Halaman 1848 tabel
Contoh Evaluasi untuk Intervensi Klien Pascaoperatif
TUJUAN
Klien mencapai fungsi
ventilasi normal dengan jalan
napas yang paten pada hari
kedua pasca-operatif
Klien bebas dari infeksi luka
pasca-operatif
Klien dapat beristirahat dan
merasa nyaman sebelum ia
pulang
Fungsi kesehatan klien
kembali ke keadaan normal
TINDAKAN EVALUATIF HASIL YANG DIHARAPKAN
- Ukur penyimpangan
dada saat klien
bernapas dalam
- Inspeksi mucus
- Auskultasi bunyi paru
setelah batuk dan
napas dalam
- Inspeksi kondisi tepi
luka dan karakter
drainage
- Kaji suhu tubuh
- Evaluasi perilaku
verbal dan non-verbal
klien yang
menunjukkan nyeri
- Observasi partisipasi
klien dalam melakukan
aktivitas perawatan diri
- Observasi tingkat
ambulasi klien
- Klien mampu bernapas
dalam
- Batuk bersih dan tidak
produktif
- Bunyi paru bersih
- Tepi luka akan merapat
dan agak memerah serta
drainage akan minimal
dan bersih
- Klien tetap tidak panas
pada masa pascaoperatif
- Klien melaporkan bahwa
ketidaknyamanan yang
diasakannya berkurang
jika dibandingkan dengan
data preoperatif
- Klien tetap berhias
- Klien melakukan
perawatan diri secara
mandiri
- Klien melakukan
ambulasi pada lorong
rumah sakit sejauh 45,7
meter sebelum klien
pulang