Nomor :

Revisi Ke :
Berlaku Tgl :

Prosedur Kerja

Pelatihan dan Seminar

Penanggung Jawab
Disiapkan Diperiksa Disyahkan
Koordinator Admen Ketua Akreditasi Kepala Puskesmas

Dwi Listiowati,S.Kep,NS Imam Satoto dr. Dian Hayu Noormawati

NIP.19810418 200903 2 007 NIP. 19690420 198903 2 014 NIP. 19780725 200801 2
018

DINAS KESEHATAN KABUPATEN WONOSOBO

Puskesmas Watumalang
Alamat : Jl. Kyai Jebeng Lintang No. Wonoroto Watumalang
 PENILAIAN KINERJA PROGRAM Disyahkan oleh
Kepala Puskesmas
No. Kode : 2.1.14
Terbitan :
SPO No. Revisi :
Tgl. Mulai Berlaku : 1 Mei 2013
Halaman :½
UPTD Puskesmas Dr. Dian Hayu Noormawati
Watumalang NIP.19780725 200801 2 018

1. Tujuan Agar program mencapai sasaran dan tujuan yang telah ditetapkan
2. Kebijakan Sebagai pedoman dalam pelaksanaan penilaian kinerja
Pelaksanaan penilaian kinerja harus mengacu pada langkah-langkah dalam
SPO.
3. Definisi  Evaluasi kinerja adalah : proses penilaian pengukuran hasil kinerja
program-program puskesmas secara periodik sesuai ketentuan yang
berlaku untuk mencapai tujuan.
 Evaluasi kinerja program dilakukan dengan menbandingkan
cakupan hasil kegiatan program dengan target sasaran.
 Evaluasi kinerja program dilaksanakan oleh penanggung jawab
program.
 Evaluasi kinerja program dilaksanakan setiap bulan pada saat
minilokakarya puskesmas dan setiap tahun sekali dilaporkan
kepada kepala puskesmas dalam bentuk laporan tahunan.
4. Prosedur 1. Kepala puskesmas menetapkan pelaksana dan penanggungjawab
program,
2. Kepala puskesmas menetapkan indikator untuk menilai kinerja
program,
3. Kepala puskesmas menetapkan standar cakupan program,
disesuaikan dengan standar dari DKK,
4. Kepala Puskesmas menyampaikan indikator dan standar cakupan
program kepada pelaksana kegiatan program,
5. Setiap bulan pelaksana program melaporkan hasil kinerjanya pada
penanggung jawab program,
6. Penanggung jawab program membandingkan cakupan hasil kegiatan
program dengan target sasaran,
7. Kepala Puskesmas menanyakan desa-desa yang cakupannya masih di
bawah target,
8. Kepala Puskesmas menanyakan kepada pelaksana kegiatan program
tentang apa yang menjadi kendala pelaksanaan kegiatan tersebut,
9. Pelaksana kegiatan program menyampaikan kendala yang dihadapi
dalam melaksanakan kegiatan program,
10. Kepala Puskesmas memimpin diskusi untuk membahas langkah-
langkah untuk menyikapi kendala yang dihadapi,
11. Kepala Puskesmas menetukan langkah-langkah yang harus diambil
oleh pelaksana kegiatan dan penanggung jawab program,
12. Pelaksana kegiatan dan penanggung jawab program membuat
rencana tindak lanjut berdasarkan hasil pertemuan evaluasi kinerja
 program,
13. Ka TU mencatat hasil evaluasi di notulen.
1. Referensi
2. Dokumen
Terkait
3. Distribusi Semua pokja

9. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan
 Disyahkan Oleh :
PENILAIAN KINERJA Kepala Puskesmas
PROGRAM
No Dokumen :
Tanggal Terbit :
DAFTAR No Revisi :

UPTD TILIK Tglmulaiberlaku : Dr.Dian Hayu Noormawati

NIP.19780725 200801 2 018
PUSKESMAS
Halaman :1/2
WATUMALANG

NO Kegiatan ya Tidak TB

Apakah ?
1 Kepala puskesmas menetapkan pelaksana dan penanggungjawab
program,
2 Kepala puskesmas menetapkan indikator untuk menilai kinerja
program,
3 Kepala puskesmas menetapkan standar cakupan program,
disesuaikan dengan standar dari DKK,
4 Kepala Puskesmas menyampaikan indikator dan standar cakupan
program kepada pelaksana kegiatan program,
5 Setiap bulan pelaksana program melaporkan hasil kinerjanya pada
penanggung jawab program,
6 Penanggung jawab program membandingkan cakupan hasil
kegiatan program dengan target sasaran,
7 Kepala Puskesmas menanyakan desa-desa yang cakupannya
masih di bawah target,
8 Kepala Puskesmas menanyakan kepada pelaksana kegiatan
program tentang apa yang menjadi kendala pelaksanaan kegiatan
tersebut,
9 Pelaksana kegiatan program menyampaikan kendala yang
dihadapi dalam melaksanakan kegiatan program,
10 Kepala Puskesmas memimpin diskusi untuk membahas langkah-
langkah untuk menyikapi kendala yang dihadapi,
11 Kepala Puskesmas menetukan langkah-langkah yang harus
diambil oleh pelaksana kegiatan dan penanggung jawab program,
12 Pelaksana kegiatan dan penanggung jawab program membuat
rencana tindak lanjut berdasarkan hasil pertemuan evaluasi kinerja
program,
13 Ka TU mencatat hasil evaluasi di notulen.
JUMLAH