B.

Data Khusus : peran keluarga, Peran Pamong dan Tenaga Kesehatan serta
Tumbuh Kembang Anak
1. Variabel bebas
1. Peran keluarga ( X1 )
1. Peran Bapak
1. Pemenuhan makanan
1) Apakah bapak selalu memperhatikan makanan anak ?
a. Selalu (4)
b. kadang-kadang (3)
c. jarang (2)
d. tidak pernah (1)

2) Apakah bapak selalu memperhatikan pakaian anak ?

a. Selalu (4)
b. kadang-kadang (3)
c. jarang (2)
d. tidak pernah (1)

3) Apakah bapak selalu memperhatikan kesehatan anak ?

a. Selalu (4)
b. kadang-kadang (3)
c. jarang (2)
d. tidak pernah (1)

4) Apakah bapak selalu memperhatikan mainan anak ?

a. Selalu (4)
b. kadang-kadang (3)
c. jarang (2)
d. tidak pernah (1)

1. Peran Ibu
1. Pemenuhan makanan
1) Apakah bapak selalu memperhatikan makanan anak ?
a. Selalu (4)
b. kadang-kadang (3)
c. jarang (2)
d. tidak pernah (1)
 2) Apakah bapak selalu memperhatikan pakaian anak ?
a. Selalu (4)
b. kadang-kadang (3)
c. jarang (2)
d. tidak pernah (1)

3) Apakah bapak selalu memperhatikan kesehatan anak ?

a. Selalu (4)
b. kadang-kadang (3)
c. jarang (2)
d. tidak pernah (1)

4) Apakah bapak selalu memperhatikan mainan anak ?

a. Selalu (4)
b. kadang-kadang (3)
c. jarang (2)
d. tidak pernah (1)

Jumlah Skor ( X1 )
2. Peran Pamong ( X2 )
1. Fasilitas Kesehatan
1. Sarana dan Prasarana
a. Disediakan (3)
b. Sebagian disediakan (2)
c. Tidak disediakan (1)
2. Petugas Kesehatan
a. Mencukupi (3)
b. Agak Mencukupi (2)
c. Tidak mencukupi (1)
3. Obat-obatan
a. Disediakan (3)
b. Sebagian disediakan (2)
c. Tidak disediakan (1)
2. Fasilitas Bermain
1. Kecukupan alat permainan
a. Mencukupi (3)
b. Agak Mencukupi (2)
c. Tidak mencukupi (1)
2. Kualitas
a. Baik (3)
b. Agak baik (2)
c. Tidak Baik (1)

3. Pemenuhan Gizi Anak

1. Kecukupan Makanan
a. Mencukupi (3)
b. Agak Mencukupi (2)
c. Tidak mencukupi (1)
2. Kualitas Makanan
a. Baik (3)
b. Agak baik (2)
c. Tidak Baik (1)

Jumlah Skor ( X2 )
C. Data Penunjang
1. Siapakah yang mengasuh anak setiap harinya ?
a. Ibu b. Nenek c. Pembantu
2. Siapakah yang menyuapi anak setiap hari ?
a. Ibu b. Nenek c. Pembantu d. Anak makan sendiri
3. Apakah pada waktu hamil ibu punya permasalahan dalam kehamilan ?
a. Ya, berat b. Ya, sedang c. Tidak
4. Apakah persalinan berjalan dengan normal ?
a. Ya b. Tidak
5. Apakah bayi lahir sesuai umur kehamilan ?
a. Ya b. Tidak
6. Apakah bayi lahir dengan berat badan normal ?
a. Ya b. Tidak
7. Apakah bayi saat lahir langsung menangis?
a. Ya b. Tidak
8. Apakah bayi saat lahir bergerak aktif ?
a. Ya b. Tidak
9. Apakah bapak merokok ?
a. Ya b. Tidak
10. Apakah bayi mendapatkan ASI Eksklusif (0-6 bulan) ?
a. Ya b. Tidak
11. Apakah bayi disapih usia 2 tahun ?
a. Ya b. Tidak