Anda di halaman 1dari 1

Bandung,……,…………………,20

SURAT KETERANGAN CUTI BERSALIN

Yang bertandatangan dibawah ini menerangkan :

Nama :

Umur :

Alamat :

Diagnose :

Diberikan cuti bersalin selama …….hari,terhitung tanggal …………………….s/d tanggal………………………..

Harap yang berkepentingan maklum.

Terima kasih

Hormat saya

Ita Rosita,Amd.Keb

Anda mungkin juga menyukai