Nama/NPM :
Kelas :
Dosen Pengampu :
(hal 1)
(……………………………………………………..)
Nama/NPM
Kelas
Dosen Pengampu
(hal 2)
Banjarmasin,………………………..20…..
Praktikan
(………………………………………………………………….)
………………………………
…………………………..
I
BANJARMASIN
(dilembar mahasiswa)
Jenis dan Ukuran Hari/Tanggal Batas Waktu
No Nama Mahasiswa
Alat Kejadian Pengembalian
Banjarmasin,…………………
Departemen Praktikum Kimia Analisis
(……………………………………………………..) (…………………………………
Tanggal
ACC
Pengembalian
Banjarmasin,………………………..20…..
Praktikan
………………………………………………...)