PANDUAN

KAJI BANDING KE UPTD PUSKESMAS HAURGEULIS

UPTD PUSKESMAS BONGAS

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BONGAS
. Raya Gebang-MampangMargamulyaKec.Bongas Kab. Indramayu
e-mail : puskesmasbongas@yahoo.com HP : 081259229191 kode pos 45255
 LEMBAR PENGESAHAN
PANDUAN
KAJI BANDING KE UPTD PUSKESMAS HAURGEULIS
UPTD PUSKESMAS BONGAS

Disusun Oleh:

TIM MANAJEMEN UPTD PUSKESMAS BONGAS

Ditetapkan Oleh:

(...................................)
Pembina
NIP
 KATA PENGANTAR

Bismillahirrohmanirrohim

Dengan memanjatkan puji syukur atas kehadirat Allah SWT, karena atas limpahan
rahmat dan hidayah-NYA kami dapat menyelesaikan penyusunan panduan kaji banding ini
tepat pada waktunya.

Penulisan kaji bandng ini merupakan salah satu persyaratan dalam pelaksanaan
kegiatan kaji banding agar kegiatan kaji banding ini dapat berjalan sesuai dengan
rencana, sehingga hasil dari kegiatan ini dapat dievaluasi dan dipertanggungjawabkan.

Semoga panduan kaji banding ini dapat digunakan sebagaimana mestinya dan
dapat menjadi panduan dalam pelaksanaannya. Akhir kata penulis mengucapkan
terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan panduan kaji
banding ini.

Bongsas, ............... Agustus 2018

UPTD PUSKESMAS BONGAS

Penyusun
 DAFTAR ISI

Halaman
KATA PENGANTAR ..................................................................................................
DAFTAR ISI .................................................................................................................
BAB I DEFINISI ..........................................................................................................
BAB II RUANG LINGKUP ........................................................................................
BAB III TATA LAKSANA .........................................................................................
BAB IV DOKUMENTASI ..........................................................................................

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
 PANDUAN KAJI BANDING
BAB I
DEFINISI

A. Definisi Kaji Banding

Kaji banding adalah sebuah upaya untuk mendapatkan informasi apa yang
telah dicapai oleh pihak atau instansi lain dalam menjalankan tugas yang sama
dengan tugas yang kita lakukan, guna untuk memperbaiki apa yang yang telah kita
lakukan, dimana prosesnya meliputi pembelajaran, dengan cara menilai, menggali
pengalaman dari intitusi/ unit pelaksana pelayanan untuk dapat diterapkan/
diimplementasikan.
Kegiatan kaji banding merupakan kesempatan untuk belajar dari pengelolaan
dan pelaksanaan di Puskesmas lain, dan akan memberikan manfaat bagi kedua belah
pihak untuk perbaikan pelaksanaan upaya/ kegiatan Puskesmas. Kegiatan kaji
banding juga merupakan syarat terwujudnya akreditasi.

B. Tujuan Kaji Banding

a. Tujuan Umum
Memberikan gambaran mekanisme penerimaan kunjungan kaji banding
maupun undangan peninjauan fasilitas kesehatan tingkat pertama Puskesmas
yang optimal dan mandiri dengan memberikan pelayanan penerimaan kunjungan
maupun kunjungan yang sebaik-baiknya.
b. Tujuan Khusus
a. Melakukan kaji banding tentang SDM (Sumber Daya Manusia) dan Tim
Kelompok Kerja (Pokja) dengan kelengkapan manajemen administrasinya,
seperti SK, TUPOKSI, struktur tim mutu dan lain-lain
b. Mengetahui kaji banding ketersediaan sarana, prasarana, alkes dan obat-
obatan dalam pelayanan minimal dan implementasi mutu pada layanan
kesehatan, termasuk UGD, PONED, rawat inap dan rawat jalan
c. Mengetahui kaji banding tentang Kinerja Puskesmas (PKP) sistem informasi,
komunikasi serta koordinasi internal maupun eksternal
d. Mengetahui dokumen-dokumen mutu, seperti dokumen eksternal dan
dokumen internal, serta sistem pengendalian dokumen mutu dan dokumen
elemen penilaian akreditasi.
e. Melaksanakan kaji banding sistem tatagraha dan lingkungan berisiko dalam
keselamatan pasien di Puskesmas
f. Mengetahui kaji banding sistem penganggaran dan pengelolaan aset
g. Mengetahui kaji banding manajemen waktu untuk persiapan yang cukup
untuk implementasi mutu untuk akreditasi
h. Mengetahui kaji banding tatanilai puskesmas dan komitmen bersama untuk
implementasi mutu yang berkelanjutan
 i. Mengetahui kaji banding kebijakan peningkatan mutu dan keselamatan
pasien
j. Mengetahui kaji banding mekanisme perencanaan program dan proses
peningkatan mutu yang konsistem dan berkesinambungan (PDCA Siklus).

BAB II
RUANG LINGKUP

Ruang lingkup panduan akreditasi ini disusun berdasarkan kebutuhan persyaratan

minimal standar akreditasi Puskesmas, yang meliputi persyaratan umum sistem
manajemen mutu, tanggung jawab manajemen, manajemen dan administrasi, manajemen
sumber daya, proses pelayanan yang terdiri dari penyelenggaraan upaya kesehatan
masyarajat, pelayanan klinis perorangan dan upaya kesehatan pengembangan serta
penunjang upaya kesehatan yang harus dilakukan.
Sesuai dengan efektifitas pelaksana ruang lingkup kaji banding yang disebutkan
diatas, maka jika Puskesmas lain yang mempunyai rencana kaji banding ke Puskesmas
Bongas untuk berbagi pengalaman terdapat 3 pilihan, antara lain:
1. Program Peningkatan Kinerja Puskesmas, dapat dilaksanakannya program dan
kegiatan pelayanan kesehatan secara umum sesuai dengan pedoman pelaksanaan
masing-masing program kegiatan pelayanan kesehatan
2. Implementasi Mutu Upaya Kesehatan Puskesmas Akreditasi (Kaji Banding
Akreditasi/KBA), yiatu adanya manajemen mutu dan kinerja dalam peningkatan
kualitas sumber daya manusia, pemenuhan sarana dan prasarana kesehatan, tata
nilai, kinerja dan performance Puskesmas untuk mengembangkan profesionalisme
dan proporsionalisme dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien
3. Peninjauan Puskesmas bertujuan untuk mendorong akrelerasi persiapan survey
akreditasi, yaitu dengan meningkatnya perolehan assesment pada dokumen setiap
elemen penilaian (776 EP) syarat terwujudnya performance atau tatagraha
puskesmas yang mencakup syarat minimal survei akreditasi.
Adapun ruang lingkup kaji banding, yaitu:
1. Penyenggaraan Puskesmas
a. Manajemen/ ketatausahaan
b. UKM
c. UKP dan penunjang
d. Tata Graha
2. Pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu
a. Wakil Manajemen Mutu
b. Sekertatis Mutu
c. Audit Internal
d. Audit Internal
 e. Koordinator dan PJ Pokja (Admen, UKM, UKP)
3. Dokumen (penyenggara puskesmas dan sistem manajemen mutu).

BAB III
TATA LAKSANA

A. LINGKUP KEGIATAN PELAYANAN KAJI BANDING

Pelayanan penerimaan kaji banding di UPTD Puskesmas Haurgeulis untuk
berbagi pengalaman dalam kinerja dan manajemen mutu untuk akreditasi ini antara
lain:
1. Program Peningkatan Kinerja Puskesmas, dilakukan dengan expose profil UPTD
Puskesmas Haurgeulis dalam pencapaian kinerja Puskesmas dengan
menggunakan dokumen indikator yang telah ditetapkan dan dilakukan proses
desk masing-masing pelaksana program mengevaluasi capaian indikator sasaran
mutu. Dilaksanakan juga desiminasi atau sebagai pengalaman implementasi
manajemen mutu untuk akreditasi dalam implementasi layanan mutu didalam
gedung Puskesmas, PONED dan Perawatan.
2. Implementasi Mutu Upaya Kesehatan Puskesmas Akreditasi (Kaji Banding
Akreditasi/ KBA), dilakukan di aula gedung UPTD Puskesmas Haurgeulis dengan
mengexpose profil Puskesmas Haurgeulis dan roadmap dalam pencapaian
layanan mutu dan proses implementasi manajemen mutu. Fasilitas membentuk
tim manajemen mutu bagi Puskesmas yang belum mempunyai tim manajemen
mutu, dan dilakukan proses desk masing-masing kelompok kerja Admen, UKM
dan UKP untuk dapat memahami sistem implementasi manajemen mutu, sistem
pendokumentasian dan telusur dokumen elemen penilaian akrediatasi. Wajib
dilaksanakan kegiatan “Puskesmas Tour” dalam implementasi layanan mutu
dalam gedung Puskesmas, PONED, perawatan, dan manajemen tatagraha,
manajemen risiko serta manajemen keselamatan pasien.
Peninjauan ke Puskesmas tujuan untuk mendorong akreserasi persiapan
dalam survei akreditasi yaitu dengan dilakukannya self assesment pada awal
peninjauan, serta interaksi langsung tim mutu maupun pelaksana programnya dan
penguatan manajemen mutu, sehingga dapat meningkatkan perolehan assesment
pada dokumen setiap elemen penilaian, selain itu akan terwujudnya performance atau
tatagraha Puskesmas yang mencakup syarat minimal survei akreditasi.

B. LANGKAH PROSEDUR DAN ACARA KEGIATAN

Kegiatan kaji banding yang dilakukan ke UPTD Puskesmas Haurgeulis
Kabupaten Indramayu telah diketahui oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu.
Jadwal waktu kunjungan, jumlah peserta dan pilihan tujuan kaji banding dilakukan
 kesepakatan dengan kontak person Tim Manajemen Mutu UPTD Puskesmas
Haurgeulis.
Adapun susunan acara dan anggaran biaya dalam kegiatan kaji banding
UPTD Puskesmas Bongas adalah, sebagai berikut:
 SUSUNAN ACARA
1. Penerimaan kunjungan tim UPTD Puskesmas Bongas
2. Pembukaan acara
3. Sambutan Kepala UPTD Puskesmas Haurgeulis
4. Pemaparan expose profil Puskesmas dan roadmap dalam pencapaian
Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP)
5. Coffe break
6. Tinjauan lapangan, termasuk desk masing-masing kelompok kerja (POKJA)
Admen, UKM dan UKP untuk memahami sistem implementasi manajemen
mutu, sistem pendokumentasian dan telusur dokumen elemen penilaian
akreditasi.
7. ISOMA (Istirahat, Sholat dan Makan)
8. Kesan dan pesan
9. Do’a
10. Penutup
 ANGGARAN BIAYA
1. Penyelenggaraan kaji banding tidak dikenakan biaya
2. Komsumsi, duplikasi dokumen, transportasi ditanggung oleh UPTD
Puskesmas Bongas.

BAB IV
DOKUMENTASI

Dokumentasi ini berisikan: catatan kegiatan, foto pelaksanaan kaji banding dan
laporan kaji banding sebagai pembuktian bahwa UPTD Puskesmas Bongas telah
malaksanakan kaji banding.