PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI SELATAN

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 3 LUWU TIMUR
Alamat : Jalan Kasuari Nomor 1 Wawondula Kec. Towuti, Kab. Luwu Timur

SURAT KETERANGAN SISWA

Nomor : 421.3 / 062 / SMAN.3-TW /LT/IV/ 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala SMA Negeri 3 Luwu Timur, Kec. Towuti
Kab. Luwu Timur , menerangkan bahwa :

Nama : MEISILIA FEBRIANTI.M

Tempat/ Tgl Lahir : Wawondula, 5 Mei 1999

Kelas : XII IPS 1

Nis : 9997546772

Alamat : Jl. Gagak Baru No.1 Kec.Towuti

Anak dari orang tua :

Nama : DANIEL TANDILOLO

Pekerjaan : Karyawan PT. VALE

B/N : 6857

Departemen : PPRP

Anak tersebut diatas benar adalah siswa SMA Negeri 3 Luwu Timur yang masih aktif
mengikuti kegiatan belajar pada Tahun pelajaran 2017 / 2018.

Demikianlah surat keterangan ini diberikan untuk dipergunakan mengurus tunjangan

biaya pendidikan dari PT. VALE
Towuti, 16 April 2018
Kepala Sekolah

Drs. MUHAMMAD ANWAR

Nip. 19681231 199802 1 016