PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA SELATAN

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS AIRGEGAS
Jln. Raya Airgegas Kode Pos : 33182

Airgegas, 04 Mei 2018

Nomor : 800/ /PKM.AG/2018 Kepada
Sifat : Penting Yth. Pimpinan Bank SumselBabel
Lampiran :- Cabang Toboali
Perihal : Permohonan Pergantian Di-
Spesiment Giro Toboali

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan :
Nama : dr. Rudi Hartono
Nip : 19810803 201001 1 014
Jabatan : Kuasa Pengguna Anggaran Puskesmas Airgegas

Bahwa terhitung tanggal 25 April 2018 telah terjadi pergantian spesiment pada Rekening Giro
atas nama Puskesmas Airgegas dengan nomor rekening 155-301-0143, adapun yang berhak
menandatangani rekening tersebut adalah

1. Nama : dr. Rudi Hartono

Nip : 19810803 201001 1 014
Jabatan : Kuasa Pengguna Anggaran Puskesmas Airgegas

2. Nama : Hendriansyah
Nip : 19900607 200904 1001
Jabatan : Bendahara Pengeluaran Pembantu

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami mengucapkan terima kasih.

Hormat kami,
Kepala Puskesmas Airgegas

Dr. Rudi Hartono

Nip. 19810803 201001 1 014
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA SELATAN
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS AIRGEGAS
Jln. Raya Airgegas Kode Pos : 33182

Airgegas, 17 Mei 2018

Nomor : 440/ /PKM.AG/2018 Kepada
Sifat : Penting Yth. Pimpinan Bank BRI
Lampiran :- Cabang Toboali
Perihal : Permohonan Pergantian
Spesiment Giro a/n bendahara Di-
Toboali

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan :

Nama : dr. Rudi Hartono
Nip : 19810803 201001 1 014
Jabatan : Pengguna Anggaran Puskesmas Airgegas

Bahwa terhitung tanggal 02 Mei 2018 telah terjadi pergantian spesiment pada puskesmas
air gegas rekening 209101000062304, adapun yang berhak menandatangani rekening
tersebut adalah

3. Nama : dr. Rudi Hartono

Nip : 19810803 201001 1 014
Jabatan : Pengguna Anggaran Puskesmas Airgegas

4. Nama :Sutilawati
Nip :19870913 201001 2015
Jabatan :Bendahara JKN puskesmas airgegas

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami

mengucapkan terima kasih.

Hormat kami,
Kepala Puskesmas Airgegas

dr. Rudi Hartono

NIP. 19810803 201001 1 014
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA SELATAN
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS AIRGEGAS
Jln. Raya Airgegas Kode Pos : 33182

Airgegas, 03 Mei 2018

Nomor : 440/ /PKM.AG/2018 Kepada
Sifat : Penting Yth. Pimpinan Bank Sumsel Babel
Lampiran :- Cabang Toboali
Perihal : Permohonan Pergantian di -
Kuasa Pengguna Anggaran
Toboali

Sehubungan adanya pergantian Kuasa Pengguna Anggaran pada Puskesmas Airgegas dan
untuk tertib administrasi serta demi kelancaran keperluan layanan transaksi non tunai, maka
dengan ini kami sampaikan nama pergantian Kuasa Pengguna Anggaran Puskesmas Airgegas.
Tanggal pergantian nama Kuasa Pengguna Anggaran tersebut yaitu mulai 25 April 2018.
Adapun perubahan pergantian nama Kuasa Pengguna Anggaran tersebut sebagai berikut :

Kuasa Pengguna Anggaran Lama :

Nama : Almustar, SKM
NIP : 19791212 200604 1 011
Jabatan : Kuasa Pengguna Anggaran
HP : 082278294760
E-mail : aangnur79@gmail.com

Kuasa Pengguna Anggaran Baru :

Nama : dr. Rudi Hartono
NIP : 19810803 201001 1014
Jabatan : Kuasa Pengguna Anggaran
HP : 08117172440
E-mail : drrhbgk@gmail.com

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Airgegas

dr. Rudi Hartono

NIP. 19810803 201001 014