SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :----------------------------------------------------------------

Nama :
Alamat KTP :

No. KTP :

Dengan ini menyatakan :------------------------------------------------------------------------------

1. Bahwa saya adalah pembeli tanah dan bangunan di Perumahan …………………..
Kavling ……… ------------------------------------------------------------------------
2. Bahwa atas pembelian tanah dan bangunan tersebut, saya masih mempunyai kewajiban
pembayaran terhadap PT. ………………….. dengan jumlah keseluruhan sebesar Rp.
………………….. (………………………………………………………………………)
---------------------------------------------------------------
3. Bahwa saya bersedia untuk menyelesaikan seluruh kekurangan pembayaran paling
lambat pada saat serah terima rumah tanggal ………………..
4. Bahwa saya bersedia untuk melakukan check list rumah pada tanggal ………………..
dan menandatangani berita acara serah terima rumah pada saat rumah jadi sesuai dengan
tanggal yang telah disepakati.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan tidak ada paksaan dari pihak
manapun juga.

…………………., ……………………..
Yang menyatakan :

…………………………