Alamat Jln.

Caleue – Garot Desa Ulee Birah Kecamatan Indrajaya Kabupaten Pidie Kode Pos : 24171

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS ABCD
NOMOR :800/ /SK/PKM/I/2017

TENTANG

JENIS-JENIS PELAYANAN
DI UPT PUSKESMAS ABCD

DENGAN RAHMAT ALLAH SUBHANAHUWATA’ALA

KEPALA UPT PUSKESMAS ABCD,

Menimbang : a. bahwa guna meningkatkan kualitas pelayanan publik di

UPT Puskesmas ABCD yang transparan dan akuntabel
serta efektif dan efisien perlu dibuat surat keputusan
dari kepala puskesmas untuk jenis-jenis pelayanan
kesehatan yang ada di UPT Puskesmas ABCD;
b. bahwa untuk melaksanakan tujuan sebagaimana
dimaksud pada huruf a, perlu ditetapkan Keputusan
Kepala UPT Puskesmas ABCD;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5038);
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 96 tahun 2012 tentang
Pelayanan Publik;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik Dokter dan Tempat Praktik
Dokter Gigi;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS ABCD TENTANG
JENIS – JENIS PELAYANAN YANG ADA PADA UPT
PUSKESMAS ABCD.
Kesatu : Menetapkan jenis - jenis Pelayanan yang ada di UPT
Puskesmas ABCD berdasarkan Fungsi dan Upaya
Puskesmas, sebagaimana tersebut dalam lampiran
keputusan yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
keputusan ini.
Kedua : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila di kemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Peureulak Barat

pada tanggal : 4 Januari 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS
ABCD,
 XXXX

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS

ABCD
NOMOR : 800/ /SK/PKM/I/2017
TANGGAL : 04 JANUARI 2017
TENTANG : PENETAPAN JENIS–JENIS PELAYANAN
YANG ADA DI UPT PUSKESMAS ABCD

Jenis – jenis pelayanan yang ada pada UPT Puskesmas ABCD sebagai berikut :
1. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Essensial
a. Promosi Kesehatan (Promkes)
b. Kesehatan Lingkungan(Kesling)
c. Kesehatan Ibu dan Anak dan Keluarga Berencana
d. Gizi
e. Pengendalian Penyakit (P2)

2. Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Pengembangan :

a. Perawatan Kesehatan Masyarakat
b. Upaya Kesehatan Sekolah (UKS)
c. Upaya Kesehatan Gigi Sekolah (UKGS)
d. Upaya Kesehatan Kerja
e. Upaya Kesehatan Usila
f. Upaya Kesehatan Jiwa

3. Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) :

a. Poli Anak/MTBS
b. Poli Umum
c. Poli Gigi
d. Poli KIA- KB
e. Unit Gawat Darurat (UGD)
f. Laboratorium
g. Farmasi

←
Ditetapkan di : Peureulak Barat
pada tanggal : 4 Januari 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS
ABCD,
XXXX