EFFECTIVENESS OF VITAMIN C IN PREVENTING PRE-LABOUR RUPTURE OF

CHORIO-AMNIOTIC MEMBRANES IN PREGNANCY IN WOMEN HAVING

HISTORY OF PROM IN PREVIOUS PREGNANCIES

Anam Majid1, Farkhanda Rahim2, Maham Majid3, Tanvir Jamal4

INTRODUCTION
Jurnal ini bertema tentang efektivitas vitamin C terhadap pencegahan ketuban pecah
dini pada ibu hamil riwayat KPD. Ketuban pecah dini atau PROM (Premature
Rupture of Membranes) adalah keluarnya cairan ketuban melalui robeknya
membran korioamnion yang terjadi sebelum nyeri persalinan di setiap usia
kehamilan. KPD dapat meningkatkan resiko terjadinya infeksi pada janin maupun
terjadinya kelahiran prematur. Resiko ini dapat dikurangi bila ibu mengkonsumsi
suplemen vitamin C pada saat memasuki usia separuh masa kehamilan. Vitamin C
telah terbukti bermanfaat dan berperan penting dalam dalam mempertahankan
keutuhan membran (lapisan) yang menyelimuti janin dan cairan ketuban. Vitamin C
sebagai salah satu penunjang pertumbuhan dan perbaikan jaringan di seluruh tubuh,
karena vitamin C membantu pembentukan kolagen. Selain itu, vitamin C diperlukan
untuk mempertahankan jaringan ikat yang sehat.

METHODS
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif. Sampel dalam penelitian ini yaitu Ibu
hamil usia kehamilan 20-28 minggu dengan riwayat KPD sebelumnya sebanyak 133
Ibu hamil. Pengumpulan data pada penelitian ini dilaksanakan pada bulan Agustus
2013 sampai dengan Januari 2014. Ibu hamil diberikan Vitamin C 500 mg sehari
sampai usia kehamilan 37 minggu. Data kemudian disusun dan dianalisis
menggunakan SPSS.

RESULT
Gambaran karakteristik sampel pada penelitian ini berdasarkan umur yaitu sebanyak
53 orang berkisar antara 31 tahun - 35 tahun. Karakteristik berdasarkan gravida
yaitu sebanyak 93 Ibu hamil merupakan multigravida. Serta, karakteristik berdasaran
usia kehamilan berkisar antar 39-40 minggu sebanyak 60 Ibu hamil. Dari 133 pasien
yang menerima Vitamin C, 98 Ibu hamil (74%) tidak mengalami KPD dan 35 Ibu
hamil (26%) mengalami KPD. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa vitamin C
efektif dalam mencegah terjadinya KPD.

DISSCUS
Ketuban pecah dini atau PROM didefinisikan sebagai keluarnya cairan ketuban
karena membrane korioamnion ruptur yang terjadi sebelum nyeri persalinan dimulai.
Patofisiologi Ketuban pecah dini kompleks dan multifaktor. Salah satu pemicu
terjadinya PROM adalah menurunnya integritas jaringan ikat membran korioamnion.
Ketuban pecah dini memiliki kandungan kolagen yang kurang. Kerusakan kolagen
sebagai komponen utama dari matriks ekstraseluler membran ketuban (amnion dan
korion) dianggap sebagai faktor utama terjadinya ketuban pecah dini (PROM).
Vitamin C terlibat dalam pemeliharaan kolagen dan antioksidan. Suplemen vitamin C
sangat penting pada wanita hamil, kekurangan vitamin C telah terbukti
mempengaruhi stuktur plasenta dan memfasilitasi infeksi korioamnion yang dapat
menghasilkan peningkatan risiko ketuban pecah dini (PROM atau PPROM) dan
kelahiran premature. Selain itu suplemen vitamin C dapat juga membantu mencegah
pengembangan komplikasi yang semua terkait dengan tingginya level stress
oksidatif seperti kehamilan dengan hipertensi (gestational hypertension),
pertumbuhan janin terhambat (Intrauterine Growth Retardation) dan gestational
diabetes.

CONCLUTION
Penelitian ini menunjukan bahwa pemberian vitamin C berpengaruh dalam
mencegah terjadinya kejadian KPD pada Ibu hamil riwayat KPD sebelumnya.
Sebagai upaya peningkatan kualitas asuhan keperawatan yang lebih prima maka
diharapkan sebagai seorang perawat mampu untuk melaksanakan dan menerapkan
pemberian vitamin C sesuai advis dokter sebagai intervensi keperawatan sehingga
secara tidak langsung dapat mencegah terjadi KPD pada Ibu hamil riwayat KPD
sebelumnya.