Pengkajian resiko jatuh pada lansia

Perawat melakukan pengkajian pada pasien dengan menggunakan morse fall scale

Perawat : assalamualaikum ibu S, masih ingat dengan saya ?

Pasien : masih mbak, mbak perawat A

Perawat : iya betul ibu, saya perawat A yang bertugas di pukul .....maksud kedatangan saya kemari
ingin berbincang-bincang dengan ibu untuk mendapatkan data guna untuk kepentingan pengelolaan
asuhan keperawatan pada ibu, kira-kira sekitar 15 menit apa ibu bersedi?

Pasien : iya mbak bersedia

Perawat : baik bu, langsung saja ya ibu bisa menjawab pertanyaan saya , apakah ibu pernah jatuh
dalam 3 bulan terahir?

Pasien : pernah mbak, seminggu yang lalu saya terpeleset di kamar mandi

Perawat: apakah ibu memiliki lebih dari satu penyakit?

Pasien: saya ada riwayat keturunan hipertensi dari ibu

Perawat : apakah ibu sekarang dalam beraktivitas masih bedrest dan jika berjalan dibantu,
menggunnakan alat bantu, dan dan berpegangan ke benda-benda sekitar?

Pasien : aktivitas ringan saya biasa lakukan, kalau jalan ya hati-hati kadamg sambil berpegangan juga

Perawat : ( perawat melihat pasien terpasang infus atau tidak) apakah ibu dalam berpindah tempat
masih bisa normal? Atau masih bedrest, bagaimana kondisi ibu sekarang apakah masih lemah,
apakah Ada gangguan saat berjalan ?

Pasie: saya pelan-pelan sudah bisa berjalan mbak, kadang dibantu anak

Perawat : apakah ibu mengerti tentang kondisi yg dialami ibu sekarang? Apakah ibu ada gangguan
dalam mengingat?

Pasien : alhamdulillah daya ingat saya masih baik

Perawat: baiklah bu.. terimakasih waktunya untuk mengobrol. Nanti jika ada informasi yang
dibutuhkan lagi saya akan menemui ibu.

Pasien: oh ya baik mbak.. silahkan tidak apa-apa, saya malah senang diajak mengobrol

Perawat: iya ibu.. saya permisi dulu, apabula butuh bantuan perawat bisa tekan bel ini ya bu..
wassalamu’alaikum..

Pasien: iya mbak terimakasih juga.. wa’alaikumsalam..