PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jalan Garuda Nomor 5 Telp. 0371-21929 Fax. 0371-23974
Sumbawa Besar

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMBAWA

NOMOR : TAHUN 2017

TENTANG
PEMBENTUKAN KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA
PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMBAWA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMBAWA

Menimbang : a. bahwa profesionalisme tenaga kesehatan perlu ditingkatkan untuk menjamin

mutu pelayanan kesehatan dan melindungi keselamatan pasien;
b. bahwa komite tenaga kesehatan lainnya memiliki peran strategis dalam
meyelenggarakan tata kelola klinis yang baik dengan mengandalkan
kompetensi dan prilaku staf yang merupakan tenaga kesehatan di rumah sakit;
c. bahwa susunan pengurus komite tenaga kesehatan lainnya perlu diatur dengan
menerbitkan surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sumbawa;
d. bahwa yang namanya tercantum dalam lampiran keputusan ini dipandang
cakap dan mampu untuk melaksanakan tugas sebagai Komite Tenaga
Kesehatan Lainnya;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 16 Tahun 1994 tentang Jabatan Fungsional
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1994 Nomor 22, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3547);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Kesehatan (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 3637);
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :
129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1796 Tahun 2011
tentang Registrasi Tenaga Kesehatan;
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2012
tentang Akreditasi Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH UMUM DAERAH SUMBAWA TENTANG

PEMBENTUKAN KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA.
KESATU : Struktur Organisasi Komite Tenaga Kesehatan Lainnya sebagaimana dimaksud,
tercantum dalam Lampiran I Surat Keputusan ini.
KEDUA : Komite Tenaga Kesehatan Lainnya sebagaimana dimaksud dalam Diktum
KESATU mempunyai fungsi, tugas dan wewenang sebagaimana tercantum dalam
Lampiran II Surat Keputusan ini.

Ditetapkan di : Sumbawa Besar

Pada tanggal : Juli 2016
DIREKTUR RSUD SUMBAWA

dr. SELVI
 LAMPIRAN I : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD SUMBAWA
NOMOR :
TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE
TENAGA KESEHATAN LAINNYA

STRUKTUR ORGANISASI
KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA
PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMBAWA

DIREKTUR

KOMITE TENAGA
KESEHATAN
LAINNYA

SUB KOMITE SUB KOMITE SUB KOMITE

MUTU PROFESI KREDENSIAL ETIK DAN DISIPLIN

Ditetapkan di : Sumbawa Besar

Pada tanggal : Juli 2016
DIREKTUR RSUD SUMBAWA

dr. SELVI
 LAMPIRAN II : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD SUMBAWA
NOMOR :
TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE
TENAGA KESEHATAN LAINNYA

FUNGSI DAN TUGAS SERTA WEWENANG KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA

PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMBAWA

A. Fungsi dan Tugas Komite Tenaga Kesehatan Lainnya

1. Meningkatkan mutu dan profesionalisme tenaga kesehatan lain yang bekerja di rumah
sakit dengan tugas :
a. Menyusun data dasar profil tenaga kesehatan lain sesuai area praktik;
b. Merekomendasikan perencanaan pengembangan profesional berkelanjutan tenaga
kesehatan lainnya;
c. Melakukan audit profesi tenaga kesehatan lainnya;
d. Memfasilitasi proses pendampingan sesuai kebutuhan.

2. Melaksanakan kredensial terhadap tenaga kesehatan lainnya yang berkerja di rumah

sakit dengan tugas :
a. Menyusun daftar Rincian Kewenangan Klinis;
b. Melakukan verifikasi persyaratan kredensial;
c. Merekomendasikan Kewenangan Klinis Tenaga Kesehatan Lainnya;
d. Merekomendasikan pemulihan Kewenangan Klinis Tenaga Kesehatan Lainnya;
e. Melakukan kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan;
f. Melaporkan seluruh proses kredensial kepada Ketua Komite Tenaga Kesehatan
Lainnya untuk diteruskan kepada Direktur Rumah Sakit.

3. Menjaga disiplin, etika dan prilaku tenaga kesehatan lainnya yang bekerja di rumah sakit
dengan tugas :
a. Melakukan sosialisasi kode etik profesi tenaga kesehatan lainnya;
b. Melakukan pembinaan etik dan disiplin profesi tenaga kesehatan lainnya;
c. Merekomendasikan penyelesaian masalah pelanggaran disiplin dan masalah etik
profesi dalam pelayanan kesehatan;
d. Merekomendasikan pencabutan Kewenangan Klinis;
e. Memberikan pertimbangan dalam pengambilan keputusan.

B. Wewenang Komite Tenaga Kesehatan Lainnya

1. Memberikan rekomendasi rincian kewenangan klinis
2. Memberikan rekomendasi perubahan rincian kewenangan klinis
3. Memberikan rekomendasi penolakan kewenangan klinis tertentu
4. Memberikan rekomendasi Surat Penugasan Klinis
5. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit
6. Memberikan rekomendasi pendidikan tenaga kesehatan berkelanjutan
7. Memberikan rekomendasi pendampingan
8. Memberikan rekomendasi pemberian tindakan disiplin

Ditetapkan di : Sumbawa Besar

Pada tanggal : Juli 2016
DIREKTUR RSUD SUMBAWA

dr. SELVI
 LAMPIRAN III : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD SUMBAWA
NOMOR :
TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE
TENAGA KESEHATAN LAINNYA

SUSUNAN ORGANISASI KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA

PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUMBAWA

Ketua : Diah Widianingtyas, S.Farm., Apt

Sekretaris : Emy Adekayanti (gizi)

Sub Komite Mutu Profesi

Ketua : Hilda (laboratorium)
Sekretaris : Yulia Pratiwi (poli gigi)
Anggota : 1. Aulia Mantovani (radiologi)
2. Sukma (fisioterapi)
3.

Sub Komite Kredensial

Ketua : Eva (laboratorium)
Sekretaris : Sumarto (radiologi)
Anggota : 1. Novi (poli mata)
2. Tri Anita Suryani (fisioterapi)
3. Purwati (gizi)
4. Yeni Anggraini (ipal)
5. Alam (anastesi)
6. Ni Made (poli gigi)
7. Didik Lukman Hakim (farmasi)
8. Evan (psikolog)
9. Listiyati (rekam medis)

Sub Komite Etik dan Disiplin

Ketua : Baiq Amni (gizi)
Sekretaris : Zakiah, S.Farm (farmasi)
Anggota : 1. Naning (poli gigi)
2. Dewi (BDRS)

Ditetapkan di : Sumbawa Besar

Pada tanggal : Juli 2016
DIREKTUR RSUD SUMBAWA

dr. SELVI