STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN KEHILANGAN DAN BERDUKA

OLEH

NAMA : I KADEK ARYA WIJAYA

NIM : P07120016102
KELAS : 3.3

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR
PROGRAM STUDI DIPLOMA III JURUSAN KEPERAWATAN
TAHUN 2018
 STRATEGI PELAKSANAAN KEPERAWATAN PADA KLIEN
KEHILANGAN dan BERDUKA

A. Proses Keperawatan
1. Kondisi Klien
Ny. A sering melamun dan nangis dengan tiba-tiba, ia belum percaya
bahwa suaminya sudah meninggal. Ny.A juga sering gelisah dan susah
tidur pada malam hari
2. Diagnosa Keperawatan
Ansietas berhubungan dengan koping individu
3. Tujuan Khusus
Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
4. Tindakan Keperawatan
a. Salam terapuetik, memperkenalkan diri, jelaskan tujuan dan kontrak
b. Dorong dan beri kesempatan bagi klien untk mengungkapkan
perasaannya
c. Dengarkan perasaan klien dengan empati
d. Beri reinforcement positif bagi klien
B. Proses Pelaksaanan Tindakan
1. Orientasi
a. “Selamat Pagi Ibu, Perkenalkan saya Perawat A, saya yang bertugas
pada pagi hari ini, kalau boleh tau, nama ibu siapa ?”
“Ibu senangnya dipanggil apa ?”
b. Evaluasi
“Bagaimana perasaan ibu hari ini ? Apa yang ibu rasakan ?”
c. Kontrak
“Baiklah ibu, kita akan berbincang-bincang lebih lanjut lagi tentang apa
yang ibu rasakan, kita berbincangnya disini saja selama kurang lebih 15
menit ya ibu”
2. Kerja
“Tadi ibu sudah memberitahu nama ibu, kalau boleh tau umur ibu
berapa ?”
“Ibu berasal dari mana?”
“Apa ibu masih ingat kapan ibu dibawa kesini?”
“Apa yang membuat ibu dibawa kesini?”
“Bagaimana perasaan ibu saat dibawa kesini?”
“Begitu ya bu, ibu tidak perlu sedih karna disini ada perawat yang baik
yang akan menemani ibu dan akan membantu ibu”
“Kalau boleh tau bu, selama ibu dirawat disini apa saja yang sudah ibu
dapatkan?”
“Bagaimana perasaan ibu saat melakukan kegiatan tersebut?”
“Senang ya bu.., ibu hobinya apa ?”
 “Wah hobi ibu bagus sekali ya, nah kalau ibu sedang sedih atau gelisah
ibu bisa mengalihkan kesedihan dan kegelisahan ibu itu dengan melukis,
ibu bisa meluapkan emosi ibu ke dalam lukisan tersebut”
3. Terminasi
a. Evaluasi
- Subjektif
“Nah, setelah kita berbincang tadi, bagaimana perasaan ibu
sekarang?”
- Objektif
Klien mau menjawab pertanyaan perawat dan mau kontak mata
dengan perawat
b. Rencana Tindak Lanjut
“Nah Ibu, kita cukupkan dulu perbincangan kita pagi hari ini,
sekarang ibu bisa istirahat, dan kalau ada hal yang ingin ibu
sampaikan, ibu bisa menyampaikannya pada pertemuan kita
selanjutnya ya bu, dan ibu tidak boleh sering melamun ya bu”
c. Kontrak yang akan Datang
“Besok pagi kita akan bertemu lagi ya bu sekitar pukul 10.00, besok
kita akan berbicara tentang kondisi ibu, Ibu bersedia kan ? kita
bertemunya disini saja ya bu. Baiklah kalau begitu saya permisi ya
bu, selamat pagi”