Epidemiologi merupakan salah satu bahagian dari pengetahuan Sains Kesihatan Masyarakat
(Public Health) yang menekankan perhatiannya terhadap kewujudan penyakit dan masalah kesihatan lain
dalam masyarakat. Kewujudan penyakit masyarakat itu didekati oleh epidemiologi secara kuantitati.
Kerana itu! epidemiologi akan mewujudkan dirinya sebagai suatu kaedah pendekatan banyak memberikan
perlakuan kuantitati dalam menjelaskan masalah kesihatan.
Menurut asal katanya! secara etimologis! epidemiologi bermakna ilmu mengenai kejadian yang
menimpa penduduk. Epidemiologi berasal dari perkataan "unan! dimana epi # upon! pada atau mengenai!
demos # people! penduduk! logia # knowledge! ilmu. $amun epidemiologi ini tentu sesuai dengan sejarah
kelahirannya dimana epidemiologi memberikan perhatian terhadap penyakit yang mengenai penduduk.
Penyakit yang banyak menimpa penduduk pada dewasa itu hingga akhir abad %& adalah penyakit wabak
atau epidemic (penyakit yang mengenai penduduk secara luas). Epidemiologi memberikan perhatian
tentang epidemic yang banyak menelan korban kematian! dan begitulah nama epidemiologi tidak biasa
dilepaskan dengan epidemiologi itu sendiri.
Kemudian 'rian Mac Mahon (%&/0)! pakar epidemiologi di 1merika Syarikat yang bersama
dengan -homas 2. Pugh menulis buku 3Epidemiologi4 Pricipals and Methods3 menyatakan bahawa
epidemiology is the study o the distribution and determinants o disease re5uency in man 3.
Epidemiologi adalah kajian tentang penyebaran dan punca kekerapan penyakit pada manusia dan
mengapa terjadi pengedaran semacam itu. 6alaupun deenisinya cukup mudah! disini tampak bahawa
MacMahon menekankan epidemiologi sebagai suatu pendekatan metodologi dalam menentukan
pengagihan penyakit dan mencari punca mengapa berlaku pengagihan sedemikian dari suatu penyakit.
1
OBJEKTIF
alam menyempurnakan tugasan yang diberi terdapat beberapa objekti yang perlu dicapai terlebih
Epidemiologi dideinisikan sebagai kajian statistik tentang taburan dan penentu terhadap penyakit
dan kesihatan dalam kelompok manusia bagi membolehkan perancangan perkhidmatanperkhidmatan
kesihatan! pengawasan! pencegahan dan pemulihan terhadap penyakit dapat dilakukan.
2
Konsepkonsep Epidemiologi di dasarkan pada penemuanpenemuan ahli seperti berikut4
• @Pertengahan 1bad %/! Aohn *raunt melakukan penerapan prinsipprinsip perbitimgan kuantitati
terhadap terjadinya enomena masa B penyakit. Pada tahun %CCD melakukan pencatatan dan
perhitungan terhadap angka kematian di ondon. 'eliau terkenal sebagai bapak Statistik daripada
Epidemiolog.
• 6illiam 2arr (%+&) melakukan pengkajian terhadap data! shg dapat menerangkan adanya
hubungan antara peristiwa kehidupan detigan keadaan kesihatan masyarakat.
• Penemuan menakjubkan dari Aohn Snow %F0. iaitu wabak penyakit taun di Gnggeris pada
masyarakat yang menggunakan kemudahan air minum dan D perusahan air (Southwark dan
ambeth). Kajian ini mempengaruhi dasar kerajaan pada masa itu tentang kebersihan.
• Aames ind mencari scur:y pada pelayar boleh diubati denganmemberi mereka buahbuahan.
• 6illiam 2letcher %&0F! di Kuala umpur mendapati bahawa besar yang tidak dikupas kulit arinya
dapat mencegah penyakit beriberi
• 1bad D0
SKOP EPIDEMIOLOGI
Epidemiology secara asasnya menentukan dua perkara utama iaitu menentukan jenis serta
keterukkan sesuatu penyakit serta memahami penyebab dan perebakan penyakit
3
>ntuk membolehkan keduadua perkara diatas dilaksanakan!satu pendekatan (approache)dan kaedah
(method) digunakan.
%. Kaedah Epidemiologi
Ga merupakan kaedah dalam penentuan terhadap penyebab! taburan dan aktor ? aktor yang
mempengaruhi penyakit yang terbahagi kepada dua iaitu 4
- Epidemiologi analitis digunakan untuk menentukan aktor etiologi dan aktor risiko sesuatu
penyakit. >jian terhadap hipotesis dilakukan samaada secara rentas! kes kawalan atau kohort
( pendedahan dan mengkaji penyakit). Kajian ini boleh menentukan mengapa penyakit ini terjadi
dan dengan itu sesuatu program kesihatan boleh diubahsuai mengikut keperluan semasa dalam
pelaksanaan yang lebih berkesan.
- Epidemiologi deskipti ? mengkaji taburan penyakit dan menjawab pertanyaan siapa! bila dan
dimana. Gni penting untuk mengetahui kumpulan yang berisiko! menentukan magnitud dan sai8
masalah kesihatan dan seterusnya membuat cadangan atau hipotesis untuk kajian analisis.
b. Epidemiologi Eksperimen
'erguna untuk menentukan keberkesanan sesuatu ubat! prosedur! ujian saringan dan program.
Kajian epidemiologi cerapan dan eksperimen boleh diringkaskan seperti yang terdapat dalam rajah
berikut 4
4
D. Kawalan dan pencegahan penyakit
Pengetahuan tentang taburan! aktor risiko! penyebab dan aktor ? aktor yang mempengaruhi
penyakit yang diperolehi dalam kajian ini amat penting sebagai asas dalam program kawalan dan
pencegahan.
Patologi merupakan cabang bidang perubatan yang berkaitan dengan ciriciri dan perkembangan
penyakit melalui analisis perubahan ungsi atau keadaan bahagian tubuh.
'idang patologi terdiri daripada patologi anatomi dan patologi klinik. 1hli patologi anatomi
membuat kajian dengan mengkaji organ manakala! ahli patologi klinik mengkaji perubahan pada ungsi
yang nyata pada isiologi tubuh.
Health kos
kesihatan! Ser:ice Iesearch
penjagaan yang(HSI)
akan mengkaji bagaiman
dikeluarkan! dan apaa yang
masyarakat
berlakumendapat akses kepada
kepada pesakit penjagaan
akibat daripada
penjagaan yang dicadangkan.
Matlamat utama Health Ser:ices Iesearch (HSI) adalah untuk mengenalpasti cara yang paling
berkesan untuk pengaturan! pengurusan! kewangan! dan penyampaian penjagaan yang berkualiti tinggi
dan pada masa yang sama! mengurangkan kesilapan perubatan dan meningkatkan keselamatan pesakit.
+. MGKI7'G77*G
Mikrobiologi adalah sebuah cabang dari ilmu biologi yang mempelajari mikroorganisma. 7bjek
kajiannya kebiasaannya adalah semua makhluk (hidup) yang perlu dilihat dengan mikroskop! khususnya
bakteria! ungi! alga mikroskopik! proto8oa! dan 1rchaea. ;irus sering juga dimasukkan walaupun
sebenarnya tidak sepenuhnya dapat dianggap sebagai makhluk hidup.
,. P1I1SG-77*G
Parasitologi adalah bidang ilmu yang sangat berhuhungan dengan enomenaenomena pergantungan
dari satu organisma terhadap organisma yang lain. Parasitologi adalah ilmu yang mempelajari organisma
yang hidup untuk sementara atau menetap di dalam atau pada permukaan organisma yang lain untuk
mengambil sebahagian atau seluruh keperluan makanannya serta mendapat perlindungan daripada
organisma yang lain.
F. HE1M1-77*G
Heamatologi adalah cabang perubatan yang berkenaan dengan kajian! diagnosis! rawatan! dan
pencegahan penyakit yang berkaitan dengan darah. Hematologi juga termasuk dalam kajian etiologi.
Ganya melibatkan merawat penyakit yang memberi kesan kepada pengeluaran darah dan komponennya!
seperti selsel darah! hemoglobin! protein darah! dan mekanisme pembekuan.
Kerjakerja makmal yang masuk ke dalam kajian darah sering dilakukan oleh ahli teknologi
perubatan atau ahli sains makmal perubatan. Hematologis juga menjalankan kajian dalam bidang
onkologi iaitu rawatan perubatan kanser.
C. I1G77*G
Iadiologi adalah khusus perubatan yang menggunakan pengimejan untuk mendiagnosis dan
merawat penyakit yang dilihat dalam badan pesakit. Iadiologi menggunakan pelbagai teknik pengimejan
seperti sinar radiograi! ultrasound! computed tomography (J-)! perubatan nuklear termasuk positron
6
emission tomography (PE-)! dan magnetic resonance imaging (MIG) untuk mendiagnosis danBatau
merawat penyakit. Iadiologi inter:ensi adalah prestasi (kebiasaannya minimal) prosedur perubatan
dengan bimbingan teknologi pengimejan.
/. 21IM1K77*G
2armakologi adalah cabang perubatan dan biologi berkenaan dengan kajian tindakan dadah! di
mana dadah secara umum boleh ditakrikan sebagai buatan manusia! semula jadi! atau dalaman (dari
dalam badan) molekul yang mengenakan kesan yang biokimia danBatau isiologi pada sel! tisu! organ!
atau organisma (kadangkala Pharmacon perkataan digunakan sebagai tempoh untuk merangkumi spesies
bioakti dalaman dan luaran).
ebih khusus lagi! ia adalah kajian tentang interaksi yang berlaku antara organisma hidup dan
bahan kimia yang memberi kesan kepada ungsi biokimia biasa atau tidak normal. Aika bahanbahan yang
mempunyai ciriciri perubatan! mereka dianggap armaseutikal.
. 7$K77*G
7nkologi ialah kajian terhadap kanser. Seorang doktor yang pakar dalam merawat pesakit kanser
dipanggil pakar onkologi. 'iasanya! pakar onkologi menguruskan penjagaan dan rawatan apabila
seseorang itu disahkan menghidap kanser . alam bidang onkologi! terdapat tiga disiplin klinikal utama
iaitu onkologi perubatan! onkologi pembedahan! dan onkologi radiasi.
KEGUNAAN EPIDEMIOLOGI
Mengkaji tentang puncapunca sesuatu penyakit dan caracara rawatan yang dilakukan untuk
memulihkan pesakit daripada penyakit tersebut. Aika puncapunca penyakit itu dapat diketahui! penyakit
itu dapat dicegah dan tiada yang mengidapi penyakit tersebut. Sebagai contoh! para pengkaji melakukan
kajian terhadap penyakit denggi dan mereka dapat ketahui bahawa penyakit denggi itu berpunca daripada
nyamuk aedes. Aadi! pihak kesihatan mengarahkan pendudukpenduduk sentiasa menjaga kebersihan
persekitaran untuk mengurangkan pembiakan nyamuk terutamanya di kawasan perumahan.
7
D. ME$*K1AG *77$*1$ 'EIGSGK7 PE$"1KG-
Melakukan kajian terhadap golongan masyarakat yang mempunyai risikorisk o untuk mendapat
penyakit. Kajian ini dijalankan bagi mengesan golongan yang berisiko untuk mendapat penyakit supaya
dapat mencegah mereka dari dihidapi penyakit terutamanya penyakit kronik seperti iabetes dan
Hypertension. Sebagai contoh! semasa melakukan pemeriksaan kesihatan! pihak kesihatan mendapati
bahawa terdapat sebilangan penduduk mempunyai risiko untuk mendapat Hypertension dan pihak
kesihatan menasihatkan mereka supaya menukar cara pemakanan! sentiasa lakukan senaman atau akti:iti
seharian dan sentiasa melakukan pemeriksaan kesihatan di klinik kesihatan atau hospital yang berdekatan
untuk memastikan tekanan darah mereka dapat diturunkan pada tahap yang optimum.
Melakukan kajian terhadap wabakwabak yang sedang berlaku pada masa kini dan wabakwabak
yang berkemungkinan akan berlaku dalam kalangan masyarakat. Hal ini kerana! wabakwabak ini susah
untuk dihapuskan dalam kalangan masyarakat dan kadangkala pihak kesihatan hanya mampu
mengurangkan wabakwabak yang berlaku dalam kalangan masyarakat dengan kerjasama daripada
kalangan masyarakat. isebabkan wabakwabak ini susah untuk dihapuskan sepenuhya! pihak kesihatan
perlu merancang strategistrategi untuk mengurangkan wabakwabak yang berlaku dalam kalangan
masyarakat ini. Sebagai contoh! wabak denggi semakin lama semakin meningkat dan hampir %0 kes
denggi dirawat dalam sehari! pihak kesihatan mengarahkan pendudukpenduduk sentiasa menjaga
kebersihan persekitaran! membersihkan takungantakungan air yang memberi peluang untuk nyamuk
membiak dan mendapatkan rawatan dengan segera jika indi:idu itu mengidapi simtomsimt om denggi.
Pihak kesihatan juga akan melakukan akti:iti ogging di kawasankawasan yang terdapat keskes denggi.
8
AGEN
HOS
PERSEKITARAN
%. H7S
Hos merupakan organisma samada ringkas atau kompleks termasuk manusia yang boleh dijangkiti
oleh agen tertentu. LSemakin lemah hos! semakin mudah mendapat penyakit berjangkit. -erbahagi
kepada + iaitu 4
a) Perumah primer iaitu perumah dimana parasit mencapai peringkat kematangan atau seksual.
b) Perumah sekunder yang merupakan perumah tempat perasit wujud dalam peringkat la:a atau
peringkat aseksual.
c) Perumah kebetulan yang merupakan perum ah yang tidak mempunyai peranan dalam penularan
atau pembiakan agen ineksi.
D. 1*E$
1gen merupakan samada bahanbahan biologi! i8ikal atau kimia yang boleh mengakibatkan penyakit
kepada indi:idu atau komuniti. LSemakin kuat agen semakin penularan penyakit berjangkit. -erbahagi
kepada + iaitu4
a) 1gen 'iologi
1gen 'iologi adalah sebuah penyakit berjangkit atau racun yang boleh digunakan dalam bioterorisme
atau perang biologi. Sekurangkurangnya kirakira %!D00 jenis agen biologi diketahui.
1gen biologi terdiri daripada mikroorganisma (:irus! bakteria dan kulat) dan organisma uniselular dan
multiselular lain seperti parasit beserta racun yang dihasilkannya. 1gen biologi mampu mempengaruhi
keadaan kesihatan manusia dalam pelbagai cara! dari reaksi alergi yang umumnya ringan sampai kepada
keadaan perubatan yang serius malah kematian. 1gen biologi boleh didapati di air! tanah! tumbuhan dan
haiwan. Jontohcontoh bagi agen biologi ialah Proto8oa! Meta8oa! 'akteria! ;irus! Iiketsia dan 2ungus.
b) 1gen Kimia
1gen kimia merupakan bahanbahan kimia yang digunakan! sama seperti agen biologi! untuk
mengancam nyawa manusia. Jontohcontoh bagi agen kimia ialah pestisid! aditi makanan! ubatubatan!
industry kimia dan alergen.
c) 1gen 2i8ikal
1gen i8ikal adalah agen yang mampu dilihat dengan mata kasar! didengar dengan jelas! atau dapat
dirasai perbe8aan pada kulit kita. Jontohcontoh bagi agen i8ikal ialah haba! cahaya! sinaran ion! bunyi
dan objek.
9
+. PEISEKG-1I1$
Penglibatan pembantu perubatan dalam epidemiologi adalah samada secara langsung dan tidak langsung
iaitu4
%. Penolong Pegaw ai Perub atan akan memb uat sarin gan secar a akti dengan membuat lawat an ke
kawasan kes wabak. Selain itu! Penolong Pegawai Perubatan akan membuat lawatan rumah ke
rumah sekitar kawasan wabak sekitar D00 meter persegi dari pusat wabak atau rumah kes wabak.
10
Kemudian! Penolong Pegawai Perubatan membuat pemeriksaan kesihatan mengesan simptom
yang sama dengan kes wabak semua ahli isi rumah. 1khir sekali! semua kes yang dijumpai
mempunyai sign simptom wabak akan dirujuk ke klinik atau hospital terdekat bagi ujian dan
rawatan lanjut.
D. Mengumpul dan menyimpan secara sistematik data ? data dan statistik berkaitan dengan kesihatan
dan penyakit! perihal penduduk dan juga kemudahan asas.
+. Memberikan rawatan awal adalah mem astikan pesak it mendapat rawatan yang tepat meng ikut
klasiikasi Se:erity. Jontohnya! merawat awal keskes ringan! merawat awal keskes teruk dan
segera merujuk kes! memastikan pesakit mengikut nasihat rawatan! dan mampu mengesan
keterukan awal jika pulang dan memastikan keberkesanan rawatan.
,. Mengemaskini retan retan dan gra gra berkaitan deng an demograi dan penyakit dari masa
kesemasa.
F. Melapur dengan segera penyakitpenyakit berjangkit yang di kesan dengan segera agar epidiologi
dapat dilakukan segera sekirannya perlu.
C. 'erkerjasama dengan pasukan atau mana ? mana pihak yang melakukan epidemiologi dengan 4
a. Mengearkan ormat dan melakukan soalselidik.
b. Mengumpul maklumat ? maklumat dan datadata perlu.
c. Memberi maklumat dan mendapatkan kerjasama dari komuniti yang terlibat dalam
epidemiologi tersebut.
RUMUSAN
Sebagai kesimpulannya! kita dapat ketahui apakah yang dimaksudkan dengan epidemiologi.
Epidemiologi adalah satu kajian statistik tentang taburan dan penentu terhadap penyakit dan kesihatan
dalam kelompok manusia bagi membolehkan perancangan perkhidmatanperkhidmatan kesihatan!
pengawasan! pencegahan dan pemulihan terhadap penyakit dapat dilakukan. Selain itu! kita dapat
mengetahui klasiikasiklasiikasi yang terdapat dalam epidemiologi. Klasiikasinya adalah Patologi!
Health Ser:ices Iesearch (HSI)! Mikrobiologi! Parasitologi! Heamatologi! Iadiologi! 2armakologi dan
11
7nkologi. Kemudiannya! kita dapat mengetahui kegunaankegunaan yang akan diperolehi oleh
masyarakat dan penduduk setempat.
Selain itu! memberikan pemahaman dan kemahiran tentang ilmu epidemiologi yang menjadi salah
satu kompetensi asas (core competencies) bagi seseorang dengan gelaran Master o Public Health (MPH).
Konsepkonsep pokok ilmu epidemiologi akan diajar dengan mengambil contohcontoh permasalahan
seharihari yang dihadapi dalam perkhidmatan kesihatan masyarakat. 7leh kerana itu diperlukan cara
cara pengajaran yang berorientasikan pada masalah! sehingga sesuai dengan kompetensi yang diperlukan
oleh masyarakat. bukan itu sahaja dapat mengenalkan prinsipprinsip dan kaedah epidemiologi yang
rele:an pada amalan perkhidmatan kesihatan masyarakat yang menekankan pentingnya cara berikir
kritis! kemahiran menganalisa data! dan aplikasinya pada amalanamalan dan penyelidikan kesihatan
masyarakat. -opik pembelajaran antara lain merangkumi pengukuran angkaangka kejadian
epidemiologis! kaedah penyesuaian (methods o adjustment)! sur:ailan! rancangan penyelidikan
epidemiologi dan sumbersumber data epidemiologi. ireka untuk mereka yang akan mempunyai latar
belakang kesihatan masyarakat< kuliah ini memberikan materi agar mahasiswa kompeten dalam
metodologi. Gtu sahaja kesimpulan yang saya dapati dalam epidemologi.
SUMBER RUJUKAN
%. http4BBdeinisimu.blogspot.myBD0%DB0Bdeinisiepidemiologi.html
D. http4BBkamuskesehatan.comBartiBepidemiologiB
+. http4BBwww.academia.eduBF,D0CD&BPE$*EI-G1$NEPGEMG77*G
,. 18iul! k! %&! Pengantar Epidemiologi. %ed. 'inarupa 1ksara. Aakarta.
F. 'eaglehole I.! 'onita .I.! dan Kjellstrom -. %&&+. 'asic Epidemiology 6orld health
7rgani8ation.
C. Jarran8a! Ar. 21. %&,. *lickmans Jlinical Periodontology. Cth ed 6'! Saunder J7. Ggaku
ShoinBSaunders. Philadepahia! ondon! -oronto! MeOico Jity! Iio de Aaneiro! Sydney! -okyo.
12
13