MELAKUKAN TEST RUMPLE LEED

Nomor dokumen No. Revisi Halaman

1 dari 1

Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur,

PROSEDUR TETAP
IGD Maret 2015
dr. Nuningsih, MM., MHKes
Pemeriksaan penunjang untuk pasien dengan DBF (Dengue
hemoragik Fever) dengan cara menetapkan tekanan darah klien
sebelumnya
Pengertian

1. Membantu memberikan pedoman untuk diagnosis DHF secara

dini
2. Mengetahui tanda-tanda pendarahan yang sering terjadi :
Tujuan petekie
Kebijakan
PROSEDUR 1. PERSIAPAN
1.1 Persiapan alat
1.1.1 Formulir permintaan pemeriksaan yang
telah diisi lengkap
1.1.2 Tensimeter dan mansetnya
1.1.3 Lembar observasi
1.2 Persiapan pasien
1.2.1 Pasien diberikan penjelasan tentang tujuan
dan prosedur tindakan yang akan dilakukan
2 PELAKSANAAN
2.1 Mencuci tangan.
2.2 Pasien dalam posisi baring terlentang
2.3 Mengukur tekanan darah pasien
2.4 Menghitung batas tekanan yang akan dipertahankan
(MAP) 1 sistole+2 diastole/3
2.5 Memompa kembali manset batas MAP dan
mempertahankan selama 5 menit
2.6 Menurunkan tekanan secara perlahan-lahan dan
membuka manset
2.7 Perhatikan timbulnya petekie pada kulit bawah lengan
bawah bagian medical pada sepertiga proximal
2.8 Membaca hasil test : positif atau negative
 2.9 Uji dinyatakan positif apabila 1 inch persegi (2,8 x 2,8
cm) didapat lebih dari 20 petekie
3 EVALUASI
3.1 Catat respon pasien setelah dilakukan tindakan

4. DOKUMENTASI

4.1 Dokumentasikan tindakan yang telah dilaksanakan dalam

catatan asuhan keperawatan

Dokumen Terkait
Unit Terkait Rawat Inap , Rawat Jalan , IGD
Petugas Dokter, Perawat