6. Diagram Alir
PASIEN DATANG
INFORMASI PENDAFTARAN
IDENTITAS PASIEN
NOMOR ANTRIAN
PETUGAS
MENGANTARKAN
REKAM MEDIS KE
RUANG TUJUAN
Halaman :1/1
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Losarang
UPTD
KABUPATEN
PUSKESMAS
INDRAMAYU
LOSARANG
dr. H. ANDRI
NIP. 19821229 201101 1 002
Unit : ............................................
Nama Petugas : ............................................
Tgl. Pelaksanaan : ............................................
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
1 Apakah Petugas informasi menanyakan kebutuhan pasien?
2 Apakah Petugas informasi menanyakan status pasien
lama/baru dan identitas (KK/KTP/SIM/BPJS) untuk pasien
baru dan untuk pasien lama menanyakan kartu berobat?
3 Apakah Petugas Informasi meminta pasien baru yang tidak
membawa kelengkapan identitas dan pasien lama yang tidak
membawa kartu berobat untuk membayar retribusi sesuai
dengan PERDA Nomor. 2 Tahun 2012 dan PERBUB Nomor
30 Tahun 2018?
4 Apakah Petugas Informasi memgambilkan nomor antrian dari
mesin antrian sesuai dengan ruang tujuan ( Ruang
Pemeriksaan Umum, Ruang keksehatan Gigi dan Mulut,
Ruang KIA/KB, Ruang MTBS, Ruang Lansia)?
5 Apakah Petugas informasi mengarahkan pasien untuk
menunggu diruang tunggu pendaftaran?
6. Apakah Petugas pendaftaran memanggil pasien sesuai nomor
antrian?
7. Apakah Petugas pendaftaran menanyakan kembali identitas
pasien?
8. Apakah Petugas pendaftaran memasukkan identitas pasien
baru sesuai dengan Kartu jaminan kesehatan/KK/KTP di E-
Puskesmas dan membuatkan lembar rekam medis baru?
9. Apakah Petugas mencari identitas pasien di E-puskesmas
untuk pasien lama?
10. Apakah Petugas menyerahkan identitas pasien ke bagian
rekam medis?
11. Apakah Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu
diruang pemeriksaan?
12. Apakah Petugas rekam medis mencarikan lembar rekam
medis pasien?
13. Apakah Petugas mengantarkan rekam medis ke unit terkait?
CR = ……% Losarang, ………………
Pelaksana/Auditor
(……............................)