SK dan SOP

SK UKP

E.P NOMOR SK
7.1.1 SK PELAYANAN KLINIS
SK PELAYANAN LABORATORIUM
SK PELAYANAN FARMASI
SK PENGELOLAAN REKAM MEDIS
SK INVENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN PENGGUNAAN BAHAN
BERBAHAYA
SK PENGENDALIAN DAN PEMBUANGAN LIMBAH BERBAHAYA
8.5.3 SK PENANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS
8.6.1 SK PENGELOLAAN ALAT YANG HABIS DIGUNAKAN
SK PETUGAS PEMANTAU INSTRUMEN
SK PENANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN PERALATAN DAN KALIBRASI

SK PELIMPAHAN WEWENANG
SK PEMELIHARAAN SARANA DAN PERALATAN
SK MENJAMIN KEAMANAN PERALATAN YANG DIGUNAKAN TERMASUK BOLEH
MENGGUNAKAN ULANG (REUSE) PERALATAN YANG DISPOSABLE
8.7.1 SK PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL TENAGA KLINIS
8.7.4 SK PEMBERI KEWENANGAN KHUSUS JIKA TERSEDIA TENAGA YANG MEMENUHI
PERSYARATAN

9.1.1 SK SEMUA PRAKTISI KLINIS BERPERAN AKTIF DALAM UPAYA PENINGKATAN MUTU
SK PENETAPAN INDOKATOR-INDIKATOR MUTU / KINERJA KLINIS
SK PENANGANAN KTD, KTC, KPC,KNC
SK PENERAPAN MENEJEMEN RISIKO KLINIS
SK TATA NILAI BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
SK PENERAPAN AREA PRIORITAS DENGAN MEMPERTIMBANGKAN 3H +IP
SK AREA PRIORITAS
SK INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
SK SASARAN-SASARAN KESELAMATAN PASIEN
SK PEMBENTUKAN TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN
SK PETUGAS YANG BERKEWAJIBAN MELAKUKAN PEMANTAUAN PELAKSANAAN
KEGIATAN
SK PENYAMPAIAN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN
 KESELAMATAN PASIEN

SOP UKP

E.P NOMOR PENANGGUNGJAWAB SK

7.1.1 SOP PENDAFTARAN
SOP IDENTIFIKASI PASIEN
SOP PENILAIAN KEPUASAN
7.1.2 SOP PENYAMPAIAN INFORMASI
7.1.3 SOP KOORDINASI ANTAR UNIT
SOP KOORDINASI DAN KOMUNIKASI
SOP PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN
SOP RAPAT ANTAR UNIT
SOP TRANFER PASIEN
7.1.4 SOP ALUR PELAYANAN
7.1.5
7.2.1 SOP ASUHAN KEPERAWATAN
SOP KAJIAN AWAL
7.2.2 SOP MENGHINDARI PENGULANGAN YANG TIDAK PERLU
7.2.3 SOP RUJUKAN EMERGENCY
SOP TRIASE
7.3.1 SOP PEMBENTUKAN TEAM INTERPROFESI
SOP PELIMPAHAN WEWENANG TENAGA KESEHATAN
7.3.2 SOP PEMELIHARAAN ALAT
SOP PEMELIHARAAN SARANA
SOP STERILISASI ALAT
7.4.1 SOP AUDIT KLINIS
SOP KESESUAIAN LAYANAN KLINIS
SOP PENYUSUNAN LAYANAN TERPADU
SOP PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN MEDIS
7.4.2 MELIBATKAN PASIEN DALAM PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN
7.4.3 SOP LAYANAN TERPADU
SOP PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING DAN RESIKO
PENGOBATAN
SOP PENDIDIKAN PENYULUHAN
7.4.4 SOP INFORMED CONCENT
SOP EVALUASI INFORMED CONCENT
7.5.1 SOP RUJUKAN
SOP PERSIAPAN MERUJUK
7.6.1 SOP PELAYANAN KLINIS (ANAMNESIS,PENYAKIT)
7.6.2 SOP KEWASPADAAN UNIVERSAL
SOP PENANGANAN PASIEN BERISIKO TINGGI
SOP PENANGANAN PASIEN GAWAT DARURAT
7.6.3 SOP PENANGANAN, PENGGUNAAN DAN PEMBERIAN DARAH DAN
PRODUK OBAT DAN/ CAIRAN INTRAVENA
7.6.5 SOP PENANGANAN DAN TINDAK LANJUT KELUHAN
SOP IDENTIFIKASI DAN PENANGANAN KELUHAN PASIEN
7.6.7 SOP HAK MENOLAK ATAU TIDAK MELANJUTKAN PENGOBATAN
7.7.1 SOP PEMBERIAN ANESTESI
7.7.2 SOP PEMBEDAHAN MINOR
SOP EKSTRAKSU KUKU
SOP INSISI ABSES
SOP PENJAHITAN LUKA
7.9.1 SOP PEMESANAN, PENYIAPAN, DISTRIBUSI DAN PEMBERIAN MAKANAN
PADA PASIEN RAWAT INAP
SOP PEMBERIAN EDUKASI BILAPASIEN MENYEDIAKAN MAKANAN
7.9.2 SOP PENYIAPAN MAKANAN DAN DISTRIBUSI MAKANAN MENCERMINKAN
UPAYA MENGURANGI RISIKO TERHADAP KONTAMINASI DAN
PEMBUSUKAN
7.9.3 SOP ASUHAN GIZI
7.10.1 SOP ALTERNATIF PENANGANAN PASIEN YANG MEMERLUKN RUJUKAN
TETAPI TIDAK MUNGKIN DILAKUKAN
SOP TINDAK LANJUT TERHADAP UMPAN BALIK DARI SARANA
KESEHATAN RUJUKAN YANG MERUJUK BALIK
SOP PEMULANGAN PASIEN DAN TINDAK LANJUT
7.10.2 SOP EVALUASI PENYAMPAIAN INFORMASI
7.10.3 SOP TRANSPORTASI RUJUKAN
SOP IDENTIFIKASI KEBUTUHAN PASIEN SELAMA PROSES RUJUKAN

8.1.1 SOP PEMERIKSAAN LABORATORIUM

8.1.2 SOP PERMINTAAN PEMERIKSAAN SPESIMEN, PENGAMBILAN DAN
PENYIMPANAN SPESIMEN
LABORATORIUM SOP PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN
SOP PENILAIAN KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL
SOP PELAYANAN DILUAR JAM KERJA
SOP PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG BERISIKO TINGGI
 SOP KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA BAGI PETUGAS
LABORATORIUM
SOP PEMANTAUAN TERHADAP PENGGUNAAAN ALAT PELINDUNG DIRI
SOP PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN
LABORATORIUM SOP PENGELOLAAN LIMBAH HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
SOP PENGELOLAAN REAGEN
8.1.3 SOP PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM UNTUK PASIEN URGEN/GAWAT DARURAT
8.1.4 SOP PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG KRITIS
8.1.5 SOP PENYIMPANAN DAN DISTRIBUSI REAGENSIA
8.1.6 SOP EVALUASI TERHADAP RENTAN NILAI
8.1.7 SOP PENGENDALIAN MUTU LABORATORIUM
SOP KALIBRASI DAN VALIDASI INSTRUMENT
SOP PERBAIKAN
SOP RUJUKAN LABORATORIUM
8.1.8 SOP PELAPORAN PROGRAM KESELAMATAN
SOP PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN DI LABORATORIUM
SOP PENERAPAN MANAJEMEN RISIKO LABORATORIUM
SOP PELATIHAN DAN PENDIDIKAN PROSEDUR BARU, BAHAN BERBAHAYA,
PERALATAN BARU

8.2.1 SOP PENILAIAN DAN PENGENDALIAN

SOP PENYEDIAAN DAN PENGGUNAAN OBAT
SOP EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT TERHADAP FORMULARIUM
SOP EVALUASI KESE`SUAIAN PERESEPAN DENGAN FORMULARIUM
8.2.2 SOP PERESEPAN, PEMESANAN DAN PENGELOLAAN OBAT
SOP MENJAGA TIDAK TERJADI PEMBERIAN OBAT KEDALUWARSA
SOP PERESEPAN PSIKOTROPIKA DAN NARDOTIKA
SOP PENGGUNAAN OBAT YANG DIBAWA SENDIRI OLEH PASIEN/KELUARGA
SOP PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN PENGGUNAAN OBAT
PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA
8.2.3 SOP PENYIMPANAN OBAT
SOP PELABELAN OBAT
FARMASI SOP PEMBERIAN INFORMASI PENGGUNAAN OBAT
SOP PENANGANAN OBAT KEDALUWARSA/RUSAK `
8.2.4 SOP PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT
SOP PENCATATAN, PEMANTAUAN, PELAPORAN EFEK SAMPING OBAT DAN
ktd
 SOP TINDAK LANJUT EFEK SAMPING OBAT DAN KTD
8.2.5 SOP IDENTIFIKASI DAN PELAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN
KNC
SOP PENYEDIAAN OBAT EMERGENCI DI UNIT KERJA
SOP PENYIMPANAN OBAT EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN
SOP MONITORING PENYEDIAAN OBAT EMERGENSI DI UNIT KERJA
8.4.2 REKAM MEDIS SOP AKSES TERHADA REKAM MEDIS
8.4.3 SOP PENYIMPANAN REKAM MEDIS
8.4.4 SOP PENILAIAN KELENGKAPAN REKAM MEDIS
SOP MENJAGA KERAHASIAN REKAM MEDIS
8.5.1 SOP PEMANTAUAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS
SOP PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI LISTRIK, AIR,
KESLING VENTILASI GAS DAN SISTEM LAINNYA
SOP JIKA TERJADI KEBAKANAN
8.5.2 SOP INVENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN PENGGUNAAN
BAHAN BERBAHAYA
SOP PENGENDALIAN DAN PEMBUANGAN LIMBAH BERBAHAYA
SOP PEMANTAUAN DAN PENANGANAN BAHAN BERBAHAYA
SOP PENANGANAN LIMBAH BERBAHAYA
8.6.1 SOP PEMISAHAN ALAT YANG BERSIH DAN ALAT YANG KOTOR
SOP PENANGANAN ALAT YANG MEMBUTUHKAN PERAWATAN KHUSUS
SOP PENYIMPANAN ALAT YANG MEMBUTUHKAN PERSYARATAN KHUSUS
SOP PEMANTAUAN BERKALA PELAKSANAAN PROSEDUR PEMELIHARAAN
ASET DAN STERILISASI
SOP PENANGANAN BANTUAN PERALATAN
8.6.2 SOP KONTROL PERALATAN, TESTING, DAN PERAWATAN SECARA RUTIN
UNTUK PERALATAN KHINIS YANG DIGUNAKAN
SOP PENGGANTIAN ALAT YANG RUSAK
SOP PERBAIKAN ALAT YANG RUSAK
8.7.1 SOP PENILAIAN KUALIFIKASI TENAGA DAN PENETAPAN KEWENANGAN
SOP PENINGKATAN KOMPETENSI
SOP KREDENSIAL
8.7.2 ADMIN SOP PENILAIAN KINERJA TENAGA KLINIS
8.7.3 SOP EVALUASI DAN TINDAK LANJUT BAGI PETUGAS YANG MENGIKUTI
PENDIDIKAN DAN PELATIHAN
SOP EVALUASI DAN TINDAK LANJUT TERHADAP URAIAN TUGAS
KEWENANGAN KLINIS
SOP PENYAMPAIN INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
9.1.1. SOP PROSEDUR PENYUSUNAN LAYANAN KLNIS
SOP PENANGANAN KTD, KTC, KPC, KNC

SOP ANAMNNESIS + PENYAKIT