Anda di halaman 1dari 9

BERITA ACARA

HASIL MUSYAWARAH PERENCANAAN PEMBANGUNAN DESA/GAMPONG


KRUENG BARO MESJID KECAMATAN PEUSANGAN

Pada hari ini Jumat tanggal 19 bulan Januari tahun 2018 telah dilaksanakan Musyawarah
Perencanaan Pembangunan Desa Krueng Baro Babah Krueng bertempat di Meunasah Gampong
Krueng Baro Babah Krueng dan berlangsung mulai pukul 20.30 wib sd 22.30 wib Musyawarah
Perencanaan Pembangunan desa/gampong dimaksud dipimpin oleh Zarkani (sekdes) serta
dihadiri oleh Masyarakat ( 43 ) orang peserta sebagaimana daftar hadir tersebut pada lampiran
II yang terdiri dari unsur-unsur sebagai berikut :
a. Delegasi/perwakilan dusun/lingkungan/gampong : 36 orang
b. Unsur perangkat desa : 7 orang
c. Wakil dari kelompok masyarakat yang lingkup kegiatannya dalam sekala desa/kelurahan
- PKK Desa
- Organisasi
- Dll

Setelah memperhatikan dan mengkaji bahan musrenbang serta paparan dari narasumber,
dengan notulensi (catatan) sebagaimana tersebut pada lampiran III, khususnya :
a. Evaluasi pembangunan tahun sebelumnya dan prioritas kegiatan kecamatan tahun yang akan
datang;
b. Rancangan prioritas kegiatan didesa/kelurahan serta prakiraan jumlah alokasi dana desa;
c. Daftar prioritas kegiatan pembangunan masing-masing dusun/gampong.

Telah disepakati beberapa hal sebagai berikut :


a. Daftar kegiatan yang akan dilaksanakan memalui dana desa dan swadaya;
b. Daftar usulan prioritas kegiatan yang akan dibiayai oleh APBD Kabupaten, provinsi, APBN dan
sumber dana lainnya;
c. Mendelegasikan dan memberikan mandate kepada 3 (tiga) orang anggota masyarakat untuk
memperjuangkan prioritas kegiatan pembangunan pada Musrenbang Kecamatan dengan
surat mandate sebagaimana terlampir.

Demikian berita acara ini dibuat sesuai dengan keadaan sesungguhnya, untuk diketahui
dan dipergunakan oleh semua pihak yang terkait.

Pimpinan Musrenbang Tuha Peut Gampong

( Zarkani, S.Pd ) ( Mahmudi )

Mengetahui,
Keuchiek Gampong Krueng Baro Babah Krueng

( Ir. Bakri )

Mengetahui dan Menyetujui


Wakil dan Peserta Musrenbang Gampong

No Nama Alamat Tanda Tangan


1 Mahdi Jafar Tgk. ImumSyah 1

2 Ridwan Tgk. Dipidie 2

3 Drs. Hasanuddin Tgk. Dipidie 3

4 Masykuri Tgk. ImumSyah 4

5 Muzakkir Tgk. ImumSyah 5


LAMPIRAN II : BERITA ACARA HASIL MUSYAWARAH
PERENCANAAN PEMBANGUNAN
DESA/GAMPONG

Daftar Hadir Musrenbang Gampong


Desa/Gampong : Krueng Baro Babah Krueng
Tanggal : 19 Januari 2018
Tempat : Meunasah Gampong Krueng Baro Babah Krueng

No Nama Lembaga/Instansi Alamat & No. Telp Tanda Tangan


Pimpinan Musrenbang Tuha Peut Gampong

( Zarkani, S.Pd ) ( Mahmudi )

Mengetahui,
Keuchiek Gampong Krueng Baro Babah Krueng

( Ir. Bakri )
LAMPIRAN III : BERITA ACARA HASIL MUSYAWARAH
PERENCANAAN PEMBANGUNAN
DESA/GAMPONG

NOTULEN RAPAT
MUSRENBANG

Sidang/Rapat : Kelompok SARANA DAN PRASARANA


Hari/Tanggal : Jumat / 19 Januari 2018
Tempat : Meunasah Gampong Krueng Baro Babah Krueng
Waktu Sidang : 20.30 wib Wib s/d Selesai
Acara : Musyawarah Rencana Pembangunan

Pimpinan rapat
Ketua : Masykuri
Peserta : 1. Zulfan
2. Zamzami
3. Ilham

Isi Rapat : Penggalian Gagasan Dalam Perencanaan Pembangunan Sarana dan


Prasarana Pembangunan Infrastruktur Tahun Anggaran 2018

NOTULEN PIMPINAN SIDANG RAPAT

( Zarkani, S.Pd ) ( Ir. Bakri )


LAMPIRAN III : BERITA ACARA HASIL MUSYAWARAH
PERENCANAAN PEMBANGUNAN
DESA/GAMPONG

NOTULEN RAPAT
MUSRENBANG

Sidang/Rapat : Kelompok EKONOMI


Hari/Tanggal : Jumat / 19 Januari 2018
Tempat : Meunasah Gampong Krueng Baro Babah Krueng
Waktu Sidang : 20.30 wib Wib s/d Selesai
Acara : Musyawarah Rencana Pembangunan

Pimpinan rapat
Ketua : Zulfiadi
Peserta : 1. Zuraida
2. Muntasir
3. Ikbal

Isi Rapat : Penggalian Gagasan Dalam Perencanaan Penyertaan Modal Untuk BUMG
Tahun Anggaran 2018

NOTULEN PIMPINAN SIDANG RAPAT

( Zarkani, S.Pd ) ( Ir. Bakri )


LAMPIRAN III : BERITA ACARA HASIL MUSYAWARAH
PERENCANAAN PEMBANGUNAN
DESA/GAMPONG

NOTULEN RAPAT
MUSRENBANG

Sidang/Rapat : Kelompok SOSIAL BUDAYA


Hari/Tanggal : Jum’at / 19 Januari 2018
Tempat : Meunasah Gampong Krueng Baro Babah Krueng
Waktu Sidang : 20.30 wib Wib s/d Selesai
Acara : Musyawarah Rencana Pembangunan

Pimpinan rapat
Ketua : Baharuddinsyah
Peserta : 1. Mawarni
2. Marlina
3. nurlela

Isi Rapat : Penggalian Gagasan Dalam Perencanaan Kegiatan Pemberdayaan


Masyarakat dan Peningkatan Kesehatan Dasar Masyarakat, diantaranya : (
Posyandu, BKB, PKK, Pageu Gampong ) Tahun Anggaran 2018

NOTULEN PIMPINAN SIDANG RAPAT

( Zarkani, S.Pd ) ( Ir. Bakri )


SURAT MANDAT MUSRENBANG DESA/GAMPONG
Nomor : ……. /2027 / SM/ 2018

Pada hari ini Jum’at tanggal 19 bulan Januari tahun 2018 telah dilaksanakan Musyawarah
Perencanaan Pembangunan Desa/Gampong Krueng Baro Babah Krueng dan kami sebagaimana
daftar hadir terlampir;

MEMBERIKAN MANDAT :

Kepada :
1. Nama : Zarkani, S.Pd
Umur : 37 TAHUN
Pekerjaan : WIRASWASTA

2. Nama : Iswandi
Umur : 30 Tahun
Pekerjaan : WIRASWASTA

3. Nama : Mawarni
Umur : 42 Tahun
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga

Untuk :
Memperjuangkan hasil Musyawarah Perencanaan Pembangunan Desa/Gampong Krueng Baro
Babah Krueng yang telah menjadi sekala prioritas untuk dibahas dan dikaji pada forum
Musrenbang Kecamatan sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Mengetahui :
KEPALA DESA KRUENG BARO BABAH KRUENG
Selaku
Penanggung Jawab Musrenbang

( Ir. Bakri )
FORM A-1
DAFTAR KEGIATAN TAHUN ANGGARAN 2018
DESA/GAMPONG : KRUENG BARO BABAH KRUENG
KECAMATAN : PEUSANGAN
KABUPATEN : BIREUEN

BIAYA (Rp)
NO KEGIATAN VOLUME LOKASI (DUSUN) KETERANGAN
SWADAYA DANA DESA TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Lanjutan Rehabilitasi Meunasah 1 Unit Tgk. Imumsyah - Dana Desa 200.000.000 Infrastruktur
2 Saluran Sanitasi Lingkungan 200 m Tgk. Dipidie - Dana Desa 80.000.000 Infrastruktur
3 Perkerasan Jalan dan Talut ( TPT ) 150 unit Tgk. Dipidie - Dana Desa 65.000.000 Infrastruktur
4 Jalan Rabat Beton 250 m Tgk. Imumsyah - Dana Desa 65.000.000 Infrastruktur
5 Pemeliharaan Jaringan Lampu Jalan 300 m Krueng Baro Babah Krueng - Dana Desa 12.000.000 Infrastruktur
6 Pembelian / Pemeliharaan Mesin Genset 1 paket Krueng Baro Babah Krueng - Dana Desa 25.000.000 Infrastruktur
7 Boring Jalan Untuk Saluran Pembuang 1 paket Tgk. Imumsyah - Dana Desa 20.000.000 Infrastruktur
8 Rehabilitasi Saluran Lingkungan 2 Unit Tgk. Imumsyah - Dana Desa 80.000.000 Ekonomi
9 PKK gampong 1 paket Krueng Baro Babah Krueng - Dana Desa 15.000.000 Sosial Budaya
10 BKB 1 paket Krueng Baro Babah Krueng - Dana Desa 5.000.000 Sosial Budaya
11 Posyandu 1 paket Krueng Baro Babah Krueng - Dana Desa 15.000.000 Sosial Budaya
12 Pageu Gampong 1 paket Krueng Baro Babah Krueng - Dana Desa 8.000.000 Sosial Budaya
13 Penguatan Balai Keagamaan 1 paket Krueng Baro Babah Krueng - Dana Desa 13.400.000 Sosial Budaya
14 PAUD Gampong 1 paket Krueng Baro Babah Krueng - Dana Desa 15.000.000 Sosial Budaya

Mengetahui, Krueng Baro Babah Krueng, 19 Januari 2018


KEUCHIK GAMPONG KRUENG BARO BABAH KRUENG TUHA PEUT GAMPONG KRUENG BARO BABAH KRUENG

( Ir. Bakri )
( Mahmudi )

Keterangan :
Kolom 1 : diisi nomor urut
Kolom 2 : diisi prioritas berdasarkan urutan
Kolom 3 : diisi besaran dari hasil kegiatan
Kolom 4 : diisi lokasi tempat kegiatan tersebut berada
Kolom 5 : diisi alokasi anggaran yang berasal dari swadaya
Kolom 6 : diisi alokasi anggaran yang berasal dari dana desa
Kolom 7 : diisi jumlah total kolom 5 dan 6
Kolom 8 : diisi keterangan
FORM B-1
DAFTAR USULAN KEGIATAN TAHUN ANGGARAN 2019
DESA/GAMPONG : KRUENG BARO BABAH KRUENG
KECAMATAN : PEUSANGAN
KABUPATEN : BIREUEN

BIAYA (Rp)
NO KEGIATAN VOLUME LOKASI (DUSUN) APBD SUMBER TOTAL KETERANGAN
APBK APBN
PROVINSI DANA LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 Pengadaan Listrik Tenaga Surya 40 unit Krueng Baro Babah Krueng APBK APBD APBN - 600.000.000 Infrastruktur
2 Rehab Rumah 5 unit Krueng Baro Babah Krueng APBK APBD - - 150.000.000 Infrastruktur
3 Jalan Hotmix Lintas Kecamatan 500 m Krueng Baro Babah Krueng APBK APBD APBN - 600.000.000 Infrastruktur
4 Kantor keuchiek 1 unit Krueng Baro Babah Krueng APBK APBD APBN - 150.000.000 Infrastruktur
5 Gedung Poskesdes 1 paket Krueng Baro Babah Krueng APBK APBD - - 150.000.000 Infrastruktur
6 Saluran Jalan Lintas Kecamatan 1 paket Krueng Baro Babah Krueng APBK APBD - - 88.000.000 Infrastruktur
7 Gedung Serba Guna 1 unit Krueng Baro Babah Krueng APBK APBD - - 200.000.000 Infrastruktur

Mengetahui, Krueng Baro Babah Krueng, 27 Januari 2018


KEUCHIK GAMPONG KRUENG BARO BABAH KRUENG TUHA PEUT GAMPONG KRUENG BARO BABAH KRUENG

( Ir. Bakri )
( Mahmudi )

Keterangan :
Kolom 1 : diisi nomor urut
Kolom 2 : diisi kegiatan yang diusulkan
Kolom 3 : diisi besaran dari sasaran dan hasil kegiatan
Kolom 4 : diisi lokasi tempat kegiatan tersebut berada
Kolom 5 : diisi alokasi anggaran yang diusulakn untuk didanai dari APBK
Kolom 6 : diisi alokasi anggaran yang diusulakn untuk didanai dari APBD Provinsi
Kolom 7 : diisi alokasi anggaran yang diusulakn untuk didanai dari APBN
Kolom 8 : diisi alokasi anggaran yang diusulakn untuk didanai dari sumber dana lain
Kolom 9 : diisi jumlah total dari kolom 6.7.8. dan 9 tiap baris kegiatan
Kolom 10 : diisi keterangan

Anda mungkin juga menyukai