REGISTER PENYULUHAN KELOMPOK DALAM GEDUNG

PELAKSANAAN
No MATERI TUJUAN JUMLAH SASARAN SARANA METODE
TGL WAKTU TEMPAT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 REGISTER KIP/K

ALTERNATIF PERILAKU YG
No TGL NAMA L/P USIA ALAMAT KASUS MASALAH TERAPI KET
DIPILIH AKAN DILAKUKAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 REGISTER PENYULUHAN KELOMPOK OLEH PETUGAS DIBUAT DALAM BENTUK BUKU DENGAN FORMAT, sbb :
HARI/ JUMLAH
No MATERI PELAKSANA SASARAN LOKASI
TANGGAL YG HADIR
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 REGISTER (REKAPITULASI) KUNJUNGAN RUMAH OLEH PETUGAS

Petugas Promkes hanya memiliki buku untuk rekap jumlah rumah kepala keluarga rawan.
BULAN :................
JUMLAH
No JENIS KASUS TOTAL KASUS
01*) 2 3 4 5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Keterangan :
*) : Kode Desa/Kelurahan/RW
 REGISTER PENGKAJIAN DAN PEMBINAAN PHBS RUMAH TANGGA

NAMA DESA/ PRIORITAS/

No INTERVENSI SASARAN PELAKSANA HASIL YANG DICAPAI
KELURAHAN MASALAH
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 REGISTER STRATA POSYANDU
(BAGIAN I)
JLH JLH YG JLH KADER FRE
SASARAN DITIMBANG JLH JLH
NAMA
No DESA/KEL ALAMAT SASARAN SASARAN
POSYANDU
(S) (D) BUMIL IMUNISASI (TUGAS PADA KUENSI TIMBANG
HARI H)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
 REGISTER STRATA POSYANDU
(BAGIAN II)
CAKUPAN
DS
No NAMA POSYANDU KIA KIA KB IMUNISASI PROGRAM TAMBAHAN JENIS STRATA
D/S DANA SEHAT P2 DIARE
KEL (K1) (K4) CU/PUS (CAMPAK)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30