Laporan Kasus Home Visit

PENDEKATAN KEDOKTERAN KELUARGA PADA

PASIEN HIPERTENSI DI PUSKESMAS
7 ULU PALEMBANG

Oleh :
Retza Prawira Putra, S. Ked
71 2016 046

Penguji
dr. Trisnawarman, M.Kes

DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN KELUARGA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
PALEMBANG
2018
 HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Kasus

Judul:
Pendekatan Kedokteran Keluarga Pada Pasien Hipertensi
Di Puskesmas 7 Ulu Palembang

Oleh:
Retza Prawira Putra, S.Ked
71 2016 046

Telah diterima dan disetujui sebagai salah satu syarat dalam mengikuti
Kepaniteraan Klinik Senior di Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Palembang/Puskesmas 7 Ulu Palembang
periode 19 Maret 2018 – 14 April 2018.

Mengetahui dan mengesahkan

Dosen Pembimbing Dokter Pembimbing

Puskesmas

dr. Trisnawarman, M.Kes dr. Riana Refitria

Kepala Puskesmas 7 Ulu

dr. Rustina

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan kasus yang berjudul
“Pendekatan Kedokteran Keluarga Pada Pasien Hipertensi Di Puskesmas 7 Ulu
Palembang”, sebagai salah satu syarat untuk mengikuti Kepaniteraan Klinik
Senior di Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Palembang / Puskesmas 7 Ulu. Shalawat dan salam selalu
tercurah kepada Rasulullah Muhammad SAW beserta para keluarga, sahabat, dan
pengikutnya sampai akhir zaman.
Dalam penyelesaian laporan kasus ini, penulis banyak mendapat bantuan,
bimbingan, dan saran dari berbagai pihak, baik yang diberikan secara lisan
maupun tulisan. Pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa hormat
dan terima kasih kepada :
1. dr. Trisnawarman, M.Kes selaku pembimbing Kepaniteraan Klinik Senior di
Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Palembang yang telah memberikan masukan, arahan, serta
bimbingan dalam penyelesaian laporan kasus ini
2. Pimpinan Puskesmas 7 Ulu, dr. Rustina, dokter pembimbing klinik dr. Riana
Refitria beserta seluruh staf dan karyawan Puskesmas 7 Ulu yang telah
membantu penyelesaian laporan ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan laporan kasus ini
masih banyak terdapat kesalahan dan kekurangan. Oleh karena itu, segala saran
dan kritik yang bersifat membangun sangat kami harapkan.
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah
diberikan dan semoga laporan kasus ini dapat bermanfaat bagi semua dan
perkembangan ilmu pengetahuan kedokteran. Semoga selalu dalam lindungan
Allah SWT. Amin.
Palembang, April 2018

Penulis
iii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... ii
KATA PENGANTAR ...................................................................................... iii
DAFTAR ISI ..................................................................................................... iv
BAB I. PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ...................................................................................... 1
1.2. Tujuan Penulisan ................................................................................... 2
1.3. Manfaat Penulisan .................................................................................. 2
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Hipertensi
2.1.1. Definisi ................. .............................................................. 3
2.1.2. Fisiologi Regulasi Tekanan Darah .....……………………….... 3
2.1.3. Sistem Renin Angiotensin Aldosteron..................................... 4
2.1.4. Epidemiologi ...................................................................... 6
2.1.5. Kriteria Hipertensi……………………………………………….7
2.1.6. Klasifikasi ......……………….................................................... 8
2.1.7. Faktor Resiko ............................................................................. 9
2.1.8. Patofisologi ………….......................................................... 11
2.1.9. Diagnosis........................................................................... 12
2.1.10. Tatalaksana............................................................................. 14
2.1.11. Prognosis........................................................................... 23
2.2. Pendekatan Kedokteran keluarga
2.2.1. Karasteristik Pelayanan Kedokteran Keluarga............................ 26
2.2.2. Azas/Prinsip Pelayanan Kedokteran Kelurga..............................27
2.2.3. Pola Pikir dan Pola Tindak Dokter Keluarga ............................ 29
2.2.4. Bentuk dan Fungsi keluarga ...................................................... 31
2.2.5. Klasifikasi Tingkat Kesejahteraan
Keluarga(APGAR)………………………………..................... 32
2.2.6. Penentuan Sehat / Tidaknya Keluarga …………………………33
2.2.7. Keluarga dan Kesehatan ………………………………………..34
2.2.8. Pengaruh Keluarga Terhadap Kesehatan ................................... 34
2.2.9. Pengaruh Kesehatan terhadap Keluarga ………………………..35
BAB III. LAPORAN KASUS
3.1. Identitas .................................................................................................. 36
3.2 Subjektif ................................................................................................36
3.3 Objektif ...................................................................................................39
3.4. Analisis Kunjungan Rumah..................……………………………….. 40
3.5 Diagnosis Holistik....................................................................................47
3.6 Penatalaksanaan.......... ...........................................................................48
3.7 Prognosis ......................................................................................52
BAB IV. ANALISA KASUS
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
5.1 Kesimpulan ............................................................................................. 54
5.2 Saran ....................................................................................................... 54
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

iv