METODE SAHLI
No. Kode :
Terbitan :
SPO No. Revisi :
PEMERINTAH Tgl. Mulai Berlaku : PUSKESMAS
KAB. PEMALANG Halaman :1/4 PETARUKAN
Tanda Tangan
Ditetapkan Oleh : dr. Aris Munandar
Kepala Puskesmas Petarukan NIP. 19740913 200701 1 009
………………………………………..
Tanda Tangan
Ditetapkan Oleh : dr. Aris Munandar
Kepala Puskesmas Petarukan NIP. 19740913 200701 1 009
………………………………………..
Diagram Alir
Siapkan alat dan bahan
Tanda Tangan
Ditetapkan Oleh : dr. Aris Munandar
Kepala Puskesmas Petarukan NIP. 19740913 200701 1 009
………………………………………..
G. Rekaman Historis :
No Halaman Yang Dirubah Perubahan Berlaku Tanggal
PEMERIKSAAN HAEMOGLOBIN MENGGUNAKAN
METODE SAHLI
No. Kode :
Terbitan :
SPO No. Revisi :
PEMERINTAH Tgl. Mulai Berlaku : PUSKESMAS
KAB. PEMALANG Halaman :4/4 PETARUKAN
Tanda Tangan
Ditetapkan Oleh : dr. Aris Munandar
Kepala Puskesmas Petarukan NIP. 19740913 200701 1 009
………………………………………..
DAFTAR TILIK
NO KEGIATAN YA TIDAK
Apakah :
a. Hemoglobinometer sahli
b. Pipet sahli
c. Batang gelas pengaduk
d. Pipet tetes
e. HCl 0,1 N
f. Aquadest
g. Darah vena atau darah kapiler
2 Cara kerja :
Jumlah
CR:........................%
Petugas
Nomor :
Revisi Ke :
Berlaku Tgl :
Ditetapkan Oleh :
Kepala Puskesmas Petarukan