operan

Pasien

b. Pj Sif Melakukan Operan Alkes

c. Pj Sif Melakukan Operan

Pendokumentasian Askep dan
(NCP+NIC)
10

11 Mengisi monitor suhu ruang dan

kulkas setiap shif Monitoring terisi
11 Mengisi kalkulator dan indikator Setiap Hari
Mutu ICU Monitoring terisi
Merapikan ruangan setelah setiap shif ruangan rapi setiap shif
dipakai
Membagi Rencana Tugas
Menyusun Rencana Harian Setiap Sif Tindakan Perawat, Membagi
pasien kelolaan.
 Memperkenalkan diri ke pasien
dan Menempel Foto di setiap
Operan jaga keliling pasien Setiap Sif bed pasien sesuai dengan
jadwal jaga,

Mengecek, memprogram,
meminta resep obat, infus,
Pengelolaan obat Setiap sif spuit, untuk satu hari di dafar
pengobatan

Menerima Pasien Baru

 TANGGAL
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30 31