PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

DINAS KESEHATAN KABUPATEN

PUSKESMAS KERTA MUKTI
DesaKertaMuktiKecamatan Mesuji Raya KodePos 30681
email : pkmkertamukti01@gmail.com

INSTRUMEN AUDIT PROGRAM TB PARU

Nama unit yang diaudit: Unit Pelayanan& Program P2 TB Paru.

Auditor : 1. dr. Paradila, 2. Badingin,S.Kep 3. Rosmala, Am. Keb4. Florensa, Am. Keb 5. drg. M. SyarwahadiKusuma
Waktu pelaksanaan : 14-16 Mei 2018

Kriteria Audit : Permenkes 67 tahun 2016

Instrumen Audit :DaftarPertanyaanWawancara

N Kriteria audit Daftar Pertanyaan Fakta lapangan Temuan audit Rekomendasi audit
o
1 Permenkes 67 Bagaimanacara yang Dilakukanpengambilanspesim Belumada SOP yang Membuat SOP
th 2016 dilakukanpetugasdalammemenuhicaku endahakdanpemeriksaansusp sistematisdantersusundeng PengambilanSpesimenDahak
Paragraf 4 panpenemuankasus TB Paru ? ek TB Paru. anbaikolehpemegang danPemeriksaanSuspekPasie
(Penemuandan program. n TB Paru yang
PenangananKas Cakupansampaisaatini 5 sistematisdanmengacupada
us TB Paru) kasusdari 29 kasus. Permenkes 67 Tahun2016
pasal 11 Jelaskantindakanaktif yang Dilakukanpelacakansuspekpas 1. Belumada register Perbaikansistempencatatan
dilakukanpetugasuntukmenemukankas
usTB ?
Bagaimanacarapetugasdalammelakuka
npemeriksaan specimen dahak ?
Bagaimanacarapetugasdalammenilaiko
ndisirumahpasien TB Paru ?
Bagaimanacarapetugasdalammengenal
idinikasus TB Parupadakontakpasien TB
di rumah?
Bagaimanalangkah yang
dilakukanpetugasdalammenentukanka
ien TB yang pencatatandanpelaporanh danpelaporanpasien TB
merupakankontakeratdengan asilkegiatankunjunganrum Parudenganmembuatbuku
pasien TB Parupositif ah. register.
2. Register pasien TB
Parubelummemuat data
daninformasilengkapmeng
enaipasien TB Parupositif
3. Jumlahpasien TB
Paruberobatsesuaistandar
barumencapai 71% dari
target 100%
Melakukanpemeriksaan Belumdilaksanakansesuai Membuat SOP pemeriksaan
specimen dahak SOP specimen
denganstandardariPermen dahakdanbukukerja&dokum
kes, SOP entasikegiatan.
belumsistematisdantersus
un.
Tidakmemilikibukukerjada
ndokumentasikegiatan.
Melakukanpemeriksaanventil BelumadaSOP Membuat SOP
asi, pemberianmateri PHBS, kunjunganrumahdengansu kunjunganrumahdanbukuke
dansanitasirumah mber yang dapatdivalidasi. rja&dokumentasikegiatan.
Tidakmemilikibukukerjada
ndokumentasikegiatan
Melakukanpemeriksaanpadak Belumada SOP Membuat SOP
ontakpasien TB dirumah. kunjunganrumahdengansu kunjunganrumahdanbukuke
mber yang dapatdivalidasi. rja&dokumentasikegiatan.
Tidakmemilikibukukerjada
ndokumentasikegiatan
Melakukankegiatanpenegaka Telahsesuaidengan SOP
n diagnosis TB danstandarpenegakan
 sustbparu
(penetapandanklasifikasitipepasien TB)
? dandiagnosapasien TB Paru
2 Pasal 12 Bagaimanapetugasmemahamidanmela
ksanakanprosedurpemberian KDT OAT
?
Bagaimanacarapetugasuntukmenangg
ulangiefeksamping OAT?
3 Pasal 13 Bagaimanakomitmenantarapasiendanp
etugasuntukdapatmelakukanpengobat
an TB Parusesuaistandar ?
4 Bab VII Bagaimanacarapetugasmelakukanpelac Menghubungipasientersebut
akanpadapasien yang
tidakteraturminumobat ?
Bagaimanacarapetugasmelakukantinda
klanjutpadapasien yang
tidakminumobatsecarateratur ?
secararunutdarianamnesahin
ggahasilpemeriksaan lab
Melaluipelatihandanstandarp
enangananpasien TB Paru
Melaluipemantauan ESO,
pelaksanaan PIO
Menentukanjadwalpengambil
anobat, PMO, pencatatan di
buku register
Melakukanprosedurpengkajia
npasien yang loss follow up
danpemeriksaandahakulang,
untukmenentukanpengobata
nselanjutnya
diagnosispasien TB Paru
SOP kurangjelas Perbaikan SOP
Tidakkonsistendilakukan, Perbaikanupayapelayananse
ditemukanhanyapada 50% suaistandar.
kasus yang dilakukan.
Tidakterdokumentasidalam Perbaikandokumentasikegia
buktiberupabukukerja, tan, register danpencatatan.
foto,
pencatatantidaklengkap
Tidakmelakukanpelacakanl Melakukankunjunganrumah
angsungkealamatpasien, dan sweeping
hanya 20% kasus yang
dilakukanpelacakandari
total kasus yang putusobat.
Tidaktercatatdalam Membuat SOP follow up
register, pasien, perbaikan register.
prosedurbelumtertulisdala
mbentuk SOP

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

DINAS KESEHATAN KABUPATEN
PUSKESMAS KERTA MUKTI
DesaKertaMuktiKecamatan Mesuji Raya KodePos 30681
email : pkmkertamukti01@gmail.com
 INSTRUMEN AUDIT PROGRAM TB PARU
Nama unit yang diaudit: Unit Pelayanan& Program P2 TB Paru.
Auditor : 1. dr. Paradila, 2. Badingin, S.Kep 3. Rosmala, Am. Keb 4. Florensa, Am. Keb 5. drg. M. SyarwahadiKusuma

Waktu pelaksanaan : 14-16 Mei 2018

Kriteria Audit : Permenkes 67 tahun 2016

Instrumen Audit : Compliance Rate PenemuanSuspekPasien TB olehPetugas TB Paru

No Kegiatan Ya Tidak Tidak berlaku

1 PenemuansecaraPasifmelaluipenyuluhandenganmengkoordinasikankepadasemualayanan √
2 PenemuansecaraAktifpadakelompok :
a. Kelompokpadareikotinggisakit TB (ODHA) √
b. Kelompokrentantertular TB √
c. Anak<5 tahunpadakeluarga TB √
d.Kontakdenganpasien TB resistenobat √
3 Penjaringansuspek TB Paru √
4 Anamnesasuspek TB Paru √
5 Mengisibukudaftarsuspek TB Paru √
6 Memberikanpenjelasanpentingnyapemeriksaandahak √
7 Memberikan pot dahak yang sudahdiberi label sewaktukunjunganpertama √
8 Memeriksakekentalanwarnadan volume dahak √
9 Memberikan pot dahakpagidansewaktuuntukkunjungankedua √
10 Mengisi form TB.05 untukdiserahkankelaboratorium √
11 Menerimajawabandenganform TB 05 danmemasukkannyake form TB. 06 √
12 Bilahasilpositifdilanjutkandenganpengobatanpasien TB sesuaiprotap √
13 Bilahasil negative dilakukanpemeriksaanulang √
14 Bilahasilpositifdilanjutkandenganpengobatanpasien TB, bila negative √
dilanjutkanpengobatandenganantibiotikselamaduaminggu
15 Bilamasihbatukdilanjutkandenganrujuk, untukpemeriksaanrontgent thorax √
Total 15 5 1
Tingkat Kepatuhan (compliance rate) Jumlah Ya dibagi dengan 15/20 x 100% =
jumlah (Ya+Tidak) x 100 % 75%

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

DINAS KESEHATAN KABUPATEN
PUSKESMAS KERTA MUKTI
DesaKertaMuktiKecamatan Mesuji Raya KodePos 30681
email : pkmkertamukti01@gmail.com

INSTRUMEN AUDIT PROGRAM TB PARU

Nama unit yang diaudit: Unit Pelayanan& Program P2 TB Paru.
Auditor : 1. dr. Paradila, 2. Badingin, S.Kep 3. Rosmala, Am. Keb 4. Florensa, Am. Keb 5. drg. M. SyarwahadiKusuma

Waktu pelaksanaan : 14-16 Mei 2018

Kriteria Audit : Permenkes 67 tahun 2016

Instrumen Audit : Compliance Rate Penegakkan Diagnosis TBPasienDewasaolehPetugas TB Paru

No Kegiatan Ya Tidak Tidak berlaku

1 Anamnesis √
2 PemeriksaanFisik √
3 Pemeriksaandahak S-P-S √
4 Pemeriksaanpenunjang √
5 PembobotanSkor √
6 Penetapan Diagnosis √
7 Total 5
Tingkat Kepatuhan (compliance rate) Jumlah Ya dibagi dengan jumlah 5/5 x100% =
(Ya+Tidak) x 100 % 100%