Surat Pernyatan Tidak Pernah Menikah Lurah
Surat Pernyatan Tidak Pernah Menikah Lurah
Dengan ini menerangkan serta menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya belum
pernah melakukan suatu perkawinan dengan seorang perempuan secara sah, baik secara
Undang-undang No. 2 Tahun 1946 jo Undang-undang No. 32 Tahun 1945 maupun Undang-
undang Perkawinan No. 1 Tahun 1974.
Saya juga menyatakan pada saat pernikahan / perkawinan saya ini saya tidak ada sangkut
pautnya dengan perempuan lain, dengan arti kata saya sampai saat ini belum mempunyai
istri / bertunangan dengan orang lain.
Dalam pernyataan ini juga saya tegaskan bahwa apabila pernyataan saya ini tidak benar /
palsu saya bersedia dituntut sesuai dengan hukum dan Undang-undang yag berlaku dan saya
tidak melibatkan orang lain dalam hal pernyataan saya ini.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Alwi
Diketahui oleh:
Kepala Kelurahan Antapani Kulon
Dedi Juardi