ORAL HYGIENE PASIEN DENGAN VENTILATOR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

/SPO/PPI/V/2016 01 1 dari 2

Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur,

SPO

25 Mei 2015 dr. Nuningsih MM.MHkes

Pengertian

Tujuan 1. Sebagai acuan pedoman langkah – langkah dalam melakukan

oral hygine pada pasien yang terpasang ventilator
2. Memberikan rasa nyaman
3. Mempertahankan kebersihan gigi dan mulut pasien
4. Mencegah infeksi pada mulut dan saluran nafas

Kebijakan

Prosedur 1. Persiapan Alat

1.1 Handuk/ pengalas
1.2 Oral hygiene set
1.3 Sikat gigi lembut/depper
1.4 Cairan pembersih mulut (chlorhexidine gluconate 0,2%
1.5 Suction catheter no 12
1.6 Syringe 50cc
1.7 Spatel lidah/ laryngoscope
1.8 APD (sarung tangan bersih)

2. Persiapan pasien
2.1 Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan
2.2 Kaji kebutuhan pasien akan perawatan mulut : kondisi ETT,
bibir, sudut mulut, lidah, langit- langit dan sekret yang
berlebihan
2.3 Kaji faktor-faktor yang dapat mengakibatkan komplikasi
(perubahan posisi ETT, trauma tube atau cuff)
3. Pelaksanaan
3.1 Mencuci tangan sesuai prosedure dan gunakan APD
3.2 Mengatur posisi pasien sesuai kebutuhan
3.3 Memasang pengalas
3.4 Suction, jika ada indikasi, dan tandai batas tube pada bibir.
Bila pasien sadar anjurkan membuka mulut, bila tidak
gunakan spatel mulut atau laryngoscope.
3.5 Membersihkan mulut dengan menggunakan depper / sikat
gigi lembut yang telah dibasahi dengan cairan clorhexidine
gluconate 0,2 %, mulai dari gigi, lidah, langit-langit dan
terakhir bibir. Sambil melakukan pembersihan pada mulut,
 ORAL HYGIENE PASIEN DENGAN VENTILATOR

No. Dokumen No. Revisi Halaman

/SPO/PPI/V/2016 01 2 dari 2

lakukan penghisapan cairan yang ada di dalam mulut

dengan menggunakan suction catheter.
3.6 Selama melakukan perawatan mulut perhatikan agar batas
ETT di bibir tidak berubah
3.7 Setelah selesai bersihkan sekitar mulut, leher dan wajah
klien. Lakukan pencukuran kumis dan jenggot pada pria bila
diperlukan
3.8 Merapihkan alat-alat dan atur kembali posisi tidur klien
3.9 Melakukan auskultasi untuk meyakinkan bahwa ETT tepat
pada posisinya
3.10 Melepaskan sarung tangan dan cuci tangan
3.11 Dokumentasikan tindakan di lembar observasi dan
implementasi harian ICU atau flow chart

Unit Terkait 1. ICU