TANGGAL
NO. BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar ijazah
1 Dokter
2 Doktor
Mengikuti pendidikan danpelatihan fungsional di bidang kesehatan dan
B
mendapat surat tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 lamanya 641 sampai 960 jam
3 lamanya 481 sampai 840 jam
4 lamanya 161 sampai 480 jam
5 lamanya 81 sampai 160 jam
6 lamanya 30 sampai 80 jam
2 PELAYANAN KESEHATAN
A Penyembuhan Penyakit
1 Melakukan pelayanan medik umum
a Rawst jalan Tingkat Pertama 5 3 5 7 5 5 4 5 6 6 5 4 4 2 8 7 5 5 4 3 98
b Konsul Pertama 0 1 1 1 0 2 1 0 1 1 0 0 1 0 0 1 0 2 1 1 14
2 Melakukan pelayanan spesialistik
a Rawst jalan Tingkat Pertama 1 1 2 1 0 0 2 0 1 0 1 0 0 2 1 1 0 0 2 1 16
b Konsul Pertama 0 1 2 1 0 2 0 1 2 0 0 0 2 1 1 1 0 2 0 0 16
3 Melakukan pelayanan spesialis konsultan 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2
4 Melakukan tindakan khusus oleh Dokter Umum
a Tingkat Sederhana 0 0 1 1 0 2 0 0 2 0 1 3 0 0 1 1 0 2 0 3 17
b Tingkat Sedang 1 0 2 1 0 1 1 0 3 1 1 2 0 0 0 1 0 1 1 3 19
c Kompleks Tingkat I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1
d Kompleks Tingkat II
e Kompleks Tingkat III
5 Melakukan tindakan spesialistik
a Tingkat Sederhana 0 1 1 1 0 0 0 1 1 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 9
b Tingkat Sedang 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 1 8
c Kompleks Tingkat I 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 8
d Kompleks Tingkat II
e Kompleks Tingkat III