SOAL KEPERAWATAN JIWA HALUSINASI

1. Tn. S 25 thn berada di ruang perawatan akut rumah sakit jiwa kondisi saat ini Tn.S
sering berteriak-teriak kadang memukul dinding. Hal ini terjadi sejak 2 bulan yang
lalu. Keluarga mengatakan klien selalu merasa bahwa ada yang berbisik di telinganya
dan menantang nya untuk berkelahi. Dari hasil observasi perawat didapatkan data
bahwa klien sering berbicara sendiri, pandangan tajam.
Apakah jenis halusinasi yang dialami oleh klien tersebut?
a. Halusinasi bau
b. Halusinasi lihat
c. Halusinasi raba
d. Halusinasi dengar
e. Halusinasi kinestik
Jawaban : D
2. Ny. H 35 thn pertama kali menjalani terapi metadon. Klien tersebut merasa tidak
nyaman saat menjalani terapi metadon, klien tersebut berfikir bahwa terapi metadon
yanga akan dijalaninya akan berdampak semakin buruk terhadap kondisi fisiknya.
Saat di kaji klien tersebut sulit berkonsentrasi.
Masalah pisikologi apakah yang dapat ditegakkan pada kasus di atas?
a. Cemas
b. Keputusasaan
c. Ketidak berdayaan
d. Infektif regimen terapi
e. Koping individu tidak efektif
Jawaban : A
3. Ny.N 28 thn dirawat diruang tulip di rumahsakit jiwa . alasan ia dibawa oleh
keluarganya adalah karena ia menutup diri dan diketahui telah 1 bulan ini
mengonsumsi ganja atau kadang sabu-sabu . saat dikaji sekarang klien tampak sering
diam dan duduk menyendiri, berbicara sendiri, serta tidak mau mandi. Menurut klien,
ia mendengar ada yang melarangnya untuk mandi karena nanti bisa mati dan melihat
anaknya yang pernah di aborsi 1 thn yang lalu.
Apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus di atas?
a. Isolasi sosial
b. Resiko bunuh diri
c. Harga diri rendah
d. Halusinasi penglihatan
e. Resiko perilaku kekerasan
Jawaaban : D
4. Tn. K 30 thn dibawa oleh keluarganya ke rumahsakit jiwa dikarenakan suka
keluyuran, sejak tiga hari yang lalu susah untuk tidur malam, terlihat klien tertawa
dan berbicara sendiri ketika di tanya klien mengatakan ada suara-suara dari nenek
moyangnya yang menyuruhnya untuk jalan-jalan.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
 a. Halusinasi
b. Isolasi sosial
c. Harga diri rendah
d. Resiko bunuh diri
e. Resiko perilaku kekerasan
Jawaban : A
5. Ny. L 35 thn di rawat dirumah sakit jiwa sejak 2 hari yang lalu dengan alasan
mengamuk, merusak lingkungan dan tidak mengurus diri. Klien mengatakan tidak
berdaya melakukan apapun. Klien mengatakan sering mendengar suara-suara yang
ingin membunuhnya. Suara-suara itu sangat menakutkan sehinngga membuat klien
kesal, inginmemukul dan melempar barang-barang agar suara tersebut hilang. Dari
observasi didapatkan data pasien kotor dan acak-acakan , selalu menyendiri duduk di
pojok atau tiduran di tempat tidur, kadang-kadang klien mondar-mandir dan berbicara
sendiri,
Apakah implementasikeperawatan perioritas pada kasus tersebut?
a. Melatih pasien cara perawatan kebersihan diri, mandi dan bersih
b. Mendiskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien
c. Membantu pasien menganali halusinasinya dan mengontrol halusinasi
d. Membantu pasien mengenal manfaat berhubungan dan kerugian tidak
berhubungan dengan orang lain
e. Membantu pasien latihan mengendalikan perilaku kekerasan dengan cara fisik,
verbal, sepiritual dan pbat-obatan.
Jawaban : C