RESUME KEPERAWATAN KELUARGA BERENCANA

No.RM : 226300

Tanggal pengkajian : 16 mei 2018

A. PENGKAJIAN

1. Identitas
NamaKlien : Ny. “S”
Alamat : Lekoboddong
Usia : 25 tahun
Status Perkawaninan : Istri
Pekerjaan : IRT
Agama : Islam

Data PenanggungJawab
NamaSuami : Tn “G”
Usia : 27 tahun
Alamat : lekoboddong
Status Perkawinan : Suami
Pekerjaan : Swasta
Agama : Islam

2. Alasan datang
pasien datang dengan keluhan nyeri pada perut sehingga klien merasa cemas dengan
hal tersebut, ketika sampai di RS pasien diopname untuk melahirkan. Setelah
diopname, pasien melakukan Suntik KB.

3. KeluhanUtama
Nyeri pada bekas jahitan didaerah perineum
4. Riwayat kesehatan
a. Riwayat penyakit yang pernah diderita
 pasien pernah menderita penyakit diare
 Penyakit infeksi : pasien mengatakan tidak pernah memiliki penyakit infeksi
 Penyakitketurunan: pasien mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit
keturunan
 Penyakit organic : pasien mengatakan dirinya tidak memiliki riwayat
penyakit organic seperti penyakit jantung dan ginjal

b. Riwayat kesehatan sekarang:

pasien di rawat di RS setelah post partus dan nyeri pada daerah perineum, ±1
hari dirawat di rumah sakit, pasien sudah bisa pulang dan nyeri sudah berkurang
dan melakukan suntikan KB.
c. RiwayatHaid
 Menarche : 15 tahun
 Siklus/ teratur : 24-26 hari, teratur
 Lama/jumlah : 4-6 hari
 Warna : Merah
 Bau : Anyir
 Dismenore : Ada, saat hari pertama haid

d. Pola personal hygiene

 Mandi : 2x sehari
 Gosokgigi : 2x sehari
 Gantibaju : 1x sehari

e. Pola eliminasi
 BAB : 1x sehari
 BAK : 4x sehari
 Warna : Kuning jernih
5. Data pengetahuan
Pasien mengatakan belum mengetahui KB. Pasien belum pernah melakukan KB
sebelumnya, dan baru kali ini pasien memakai KB Suntik.

6. Riwayat penggunaan kontrasepsi

 Jenis kontrasepsi : pasien mengatakan belum pernah menggunakan
Alat Kontrasepsi
 Rencana yang akan datang : pasien ingin menggunakan alat kontrasepsi
Suntikan karena klien masih merencankan beberapa tahun kedepan untuk hamil
kembali.

Pemeriksaan Fisik
a.TTV
TekananDarah : 120/80 mmHg
Pernapasan : 20 ×/i
Suhu : 36.5 oC
Nadi : 80 ×/i
b. Berat Badan : 60 Kg
c. Tinggi Badan : 157 Cm

7. Klasifikasi data
Data subjektif Data objektif
1.Klien mengatakan belum pernah -KU : baik
menggunakan KB -Kesadaran : composmentis
2. Klien mengatakan belum banyak -TTV
mengetahui KB TD : 120/ 80 mmHg
N : 80 ×/i
S : 36.5 °C
R : 20 ×/i
TB : 157 cm , BB: 60 kg
B. INTERVENSI
1. Jelaskan kepada ibu apa itu KB
2. Jelaskan kepada ibu jenis-jenis KB
3. Jelaskan kepada ibu keuntungan KB yang digunakan
4. Jelaskan kepada ibu tentang Efeksamping KB yang digunakan
5. Jelaskan Jangka waktu KB yang digunakan

C. IMPLEMENTASI
1. Menjelaskan kepada ibu apaitu KB
KB atau Keluarga Berencana adalah tindakan yang membantu individu untuk
mendapatkan objek-objek tertentu. Menghindari kehamilan yang tidak di
inginkan. Mendapatkan kehamilan yang di inginkan mengatur jarak kehamilan.
2. Menjelaskan kepada ibu Jenis-jenis KB
a. Kontrasespi Pil adalah tablet yang mengandung hormone estrogen dan
progesterone sintetik disebut pil kombinasi dan hanya mengandung progesterone
sintetik saja disebut mini pil atau pil progestin.
b. KB Suntik adalah hormone yang diberikan secara suntikan untuk mencegah
terjadinya kehamilan.
c. AKDR (Alat Kontrasepsi Dalam Rahim) adalah alat yang dibuat dari poli etilen
dengan atau tanpa dilepaskan bila berkeinginan mempunyai anak.
d. AKBK (Alat Kontrasepsi Bawah Kulit) adalah 2 kapsul kecil yang terbuat dan
silicon berisi 75 gram hormion elevornorgestrei yang ditanam di bawah kulit.
e. Kondom Pria adalah sarung karet tipis yang dipakai oleh pria pada waktu
bersenggama.
f. Kontrasepsi mantap (KONTAP) adalah pemotongan / penglihatan kedua saluran
telur wanita (tubektomi) atau kedua saluran sperma laki-laki.
3. Menjelaskan kepada ibu Keuntungan KB yang digunakan (KB Suntik)
a. Merupakan metode yang telah dikenal oleh masyarakat
b. Dapat dipakai dalam waktu yang lama
c. Tidak mempengaruhi produksi air susu ibu
 4. Menjelaskan kepada ibu tentangefeksamping KB yang digunakan (KB Suntik)
Efek samping dari suntikan cyclofem yang sering ditemukan adalah mual, BB
Bertambah, sakit kepala, pusing dan kadang-kadang gejala tersebut hilang setelah
beberapa bulan atau setelah suntikan di hentikan.
5. Menjelaskan kepada ibu jangka pemakaian KB yang digunakan (KB suntik 3 bulan)
Jangka waktu yang digunakan KB suntik itu 3 bulan.

D. EVALUASI
Klien mengerti dengan penjelasan yang diberikan dan bersedia diberikan KB suntik 3
bulan.