PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

UPTD DIKPORA KECAMATAN BALAPULANG
SDN BALAPULANG KULON 06
Alamat : Dukuh Mangir Balapulang Kulon . Kec Balapulang Kab. Tegal , Kode Pos 52464

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

Nomor : / 2016

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri Balapulang Kulon 06
Kecamatan Balapulang, menerangkan bahwa :

NO NAMA JABATAN KET

1 NGESTI PUJI LESTARI,S.Pd.SD Kepala Sekolah
2 WANUDI Komite sekolah
3 ENDANG SRI S, S.Pd Guru kelas
4 ROZIKIN,S.Pd.SD Guru kelas
5 YUSSRI ARYANTI,S.Pd.SD Guru kelas
6 ILYAS , S.PdI Guru Mapel PAI
7 INDAH ARIYANTI,S.Pd.SD Guru Kelas
8 BAYU FIRDAUS F Guru kelas
9 RIZKI FITRIYAH Guru kelas
10 AGUS AFRONY Guru OR

sampai saat ini nama tersebut di atas benar-banar memiliki kepribadian sesuai dengan profesi yang
disandangnya, yaitu :

1. berkelakuan baik dan tidak sedang menjalani sanksi karena melakukan pelanggaran terhadap
norma dan hukum yang berlaku;
2. tidak pernah tersangkut tindak kriminal;
3. tidak pernah ada pengaduan dari masyarakat, bahwa yang bersangkutan melakukan pelanggaran
terhadap norma dan hukum yang berlaku.

Demikian Surat Keterangan ini saya buat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Balapulang
Pada tanggal : 18 Juli 2016

Kepala Sekolah

NGESTI PUJI LESTARI,S.Pd.SD

NIP. 19640202 198405 2 003