No. Dokumen No.

Revisi Halaman
0 1/1

Tanggal Terbit Ditetapkan,

Direktur

SPO

........

Suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien

PENGERTIAN satu dengan yang lain sehingga dapat memberikan pelayanan pasien
dengan tepat dan aman.
1. Memberikan pelayanan kesehatan secara tepat dan aman.
TUJUAN
2. Mencegah terjadinya kesalahan orang dan tindakan.

KEBIJAKAN …….

1. Lakukan identifikasi pasien untuk hal-hal berikut ini:

- Sebelum memberikan obat.
- Sebelum memberikan darah/produk darah.
- Sebelum mengambil darah atau spesimen lainnya dan tindakan
radiologi.
- Sebelum tindakan/prosedur medis.
2. Sapa pasien, ucapkan selamat pagi/siang/sore dan perkenalkan diri
petugas.
3. Tanyakan nama dan tanggal lahir saat pertama kali berinteraksi dengan
PROSEDUR pasien, cocokkan dengan gelang identitas pasien. Pastikan pasien
menyebutkan sendiri nama dan tanggal lahirnya.
4. Kroscek nama dan nomor RM pada gelang identitas pasien dengan
rekam medis pasien untuk pertemuan selanjutnya.
5. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan yang akan dilakukan.
6. Ucapkan terima kasih atas kerjasama yang diberikan.
7. Dokumentasikan pada form informasi dan edukasi serta meminta tanda
tangan pasien/keluarga sebagai bukti tertulis sudah diberikan
penjelasan.
1. IGD
2. Rawat Jalan dan Rehabilitasi Medik
3. Rawat Inap
4. HCU
UNIT TERKAIT
5. Kamar Operasi
6. Laboratorium
7. Radiologi
8. Farmasi