Abstrak

Radang usus buntu didefinisikan sebagai radang usus buntu vermiform, merupakan keadaan
darurat bedah yang paling umum pada anak-anak dan dewasa muda dengan keluhan sakit
perut. Standar perawatan saat ini untuk pasien dengan radang usus buntu adalah operasi usus
buntu, baik laparoskopi atau terbuka. Strategi non operatif dengan antibiotik menguntungkan
dalam beberapa kasus dan bukti yang menunjukkan mungkin ada pada penerapan yang lebih
luas. Diagnosa didasarkan pada riwayat, pemeriksaan klinis dan tes laboratorium, meskipun
30%-45% pasien menunjukkan tanda dan gejala atipikal. Di mana diagnosis tetap ambigu,
ultrasound dan CT scan adalah modalitas pencitraan yang paling banyak digunakan.
Diagnostik laparoskopi dapat menjadi pendekatan yang berguna pada pasien berisiko rendah,
khususnya wanita muda. Apendisitis diklasifikasikan menjadi penyakit yang sederhana atau
kompleks, kompleks dengan adanya abses peri-appendicular, gangrene atau perforasi.
Apendisitis kompleks memiliki tingkat morbiditas dan mortalitas yang lebih tinggi.
Membatasi perkembangan dari penyakit yang sederhana ke yang kompleks , meskipun tidak
dapat ditolak, adalah alasan untuk definitif dini pengobatan. Apendisektomi dilakukan untuk
dugaan apendisitis menghasilkan apendiks normal pada pemeriksaan histopatologi disebut
sebagai appendicectomy negatif. Apendisektomi negatif memiliki tingkat komplikasi pasca
operasi sekitar 10%, menunjukkan kebutuhan akan diagnosis yang akurat dan tepat waktu.

Gambar 1

Titik mcburney , menunjukkan permukaan bawah apendiks

Deskripsi tanda eponymous dan gejala dari apendisitis

Test Pengertian
Tanda McBurney Nyeri dalam pada titik McBurney
Tanda rovsign Nyeri pada fossa iliaka kanan pada saat
palpasi atau perkusi pada fossa iliaka kiri jika
positif menunjukkan peritonitis
Tanda obturator Nyeri saat internal rotasi dari pergelangan
panggul kanan ( menunjukan inflamasi pada
pelvis apendiks)
Tanda Psoas Nyeri saat panggul kanan diluruskan pada
psoas yang berlawanan ( indikas inflamasi
retrocaecal apendiks)
Tanda dunphy Nyeri fossa iliaka kanan meningkat apabila
batuk menunjukan positif peritonitis
1

Nilai Alvarado Nilai Nilai Nilai Respon

apendisitis inflamasi
anak apendisitis
Nyeri berpindah 1 Nyeri 1
berpindah
Anoreksia 1 Anoreksia 1 Muntah 1
Mual dan atau 1 Mual dan atau 1 RIF 1
muntah muntah tenderness
Tenderness RIF 2 Tenderness 2 Rebound 1 (light)
RIF tendernes 2 (medium)
3 (kuat)
Rebound 1 Rebound 2 Pireksia 1
tenderness tenderness
Pireksia 1 Pireksia 1 Peningkiatan 1 (10-14,90
WBC 2 (.15%)
Peningkatan 2 Peningkatan 1 Neutropilia 1 (70-84%)
WBC WBC 2 (>85%)
Hitung jenis ke 1 Neutrophilia 1 CRP 1 (10-49)
arah kiri 2 (>50)
Risiko Nilai Total Nilai Total Nilai Total
Apendisitis
Risiko rendah 0-4 0-5 0-4
Risiko tinggi 7-10 6-10 9-12
Metode skoring untuk mengetahui apendisitis