PERATURAN DIREKTUR
RSI SITI RAHMAH
NOMOR …………………/2012
TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN RUMAH SAKIT ISLAM SITI
RAHMAH
Menimbang :
a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Islam
Siti Rahmah, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan yang
bermutu tinggi;
b. bahwa agar pelayanan di Rumah Sakit Islam Siti Rahmah dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya Peraturan Direktur tentang
Kebijakan Pelayanan Rumah Sakit Islam Siti Rahmah sebagai landasan
bagi penyelenggaraan seluruh pelayanan di Rumah Sakit Islam Siti
Rahmah;
. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a
dan b, perlu ditetapkan dengan Peraturan Direktur Rumah Sakit Islam
Siti Rahmah.
Mengingat :
!. "ndang#"ndang Republik Ind$nesia %$m$r && tahun '(() tentang
Rumah Sakit
'. Keputusan Ketua *adan Pengurus +ayasan Rumah Sakit Islam Siti
Rahmah %$m$r : ''+RSI#SRIII'((-, tanggal ! Maret '((- tentang
Struktur rganisasi Rumah Sakit Islam Siti Rahmah.
/. Keputusan Ketua *adan Pengurus +ayasan Rumah Sakit Islam Siti
Rahmah %$m$r ((/+RSI#SRIII'(!!, tanggal ! Maret '(!! tentang
Penunjukan Direktur Rumah Sakit Islam Siti Rahmah.
M0M"1"SK2%:
Menetapkan :
Pertama : P0R21"R2% DIR0K1"R R"M23 S2KI1 IS42M SI1I R23M23
10%12%5 K0*I62K2% P042+2%2% R"M23 S2KI1 IS42M SI1I
R23M23
http://slide pdf.c om/re a de r/full/ke bija ka n-pe laya na n-re susita si 1/8
Ditetapkan di P a
d ang
Pada
tanggal ................ '(!'
Direktur,
http://slide pdf.c om/re a de r/full/ke bija ka n-pe laya na n-re susita si 2/8
4ampiran : Peraturan
Direktur RSI Siti Rahmah
%$m$r :
1anggal :
!. Pelayanan Instalasi :
a. Pelayanan Instalasi 5awat Darurat, Rawat Inap, Rawat Intensi7,
8armasi, Radi$l$gi, dan "nit 4ab$rat$rium, dilaksanakan dalam '&
jam. Pelayanan Rawat 6alan sesuai dengan jadwal praktik d$kter.
b. Pelayanan Kamar perasi dilaksanakan dalam jam kerja, dan pada
hari Minggu dan dan libur nasi$nal dilaksanakan dengan sistem on
call.
. Pelayanan harus selalu ber$rientasi pada mutu dan keselamatan
pasien.
d. Seluruh sta7 RS harus bekerja sesuai dengan standar pr$7esi,
ped$manpanduan dan standar pr$sedur $perasi$nal yang berlaku,
serta sesuai dengan etika pr$7esi, etika RS dan etiket9 RS yang
berlaku.
9 tata araadats$pan santun dalam memelihara hubungan baik
http://slide pdf.c om/re a de r/full/ke bija ka n-pe laya na n-re susita si 3/8
selama transp$rtasi.
e. Kerjasama yang resmi atau tidak resmi dibuat dengan rumah sakit
penerima.
7. Pr$ses rujukanperpindahan did$kumentasikan didalam rekam
medis pasien.
?. Penundaan pelayanan :
Memperhatikan kebutuhan klinis pasien pada waktu menunggu atau
penundaan untuk pelayanan diagn$stik dan peng$batan.
Memberikan in7$rmasi apabila akan terjadi penundaan pelayanan
atau peng$batan.
Memberi in7$rmasi alasan penundaan atau menunggu dan
memberikan in7$rmasi tentang alternati7 yang tersedia sesuai
dengan keperluan klinik mereka.
@. Pemulangan pasien :
a. Renana pemulangan pasien jika diperlukan meliputi kebutuhan
pelayanan penunjang dan pelayanan medis lanjutan.
o Identi=kasi $rganisasi dan indi<idu penyedia pelayanan
kesehatan di lingkungannya
dengan pelayanan yang ada diyang sangat
rumah berhubungan
sakit serta p$pulasi
pasien.
b. DP6P yang bertanggung jawab atas pelayanan pasien tersebut,
harus menentukan kesiapan pasien untuk dipulangkan.
. Keluarga pasien dilibatkan dalam perenanaan pr$ses pemulangan
yang terbaik atau sesuai kebutuhan pasien.
d. Resume pasien pulang dibuat $leh DP6P sebelum pasien pulang.
e. Resume berisi pula instruksi untuk tindak lanjut.
7. Salinan resume pasien pulang did$kumentasikan dalam rekam
medis.
http://slide pdf.c om/re a de r/full/ke bija ka n-pe laya na n-re susita si 4/8
http://slide pdf.c om/re a de r/full/ke bija ka n-pe laya na n-re susita si 5/8
http://slide pdf.c om/re a de r/full/ke bija ka n-pe laya na n-re susita si 6/8
e. untuk
Distribusi makanan
permintaan seara tepat waktu, dan memenuhi kebutuhan
khusus.
pra$perasi tepat#l$kasi,
semua d$kumen serta tepat#pr$sedur,
peralatan yangdan tepat#pasien
diperlukan dan
tersedia,
tepatbenar, dan 7ungsi$nal.
http://slide pdf.c om/re a de r/full/ke bija ka n-pe laya na n-re susita si 7/8
b. Perintah
lengkap lisan dan melalui
dibaakan kembalitelp$n
$leh atau hasil pemeriksaan
penerima perintah atauseara
hasil
pemeriksaan tersebut.
Direktur,
http://slide pdf.c om/re a de r/full/ke bija ka n-pe laya na n-re susita si 8/8