ANGKATAN MUDA GEREJA PROTESTAN MALUKU

DAERAH KAIRATU , CABANG BETHANIA

RANTING YABOK WAIHATU

Desa Waihatu, Kec. Kairatu Barat, Kab. SBB Cp : 082397876877 (Sekretaris)

FORMULIR PENDAFTARAN SANTA CLAUS

NAMA LENGKAP ANAK : ___________________________________________

TTL : ___________________________________________

ALAMAT : ___________________________________________

NO. HP. : ____________________________________________

JENIS KELAMIN : LAKI-LAKI / PEREMPUAN (lingkar & coret)

SIFAT BAIK : ____________________________________________

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
SIFAT BURUK : _______________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
PESAN ORANG TUA UNTUK ANAK :
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

CATATAN :
1. PENDAFTARAN PER ANAK RP. 50.000,- (LIMA PULUH RIBU RUPIAH);
2. UANG PENDAFTARAN SUDAH TERMASUK SARKES DAN DOKUMENTASI.
3. USIA ANAK 1 – 10 TAHUN
4. HADIAH SETIAP ANAK DISIAPKAN OLEH ORANG TUA MASING-MASING DAN
DIKUMPULKAN KEPADA PENGURUS AM YABOK PALING LAMBAT TANGGAL
26 NOVEMBER 2017. JANGAN LUPA DIBERI NAMA DAN ALAMAT PADA HADIAH
MASING-MASING.
5. KUNJUNGAN TERJADI PADA TANGGAL 6 DESEMBER 2017;
6. MOHON MENGHUBUNGI NO HP PENGURUS AM RANTING YABOK UNTUK
PENGEMBALIAN FORMULIR.
7. FORMULIR DIKEMBALIKAN PALING LAMBAT 26 NOVEMBER 2017;
8. NOMOR HP. YANG DAPAT DIHUBUNGI :
USI ACHE KUHUPARUW : 081247019539, 082397876877
USI ONA KWALOMINE / L : 085244124440