KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA RM 7

DAERAH JAWA TENGAH

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SEMARANG

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

NO. RM :
Nama : ................................................................TGL LAHIR :.....................................Lk/Pr
Ruang : ................................................................DPJP :......................................................
Alamat : .................................................................................................................................
Tgl DPJP utama / DPJP & Profesional Pemberi Asuhan Lain Verifikasi
Jam (Perawat, ahli gizi, Fisioterapis, Apoteker, Analis, Radiografer) DPJP/DPJP
Diisi dengan format SOAP/ADME Utama

S: - Bayi Laki – laki / Perempuan dari Ibu G P A

- SC a.i
- Air Ketuban
- Kulit Ketuban
- Mekonium

O: KU : PB : cm
BB : gram LK : cm
LD : cm
- Cor / pulmo :
- Abdomen :
- Anus :
- Kelainan kongenital :

A : - Neonatus Aterm / Preterm

- SC a.i
- Apgar Score : __-__-__

P :