HERNIA INGUINALIS LATERALIS

DEFINISI Hernia adalah adanya penonjolan peritoneum yang berisi alat visera dari rongga abdomen melalui suatu lokus minoris
resistensieae baik bawaan maupun didapat.
EPIDEMIOLOGI Hernia ingunalis lebih banyak ditemukan pada pria daripada wanita. Perbandingan antara pria dan wanita untuk hernia
ingunalis 7 : 1.
ANATOMI 1. Muskulus Obl. Abd.Eksternus (MOE),bagian medial berbentuk Apponeurosis dan mendekati tuberkulum pubikum
membentuk crus superior dan inferior.
2. Muskulus Obl.Abd.Internus.
3. Muskulus Transversus Abd.
4. Ligamentum Inguinale (Poupart),mulai dari SIAS sampai tuberkulum pubikum, ini merupakan tepi bawah MOE.
5. Ligamentum Lakunare Gimbernati.
6. Fascia Transversa, ligamentum COOPER.
7. Anulus Internus yang dibentuk oleh Lig.Ing, Conjoined tendon dan vasa epigastrika inferior,ini merupakan tempat
keluarnya hernia inguinalis lateralis.
8. Kanalis Inguinalis panjang 3-5 cm, dibentuk oleh :
Bag.ventral : App. M.O.E.
Bag. Kaudal : Lig.Inguinale.
Bag. Dorsal : Fascia transversa.
Bag. Kranial : Conjoined tendon.
9. Funikulus Spermatikus, isi dari kanalis inguinalis,keluar melalui anulus internus,menuju an.ekst dan ke skrotum,
pada wanita berisi ligamentum rotundum.
 10.Segitiga HASSELBACH, dibentuk oleh bagian medial: tepi leteral musk.rektus, bg. lateral Vasa epigastrika inferior
dan bg. bawah: lig.Inguinal. Ini merupakan tempat keluarnya hernia ing. Medialis.
11. Anulus femoralis, tempat keluarnya hernia femoralis.yang menuju fossa ovalis.Anulus(kanalis) ini dibentuk oleh :
lig.ing.,lig.lacunare Gimbernati,fascia pectinea dan vasa femoralis.
12. Nervus ileo hipogastrika(T12,L1) dan ileo inguinalis(L1).

ETIOLOGI  Peningkatan Tekanan Intra Abdominal

 Usia
 Kelemahan Otot Dinding Perut
 Congenital
PATOFISIOLOGI Usia ↑
Organ beregenerasi
Kanalis inguinalis  locus minoris resistance
Tekanan abd meningkat
Kanal terbuka kembali
Hernia inguinalis lateralis

GEJALA KLINIS Benjolan dipelipatan paha atau skrotum yang timbul bila berdiri, mengejan atau batuk, Kadang kadang
nyeri, pada bayi atau anak timbul saat menangis atau bermain, pekerjaan penderita,dan penyakit lain yang
dapat menyebabkan tekanan intraperitoneal meningkat : batuk,gangguan miksi,defekasi.
PEMERIKSAAN FISIK ZIEMAN TEST
FINGER TEST
THUMB TEST
PENATALAKSANAAN TEKNIK KONSERVATIF : Reposisi bimanual, Reposisi spontan, Bantal penyangga
TERAPI OPERATIF :
Anak-anak : Herniotomy
Dewasa :
Herniorhaphy