Panduan Praktek Klinik

ATRIO VENTRIKULAR BLOK DERAJAT II TIPE 1 DAN TIPE 2

( AV Blok II Tipe 1 dan Tipe 2 )

No.Dokumen No. Revisi Halaman

Standar Prosedur Tanggal Ditetapkan,

Operasional Kedokteran Terbit Kepala Rumah Sakit

Dr. Hj. Cut Diah, AK, MM

Pengertian Keadaan dimana terjadi kegagalan konduksi impuls listrik dari

nodus sino atrial ke ventrikel tanpa adanya refrakter fisiologis
Anamnesis Gejala bisa bervariasi tergantung kondisi penyakit lain yang
menimbulkan AV blok seperti: infark miokard akut
- AV BlokII tipe 1 :tanpa gejala
- AV BlokII tipe 2 :tanpa gejala, sinkop.
Pemeriksaan Fisik 1. Laju nadi teraba reguler,
2. AV Blok II tipe 1 : bisa tanpa gejala
3. AV Blok II tipe 2 : bias disertai TD turun, syok Kardiogenik
Pemeriksaan Penunjang 1. Laboratorium darah: hematologi rutin, fungsi ginjal, elektrolit
lengkap
2. Foto Rontgen toraks
Kriteria Diagnosis EKG 12 sadapan
1. Satu dari beberapa gelombang P tidak diteruskan kekompleks
QRS, dapat 5: 2, 4 :3,3: 2 dan seterusnya (pada AV Blok II tipe
1dan tipe 2)
2. PR interval :
- Makin lama makin panjang, PR interval terpendek adalah segera
setelah blok pada AV Blok II tipe 1;
- Tetap, tidak makin memanjang pada AV Blok II
tipe 2
3. Kompleks QRS
- Sempit pada AV Blok II tipe1
- Lebar pada AV Blok II tipe 2
Diagnosis Kerja - Atrioventrikular blok derajat dua tipe 1 (AV blok II tipe 1)
- Atrioventrikular blok derajat dua tipe 2 (AV blok II tipe 2)
Diagnosis Banding 1. Blok AV derajat II tipe 1 dengan tipe 2
2. Blok SA
Terapi Pada keadaan akut, bila:
1. Tanpa gejala
Atasi penyebab eksternal yang menimbulkan AV blok
Hindari obat-obatan penghambat konduksi di nodus AV
2. Dengan gejala: pasang pacu jantung sementara, kemudian
pacu jantung permanen bila perlu.
Prognosis Ad vitam : dubia adbonam
Ad sanationam : dubia ad bonam
Ad fungsional : dubia adbonam
Kepustakaan 1. Panduan Praktik Klinis RS Jantung dan Pembuluh Darah
Harapan Kita Jakarta. 2014-2015.
2. ESC Guidelines Valvular2012
3. ACC/AHA Guidelines Valvular 2008