PEMERINTAH KABUPATEN SIAK

KECAMATAN KERINCI KANAN

KAMPUNG JATI MULYA
Alamat Jalan Poros Kampung Jati Mulya K Kode Pos

Lam ; 1 berkas
No ; 001/Sek-PEMKAM/7/2018
Hal ; Permohonan Bantuan Dana Kepada Yang Terhormat,
.................................................
Di –
Tempat

Assalamualaikum wr, wb
Salam Sejahtera untuk kita semua.
Rasa syukur kita sampaikan kepada Allah SWT, Robb semesta alam ini.
Shalawat dan salam kita haturkan kepada Nabi Muhammad SAW beserta keluarga dan
para sahabatnya yang telah dengan penuh keikhlasan.
Seiring dengan akan diperingatinya peringatan Hari Ulang Tahun Republik
Indinesia yang ke-73, 17 Agustus 2018. Dalam hal ini Pemerintah Kampung Jati Mulya
akan mengadakan berbagai macam kegiatan/perlombaan untuk menyemarakkan acara
tersebut. Oleh karena itu kami mengaharapkan partisipasi bantuan dana demi
terselenggara dan suksesnya acara tersebut. Sebagai bahan pertimbangan bagi
Bapak/Ibu kami lampirkan sebagai berikut:

1. Pendahuluan

2. Jenis Kegiatan

3. Rincian Anggaran Biaya Kegiatan

4. Struktur Kepanitiaan

Demikianlah permohonan ini kami ajukan, dan atas bantuan yang Bapak/Ibu
berikan kami ucapkan terimakasih.

Koordinator Kampung Sekretaris

RAHMAT ILLAHI RAUDATUL HASANAH

1
 PEMERINTAH KABUPATEN SIAK
KECAMATAN KERINCI KANAN
KAMPUNG JATI MULYA
Alamat Jalan Poros Kampung Jati Mulya K Kode Pos

Mengetahui,
PLH Penghulu Ketua Karang Taruna

BAMBANG IRAWADI, S.Pd DWI ASMARA PUTRA

LEMBAR PENGEESAHAN

PEMERINTAH KABUPATEN SIAK

KECAMATAN KERINCI KANAN

KAMPUNG JATI MULYA

Koordinator Kampung Sekretaris

RAHMAD ILLAHI RAUDATUL HASANAH

Mengetahui,
PLH Penghulu Ketua Karang Taruna

BAMBANG IRAWADI, S.Pd DWI ASMARA PUTRA

2
 PEMERINTAH KABUPATEN SIAK
KECAMATAN KERINCI KANAN
KAMPUNG JATI MULYA
Alamat Jalan Poros Kampung Jati Mulya K Kode Pos

A. Pendahuluan

Hari kemerdekaan merupakan hal yang sangat bersejarah bagi

Republik Indonesia. Begitu besar perjuangan para pahlawan terdahulu
dalam mendapatkan sebuah kesejahteraan yang disebut “kemerdekaan”.
Bangsa Indonesia dengan seluruh komponen yang ada didalamnya
hendaknya tidak melupakan sejarah yang begitu sarat dengan perjuangan
keras dan pelajaran yang dapat diambil olehnya, serta dampak kebebasan
dalam sebuah kemerdekaan yang dapat dirasakan sampai sekarang.
Selain mempertahankan kemerdekaan, sebagai generasi penerus
tentnunya harus mengisi kemerdekaan itu dengan melakukan hal-hal yang
positif yang dapat menumbuh wawasan kebangsaan.
Maka dari itu, kami selaku panitia akan mengadakan peringatan
Hari Ulang Tahun Kemerdekaan Replubik Indonesia yang ke-73 di
Kampung Jati Mulya dengan menyelenggarakan berbagai perlombaan.
Dalam hal ini, kami membutuhkan bantuan dana demi terlaksananya acara
peringatan Hari Ulang Tahun Kemerdekaan Republik Indonesia yang ke-
73.

B. Tema Kegiatan
Kegiatan ini bertemakan yang mengedepankan kebersamaan warga
antar generasi serta kegiatan anak-anak yang bersifat mengembangkan daya
kreatifitas, keterampilan, ketangkasan dan sportifitas.

C. Maksud danTujuan Kegiatan

Adapun maksud diadakannya kegiatan ini adalah sebagai bentuk rasa
syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa dan kegembiraan dalam menyebut
Hari Ulang Tahun Kemerdekaan Republik Indonesia yang Ke-73 pada
tanggal 17 Agustus 2018.
Acara ini bertujuan untuk:
1. Mempererat tali silaturahmi antar sesama warga Kampung Jati
Mulya.
2. Meningkatkan semangat Nasionalisme.
3. Menumbuhkan rasa persatuan, kesatuan dan kekeluargaan.
4. Mengenang dan meningkatkan kesadaran betapa besar
perjuangan para pahlawan.

3
 PEMERINTAH KABUPATEN SIAK
KECAMATAN KERINCI KANAN
KAMPUNG JATI MULYA
Alamat Jalan Poros Kampung Jati Mulya K Kode Pos

D. Jenis Kegiatan
jenis kegiatan berbentuk berbagai lomba. Adapun Jenis berbagai lomba
yang akan dilaksanakan adalah sebagai berikut:

NO JENIS PERLOMBAAN

LOMBA ANAK-ANAK LOMBA DEWASA

1. Hafalan Surat Pendek Tarik Tambang

2. Membaca Al-qur’an Bola Dangdut Sarung

3. Azan Bolla Volly Putri/Putra

4. Balapa Karung Helm Takraw

5. Makan Kerupuk Futsal

6. Memasukkan Paku dalam Botol Catur

7. Rangking Satu

8. Tusuk Air

LOMBA TK DAN PAUD

1. Mewarnai Kaligrafi

2. Memasukkan Air dalam Botol

3. Memasukkan Bendera dalam Botol

E. Tempat dan Waktu

Kegiatan ini dilaksanakan di balai Kampung Jati Mulya kecamatan
Kerinci Kanan Kabupaten Siak, dimulai tanggal 10 s/d 17 Agustus 2018

F. Rincian Dana
(Terlampir)

G. Kepanitiaan
(Terlampir)

4
 PEMERINTAH KABUPATEN SIAK
KECAMATAN KERINCI KANAN
KAMPUNG JATI MULYA
Alamat Jalan Poros Kampung Jati Mulya K Kode Pos

H. Penutup
Demikianlah proposal ini kami buat. Kami mengharapkan
dukungan dan partisipasinya Bapak/Ibu. Atas perhatian dan kerjasama
Bapak/ibu, kami ucapkan terimakasih.

Jati Mulya, 27 Juli 2018

Mahasiswa Kuliah Kerja Nyata
UIN SUSKA Angakatan ke-42 Tahun 2018

Koordinator Kampung Sekretaris

RAHMAD ILLAHI RAUDATUL HASANAH

Mengetahui,

PLH Penghulu Ketua Karang Taruna

BAMBANG IRAWADI, S.Pd DWI ASMARA PUTRA

5
 PEMERINTAH KABUPATEN SIAK
KECAMATAN KERINCI KANAN
KAMPUNG JATI MULYA
Alamat Jalan Poros Kampung Jati Mulya K Kode Pos

LAMPIRAN 1

NO KETERANGAN ANGGARAN

1. KESEKRETARIATAN
a. 1 RIM kertas HVS @ 50.000,- Rp, 50.000,-
b. 2 Buah Spanduk 3 Meter Rp, 150.000,-
c. 4 Botol Tinta @ 30.000,- Rp, 120.000,-
d. 1 Rim Kertas sertiikat Rp, 150.000,-
e. 1 kotak spidol Rp, 40.000,-
f. Tinta spidol/ Ink Rp, 20.000,-
g. 2 double tip Rp, 10.000,-
h. 12 lembar kertas karton @ 3000,- Rp, 40.000,-
i. Transportasi Rp, 200.000,-
Jumlah Rp. 780.000,-

2. PERLENGKAPAN

a. Perlengkapan Lain-lain Rp. 350.000

b. Papan Catur 3 buah Rp. 150.000
c. Bola Kaki 2 buah Rp. 600.000
d. Bola volly 1 buah Rp. 600.000
Jumlah Rp. 1.700.000

3. PERLOMBAAN
a. Lomba Anak-anak
1) Hafalan Surat Pendek Rp. 300.000
2) Lomba mengaji Rp. 250.000
3) Azan Rp. 350.000
4) Balap Karung Helm Rp. 250.000
5) Makan kerupuk Rp. 200.000
6) Masukkan paku dalam botol Rp. 200.000
7) Rangking I Rp. 200.000
8) Tusuk Air Rp. 200.000

6
 PEMERINTAH KABUPATEN SIAK
KECAMATAN KERINCI KANAN
KAMPUNG JATI MULYA
Alamat Jalan Poros Kampung Jati Mulya K Kode Pos

b. Lomba TK dan PAUD

1) Mewarnai kaligrafi Rp. 200.000
2) Masukkan Air dalam botol Rp. 200.000
3) Masukkan bendera dalam botol Rp. 200.000

c. Lomba Dewasa
1) Tarik tambang Rp. 750.000
2) Bola dangdut Sarung PI Rp. 750.000
3) Bola volly putri Rp. 1.000.000
4) Catur Rp. 620.000
5) Futsal Rp. 1.000.000

d. Hiburan
1) Pentas seni dan acara malam -
puncak
JUMLAH Rp. 8.150.000

4. KONSUMSI Rp. 250.000

5. KEBERSIHAN Rp. 250.000

6. UPACARA Rp. 1.500.000

REKAPITULASI

a. KESEKRETARIATAN Rp. 780.000,-

b. PERLENGKAPAN Rp. 1.700.000
c. PERLOMBAAN Rp. 8.150.000
d. KONSUMSI Rp. 250.000
e. UPACARA Rp. 1.500.000
f. KEBERSIHAN Rp. 250.000

Rp. 12.630.000,-

7
 PEMERINTAH KABUPATEN SIAK
KECAMATAN KERINCI KANAN
KAMPUNG JATI MULYA
Alamat Jalan Poros Kampung Jati Mulya K Kode Pos

LAMPIRAN 2
STRUKTUR PANITIA PELAKSANA
HUT RI KE-73 KAMPUNG JATI MULYA

Pembimbing/Koor pelaksana : 1. Nazwar Manaf

2. Purwanto
Ketua : Rahmad Ilahi
Sekretaris : Raudhatul Hasanah
Bendahara : Tia Pratiwi

1. Seksi Perlengkapan
Koor : Dwi Asmara Putra
Anggota : 1. Zikri
2. Pipin
3. Ari Rahma Putra
4. Elska Deynov
5. Cardo Mustafa J
6. Slamet Purwadi
7. Khairul Ismail
8. Rahmat Ilahi
2. Seksi Acara
Koor : 1. Dwi Asmara Putra
2. Anggota Karang Taruna
Anggota : 1.Ari Rahma Putra
2. Cardo Mustafa
3. Diah Miranty
4. Elska Deynov
5. Khairul Ismail
6. Nadya Aprilliani Kartika Putri
7. Nandayu Ulya Putri
8. Rahmat Ilahi
9. Raudhatul Hasanah
10. Slamet Purwadi
11. Tia Pratiwi

8
 PEMERINTAH KABUPATEN SIAK
KECAMATAN KERINCI KANAN
KAMPUNG JATI MULYA
Alamat Jalan Poros Kampung Jati Mulya K Kode Pos

3. Seksi Konsumsi
Koor : Sigit
Anggota : 1. Diah Miranty
2. Nadya Aprilliani Kartika
3. Nandayu Ulya Putri
4. Raudhatul Hasanah
5. Tia Pratiwi

4. Seksi Keamanan
Koor : Eko Irwandi
Anggota : -

5. Seksi Kebersihan
Koor : Petugas Kebersihan
Anggota : 1. Ari Rahma Putra
2. Cardo Mustafa
3. Diah Miranty
4. Elska Deynov
5. Khairul Ismail
6. Nadya Aprilliani Kartika Putri
7. Nandayu Ulya Putri
8. Rahmat Ilahi
9. Raudhatul Hasanah
10. Slamet Purwadi
11. Tia Pratiwi