Anda di halaman 1dari 2

Etiologi

Faktor genetik
Ada literatur memperluas genetika kejang demam. Berdasarkan populasi
studi menunjukkan bahwa sejarah keluarga adalah penting dan bahwa kejang demam dan epilepsi
setiap
memberikan kontribusi independen untuk risiko keluarga kejang demam 26,27. Forsgren 6
menyimpulkan bahwa warisan multifaktorial kemungkinan besar. Namun studi keluarga memiliki
ditampilkan bahwa kejang demam sederhana dapat diwariskan sebagai sifat dominan autosomal dengan
tinggi
penetrance28 dan juga menunjukkan tingkat kejadian berkisar antara 10% sampai 46% pada anak-anak
dengan
riwayat keluarga positif dari kejang demam 29. Tampak jelas bahwa kejang demam membuat
sebuah kelompok yang sangat heterogen yang tidak ada single mode warisan.
Gen penyebab belum diidentifikasi pada kebanyakan pasien dengan kejang demam; namun
studi berbasis populasi telah menunjukkan setidaknya satu hubungan positif dengan demam
kejang selama 14 dari 41 diselidiki genes29. Mutasi pada natrium saluran tegangan-gated
-alpha 1, alpha-2 dan beta-1 subunit gen (SCN1A, SCN2A dan SCN1B) dan GABA (A)
gamma-2 reseptor gen subunit (GABRG2) telah diidentifikasi dalam keluarga dengan
'epilepsi umum dengan kejang demam plus' (GEFS +) 30. Pasien dengan GEFS + dapat memiliki
kejang demam diikuti dengan demam (sering umum) seizures31. Ada bukti bahwa
sindrom yang diakui epilepsi, hippocampal sclerosis dan kejang demam adalah
terkait dengan variasi genetik umum di sekitar gene32 SCN1A.
Faktor prenatal
Kesehatan ibu sakit-kesehatan, orangtua sub-fertility19, prenatal smoking26 rokok dan alkohol ibu
Asupan telah dikaitkan dengan terjadinya kejang demam pada keturunannya.
Namun, penelitian berbasis populasi tidak menemukan banyak bukti bahwa sosial dan ibu
faktor yang significant7,13,26.
Faktor perinatal
Serangkaian berbasis rumah sakit menyarankan agar kehamilan atau kelahiran sejarah yang abnormal
predisposisi
kejang demam pada umumnya dan rumit kejang demam awal particular19. Di
kontras berbasis populasi Amerika NCPP26 menemukan bahwa kehamilan dan kelahiran faktor
memberikan kontribusi sedikit untuk risiko kejang demam.
Faktor pencetus
Tinggi atau durasi demam mungkin penting tetapi ada masalah dalam mengevaluasi
rekaman suhu karena kejang demam biasanya terjadi secara acak di rumah. Virus
Infeksi sering menyebabkan demam yang berhubungan dengan kejang demam. Sintesis
immunoglobulin dalam CSF dari anak-anak dengan kejang demam telah dibuktikan,
menunjukkan bahwa ensefalitis kadang-kadang dapat terjadi dan tidak akan recognised19. Ada bukti
bahwa herpes manusia virus-6 (HHV-6) terkait dengan exanthem subitum, suatu kondisi yang
sering dipersulit oleh convulsions33 demam. Lebih karya terbaru menunjukkan bahwa HHV- akut
Infeksi 6 merupakan penyebab sering kejang demam pada anak-anak yang tidak memiliki
tanda-tanda exanthem subitum34. Infeksi HHV-6B telah terbukti umumnya terkait
status epileptikus demam, HHV-7 kurang sering jadi. Bersama-sama mereka menyumbang sepertiga
kasus dalam studi status epileptikus demam, kondisi terkait dengan
peningkatan risiko cedera kedua hipokampus dan lobus temporalis epilepsy35 berikutnya.
infeksi saluran kemih,Infeksi bakteri dapat berhubungan dengan kejang demam
shigella dan bakteremia pneumokokus, misalnya. Anak-anak dengan meningitis bakteri
kadang-kadang memiliki kejang dan penting untuk mengingat ini ketika memutuskan apakah atau
tidak melakukan pungsi lumbal.
Telah terbukti bahwa ada peningkatan risiko kejang demam pada hari diterimanya
14 DPT hari setelah vaksin MMR, tampaknya tidak terkait dengan jangka panjangVaksin dan 8
consequences36 merugikan. Sebuah penelitian di Inggris menemukan bahwa 6-11 hari setelah vaksin
MMR ada
adalah peningkatan risiko kejang demam kompleks yang berlangsung lebih dari 30 minutes37.
Namun, sebuah studi Denmark menemukan bahwa peningkatan risiko kejang demam setelah MMR
vaksinasi itu kecil dan sementara. Juga tingkat jangka panjang epilepsi tidak meningkat di
anak-anak yang memiliki kejang demam setelah vaksinasi MMR dibandingkan dengan anak-anak
yang memiliki kejang demam dari aetiology38 berbeda.

Anda mungkin juga menyukai