Lecture 2 Anti-Histamine
Lecture 2 Anti-Histamine
LECTURE 2:
Anti-Histamine
Lecture 2: Anti-Histamine
1. Tujuan Lecture
Sesudah menyelesaikan lecture, para peserta mampu:
a. Mengetahui definisi, macam-macam, manfaat dan kegunaan, mekanisme
kerja, dan efek samping dari obat anti-histamine
b. Mengaplikasikan penggunaan anti-histamine dalam kehidupan sehari-hari
A. Pendahuluan
Anti-histamine merupakan obat yang memiliki beberapa macam kegunaan, yaitu
mengurangi rasa gatal, menghentikan pilek, dan meredakan gejala maag. Anti-histamine
merupakan salah satu jenis obat yang paling sering dikonsumsi oleh masyarakat, contohnya
yang paling sering dikonsumsi adalah CTM (chlorpheniramine), loratadine, dan ranitidine.
Salah satu merk dagang anti-histamine yang terkenal di Indonesia adalah inza flu, yang di
setiap tabletnya mengandung chlorpheniramine.
B. Histamine
Histamine adalah suatu zat yang terdapat di berbagai macam organ pada tubuh manusia,
seperti pembuluh darah, kulit, lambung, dan otak. Efek histamine di pembuluh darah
adalah sebagai vasodilator, di kulit untuk mencetuskan rasa gatal, di lambung sebagai
perangsang sekresi HCl, dan di otak histamine berfungsi untuk menjaga agar kita tetap
terbangun (awake).
Proses terjadinya pilek alergi disebabkan oleh karena kontak antara hidung pasien dengan
allergen. Allergen kemudian akan mengaktivasi immunoglobulin-E (Ig-E) yang terletak pada
mukosa hidung. Ig-E kemudian akan mengaktivasi sel basofil disekitarnya untuk
mensekresikan histamine. Histamine kemudian berikatan dengan reseptornya di pembuluh
darah dan kemudian menyebabkan kongesti/vasodilatasi (pelebaran pembuluh darah) di
hidung, yang mana hal tersebut akan menyebabkan peningkatan produksi lendir di hidung
dan terjadilah pilek. Selain peningkatan produksi lendir, histamine yang dikeluarkan oleh
sel basofil juga akan menyebabkan hidung menjadi gatal, mekanisme terjadinya gatal akan
dijelaskan pada paragraf berikutnya.
Lecture 2: Anti-Histamine
Secara singkat, gatal disebabkan akibat ikatan histamine dengan reseptornya di kulit akan
mencetuskan sinyal listrik ke otak yang kemudian sinyal tersebut akan diproses di otak
untuk terciptanya rasa gatal.
Ketika seseorang sedang makan atau ketika mencium bau yang menyedapkan, maka
enterochromaffin-like cells (disingkat sel ECL) akan mensekresikan histamine ke dalam lambung.
Histamine kemudian akan berikatan pada reseptornya di sel parietal, yang selanjutnya akan
merangsang sel parietal untuk mensekresikan HCl.
G. Reseptor Histamine
Secara garis besar, terdapat dua macam reseptor untuk zat histamine, yaitu reseptor
histamine-1 (H1) dan reseptro histamine-2 (H2). Reseptor H1 terletak di pembuluh darah,
kulit, dan hypothalamus. Sedangkan reseptor H2 terletak di sel parietal lambung.
H. Anti-histamine H1
Anti-histamine H1 dibagi menjadi dua kelas; yaitu kelas lama (first generation) dan kelas
baru (second generation). Obat anti-histamine H1 kelas lama contohnya adalah CTM,
diphenhydramine, dan promethazine. Sedangkan kelas baru contohnya adalah loratadine.
Lecture 2: Anti-Histamine
Yang membedakan antara anti-histamine H1 kelas lama dengan kelas baru adalah:
Anti-histamine H1 kelas lama dapat menembus sawar darah otak (blood brain barrier)
sehingga mampu mengantagonis reseptor H1 di hypothalamus, sedangkan anti-
histamine H1 kelas baru tidak dapat menembus sawar darah otak.
I. Anti-Histamine H2
Anti-histamine H2 yang paling terkenal di masyarakat umum adalah ranitidine, yang
berfungsi untuk meredakan gejala maag. Dengan efeknya yang mengantagonis reseptor H2
pada sel parietal, menyebabkan sekresi asam lambung menjadi berkurang dan akhirnya
dapat meredakan gejala maag.