Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. PURWODADI-SOLO KM 15 GEYER I (0292)551107

BUKTI PELAKSANAAN SOSIALISASI


TUJUAN, SASARAN DAN TATA NILAI UPAYA

No Tanggal Materi Sosialisasi Sasaran Keterangan

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Geyer I Pelaksana

Dr.Agung Probo Muljono,M.Kes


NIP:19691007 200212 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. PURWODADI-SOLO KM 15 GEYER I (0292)551107
Notulen Pertemuan Nama Pertemuan : Sosialisasi Tujuan, Sasaran dan Tata Nilai Upaya

Tanggal: Tempat:
Pukul: ….. s/d …….

Susunan Acara 1. Pembukaan


2. Materi
3. Penutup

Notulen Sebelumnya

Pembahasan

Kesimpulan

Rekomendasi

Pimpinan Pertemuan Notulen

………………………….. …………………………..
NIP. NIP.

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GEYER I
JL. PURWODADI-SOLO KM 15 GEYER I (0292)551107

DAFTAR HADIR
SOSIALISASI TUJUAN, SASARAN DAN TATA NILAI UPAYA

No Nama Jabatan Alamat Tanda Tangan


1
2
3
4

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Geyer I Pelaksana

Dr.Agung Probo Muljono,M.Kes


NIP:19691007 200212 1 001

Anda mungkin juga menyukai